Scombroid-gift: madforgiftning fra laks, tun og andre fisk

Fakta om Scombroid-forgiftning

Scombroid-forgiftning er en sygdom på grund af indtagelse af forurenet mad (hovedsageligt fisk). Ved scombroidforgiftning er bakterier vokset under forkert opbevaring af fiskens mørke kød, og bakterierne producerer scombroid-toksin. Scombroid-toksin eller gift er sandsynligvis en kombination af histamin og histaminlignende kemikalier. Toksinet eller giften påvirker ikke alle, der indtager det.

Ingen test er 100% pålidelig til vurdering af fisk for dette toksin eller gift. Madlavning dræber bakterierne, men toksiner forbliver i vævet og kan optages efter fødevaren er indtaget.

Modtagelige fisk inkluderer albacore, amberjack, ansjos, australsk laks, blåfisk, bonito, kahawai, sild, makrel, mahi-mahi, nålefisk, saury, sardine, skipjack, wahoo og gulfin tun. Andre fisk og fødevarer vil sandsynligvis blive føjet til listen, hvis testsystemerne for giften forbedres. Berørte fisk kan have en metallisk eller pebret smag.

Hvad er symptomerne på forgiftning med Scombroid?

Symptomer på scombroidforgiftning begynder generelt hurtigt, ca. 30 minutter til 1 time efter indtagelse af giften og inkluderer:

• kvalme,
• opkastning,
• rødmen,
• mavekramper,
• diarré og
• hovedpine.

Andre symptomer kan omfatte:

• kløe,
• nældefeber,
• en brændende fornemmelse i munden,
• feber,
• eller en usædvanlig hjerteslagende fornemmelse.

Alvorlige reaktioner inkluderer faldende blodtryk, racinghjerte og vejrtrækning.

Symptomerne varer normalt cirka tre timer, men nogle mennesker oplever ubehag i et par dage.

Hvordan diagnosticeres Scombroid-forgiftning?

Den formodende diagnose stilles normalt ved klinisk observation af ovennævnte symptomer sammen med historien om at spise mad (normalt fisk) kort tid før symptomerne opstod. Yderligere understøttende bevis er indikeret af personens svar på behandling (diskuteret nedenfor). Definitiv diagnose udføres sjældent med en test, der registrerer unormalt høje histaminniveauer i prøver af fisk, som personen indtager.

Hvordan behandles Scombroid forgiftning?

Mange læger antyder, at induceret opkast kan hjælpe med at fjerne giften, hvis den forgiftede person er vågen og vågen og for nylig har spist fisken (eller anden mad) inden for de sidste 3 timer. Oral trækul kan bruges til nogle patienter, der ses tidligt efter indtagelse af store mængder mad, der sandsynligvis indeholder betydelige mængder scombroid-gift. Nogle læger anbefaler, at maven pumpes for at fjerne fødevarer, inden der indgives trækul. Derudover får patienter ofte IV-væsker, da de kan blive dehydreret fra opkast.

Scombroid-forgiftning kan behandles med diphenhydramin (Benadryl) 25 til 50 mg givet oralt (eller oprindeligt ved IV) hver 6. time og en ranitidin (Zantac) -tablet to gange om dagen efter behov for at reducere eller stoppe symptomerne.

Hvornår skal der søges lægehjælp til forgiftning med Scombroid

En alvorlig eller langvarig reaktion (hypotension, åndenød, hævelse af tunge eller hals) kræver medicinsk behandling så hurtigt som muligt; dette kan være en medicinsk nødsituation.

Hos mennesker med milde symptomer kan folk konsultere en læge om behandling med tilgængelige medicin uden recept.

Sådan forhindres forgiftning af Scombroid

Scombroid-gifter kan nå niveauer, der kan forårsage symptomer hos mennesker (ca. 10-100 mg histamin pr. 100 gram mad) så tidligt som seks timer efter, at maden er kølet. Det anbefales, at fødevarer (hovedsageligt fersk fanget fisk) øjeblikkeligt nedkøles og opbevares ved 5 ° C eller derunder, indtil det er kogt og spist. Fisk, der ikke er kølet, har en usædvanlig eller "dårlig" lugt eller har et underligt udseende (honning-kæmmet eller tørret ud) bør ikke købes til madlavning eller konsumeret.