Hvad forårsager unormal vaginal blødning? kan det være alvorligt?

Hvad du bør vide om uregelmæssig blødning i vaginal? Er det normalt at blø, når du ikke er i din periode?

Hvad er definitionen på unormal vaginal blødning?

Den medicinske definition unormal vaginal blødning er enhver blødning, der forekommer uden for vagina, forvent i løbet af din periode. For overdreven eller langvarig vaginal blødning, der forekommer på det regelmæssige tidspunkt i menstruationscyklussen er kendt som menorrhagia. Metrorrhia er det udtryk, der bruges til at henvise til livmoderblødning med uregelmæssige intervaller, især mellem perioder. Menometrorrhagia er kombinationen af ​​de to, det vil sige overdreven blødning i livmoderen, både på det sædvanlige tidspunkt i menstruationsperioder og med andre uregelmæssige intervaller. Unormal vaginal blødning er et symptom på en anden sygdom eller tilstand, der forårsager vaginal blødning.

Er det normalt at blø i mellem dine perioder?

En kvindes normale menstruationscyklus involverer en kompleks række hormonelle begivenheder. Et æg frigøres fra æggestokken; enten befrugtes ægget med en sædcelle og implantater i livmoderen, eller livmoders foring udgives hver måned som menstruationsperiode. Denne udgydelse forårsager normal menstruationsblødning. En kvindes normale menstruationscyklus involverer en kompleks række hormonelle begivenheder. Et æg frigøres fra æggestokken; enten befrugtes ægget med en sædcelle og implantater i livmoderen, eller livmoders foring udgives hver måned som menstruationsperiode. Denne udgydelse forårsager normal menstruationsblødning.

Hvor længe varer menstruationscyklussen?

En normal menstruationscyklus er 28 dage plus eller minus 7 dage. En menstruationsperiode varer normalt fra 2-7 dage og har et typisk volumen af ​​blod- og væsketab på ca. 2 til 8 spsk. Dette svarer til ca. otte eller færre gennemblødt puder per dag med normalt ikke mere end 2 dage med kraftig blødning.

Tal med din læge eller en anden sundhedsmedarbejder, hvis du har nogen unormal vaginal blødning, undtagen i din periode.

Hvad er tegn og symptomer på unormal vaginal blødning?

En kvinde kan måske se blod på sit undertøj eller sengetøj. Hun finder måske blod på toiletvævet efter vandladning. Hendes menstruationsperiode kan være usædvanligt tung, hvilket får hende til at suge gennem flere puder eller tamponer end hun normalt gør.

Hvad er årsagen til dysfunktionel blødning af livmorhinden?

Når blødning ikke er forårsaget af din menstruationscyklus, kaldes det unormal eller dysfunktionel uterusblødning. Dette er den mest almindelige årsag til unormal vaginal blødning i en kvindes fødselsår. Op til 10% af kvinderne kan opleve overdreven blødning på et eller andet tidspunkt. Afroamerikanske kvinder har en tendens til at have flere episoder. Når de komplekse hormonelle processer i menstruationscyklussen afbrydes, hvilket resulterer i østrogen- og progesteronniveauer, der er ude af balance, kan overdreven vaginal blødning forekomme. Denne blødning er relateret til uregelmæssigheder i din menstruationscyklus uden nogen sygdom.

Diagnosen dysfunktionel uterusblødning er en diagnose af udelukkelse, hvilket betyder, at alle andre årsager til blødningen (inklusive traumer, tumorer eller sygdomme) er blevet overvejet og bestemt ikke at være årsagen til blødningen. Afhængig af den kvindelige unge eller kvindes alder er der forskellige grunde til, at personen har dysfunktionel uterinblødning.

Dysfunktionel uterusblødning er ofte forbundet med ingen ægløsning i en cyklus. Ingen ægløsning forekommer, når der opstår en menstruationscyklus, der ikke resulterer i frigivelse af et æg fra en af ​​æggestokkene. I nogle tilfælde kan dysfunktionel uterusblødning forekomme ved ægløsning eller frigivelse af et æg fra en æggestokk. Når en kvinde ikke har ægløsning, er der stadig stimulering af livmoderen fra hormonet østrogen. Progesteron, et meget vigtigt hormon, der produceres af æggestokken efter frigivelsen af ​​et æg, er fraværende. Derfor bliver livmoders foring usædvanligt tyk og forstørret. Uregelmæssig udgydelse af livmoderforingen og kraftig blødning forekommer. Kvinden oplever derefter kraftig, uregelmæssig vaginal blødning (normalt smertefri).

Den mest almindelige årsag til dysfunktionel uterusblødning hos en kvindelig teenager er anovulation. I de første to år af en kvindelig teenager med en menstruationscyklus kan 85% af menstruationscyklusserne forekomme uden frigivelse af et æg. Når den kvindelige unge bliver ældre, falder procentdelen af ​​cykler, der er anovulatorisk, og hun er mere tilbøjelig til at opleve normale perioder. Når en kvinde har haft en menstruationscyklus i seks år, forekommer færre end 20% af cyklusserne uden, at et æg frigives fra en af ​​æggestokkene.

Hvad forårsager blødning i livmoder i overgangsalderen?

Vaginal blødning og overgangsalder

Ældre kvinder, der nærmer sig overgangsalderen, kan også opleve dysfunktionel blødning på grund af de hormonelle ændringer, der ledsager overgangen.

Sygdomme hos de kvindelige formeringsorganer kan forårsage blødning

• En kvinde kan have en ufarlig (ikke kræft) ømhed (polyp eller læsion) på hendes kønsorganer, der kan forårsage blødning.
• Kræft i skeden, livmoderhalsen, livmoderen og æggestokkene kan forårsage blødning. Cyster i æggestokkene, cervicitis, endometritis, fibroider, vaginale infektioner og andre tilstande kan også forårsage overdreven blødning.
• Vaginal blødning er en særlig bekymring hos kvinder over 50 år (eller efter overgangsalderen). Risikoen for kræft stiger med alderen. Vaginalvæggene kan også være tørre på grund af mangel på østrogen, hvilket kan forårsage blødning under eller efter samleje.

Andre årsager til unormal vaginal blødning

• Visse lægemidler kan forårsage blødning, især hvis en kvinde tager antikoagulantia (lægemidler, der forhindrer blodets koagulation).
• Arvede blødningsforstyrrelser (såsom von Willebrands sygdom og hæmofili) kan forårsage overdreven eller langvarig blødning i vaginalen.
• Trauma er også en årsag til blødning. Nogle typer af IUD'er kan forårsage tungere perioder (let blødning er normalt normal; vær opmærksom på tungere blødninger). Skade (traumer på vaginalvæggen) fra samleje kan være en årsag til vaginal blødning.

Hvad hvis du bløder, mens du er gravid?

Hos kvinder i den fødedygtige alder (ca. 18-40 år) er den mest almindelige årsag til unormal blødning i livmoderen graviditet og dets komplikationer, såsom ektopiske graviditeter eller aborter. Anovulation kan være en årsag til blødning hos kvinder i den fødedygtige alder. Imidlertid forekommer anovulation hos færre end 20% af kvinder i denne kategori, så alle andre årsager, inklusive betændelsessygdomme og livmoderfibroider, skal udelukkes.

Mange kvinder oplever en vis grad af vaginal blødning i første trimester af graviditeten og fortsætter med at få en sund baby. Vaginal blødning kan imidlertid også være et tegn på spontanabort eller graviditetskomplikationer, så vaginal blødning under graviditet bør altid evalueres af en sundhedsperson.

Hvilken type læge behandler unormal vaginal blødning?

En gynækolog er specialist i lidelser i den kvindelige kønsorgan og kan evaluere og behandle vaginal blødning. Primære sundhedsudbydere kan også håndtere vaginal blødning.

Hvornår skal du ringe til lægen for unormal vaginal blødning?

En kvinde skal se en sundhedsperson for enhver unormal vaginal blødning. Det er ikke altid nødvendigt at gå til en akuttafdeling på hospitalet for at få dette problem. Et kontorbesøg hos en gynækolog (en læge, der er specialiseret i kvindelige reproduktionsorganer) er normalt tilstrækkeligt, hvis hun blødger, men ikke har andre symptomer.

Hvis en kvinde har unormal vaginal blødning med andre symptomer, såsom letthedethed, svær mavesmerter eller feber, skal hun evalueres så hurtigt som muligt. Dette inkluderer at blive set på en akut afdeling, hvis hendes almindelige læge ikke er tilgængelig. En ambulance skal kaldes, hvis hun går ud af blodtab.

Hvilke procedurer og test diagnosticerer årsagen til unormal vaginal blødning?

Din læge eller en anden sundhedsmedarbejder vil have en medicinsk historie. Du vil blive stillet spørgsmål om andre medicinske problemer og andre generelle spørgsmål med hensyn til dit helbred. Denne episode af vaginal blødning, din seneste kendte normale menstruationscyklus, eventuelle tidligere episoder med unormal blødning, hvis du muligvis er gravid, tidligere graviditeter og resultatet af disse graviditeter, nuværende seksuel aktivitet, prævention, antal seksuelle partnere, medicin, over-the-counter (OTC) eller ulovlige stoffer, som du tager, historie med problemer med koagulation eller blødning, og nylige operationer eller gynækologiske procedurer.

Lægen vil også udføre en komplet fysisk undersøgelse, herunder en grundig bækkenundersøgelse. En bækkenundersøgelse inkluderer en omhyggelig inspektion af det ydre kønsorgan, urinrøret og analområdet. Vaginalvæggene og livmoderhalsen eller fødselskanalen inspiceres for eventuelle abnormiteter eller bevarede fremmedlegemer. Nogle gange efterlades en tampon eller en anden genstand i vagina, hvilket kan forårsage unormal blødning i vaginalen. Mens lægen undersøger vagina og livmoderhalsen, kan han tage kulturer (væskeprøver) for at teste for seksuelt overførte sygdomme (STD'er) såsom gonoré og klamydia. Lægen kan tage celler fra livmoderhalsen, der vil blive undersøgt for kræft. Dette er kendt som pap-udstrygning. Det er også vigtigt for lægen at placere hånden i skeden og undertiden endetarmen for at registrere formen på livmoderen og æggestokkene samt føle for enhver masse.

Blodprøver, urinprøver, et komplet blodantal (CBC) og graviditetstest bruges til at diagnosticere årsagen til unormal vaginal blødning. En koagulationsserie, der inkluderer en protrombintid (PT) og en aktiveret partiel thromboplastintid (PTT) giver information om evnen til at danne blodpropper i kroppen til at stoppe blødning. Unormal vaginal blødning kan være det første tegn på, at en kvinde kan have en blødningsforstyrrelse. Din læge kan også bestille thyroidea-test, som er blodprøver, der undersøger skjoldbruskkirtlen (en kirtel i nakken, der er ansvarlig for mange komplekse funktioner i kroppen).

Der kan udføres en ultralyd af maven og bækkenet. Dette er en billeddannelsestest, ligesom en røntgenstråle. En endometrial biopsi kan udføres for at tage en prøve af væv fra slimhinden i livmoderen.

Hvilke hjemmemedisiner stopper unormal blødning i vaginal?

Sørg for, at blødningen kommer fra skeden og ikke kommer fra endetarmen eller urinvejen (kun blod i urinen). Du kan indsætte en tampon i din vagina for at bekræfte, at kilden til din blødning kommer fra området af din vagina, livmoderhalsen og livmoderen. Hvis du blæser kraftigt, skal du hvile i sengen. Hold styr på antallet af puder eller tamponer, du bruger, så du og din sundhedsperson kan bestemme mængden af ​​din blødning. Undgå at tage aspirin, fordi det kan forlænge blødningen.

Hvad er behandlingen mod unormal vaginal blødning?

Ved hormonelle uregelmæssigheder involverer effektive behandlinger af dysfunktionel uterusblødning normalt brugen af ​​receptpligtige hormoner såsom p-piller til hjælp i koordineringen af ​​menstruationscyklussen. En specialist såsom en gynækolog starter normalt denne type behandling. Lægen skal kontrollere for en anden årsag til blødning, hvis patienten ikke reagerer på hormonbehandling. Hvis der findes andre årsager (såsom infektioner eller blødningsforstyrrelser), rettes behandlingen mod den underliggende årsag.

Vil kirurgi kurere unormal vaginal blødning?

Hvis der findes andre årsager, kan der være behov for forskellige behandlingsformer, som kan omfatte kirurgiske procedurer for at fjerne læsioner, der kan forårsage unormal blødning.

Hvad er udsigterne for en kvinde med unormal vaginal blødning? Kan det være alvorligt eller livstruende?

Hvis din blødning er forårsaget af uregelmæssigheder i hormoner, der udløser menstruationsperioder, skal du forvente, at menstruationscyklusserne bliver mere regelmæssige i løbet af få måneder efter påbegyndt hormonbehandling med p-piller. Hvis du begynder hormonbehandling, skal du sørge for at følge op med din læge for at sikre dig, at en anden mere alvorlig og livstruende årsag ikke er årsagen til blødningen.