Hvad er ødemer? er det alvorligt? symptomer, billeder, typer & behandling

Hvad skal jeg vide om ødemer?

Billede af et ødem på foden af ​​SPL / Science

Ødem (eller ødemer) er den unormale ophobning af væske i visse væv i kroppen. Opsamling af væske kan være under huden - normalt i afhængige områder såsom benene (perifert ødem eller ankelødem), eller det kan ophobes i lungerne (lungeødem). Placeringen af ​​ødemer kan give sundhedspersonalet de første ledetråde med hensyn til den underliggende årsag til væskeansamlingen.

Hvad er symptomerne på ødemer? Hvordan ser det ud?

Symptomerne afhænger af årsagen til ødemer.

Perifert ødem

Symptomer på perifert ødem inkluderer hævelse i det eller de berørte områder, hvilket får den omgivende hud til at "stramme". Hævelsen fra perifert ødem er tyngdekraftafhængig (det vil stige eller falde med ændringer i kropsposition). For eksempel, hvis en person ligger på ryggen (rygsøjlen), vises hævelsen ikke i benene, men vises i området omkring korsbenet. Huden over det opsvulmede område ser stramt og skinnende ud, og ofte når der påføres et tryk på området med en finger, vises en indrykkning. Dette kaldes pitteødem.

Billede af pitted ødem

Lungeødem

I tilfælde af lungeødem er der ofte ingen tegn på væskeretention eller mærkbar hævelse ved undersøgelse af patientens ekstremiteter. Dette skyldes, at væsken ryger op i lungerne. Tegn og symptomer på lungeødem inkluderer:

• stakåndet,
• åndedrætsbesvær når du ligger fladt,
• vågner åndeløs, og
• kræver flere puder for at hæve hovedet om natten for en behagelig søvn.

Hvad forårsager ødemer?

Balancen og reguleringen af ​​væske i kroppen er meget kompleks. Kort sagt er årsagen til ødemer, så enkelt defineret som muligt, at små blodkar i kroppen (kapillærer) lækker væske ind i det omgivende væv. Denne overskydende væske får vævene til at kvælde.

Årsagen til, at væske lækker ind i det omgivende væv, kan være resultatet af flere mekanismer, for eksempel:

1. for meget kraft eller tryk inde i blodkarene;
2. en kraft uden for blodkaret får væsken til at trækkes gennem den; eller
3. blodkarets væg er kompromitteret og kan ikke opretholde ligevægt, hvilket fører til væsketab.

Hver af disse tre mekanismer kan være forbundet med en række forskellige sygdomme eller tilstande. Eksempler inkluderer følgende.

• Graviditet: Ødem under graviditet kan forekomme, fordi gravide kvinder har et større volumen væske, der cirkulerer i kroppen, og fordi de også holder mere væske. En kvinde kan også opleve postpartum ødem.
• Medicin: Ødem kan være forårsaget af en række medicin, fx steroider, calciumkanalblokkere (CCB'er), thiazolidinedioner, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er, østrogener osv.).
• Leversygdom og / eller nyresygdom: Begge disse organer er vigtige for at opretholde væskebalance i kroppen, og hvis der er alvorlig sygdom i et af disse organsystemer, kan ødemer udvikle sig. Eksempler inkluderer: skrumplever i leveren, kronisk nyresygdom og akut nyresvigt.
• Venøs insufficiens: Dette er en almindelig tilstand, hvor blod ikke vender tilbage til hjertet effektivt fra de perifere områder af kroppen (for eksempel ankler, ben, fødder, hænder), hvilket resulterer i ødemer. Dette resulterer typisk i ødemer i begge ben.
• Hjertesvigt: Hvis hjertet er svagt og ikke kan pumpe blod effektivt, samles blod i bestemte områder af kroppen, hvilket får væske til at lække fra blodkarene ind i det omgivende væv.
  • Hvis højre side af hjertet er svag, vil der blive opbygget tryk i det perifere væv i kroppen (hænder, ankler, fødder, ben). Dette kaldes perifert ødem.
  • Hvis venstre side af hjertet er svagt, vil trykket opbygge lungerne og forårsage lungeødem.
• Idiopatisk ødem: Akkumulering af væske i omgivende væv uden nogen identificerbar årsag kaldes idiopatisk ødem.

Hvordan diagnosticeres årsagen til ødemer?

Afhængig af detaljerne i patientens historie vil lægen udføre en grundig undersøgelse. Lægen hos sundhedsvæsenet kan bestille tests, for eksempel:

• røntgenbillede af brystet
• abdominal ultralyd,
• ultralyd af benene,
• blodprøver af leverfunktion
• urinalyse og
• evaluering af patientens nyre- og leverfunktion.

Det er vigtigt at forstå, at selvom ødemet i sig selv kan være fysisk begrænsende, er det vigtigt at undersøge den underliggende årsag, så behandlingen specifikt kan målrettes mod den tilstand, der forårsager ødemer. Pludselig hævelse af et eller begge ben kan være et tegn på et alvorligt medicinsk problem. Hvis dette sker, skal du straks kontakte en læge.

Hvilke hjemmemiddel behandler og hjælper med at lindre ødemer?

• Kompressionsstrømper kan være nyttige ved at øge modstanden mod væske, der lækker ud af karene. Disse kan købes i enhver medicinsk forsyningsbutik og er især nyttige til perifert ødemer.
• Kropspositionering kan også være nyttig for både perifert og lungeødem for at lette symptomerne. For eksempel kan en forhøjelse af hovedet med puder i sengen være en fordel med en person med lungeødem, mens hævning af benene kan minimere ankel- og / eller benødem.

Hvad er den medicinske behandling for ødemer?

Endnu en gang afhænger behandlingen af ​​den tilstand, der forårsager ødemer. Generelt er behandlingsprincippet at vende de kræfter, der ikke fungerer korrekt:

1. Øg kræfterne, der holder væske inde i blodkarene
2. Reducer de kræfter, der får væske til at lækker ud af blodkarene
3. Identificer årsagen til de lækkende blodkarvægge

For eksempel kan øget blodprotein (albumin) niveau hos en patient med en ernæringsmangel hjælpe med at tilbageholde væske i blodkarene. Helbredelse af væv udsat for traumer (for eksempel hævelse fra en forstuvet ankel) hjælper med at forhindre væske lækker fra blodkar.

Det ultimative mål med ødebehandling er at fjerne den overskydende væske, der er ophobet i de omgivende væv i kroppen. Den mest almindelige behandling er et vanddrivende middel. Diuretika får nyrerne til at udskille overskydende væske fra kroppen; hvilket reducerer det generelle væskevolumen i kroppen. Diuretika skal anvendes med forsigtighed, da dehydrering kan være en bivirkning. Der er mange forskellige typer diuretika, der har forskellige virkningsmekanismer og forskellige styrker.

Afhængig af årsagen til ødemer kan opfølgningen være lige så let som at bære støtteslange, når du står i længere perioder, eller det kan kræve input fra kardiologer, nefologer og / eller andre underspecialister. Det er vigtigt at holde den primære læge à jour med enhver behandling.

Hvordan kan ødem forhindres?

• Forebyggelse af yderligere episoder med ødem kan opnås ved de ovenfor nævnte behandlinger.
• Det endelige mål er at adressere og behandle enhver underliggende årsag til ødemer.

Kan ødemer helbredes?

• Med passende opfølgningsødemer kan behandles med succes.
• Graden af ​​respons kan variere afhængigt af sværhedsgraden af ​​årsagen og patientens underliggende medicinske tilstand.