Menisk Knæet: Årsager, Symptomer og Diagnose

< Overblik over en menisk tåre

Menisken er et stykke brusk, der giver en pude mellem lårbenet og tibia (shinbone). Der er to meniskier i hver knæled.

De kan blive beskadiget eller revet under aktiviteter, der sætter pres på eller roterer knæleddet. At tage hårdt tak på fodboldbanen eller en pludselig drejning på basketballbanen kan resultere i en meniskrev.

Du behøver ikke at være en atlet for at få en menisk tåre. Men det er bare at komme op for hurtigt fra en hukommelsesposition. Det kan også forårsage en menisk tåre. Ifølge Boston Children's Hospital finder mere end 500.000 menisk tårer sted i USA hver år.

Afhængigt af alvorligheden af ​​din skade kan behandlingsmuligheder variere fra hjemmehjælp til ambulant kirurgi. Du kan hjælpe med at forhindre denne skade ved at gøre øvelser, der styrker dine benmuskler og bruger de rette teknikker under kontaktaktiviteter eller sport.

ÅrsagerBegrænsninger af en meniskrivning

Menisken kan blive revet under aktiviteter, der forårsager direkte kontakt eller tryk fra tvunget vridning eller rotation. En pludselig drejning eller drejning, dyb hukning eller tung løft kan føre til skade. Mange atleter er i fare for en menisk tåre.

Sport, der kræver pludselige drejninger og stop, kan sætte dig i højere risiko for menisk tårer. Nogle af disse sportsgrene omfatter:

fodbold

• basketball
• fodbold
• tennis
• Ifølge Boston Children's Hospital vokser meniscus tårer i stigende grad hos børn. Det skyldes, at børn deltager i organiseret sport i en tidligere alder. Derudover, når man fokuserer på kun en sport, er et barn mere tilbøjelige til at opleve en menisk tåre. Det samme gælder for unge, der deltager i konkurrencedygtige sportsgrene.

Menisken svækkes med alderen. Tårer er mere almindelige hos personer over 30 år. Bevægelser som hak eller træning kan føre til skade i nogen med svage meniskere.

Hvis du har slidgigt, har du større risiko for at skade dit knæ eller rive din meniskus. Slidgigt er en fælles leddstyrke, der involverer smerte og stivhed i dine led, der skyldes aldring og slid.

Når en ældre person oplever en menisk tåre, er det mere sandsynligt at være relateret til degeneration. Dette er når brusk i knæet bliver svagere og tyndere. Som følge heraf er det mere tilbøjelige til at rive.

SymptomerSymtomer på en meniskusrivning

Når der opstår en meniskrev, kan du høre en knallende lyd rundt om knæleddet. Derefter kan du opleve: smerte, især når området berøres

hævelse

• svært ved at flytte dit knæ eller manglende evne til at bevæge det i et fuldt bevægelsesområde
• følelsen af ​​dit knælås eller fange
• følelsen af ​​at dit knæ giver plads eller ikke kan understøtte dig.
• Du kan også opleve en glidende eller poppende fornemmelse, hvilket normalt er en indikation på, at et brusk er blevet løs og blokerer knæleddet.
• Kontakt din læge, hvis du oplever nogen af ​​disse symptomer, og de vedvarer i mere end et par dage eller opstår, efter at dit knæ er blevet skadet. Kontakt din læge straks, hvis dit knæ låses og du ikke kan bøje dit knæ efter at have rettet det.

DiagnoseDiagnostisering af en meniskrivning

Fysisk eksamen

Når du har diskuteret dine symptomer med din læge, vil de undersøge dit knæ og teste dit bevægelsesområde. De vil se tæt på stedet, hvor menisken er sammen med dig.

Din læge kan også udføre en McMurray test for at se efter en menisk tåre. Denne test indebærer at bøje dit knæ og derefter rette og rotere det. Du kan høre en lille pop under denne test. Dette kan indikere en tåre af menisken.

Imaging tests

Imaging test kan bestilles for at bekræfte en tåre af menisken. Disse omfatter:

Knæ X-ray

Denne test viser ikke en menisk tåre. Det kan dog være nyttigt at afgøre, om der er andre årsager til knæsmerter, som slidgigt.

MR

En MR bruger et magnetfelt til at tage flere billeder af dit knæ. En MR vil være i stand til at tage billeder af brusk og ledbånd for at afgøre, om der er en menisk tåre.

Mens MR kan hjælpe din læge med at foretage en diagnose, betragtes de ikke som 100 procent pålidelige. Ifølge en undersøgelse fra 2008, der blev offentliggjort i Journal of Trauma Management & Outcomes, er MR-nøjagtigheden for at diagnosticere laterale meniscus tårer 77 procent.

Soms kan maniskus tårer ikke vise sig på en MR, fordi de kan ligner degenerative eller aldersrelaterede ændringer. Desuden kan en læge foretage en forkert diagnose, at en person har en revet meniskus. Dette skyldes, at nogle strukturer rundt om knæet kan ligner en menisk tåre.

Men ved hjælp af en MR har hjulpet reduceret behovet for artroskopi hos nogle mennesker.

Ultralyd

En ultralyd bruger lydbølger til at tage billeder inde i kroppen. Dette vil afgøre, om du har nogen løs brusk, der kan blive fanget i dit knæ.

Arthroskopi

Hvis din læge ikke er i stand til at bestemme årsagen til din knæsmerte fra disse teknikker, kan de foreslå artroskopi at studere dit knæ. Hvis du har brug for kirurgi, vil din læge sandsynligvis også bruge et artroskop.

Med artroskopi laves et lille snit eller snit nær knæet. Artroskopet er en tynd og fleksibel fiberoptisk enhed, som kan indsættes gennem snittet. Det har et lille lys og kamera. Kirurgiske instrumenter kan flyttes gennem arthroskopet eller gennem yderligere indsnit i knæet.

Efter en artroskopi, enten til kirurgi eller undersøgelse, kan folk ofte gå hjem samme dag.

BehandlingTræning af en meniskrivning

I første omgang bør du behandle knæskade med konservative teknikker, der omfatter hvile, is, kompression og højde eller RICE-metoden:

Rør dit knæ. Brug krykker for at undgå vægten på samlingen. Undgå aktiviteter, der forværrer dit knæsmerte.

Is dit knæ hver tredje til fire timer i 30 minutter.

• Komprimer eller wrap knæet i en elastisk bandage for at reducere inflammation.
• Løft dit knæ for at mindske hævelsen.
• Du kan også tage medicin som ibuprofen (Advil), aspirin (Bayer) eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) for at reducere smerte og hævelse omkring knæet.
• Du bør ikke lægge din fulde vægt på dit skadede knæ, hvis det er smertefuldt. Din læge kan anbefale fysisk terapi til at styrke musklerne omkring dit knæ.

Fysioterapi kan hjælpe med at reducere smerte og øge knæets mobilitet og stabilitet. Din fysioterapeut kan også bruge massage teknikker til at reducere hævelse og stivhed.

Kirurgi

Hvis dit knæ ikke reagerer på behandlingerne ovenfor, kan din læge anbefale artroskopisk kirurgi. Din læge vil give dig specifikke instruktioner om, hvordan du forbereder dig til denne operation. Nogle eksempel instruktioner kan omfatte:

være udstyret med krykker før din procedure og lære at bruge dem

komplette krav til prækirurgi, såsom blodprøver, røntgenstråler, MR, EKG og andre medicinske afklaringer, herunder en anæstesi clearance

• udfyld din recept til smertestillende medicin før din procedure
• afstå fra at spise eller drikke noget natten før din procedure
• Giv din læge besked, hvis du oplever nogle forhold, der kan holde dig ude af at have din operation. Disse omfatter:
• en feber

en infektion

• en kold
• et åbent sår
• Kirurgen vil lave et lille snit i dit knæ. Din kirurg vil indsætte værktøjer og et kamera gennem snit for at reparere eller trimme den skadede meniscus. Hele proceduren varer typisk ca. en time.
• Du kan normalt gå hjem samme dag efter denne procedure. Fuld opsving vil tage tid. Du kan dog begynde at deltage i fysioterapi øvelser inden for dage efter operationen.

Hvis din procedure indebærer en menisk reparation, er genopretnings- og rehabiliteringstiden omkring seks uger. Du vil have en knæbøjle eller krykker i løbet af denne tid.

Kirurgi indebærer risici, og du bør tale med din læge for at afgøre, om du er en god kandidat til denne procedure. Gendannelsesperioden vil omfatte regelmæssige besøg hos lægen samt fysisk terapi for at styrke musklerne, der støtter dit knæ.

ForebyggelseTips til forebyggelse af meniscus tårer

Du kan forebygge meniscus tårer ved regelmæssigt at udføre øvelser, der styrker dine benmuskler. Dette vil hjælpe med at stabilisere dit knæled for at beskytte det mod skade.

Du kan også bruge beskyttelsesudstyr under sport eller en bøjle til at støtte dit knæ under aktiviteter, som kan øge risikoen for skade.

Brug altid den rigtige formular, når du udøver eller engagerer i aktiviteter, der kan lægge pres på knæleddet. Det er en god idé at:

varme op og strække, før du træner

brug passende gear, såsom atletiske sko, der er designet specielt til din aktivitet

• laver dit fodtøj korrekt
• lær de rette teknikker til de aktiviteter, du har engagere sig i
• OutlookLangtidsudsigter efter operationen.
• Med korrekt diagnose og overholdelse af behandlingen kan dit knæ have mobilitet og funktion, det havde før skaden.Hvis en meniskrivning ikke behandles kirurgisk, afhænger potentialet for helbredelse af tårens placering.

Brusk har ikke en signifikant blodforsyning, som kan påvirke dets evne til at helbrede. Men der er nogle områder af menisken, som de ydre portioner, som har flere blodkar og er mere tilbøjelige til at helbrede.