Er helvedesild smitsom? symptomer, billeder og vaccine

Hvad er helvedesild (Herpes Zoster)?

Helvedesild, eller herpes zoster, er et meget almindeligt smertefuldt, blærende viralt udslæt. Helvedesild er forårsaget af genaktivering af skoldkoppervirus kaldet varicella zoster virus (VZV). Helvedesild opstår hos mennesker, der tidligere er blevet inficeret med skoldkoppervirus på et tidspunkt i deres liv. Helvedesild opstår normalt som en ensidig (den ene side af kroppen) smerter, forbrænding eller prikkende og blærende udslæt, der strækker sig i et lokalt mønster i fordelingen af ​​nerver. Almindelige områder påvirket af helvedesild inkluderer ansigt, mave, ryg, bagdel og bryst. Røde, kløende pletter dannes på tværs af disse områder og bliver små blemmer, der kan ligner udseende som skoldkopper. Udslæt begynder at fjerne, når blærene går i stykker og tørrer til fnat inden for to til tre uger.

Når mennesker har haft et enkelt anlæg med skoldkopper, ligger virussen sovende i nerverødderne i nærheden af ​​rygmarven eller basen i ansigtsnerven. Det menes, at når en person har et svækket immunsystem, eller når deres immunitet over for varicellavirussen er formindsket, kan virussen reaktiveres for at blæse en nerve og forårsage helvedesild. Selvom helvedesild kan forekomme i alle aldre, er det mest almindeligt hos voksne over 60 år eller hos dem, der er immunsupprimeret (HIV, AIDS eller kræftpatienter).

De fleste mennesker får kun helvedesild en gang i deres liv. Selvom det ikke er umuligt at få helvedesild mere end én gang, er en tilbagefald usandsynlig.

Helvedesild er ofte en meget smertefuld hudtilstand. Nogle mennesker kan have smerter i det generelle område dage til uger før blisterets begyndelse. Den vigtigste ledetråd til diagnose af helvedesild er ensidig smerte og blemmer på huden. Et typisk helvedesild udbrud krydser aldrig kroppens midtlinie og forekommer kun på den ene side: højre eller venstre. Ekstremt sjældne tilfælde af helvedesild kan blive diffuse og sprede sig til hele kroppen hos patienter med meget kompromitteret immunsystem.

Hvad er helvedesildsymptomer?

Almindelige symptomer, der opleves med helvedesild, inkluderer influenzalignende symptomer såsom kuldegysninger, feber og træthed sammen med mavesmerter og rygsmerter, når disse huddermatomer er involveret. I nogle tilfælde, hvor virussen har påvirket ansigtsområdet, kan folk opleve tab af øjenbevægelse, hængende øjenlåg, smagsproblemer, ansigtssmerter, hovedpine og høretab.

Hvad er helvedesildsbehandlinger?

Effektive behandlinger er tilgængelige for at hjælpe med at mindske virkningen af ​​helvedesild. For at få den bedste prognose og den hurtigste bedring, er tidlig start af orale antivirale piller vigtigst. Alle helvedesild sager løses til sidst med eller uden behandling.

Behandling, der påbegyndes på det tidligste stadium af symptomer, hjælper med at forkorte symptomernes varighed og sværhedsgrad. Orale antihistaminer som Benadryl kan bruges til kløe samt havregrynbade og calamin lotion. Analgetikum medicin som ibuprofen (Advil eller Motrin), Tylenol eller Vicodin kan bruges til svær smerte.

Den mest vanskelige komplikation af helvedesild har en tendens til at være den resterende smerte, der kan vare i området i måneder eller år. Kronisk smerte, der varer mere end seks uger efter begyndelsen af ​​helvedesild kaldes postherpetisk neuralgi (PHN). Antivirale medikamenter, herunder acyclovir (Zovirax), hvis de gives inden for de første 48-72 timer efter udviklingen af ​​helvedesild, kan hjælpe med at reducere længden og sværhedsgraden af ​​postherpetisk neuralgi. Yderligere behandlinger er tilgængelige for PHN.

Helvedesild er generelt ikke smitsom for dem, der har haft skoldkopper. Sjældent kan det forårsage problemer hos gravide kvinder, spædbørn, immunkompromitterede personer eller personer, der aldrig har haft skoldkopper. Berøring af blister eller blistervæske kan forårsage transmission af varicella-virussen.

Varicella zoster-virus er ikke "hærdes", fordi virussen forbliver sovende i kroppen for livet. Når nogen først er udsat for varicellavirussen, udvikles immunitet, der generelt forhindrer en anden anfald af typiske skoldkopper. Imidlertid kan denne immunitet falme over tid, hvilket gør ældre voksne mere tilbøjelige til senere indtræden af ​​en begrænset gentagelse af skoldkoppervirus som helvedesild.

Testning af helvedesild kan omfatte virale kulturer, Tzanck prep (mikroskopisk undersøgelse og farvning af hud) og blodprøve for titere af antistoffer mod varicellavirussen. Imidlertid er disse test sjældent nødvendige, da diagnose normalt stilles på baggrund af den karakteristiske kliniske præsentation.

Hvordan kan jeg forhindre helvedesild?

Trin i helvetesild forebyggelse inkluderer vaccination. Der er en amerikansk FDA-godkendt vaccine (Zostavax) til voksne 50 år og ældre for at hjælpe med at mindske risikoen for helvedesild, og det anbefales til voksne på 60 år og ældre. Zostavax er en levende svækket vaccine og medfører derfor en lille risiko for helvedesild ved administration. Der er også en amerikansk FDA-godkendt skoldkoppervaccine kaldet Varivax, der primært bruges i en enkelt dosis til børn mellem 12-18 måneder eller derover, som ikke har haft skoldkopper.