Mrsa-infektion: årsager, symptomer og behandling

Hvad er MRSA?

Methicillin-resistent Staphylococcus aureus (MRSA) er vist i dette scanningselektronmikroskopbillede. Stammer af disse bakterier (ofte benævnt "staph") kan forårsage infektion i næsten enhver del eller organsystem hos mennesker. MRSA-stammer er yderligere karakteriseret som superbugs, fordi MRSA-stammer er resistente over for mange forskellige antibiotika

Symptomer på MRSA-hudinfektion

Oprindeligt ligner MRSA-infektioner i huden mindre hudinfektioner; de vises som en rød bule, bumle eller kog på huden, der kan være smertefuld, hævet eller varm at røre ved. Lejlighedsvis kan disse infektioner åbne og have pus dræne fra området. Selvom de fleste MRSA-hudinfektioner er milde, udvikles nogle og spreder sig yderligere ind i huden og til andre områder eller organsystemer.

Er det MRSA, en edderkopbid eller noget andet?

Insektbid, insektbid, edderkopbid, udslæt og stikkene er ofte vanskelige at skelne fra MRSA-infektioner, fordi de har lignende udseende eller symptomer. Men hvis personen aldrig har set en edderkop eller en anden enhed, der forårsager læsionen, er der en god chance for, at hudlæsionen kan være forårsaget af MRSA, især hvis læsionsområdet spreder sig eller ikke begynder at blive bedre efter cirka to til tre dages behandling med almindelige antibiotika.

MRSA hudinfektion og cellulitis

Ofte er den første indikation af MRSA-infektion en spredning af infektionen i den omgivende hud, hvilket producerer hud, der er lyserød eller rødlig og ofte er varm, øm og hævet. Et sådant inficeret hudområde kaldes cellulitis og repræsenterer infektion spredt i dybere hudlag. Cellulitis kan hurtigt gå frem (over et par timer) hos nogle individer.

MRSA hudinfektion: Abscess

MRSA kan være noget indeholdt af kroppen ved at forsøge at vægge de invaderende bakterier ved at lave en lomme med pus omgivet af celler, der prøver at dræbe eller stoppe MRSA i at gå videre. Denne dybere hudinfektion kaldes en abscess og kan sprede sig som cellulitis i nogle tilfælde. Abscesser kræver normalt dræning (undertiden udført med varme komprimeringer, nogle gange med en nål, mens andre kræver kirurgisk dræning) og antibiotika; skal din læge konsulteres, da du ikke selv skal forsøge at behandle MRSA-infektioner.

Hvordan fanger folk MRSA?

MRSA spredes let til andre individer af mennesker med organismer på deres hud. Normalt kan enten hud-til-hud-kontakt eller kontakt med håndklæder, barbermaskiner eller endda doorknopper eller bænke overføre MRSA til en anden person. Nogle mennesker, kaldet bærere, har MRSA-stammer på deres krop, men har ingen symptomer; disse mennesker kan dog stadig overføre MRSA til andre ved direkte og indirekte kontakt (håndklæder eller tøj, som transportører har brugt).

Hvem kan få MRSA?

Nogle personer har en højere risiko for at få MRSA end andre. Mennesker, der har en kronisk medicinsk tilstand (for eksempel kræft, HIV eller immundepression), ældre, personer på hospitaler eller dem, der har haft en nylig operation, er i højere risiko for MRSA-infektioner.

Hvor sikre er hospitaler?

Hospitaler plejede at have et ry som et område for at få MRSA-infektioner. I de senere år har der imidlertid været langt færre MRSA-infektioner, der er fastlagt og fulgt af hospitalets personale, besøgende og patienter, på sygehuse. Enkle ændringer i hygiejnepolitikker og anvendelse af mere strenge håndvaskprocedurer har haft en positiv indflydelse på reduktion af MRSA-infektioner på hospitaler og andre institutioner som plejehjem og endda i samfundsområder såsom atletiske faciliteter.

Kan sunde mennesker få MRSA?

MRSA kan let inficere raske mennesker. Der er dokumenteret udbrud i mange områder, hvor mennesker er overfyldte (f.eks. Motionscentre, sovesale, kaserner, fængsler og daginstitutioner). Den type MRSA, der opnås af raske mennesker uden for sundhedsvæsenets faciliteter, kaldes ofte samfundsassocieret eller samfunds erhvervet MRSA (normalt betegnet CA-MRSA) af mange klinikere.

MRSA hos hunde og katte

MRSA kan overføres til kæledyr såsom kat eller hunde (dyrene har muligvis ingen symptomer som humane MRSA-bærere) og kan desværre geninficere kæledyrsejere eller andre mennesker. Kun CA-MRSA-stammer er blevet dokumenteret for at gøre dette med kæledyr.

MRSA på stranden

MRSA-stammer overlever temmelig godt i nogen tid på genstande, der håndteres eller bæres af bærere eller inficerede individer. MRSA er til tider også fundet i sand og strandvand. Hvordan MRSA ankom der, er uklart, men praksis med god hygiejne (dækning af hudskrammer, hyppig håndvask og brusebad med sæbe efter at have været på stranden eller deltaget i en anden vandaktivitet) er den bedste måde at reducere chancen for at få en MRSA infektion fra genstande i miljøet.

Hvordan diagnosticeres MRSA?

Definitiv diagnose af MRSA er ikke vanskelig. Det kan dog tage et par dage, for efter at S. aureus er dyrket fra et inficeret sted, skal bakterierne derefter testes mod antibiotika for ikke kun at bestemme, hvad bakterierne er resistente over for, men også hvilke antibiotika (r) der kan være effektive .

Hvordan behandles MRSA?

En læge skal vejlede behandlingen af ​​MRSA-infektioner. De fleste behandlingsmetoder afhænger af infektionens sværhedsgrad og bakteriens resistensmønster. Nogle mindre sår eller små abscesser har muligvis kun brug for varme komprimeringer til dræning af pus (hvis de findes) og rengøring og dækning med et lille bandage. Mange klinikere vil ordinere et oralt antibiotikum, som nogle MRSA normalt er følsomme over for (for eksempel sulfamethoxazol og trimethoprim, linezolid eller clindamycin). Mere invasive eller svære infektioner reagerer muligvis på orale antibiotika, men mange klinikere kan vælge at behandle sådanne infektioner med IV-lægemidler, såsom vancomycin (Vancouverocin), muligvis sammen med et andet IV-antibiotikum. De fleste alvorlige infektioner behandles i samråd med en specialist i infektionssygdomme.

MRSA hudinfektion og hjemmepleje

Hvis du diagnosticeres med MRSA og sendes hjem med antibiotika, rådes du kraftigt om at tage alle de ordinerede antibiotika, selvom du har det godt, for at forhindre, at infektionen gentager sig. Følg din læge råd om varme komprimerer og sårpleje er også vigtigt for at hjælpe dig med at komme dig. Derudover skal du være forsigtig med at bortskaffe eller desinficere genstande, du kontakter, for at forhindre overførsel af MRSA til andre.

MRSA komplikationer

MRSA-infektioner (især dem, der er forbundet med sundhedsfaciliteter) kan være farlige; de kan hurtigt sprede sig til andre kropsområder og organer og forårsage alvorlig organskade eller død. På det højeste angav rapporterne, at der var omkring 19.000 dødsfald i et år på grund af MRSA, men for nylig er denne sats faldet på grund af god hospitalspraksis ifølge CDC.

Sådan undgås MRSA

Det er ret let at undgå eller mindske risikoen for at blive inficeret med en MRSA-stamme af S. aureus - kardinalreglen er hyppig håndvask med sæbe og vand. Brug af en alkoholholdig håndrenser kan også reducere infektionsrisikoen. Undgå om nødvendigt hud-til-hud-kontakt med andre. Del ikke håndklæder og rør aldrig bandager eller sår på andre mennesker, især hvis de er indlagt på hospitalet. Igen er håndvask og brusebad med sæbe og vand nøglen til at reducere MRSA (og andre) infektioner. Desinficering af overflader og andre genstande reducerer også chancerne for infektion.