Hvad er kvindelig sterilisering og hvordan virker det?

Kvindelig sterilisering er en permanent procedure til forebyggelse af graviditet. Det virker ved at blokere æggelederne. Når kvinder vælger at ikke have børn, kan sterilisering være en god mulighed. Det er en lidt mere kompleks og dyr procedure end manlig sterilisering (vasektomi).

Ifølge en undersøgelse fra centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse bruger ca. 27 procent af de amerikanske kvinder i reproduktiv alder kvindelig sterilisering som deres form for prævention. Dette svarer til 10. 2 millioner kvinder. Undersøgelsen viste også, at sorte kvinder var mere tilbøjelige til at anvende kvindelig sterilisering (37 procent) end hvide kvinder (24 procent) og usædvanlige latinamerikanske kvinder (27 procent).

Der er to hovedtyper af kvindelig sterilisering: kirurgisk og ikke-kirurgisk.

Typer Hvad er forskellen mellem kirurgisk og ikke-kirurgisk sterilisering?

Ikke-kirurgiske procedurer bruger udstyr anbragt i æggelederne for at forsegle dem. Indretningerne indsættes gennem vagina og livmoder, og placeringen kræver ikke et snit.

Steriliseringsblokke eller sæler æggelederne. Dette forhindrer ægget i at nå livmoderen og holder sædemidlet fra at nå frem til ægget. Uden befrugtning af ægget kan graviditet ikke forekomme.

Tubal ligering virker umiddelbart efter proceduren. Nonsurgical sterilisering kan tage op til tre måneder at være effektiv som arvæv former. Resultater for begge procedurer er typisk permanente med lille risiko for fiasko.

Administration Hvordan udføres kvindelig sterilisering?

En læge skal udføre din sterilisering. Afhængigt af proceduren kan den udføres på lægehus eller hospital.

Tubal ligation

For en tubal ligation skal du bruge anæstesi. Din læge vil puste din mave med gas og lave et lille snit for at få adgang til dine reproduktive organer med laparoskopet.Derefter forsegler de dine æggeleder. Lægen kan gøre dette ved at:

skære og folde rørene

• fjerne sektioner af rørene
• blokere rørene med bånd eller klip
• Nogle steriliseringsprocedurer kræver kun ét instrument og snit, mens andre kræver to . Diskuter den specifikke procedure med din læge på forhånd.

Nonsurgisk sterilisering

I øjeblikket anvendes en enhed til nonsurgisk kvindelig sterilisering. Det sælges under varemærket Essure og kaldes undertiden æggeleder okklusion. Den består af to små metalspoler. Den ene er indsat i hvert æggeleder gennem vagina og livmoderhalsen. Til sidst dannes arvæv omkring spolerne og blokerer rørene.

Ingen indsnit er nødvendige, så genopretningstider kan være hurtigere end ved kirurgi. Fremgangsmåden kan gøres på en læge kontor ved hjælp af lokalbedøvelse og sedation. Det kan også gøres under generel anæstesi på et hospital eller kirurgisk center, hvis du har brug for mere analgesi.

Nonsurgical sterilisering er ikke effektiv med det samme. Det tager tid for arvæv til at danne og blokere dine æggeleder. Du bliver nødt til at vende tilbage til din læge efter en tid for at se om proceduren var effektiv. En særlig type røntgenstråle kaldet hysterosalpingografi bruger farvestof til at vise, om dine rør er åbne.

RecoveryRecovery fra kvindelig sterilisering

Efter proceduren bliver du overvåget hvert femten minutter i en time for at sikre dig, at du er ved at genoprette, og at der ikke er komplikationer. De fleste mennesker vil blive afladet samme dag, normalt inden for to timer.

Gendannelse tager normalt mellem to og fem dage. Din læge vil sandsynligvis bede dig om at vende tilbage til en opfølgningsaftale en uge efter proceduren.

EffektivitetHvordan effektiv er kvindelig sterilisering?

Kvindelig sterilisering er næsten 100 procent effektiv til forebyggelse af graviditet. Ifølge en undersøgelse kan ca. 2-10 ud af 1, 000 kvinder blive gravid efter tubal ligation. En anden undersøgelse, der blev offentliggjort i præventionsprincippet, viste, at 24-30 kvinder ud af 1, 000 blev gravid efter tubal ligation.

Nonsurgical sterilisering er også meget effektiv, selv om nogle undersøgelser har vist, at den er lidt mindre effektiv end kirurgisk sterilisering, især i det første år. Præventionens undersøgelse ovenfor viste, at 96 ud af hver 1.000 kvinder blev gravide efter brug af Essure. Implantationsprocedurer tager op til tre måneder at være effektive, hvilket kan forklare den lidt lavere effektivitetsgrad. I mellemtiden er en anden form for prævention nødvendig for at forhindre graviditet.

Omkostninger ved Tubal Ligation

Fordele Hvad er fordelene ved kvindelig sterilisering?

Kvindelig sterilisering er en god mulighed for kvinder, der ønsker effektiv og permanent prævention. Det er sikkert for næsten alle kvinder og har en ekstremt lav svigtfrekvens. Sterilisering er effektiv uden at føre til de samme bivirkninger som andre metoder, såsom p-piller, implantatet eller endog den intrauterine enhed (IUD).For eksempel påvirker proceduren ikke dine hormoner, menstruation eller seksuel lyst.

Nogle beviser tyder også på, at kvindelig sterilisering muligvis kan reducere risikoen for kræft i æggestokkene.

Ulemper Hvad er ulemperne ved kvindelig sterilisering?

Fordi det er permanent, er kvindelig sterilisering ikke en god mulighed for kvinder, som måske vil blive gravid i fremtiden. Nogle tubal ligationer kan være reversible, men reverseringer virker ofte ikke. Kvinder bør ikke regne med muligheden for en vending. Og ikke-kirurgisk sterilisering er aldrig reversibel.

Hvis der er nogen chance for, at du måske vil have et barn i fremtiden, er sterilisering nok ikke rigtigt for dig. Tal med din læge om andre muligheder. En lUD kan være et bedre valg. Det kan efterlades på plads i op til 10 år, og fjernelse af lUD genopretter din frugtbarhed.

Lær mere om IUDs "

I modsætning til andre former for prævention, hjælper kvindelig sterilisering ikke kvinder, der ønsker eller behøver at klare menstruationscyklusproblemer. Kvindelig sterilisering beskytter heller ikke mod seksuelt overførte infektioner (STI'er).

Nogle kvinder kan have ekstra faktorer at huske på, når de overvejer kvindelig sterilisering. F.eks. Kan kvinder, der er i høj risiko for negative reaktioner på anæstesi, ikke være i stand til at gennemgå en kirurgisk procedure. For kvinder, der ønsker at undergå nonsurgical sterilisering , er der andre restriktioner. I øjeblikket er ikke-kirurgisk sterilisering ikke en mulighed for personer, der:

har kun ét æggeleder

• har haft et eller begge æggeleder, der er forhindret eller lukket
• er allergiske mod kontrastfarvestof brugt under røntgenstråler
• Risici Hvad er risikoen for kvindelig sterilisering?

Der er visse risici involveret i enhver medicinsk procedure. Infektion og blødning er sjældne bivirkninger af tubal ligation. Tal med din læge om risiciene før proceduren.

Til sterilisering med indsatser er der en lille chance for, at implantaterne kan blive ødelagt eller beskadige livmoderen. I kliniske undersøgelser rapporterede de fleste kvinder lidt eller ingen smerte. Imidlertid kan nogle rapporter om langvarig kronisk bækkenpine hos kvinder være relateret til Essure. I 2016 bestilte Food and Drug Administration (FDA) Essure at foretage ændringer i emballagen. En boks advarsel er nu påkrævet sammen med en tjekliste over potentielle risici og fordele. FDA har også givet mandat til, at Essure gennemfører en klinisk undersøgelse for at vurdere risikoen blandt kvinder. Disse undersøgelser er endnu ikke offentliggjort.

I sjældne tilfælde kan rørene spontant helbrede efter sterilisering. Ifølge planlagt forældremyndighed er der en en-i-tre chance for, at enhver graviditet, der opstår efter sterilisering, bliver ektopisk. En ektopisk graviditet opstår, når fostret implantater i æggelederen i stedet for livmoderen. Det er et potentielt meget alvorligt medicinsk problem. Hvis det ikke er fanget i tide, kan det være livstruende.

Få mere at vide: Ektopisk graviditet "

Kvinder sterilisering vs vasektomiFemale sterilisering vs.vasektomi

Vasektomi er permanente steriliseringsprocedurer for mænd. De arbejder ved at binde, klippe, skære eller forsegle vas deferens for at forhindre frigivelse af sæd. Proceduren kan eller ikke kræver små indsnit og lokalbedøvelse.

En vasektomi tager typisk mellem to og fire måneder for at blive effektiv efter proceduren. Efter et år er det lidt mere effektivt end kvindelig sterilisering. Ligesom kvindelig sterilisering beskytter en vasektomi ikke mod STI'er.

Par, der vælger at vælge en vasektomi, kan gøre det fordi:

det er typisk mere overkommeligt

• det betragtes som en mere sikker og i nogle tilfælde mindre invasiv procedure
• øger det ikke risikoen for ektopisk graviditet
• På den anden side kan par, der vælger kvindelig sterilisering, gøre det, fordi tubal ligering er effektiv straks, mens vasektomi kan tage nogle måneder at være effektiv.

OutlookOutlook

Lav en aftale med din læge for at diskutere kvindelig sterilisering og afgøre, om det er den bedste prævention for dig. Hvis du vælger ikke-kirurgisk sterilisering, skal du bruge en anden metode til forebyggelse i tre måneder efter proceduren. Du vil stadig have din periode, og du vil ikke opleve et fald i libido.

Ingen livsstilsændringer er nødvendige med kvindelig sterilisering. Det er vigtigt at huske, at mens kvindelig sterilisering forhindrer graviditet, beskytter den ikke mod STI'er. Hvis du har brug for STI-beskyttelse, skal du bruge kondomer.