Spørg D'Mine: Busting Pump Control Myth og Chasing Time

Hvem tider ikke har brug for lidt hjælp til at navigere livet med diabetes? Derfor tilbyder vi Ask D'Mine , vores ugentlige rådgivningskolonne, hostet af veteran type 1, diabetesforfatter og pædagog Wil Dubois.

Wil tackler det hårde, tidløse emne for teenagere med diabetes. (Faktisk tilbyder han nogle råd, som enhver D-Parent måske vil vide.)

Åh, og taler om tid … læs videre.

{ Fik dine egne spørgsmål? Send os en e-mail til AskDMine @ diabetesmine. com om }

Debbie, type 3 fra Texas, skriver: Jeg har en 19-årig type 1-datter, der blev diagnosticeret i alderen 3. Hun havde en Animas-pumpe i mange år , men i løbet af hendes seniorår i gymnasiet ønskede at gå på Lantus på grund af alle de danse, Prom osv., hvor hun ikke ville have sin pumpe til at vise i sine flotte kjoler. Jeg er enig i, fordi hun er den, der skal leve med denne frustrerende sygdom. Hun er dog nu i hendes første år på college og har en kæreste, og hun har ingen interesse i at gå tilbage på pumpen! Hun siger, at hun elsker friheden til at bære, hvad hun vil, og ikke bliver konstant tilsluttet en kasse på hendes hofte. Min frygt er, at hun aldrig kommer tilbage til pumpen, som hun havde bedre kontrol med. Har du råd om dette emne?

Wil @ Ask D'Mine svarer: Sacrilege og spoiler alert: Jeg er ved at afsløre en sandhed, ingen vil høre. Og den sandhed er, at pumper ikke betyder noget så meget som deres tilhængere ville have dig til at tro. Fra både personlig og klinisk oplevelse lover jeg dig, at det er muligt at have fremragende kontrol ved hjælp af en håndfuld disponibel sprøjter og et par glasflasker; samtidig med at det er lige så muligt at have fuldstændig sprø kontrol med den nyeste, bedste og lyseste pumpe.

Pumper, kuglepenne og sprøjter er kun værktøjer. Et skarpt sind med et kedeligt værktøj kan udrette vidundere; et kedeligt sind med et skarpt værktøj resulterer normalt i skade.

Ja, ja, ja. Jeg ved. Pumper kan gøre livet lettere. De kan levere mere præcise doser yadda, yadda. Og selvom det er sandt, at pumper har potentialet for at sætte diabeteskontrollens kamp i en elegant ballet, kan de kun gøre det, hvis pumpens operatør er i gang.

Lad os se. Første år på college. Hmmmm … Væk fra reden for første gang. Nye venner. Nye udfordringer. Nye eventyr. Nye fødevarer. Nye oplevelser, friheder og ansvar. Åh, og en ny kæreste. Ja, ingen forstyrrelser der. Ingen grund til ikke at være fuldt forlovet.

Jeg formoder, at selv om din datter stadig var på pumpen, ville hendes kontrol være mindre end stjernernes hendes første år på college.

Selvfølgelig kunne hun have en Patch Pump for at undgå nogle af klædeskabsproblemerne, men jeg tvivler på, at hun vil være interesseret.Hun er omgivet af ikke-D-jævnaldrende, og det lyder som om hun ikke vil skille sig ud. Selvfølgelig ved vi ældre og "klogere" folk, at det ikke er sandsynligt, at hendes jævnaldrende endda ville se den dumme pumpe, og selv om de gjorde det, ville de nok finde det smukt cool, men for teenagere er opfattelsen virkelighed. Hvad hun mener er evangeliets sandhed for hende. Der er intet råd, tip eller trick jeg kan give dig, der får hende på pumpen igen. Og jeg tror ikke, at hun skal være på pumpen, hvis hun ikke er for involveret i sin diabetesforvaltning - fordi folk, der ikke er engageret i selvpleje, gør værre > kontrollerende på pumper.

Hvorfor? Nå, det er nemt at narre dig selv i at tro, at pumpen er mere magisk, end det virkelig er. Hvis du er afbrudt fra din selvstyring, mens du stadig har forbindelse til en pumpe, er det alt for let at sætte pumpen på autopilot, sæt din hjerne på autopilot, og lad det bare glide. Efter al sandsynlighed vil du ikke dø snart, men du vil heller ikke trives, da du vil sætte dig op for komplikationer ned ad vejen. På den anden side tvinger du ved hjælp af enten penne eller sprøjter at tænke mindst en smule eller blive syg meget hurtigt. Jeg tror derfor, at de ikke-engagerede gør det bedre på pennen end pumper. Ældre værktøjer tvinger dig til at tænke, i hvert fald lidt.

Så mit råd er at elske hende og forsøge at slappe af. Jeg ved, du har været diabetes flyveleder i 16 år, men nu er det hendes tur til at køre sin diabetes. Så længe hun A1C bliver under 9. 0, tror jeg, du skal lade hende finde sin egen måde. På den praktiske side kan du købe hende en kopi af RapidCalc og Calorie King apps til hendes telefon for at hjælpe med at optimere sin ikke-pumpeplan, men bundlinjen er: Lad være med din frygt for, at hun aldrig kommer tilbage på pumpen . Pumpen spiller ingen rolle. Hun kan kontrollere sin diabetes med det eller uden det, og i løbet af årene vil de ligesom de fleste af os sandsynligvis vælge at bruge en pumpe nogle gange og til at bruge ældre værktøjer på andre tidspunkter. Hvad der virkelig er vigtigt er, at hun vælger det rigtige værktøj til det rigtige øjeblik.

Og jeg tror, ​​at lige nu har hun lige gjort det.

En ønske fra Wil:

Taler om tid er det nok vigtigt at påpege, at min kalender fortæller mig "Sommertid" begynder i aften. Jeg kan aldrig huske, hvad der er den "rigtige" tid, og som er sommertid. Gemmer du dagslys om sommeren eller om vinteren? Jeg tror ikke, jeg er ligeglad nok til at kigge op, men jeg kan huske, hvordan man kan huske, hvordan man kan vide, hvilken vej man skal vende mine klokker til for at få dem på linje med resten af ​​landet (undtagen Arizona): Du < fald tilbage og du forår fremad. I aften er natten til springing. I gamle dage forstyrrede denne hele skruen med tiden ikke mig. Jeg nulstillede mit ur første gang, jeg var enten en time tidligt eller en time for sent til noget, og jeg var færdig med det. Livet er mere kompliceret nu.

Først kommer urene. I mit hus er der to i biblioteket - en på væggen og en på mit skrivebord. Så er der to i stuen. Plus to i køkkenet. To i soveværelset, en i min søns værelse, en i master badet og en i min svigersønner suite. Så er der ure, mobiltelefoner, tv og videobåndoptager. Og min kones rovinge vækkeur. Nogle gange tager computeren sig af sig selv. Nogle gange gør de det ikke. Men de skal kontrolleres sammen med iPad Mini og iPod. Jeg er også nødt til at gå over til min mors hus og gentage hele rutinen.

Åh, og jeg glemmer altid de forfærdelige biler.

Jeg tror ikke, vi er en alt for tidskrævende husstand, for på trods af alle disse ure kan jeg ikke huske sidste gang, at vi var i tide til noget overalt.

Men det er bare begyndelsen. Der er stadig D-enheder. Jeg har ikke en pumpe lige nu, men hvis jeg var, ville det være kritisk at ændre tiden. Hvis pumpeklokket er slukket, så er dine basale satser, dine insulin-til-carb-forhold, korrektionsfaktorer og resten. Selvfølgelig har min CGM et ur, ligesom de flere meter, jeg bruger.

Et par dage fra nu skal jeg også rette på skrivebordet og væggen på mit kontor på klinikken. Og så D-enheder af 300 andre mennesker, som de straggle om en time for sent i løbet af de næste par uger.

Det er nemt at ændre tiden på nogle meter. For eksempel opdatering af Verio er et stykke kage. Andre målere er en indvendig vittighed, ikke så slemt, når du er "i det vide", men umuligt at guddommelig ved logik; Presto ville være et godt eksempel på denne art. Så er der nogle meter, der bare er umulige, selv med en illustreret vejledning, som fritteren 'FreeStyle Lite'.

Jeg vil vædde på, om George Vernon Hudson havde været en af ​​os PWD'er i stedet for en skift-fungerende bugsamler. Denne hele dagslysbesparelse ville aldrig være sket. (Jeg satse på, at fik dig til at kontrollere linket, ikke?)

Som mange ting i livet er sommertid en besvær, et besvær, der er supersized af diabetes.

Jeg ville ønske, vi kunne bare springe frem en halv time og glemme det. For evigt. Men i mellemtiden glemmer lægerne ikke at forår på din diabetes, diabetesudstyr og andre timekeeping og tracking devices.

Det dagslys, du gemmer, kan bare være din egen.

Dette er ikke en lægehjælpskolonne. Vi er PWD'er frit og åbent deler visdommen af ​​vores samlede erfaringer - vores

været-der-gjort-den viden

fra grøfterne. Men vi er ikke MD'er, RN'er, NP'er, PA'er, CDE'er eller partridges i pæretræer. Nederste linje: Vi er kun en lille del af din samlede recept. Du har stadig brug for professionel rådgivning, behandling og pleje af en autoriseret læge. Ansvarsfraskrivelse : Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her.

Ansvarsfraskrivelse Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund.Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.