Et lukket system til diabetesstyring | DiabetesMine

En anden ny opstart har sine synspunkter om at skabe det første kommercielle lukket kredsløbssystem, der tager mange års forskning om et af landets førende kunstige pankreasprojekter og bruger det som deres egen prototype til efterhånden at sælge til mennesker med diabetes.

I går talte vi med administrerende direktør for Bigfoot Biomedical, der bygger et lukket kredsløbssystem, der nu delvis er baseret på teknologi skabt af Asante Solutions, tidligere beslutningstagere af Snap insulinpumpen.

I dag siger Hej til TypeZero Technologies, en Charlotesville, VA-baseret opstart, der spandt ud fra mange år med lukket kredsløbsforskning og udvikling af et AP-system ved University of Virginia (UVA).

Der er en række lignende projekter på vej over hele kloden, men UVA's School of Medicine kalder deres teknologi DiAs (kort for Diabetes Assistant-systemet). Leder af denne forskning er Dr. Boris Kovatchev, som leder universitetets Center for Diabetes Technology, og det er blevet testet gennem årene både i klinik og ambulant forsøg i Virginia, Californien og Europa - med Dr. Bruce Buckingham i Stanford Universitet og UVA er Dr. Stacey Anderson og Dr. Sue Brown alle dele af det fejende forskningshold.

Og i modsætning til Bigfoot, som stadig er meget nyt og i tidlige udviklingsfaser, ved vi meget om DiAs-systemet fra at se UVAs arbejde de seneste år.

DiA'erne kører en kontrolalgoritme på en Android-smartphone, der kommunikerer med en Roche eller Tandem insulinpumpe samt en Dexcom G4 CGM. Vi bliver fortalt, at systemet er "agnostisk pumpe", og de arbejder med at bringe to eller tre andre pumpe modeller i blandingen også. Der er en særlig Bluetooth-boks til forbindelse til lokale dataservere og Cloud. Systemet er en, der kun bruger insulin, uden at tilføje glucagon i blandingen som Bionic Pancreas-projektet ved Boston University, med en dobbelt-hormon tilgang.

Ved beregning af blodsukkeret bruger DiAs en "treat-to-range" tilgang i løbet af dagen, hvor brugerne er ansvarlige for at indstille måltidsboluser, mens systemet arbejder for at holde glukose inden for et bestemt interval ved hjælp af trinvise stigninger eller fald i basale satser efter behov. Om natten ændres DiA'erne til "treat-to-target", hvilket betyder, at målet er at holde brugeren specifikt på 110-120 mg / dL, BG-niveauet, hvor de skal vågne op hver morgen.

Nu har DiAs-teknologien fået licens til den ni-personers team på TypeZero for at flytte den frem til kommercialisering. Mens den nye opstart ikke har været en hemmelighed, har den stort set været under radaren i afventning af den offentlige lancering i forbindelse med ADA Scientific Sessions, der starter i fredags.

Indtil nu har enheden "trafiklys" kigget på det, med respektive røde og grønne cirkler, der indikerer hypo- og hyperglykæmi, men den næste version kommer snart til at spille et glat nyt look, vi får besked. Og med det kommer et nyt produktnavn: In Control system (ummm, OK).

Med hensyn til brugerfordele planlægger TypeZero at gøre systemet modulært. Tænk på det på denne måde:

Måske vil du kun have lukket sløjfeevne natten over, eller kun bruge pumpedelen, mens du tager en pause fra CGM. At tilpasningsevne er, hvad virksomheden planlægger at udvikle.

"Diabetesenhedens byrde er ubehagelig, og det vil holde nogle af disse løsninger fra at blive en realitet," siger TypeZero CEO Chad Rogers. "Vi vil levere dette til alle, gøre det tilpaseligt, med software, der kan opholde sig overalt i skyen, på en enhed eller i en smartphone. Dette skal være en overkommelig og tilgængelig platform, som alle ønsker og har brug for, og ikke begrænset til en enhed eller platform. "

Meget cool!

Bag TypeZero-navnet

Navnet TypeZero er stort set afledt af hvad du ville tænke: ønsket om at skabe et produkt, der minimerer (eller virker med at slette) den indflydelse, som diabetes har på vores liv - hjælper os ikke defineres af sygdommen eller de værktøjer og behandlinger, vi bruger.

De bag den nye opstart er stort set tilknyttet UVA og denne forskning til dato:

• Dr. Keith-Hynes, Grundlægger og Chief Tech Officer, som arbejdede ved UVA's Department of Psychiatry and Neurobehavioral Sciences og Center for Diabetes Technology (CDT); han er faktisk skaberen af ​​Diabetes-assistenten (DiAs) Artificial Pancreas-platformen.
• Den førnævnte Chad Rogers, grundlægger og administrerende direktør med en baggrund i startups, der spænder over krypteringssoftware, medicinsk udstyr og diagnostik, støjabstraktionsalgoritmer, interaktivt tv og forbruger mobile enheder.
• Dr. Boris Kovatchev, grundlægger og chefmatematiker, grundlægger direktør for UVA Center for Diabetes Technology, der har ledet lukket projekt ved UVA.
• Dr. Stephen Patek, grundlægger, der arbejder på denne teknologi som et system og informationsteknisk geni ved UVA.
• Dr. Marc Breton, grundlægger, en lektor ved UVA's School of Medicine, der også er en af ​​ingeniøreksperterne og et stiftende medlem af Center for Diabetes Technology.
• Molly McElwee-Malloy, en registreret sygeplejerske og certificeret diabetespædagoger (CDE), som tjener som TypeZero's leder af patientinddragelse og marketingchef.

De fortæller os, at opstart blev dannet med tre hovedmål i tankerne: at tage DiAs F & U i større forsøg; oversætte det til en app og software platform, der også indeholder praktiske værktøjer til patienter som smarte bolus regnemaskiner eller rådgivning og adfærdsmæssige ændringer; og udvikle en analytikplatform, der gør det muligt for klinikere og betalere at udnytte enhedsdata.

F & U-planer, målbrugere

Visse store kliniske forsøgsmilestre kommer op i det kommende år, og håbet er at få dette indsendt til FDA-anmeldelse inden udgangen af ​​2016!Omkring $ 22 til $ 25 millioner er blevet brugt på denne DiAs-forskning hidtil gennem UVA-arbejdet, og fra nu af kender TypeZero holdet af yderligere 5 millioner dollars, som den vil bruge på de kommende forsøg i det kommende år.

Mens pilotundersøgelser afsluttes på seks centre globalt, forventes to store at starte det næste år - herunder en $ 3 millioner undersøgelse i september planlagt på UVA, Mt. Sinai i New York City, og på Mayo Clinic i Rochester, MN, der kaldes "Project Nightlight." Rogers siger, at planen er at indsende den forskning til FDA i begyndelsen af ​​2016 efter de første seks måneder af data er i.

Derefter vil de se på pivotale forsøg for faktisk at få en enhed til at markedsføre. Der er også en International Diabetes Closed Loop Trial planlagt til at starte næste år, der har været i arbejdet i et stykke tid med FDA og industri samarbejde, så det kan også være en avenue for TypeZero.

Mere end 300 mennesker med type 1 har brugt DiAs-systemet globalt i forsøg, men det betyder ikke, at dette ikke i sidste ende vil blive rettet mod dem med T2-diabetes, siger McElwee-Malloy. Faktisk er det en bestemt plan.

"Vi kigger også på type 2-fællesskabet, og ønsker ikke, at de ignoreres og ikke længere er af denne løsning," siger hun. "De kan også virkelig nyde godt af noget af denne teknologi også." < Løbet er på

Som vi har bemærket, er det stort set et løb at få et lukket kredsløbssystem til markedet.

Interessant nok kan TypeZero have den klareste og hurtigste vej mod regulatorisk godkendelse, da de allerede har to hovedhindre, der er taget hånd om - en faktisk arbejdsprototype, der er blevet testet i hundreder af mennesker og år med tidlig klinisk forskning allerede afsluttet.

Dette står i modsætning til vores venner hos Bigfoot, som i grunden bruger en stort set uprøvet hjemmelavet AP og har lige nu taget Asante Snap tech til at væve ind i deres design. TypeZero arbejder ikke kun på en nyklækket ide, men bygger snarere en etableret universitetsopfinning og forhåbentlig sporer den mod kommercialisering.

"Vi tror, ​​at vi har nogle virkelig dramatiske ting, der skal bringes til markedet inden for kort tid", siger McElwee-Malloy. "Dette vil gøre en stor forskel for folk. Vi ønsker ikke at overbeløbe, men forhåbentlig vil det næste år være en dramatisk for lukket kredsløbsteknologi. "

I mellemtiden fortsætter løbet til målene blandt alle de andre AP-designere derude - fra Medtronic's closed loop-teknologi, der sandsynligvis vil bruge DreaMed-algoritmen Animas og dens hypo- Hyper Minimizer, Bionic Pancreas og mange andre sorter, der overvejes af akademiet og industrien.

"Vi er i dette i otte år nu og er godt forud for spillet," siger Rogers.

Men TypeZero planlægger at samarbejde med andre, ligesom pumpeproducenter, app- og analytics-udviklere og andre. Nogle af disse tilbud skal annonceres snart, vi bliver fortalt.

Vil det indeholde lukket kilde med åbne kilder, undrede vi os?

"Det er svært at tænke open source for AP-systemer," siger Rogers."Ved at opbygge dine egne løsninger til overvågning eller datadisplay … kan det give meget mening. Men det er sværere for lukkede og kontrolalgoritmer på grund af de uprøvede protokoller. Virkelig lærer vi stadig, hvordan vores system arbejder med unikke situationer og forskellige scenarier, som folk lever med teknologien, og det er efter 8 år. Det er svært at tage disse gør-det-selv-systemer og gøre dem tilgængelige for generelle befolkninger. "

Det synes at være fornuftigt, men forhåbentlig patienten Fællesskabet kan understrege, at omkostninger og adgang er enorme problemer, og det er vigtigt at gøre disse værktøjer tilgængelige for masserne. Og også: Vi vil have, at disse fremtidige lukkesystemer skal kunne kommunikere på måder, der ikke fører os til flere "siloer" af proprietær teknologi.

Hils til forskerne, enhedsdesignerne og forretningsfolk, der tager lukket kredsløb til næste niveau!

Ansvarsfraskrivelse

: Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her.

Ansvarsfraskrivelse Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund. Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.