Er menneskelige bid farlige? førstehjælp, infektion, symptomer og bedring

Fakta om menneskelige bid

• Menneskebid kan være ganske alvorlig eller relativt ufarlig.
• Det er vigtigt at vide, hvilke der har brug for lægehjælp.
• Menneskebid består af en række skader, inklusive med vilje påførte bid, men også enhver skade forårsaget af at komme i kontakt med en anden persons tænder.
• For eksempel, hvis to børn kolliderer, og den ene tand skaber et snit på det andet, klassificeres dette som en menneskelig bid.

Hvad forårsager en menneskelig bid?

Menneskelige bid kan være enten utilsigtede eller forsætlige.

• Forsætlig bidskade: Dette sker normalt under kampe og kan resultere i en lang række skader fra mindre blå mærker til delvis tab af kropsdele (for eksempel ører eller næse). Desværre kan dette også være en skade, der ses i overgreb mod børn, seksuelt misbrug og selvmygling.
• Lukkede næveskader : Dette bid opstår, når nogen slår en anden person i munden eller lejlighedsvis rammer en anden i munden under sport eller hesteplads. Disse bid kan forårsage ødelæggende håndskader og kan være meget alvorlige, hvis de ikke behandles korrekt. Det er vigtigt at dele denne information med din sundhedspersonale, da en afskåret sekundær kontakt med en persons mund behandles markant forskellig fra et snit på grund af en skarp overflade eller kniv.
• Tilfældige bid: Typiske bid af hoved eller anden kropsdel ​​forekommer, når de kolliderer med en anden persons tand. Disse kan være mindre eller i tilfælde af et hovedsår hos små børn meget alvorlige.
• "Jeg vidste ikke, at det var en bid!" kategori: Ja, vi risikerer ofte, at problemer med at gøre ting for os selv, der teknisk betegnes som bid. For eksempel er det ikke en god ide at bide dine negle, fordi dette kan føre til en infektion, der kaldes paronychia eller et hangnail. Tilsvarende er det næsten en refleks at sutte på sår eller kysse et barns boo-boo, men hvis du introducerer mundbakterier, kan det føre til problemer såsom en infektion.
• Kærlighedsbid (f.eks. Hikke): Disse kvalificeres som en menneskelig bid. Men hvis blå mærker er det eneste tegn uden hudbrud, er disse stort set ufarlige. Andre "kærlighedsbider" krydser linjen i med vilje påførte sår og kan være mere alvorlige. Eventuelle bidmærker i kønsområdet hos børn skal evalueres som et muligt tegn på misbrug.

Hvad er menneskelige bidsymptomer?

Et menneskeligt bid er generelt indlysende, men til tider er offeret ikke opmærksom (for eksempel forekom bittet, mens offeret var beruset) eller tilbageholdende med at fortælle andre (for eksempel en håndskade på grund af en kamp). Vær forsigtig med at ignorere snit over knæene, hvis der er en chance for, at skåret skete i en kamp, ​​især hvis udskæringerne kom fra at ramme en anden person i munden. Ellers er de to vigtigste ting at vide om en bid, om der er hudskader eller tegn på infektion.

Tegn på et hudbrud

• En hudbrud øger risikoen for infektion, og det gør det også nødvendigt at give en stivkrampeforstærker, hvis den berørte persons stivkrampestatus ikke er opdateret. Et hudbrud er ofte indlysende, men kan i nogle tilfælde være vanskeligt at fortælle. Ethvert hudområde, der ser ud som det øverste hudlag, er betragtet som et hudbrud. I tvivlstilstand, søg en sundhedspersonals udtalelse. Et råt udseende til området eller oser af klar væske er et tegn på en hudbrud.

Tegn på infektion (bemærk, at infektion kan forekomme selv i korrekt behandlede bid)

• Stigende smerte og ømhed: Selvom alle bider sårer oprindeligt, bliver smerterne normalt støt bedre. Hvis en bid begynder at skade mere, når tiden går, kan dette være det første tegn på infektion. Forøget smerte fra en infektion matches normalt af øget ømhed, når området med bid er berørt. Dette begynder typisk 1-2 dage efter bidet, men kan forekomme endnu senere med dybere infektioner.
• Forøget eller ny rødme: Nogle farveændringer kan forventes i starten, især blå mærker og nogle rødme, men dette bliver normalt ikke meget værre efter de første par timer. En stigning i rødme er et advarseltegn på infektion.
• Forøget hævelse: Der forventes oprindeligt noget hævelse, men dette topper normalt den første dag. Hvis bidet svulmer mere op efter den første dag, kan det være et tegn på infektion.
• Feber: En ny feber hos en med en bid bør være årsag til bekymring. At vente på en feber for at være sikker på, at der er en infektion, er dog også forkert. De fleste mennesker med menneskelige bidinfektioner får ikke feber, før infektionen har spredt sig markant. Hvis området omkring selve bidt føles meget varmt, selvom der ikke er nogen reel stigning i hele kropstemperaturen, kan dette også være et tegn, hvis et inficeret sår bid.
• Pus-dræning: Pus er gul og vil generelt være et sent tegn på infektion. Denne dræning skal adskilles fra klar oser, der kan forekomme i de første timer, hvis huden skrabes af tænder. Denne klare oser er ikke et tegn på infektion. Hvis du er i tvivl, skal den berørte person konsultere en læge.
• Røde striber: Når du kan se tynde røde striber, der løber mod midten af ​​kroppen fra et sår, er der normalt infektion. Denne tilstand kaldes undertiden blodforgiftning (den medicinske betegnelse for denne tilstand er lymfangitis), selvom dette ikke har noget at gøre med blodbanen. Hvad der forekommer er en betændelse i lymfekarrene, en del af kroppens forsvarssystem mod infektion, der inkluderer lymfekirtler eller knuder. Tegn og symptomer på lymfangitis bør udløse et øjeblikkeligt besøg hos din sundhedsvæsen eller akut afdeling.
• Hævede kirtler: Disse kan forekomme i områder i nærheden af ​​bid, da lymfekirtlerne reagerer for at beskytte kroppen. For eksempel, hvis en hånd er inficeret, kan ømme, hævede kirtler på indersiden af ​​albuen eller armhulen på den samme arm som bidet udvikle sig.

Hvornår skal jeg ringe til lægen om en menneskelig bid?

Selv med det, der ser ud til at være et mindre bid, skal du kontakte en læge for at være sikker på, at der ikke er behov for stivkrampe. Når huden er brudt, skal lægen konsulteres, fordi risikoen for infektion er højere. Ethvert tegn på infektion, selvom den pågældende allerede er blevet set af lægen, er en grund til at ringe til.

Hvis der er mistanke om, at en del af en tand er i bidsåret (fremmedlegeme), skal folk søge lægehjælp, da dette øger risikoen for infektion.

Brug af hospitalets akut afdeling til en menneskelig bid er ofte den rigtige behandling at søge. Akutlæger har generelt en masse erfaring med bid og andre sår. Mennesker, der ikke har en læge, eller som ikke kan komme i kontakt med deres læge, kan være nødt til at bruge akutmagasinet, selv for mindre bid for at få et stivkrampe og en læges udtalelse om behovet for anden behandling, såsom antibiotika.

• Lukkede næveskader: Bider over knokene er meget alvorlige. Disse er i høj risiko for infektion. Når de er inficeret, kan disse bid bid til store skader på de vigtige dele af hånden. Derudover kan kraften ved at slå en person i munden føre til knækkede knogler eller skår i senene, og de har brug for ekspertpleje. En inficeret bid i dette område kræver normalt en overnatning på hospitalet.
• Finger chomping-kvæstelser : Ligesom den lukkede knytnæveskade kan dette menneskelige bid føre til alvorlige problemer. Knogler og sener kan blive skadet og er i risiko for infektion.
• Bider med vævstab: Hvis en betydelig del af hud- og muskelvæv går tabt, er patienten nødt til at søge lægehjælp så hurtigt som muligt. En ekspert (for eksempel en håndkirurg) kan ofte reparere tab af en vævsdel som følge af en menneskelig bid.
• Dyb bid: Enhver bid, der bløder meget eller ser ud til at være mere end en skrabe, kræver grundig rengøring og undersøgelse.
• Inficerede bid: Bider, der er inficeret, kræver ofte, at patienten bliver på hospitalet og modtager antibiotika gennem en IV. Lægen vil afgøre, om behandling med orale antibiotika er mulig, eller om IV-medicin og ophold på hospitalet er berettiget.
• Hovedbid hos børn: På grund af den tynde natur i hovedbunden og risikoen for en alvorlig infektion, skal ethvert skæring i et barns hovedbund (inklusive panden), der er forårsaget af en tand, evalueres af en sundhedsperson.
• Bider i andre specielle områder: Bide i øre og næse er et problem på grund af brusk i dette område. På grund af nedsat blodgennemstrømning kan en infektion i brusk være meget vanskelig at behandle og kan forårsage permanent skade.

Hvordan diagnosticeres humane bid?

Lægen vil generelt starte en evaluering med en række spørgsmål, der vil omfatte, hvordan bidt skete, når det opstod, hvilke førstehjælpsprocedurer, der blev udført, og eventuelle symptomer, som patienten har. Lægen vil vide, om tetanus-skud er opdaterede, så medbring eventuelle optegnelser over immuniseringer, personen måtte have. En liste over personens medicinske problemer og medicin vil også hjælpe med til at fremskynde pleje.

• Fysisk undersøgelse: Dette involverer at kigge i og omkring såret for at se, hvilken skade der er opstået. Ved mindre bid er dette ofte bare et hurtigt kig for at se, om huden er brudt eller ej. Med dybere bid kan lægen muligvis bedøve området for at muliggøre en grundig undersøgelse af det berørte område. Test af nerve- og senefunktion (hvor godt en patient kan føle ting og bevæge kropsdele) er normalt en del af undersøgelsen.
• Røntgenstråler: De fleste bider kræver ikke dette, medmindre en knækket knogle er mulig. Røntgenstråler opnås ofte ved lukkede næveskader og andre bid til hånden for at udelukke gasdannelse eller fremmedlegemer. Røntgenstråler kan også fås, hvis lægen mener, at et stykke af en brudt tand kan være i såret.
• Blodprøver: Blodprøver udføres normalt ikke i humane bid. Selv inficerede bid kræver normalt ikke en blodprøve for at stille diagnosen. Hvis en patient skal opholde sig på hospitalet, er der sandsynligvis nogle blodprøver, der bestilles. Hvis der er bekymring for overførsel af HIV eller anden sygdom på grund af en bid, kan lægen muligvis bestille blodprøver. Disse tests kan omfatte en HIV-test (for at bestemme baseline-status) såvel som test for at bestemme, om patienten vil være i stand til at tolerere andre mulige medicin.

Hvad er behandlingen af humane bid?

Behandling af en menneskelig bid kan være alt fra ispakker til hævelse (ingen hudbrud) til operation, afhængigt af alvoret i bidet. Ved alvorlige bid er tidlig behandling vigtig for at give den bedste chance for at forhindre infektion.

Hvad er hjemmemedicin til menneskelige bid?

Førstehjælp til en bid involverer normalt bare rengøring af området og påføring af is til smertelindring. Bider blør normalt ikke en stor mængde, men hvis de gør det, lægge direkte pres på området i 10 minutter, hvilket skulle stoppe blødningen. Forøgelse af det skadede område over hjertets niveau kan også hjælpe med at stoppe blødning og forhindre hævelse af såret.

• Gem alle vævsdele: Sørg for, at alt væv, der er bidt, bringes til hospitalets akut afdeling. Hvis lægen ikke kan genmontere det, vil hospitalet bortskaffe det. Hvis patienten har brug for at rejse et stykke for at få lægehjælp, skal du placere delen i en plastikpose i isvand (ikke direkte på is).
• Hold rengøringen enkel: Kør store mængder koldt rent vand over såret. En mild sæbe er fin, men hæld ikke alkohol eller peroxid på et åbent sår, fordi dette kan skade vævet. En god regel for rengøring er, at alt, der lægges på et sår, der forårsager forbrænding eller øget smerte, sandsynligvis gør mere skade end gavn.
• Brug ikke smør eller hjemmemiddel. Det er bedst at lade såret være afdækket, indtil det kontrolleres af en læge.
• Påfør is til smertelindring: Pakk lidt is i et håndklæde og påfør det på området. Dette vil lette smerten og hjælpe med at holde hævelsen nede. Påfør ikke is direkte på huden, fordi det kan fryse huden. Nogle læger anbefaler ca. 15 minutters intervaller med isindpakning efterfulgt af ca. 15 minutters isindpakning. Denne sekvens gentages, indtil patienten evalueres af medicinsk personale.

Hvad er den medicinske behandling af humane bid?

Mindre bid: Et bid, der bare forårsager blå mærker eller kun skraber det øverste hudlag, kræver ikke meget mere end rengøring med sæbe og vand, is og mild smertemedicin såsom acetaminophen (Tylenol). Et stivkrampe kan være nødvendigt, hvis huden er brudt, og patienten ikke har haft en booster tetanus i de sidste fem år. Antibiotika er normalt ikke nødvendigt for denne type bid.

Dybere bider eller bid bidrager til nedskæringer: Udover at give et stivkrampe, når det er relevant, vil lægen generelt fordøve disse bid med medicin (såsom lidocaine) og derefter rense grundigt og undersøge såret. Rengøring af såret, medmindre det er et punkteringssår eller meget lille, vil normalt involvere sprøjtning af en stor mængde rent vand i såret. Med et åbent sår bruges nogle gange store mængder vand direkte fra hanen til at skylle det ud. Lejlighedsvis sættes en lille mængde af en antiseptisk opløsning til vandet, inden skylning af såret eller huden omkring såret. I rengøringsprocessen kan lægen udskære små stykker væv, der ser ud til at være død. Dette hjælper med at mindske risikoen for infektion.

Sting (suturer): Beslutningen om at bruge eller ikke bruge sting i en menneskelig bid afhænger af mange faktorer. Læger har en tendens til at bruge syninger mindre ofte i nedskæringer forårsaget af humane bid på grund af den høje risiko for infektion, især fra mund til bakterier, der kan trives i sårede eller døende eller døde væv (devitaliserede væv). På den anden side kan visse bid, især i ansigtet, vise sig bedre, hvis der anvendes sømme, og risikoen for infektion i dette område er ikke så høj. Nogle sømme lukker muligvis kun "løst" såret for at hjælpe bittesåret afløb, men giver ikke et miljø for vækstområder for mundbakterier.

• Et meget dybt snit i tungen, for eksempel, sys normalt, selvom det er et menneskeligt bid, fordi læger ved, at det normalt ikke bliver inficeret, selvom det sys.
• De fleste små udskæringer heles alene, selvom man ikke bruger sømme. Nogle gange vil lægen have patienten tilbage på 4-5 dage for at se om sting derefter kan bruges til at lukke et stort snit forårsaget af en bid. Dette kaldes forsinket lukning.

Anden behandling: Lægen kan anvende en splint på bidområdet for at forhindre, at det bevæger sig. En slynge kan bruges til at hjælpe med at holde en skadet hånd hævet. Smertestillende medicin kan ordineres.

Lægen kan foreslå profylakse mod HIV-transmission i form af medicin.

Hvad er medicin mod humane bider?

Antibiotika: Beslutningen om at bruge antibiotika involverer også en række faktorer omkring bittet og den person, der blev bidt. I mange tilfælde er der ingen klare svar fra medicinsk forskning, og læger bruger deres vurdering til at afgøre, om antibiotika anvendes. De nuværende anbefalinger fra Infectious Disease Society of America (IDSA) kræver anvendelse af amoxicillin / clavulanat (Augmentin) eller ampicillin / sulbactam (Unasyn) til humane bid, der kan blive eller er inficeret, fordi sådanne antibiotika normalt er effektive mod Eikenella corrodens, en bakterieart, der ofte er involveret i menneskelige bidinfektioner.

Følgende er nogle generelle punkter om antibiotisk brug i humane bid.

• Mindre bid med ingen eller overfladisk hudbrud : Antibiotika er ikke nødvendigt.
• Inficerede bid: Antibiotika gives enten oralt eller ved IV, afhængigt af hvor alvorlig infektionen er.
• Lukkede næveskader: Antibiotika er normalt behov for dette menneskelige bid. Når de oprindeligt behandles, ordineres orale antibiotika normalt. Nogle gange kan lægen på akut afdeling give den første dosis i muskler eller årer. Hvis de allerede er inficeret, behandles disse bid normalt på hospitalet med IV-antibiotika.
• Medicin til at forhindre overførsel af HIV: Patienten og deres læge skal diskutere risikoen for overførsel af HIV ved en bid og muligheden for at starte medicin, der mindsker risikoen for HIV-transmission. Jo hurtigere disse medicin startes, desto mere effektive ser de ud til at være.

Hvad er opfølgningen for menneskelige bid?

• Den vigtige ting at huske er, at et bid kan blive inficeret, selv med korrekt behandling. Generelt vil lægen give patienten en liste over advarselstegn på infektion.
• Hvis en patient har tegn på infektion, skal du ikke vente på, at en feber udvikler sig, før du kontakter en sundhedsperson.
• Sørg for at tage enhver ordineret medicin som anvist for hele kurset.
• Brug forhøjning og enhver anden behandling, der er anbefalet af lægen, for at mindske risikoen for infektion.

Hvordan forhindrer du menneskelige bid?

Mindre risikoen for humane bid som angivet nedenfor.

• Brug mundbeskyttere i sport.
• Undgå knytnævekampe.
• Hold øje med småbørn, der kan bide et yngre søskende eller legekammerat (mænd bider oftere end hunner).
• Institutionaliserede mennesker, der bider sig selv eller andre, kan kræve beskyttende ansigtsskærme.
• Undgå at bide negle og suge på eller "kysse" åbne sår hos andre mennesker.

Hvad er prognosen for humane bid?

Den bedste måde at sikre et godt resultat af en menneskelig bid er at modtage den nødvendige behandling, før infektionen kan sætte sig ind. Inficerede bid, især den lukkede knytnæveskade og andre håndbid, kan forårsage permanent skade og forstyrre normal funktion. Infektioner i øre- og næsebrusk kan være meget vanskelige at behandle. Heldigvis er der mange effektive antibiotika tilgængelige, så selv inficerede humane bid normalt klarer sig ganske godt, når ordentlig behandling er startet.

Alle menneskelige bid, der bryder huden, skal evalueres for risikoen for overførsel af HIV og behovet for en stivkrampeforstærker.