Fraflyttet albue (glidende albue) symptomer, tegn, førstehjælp og bedring

• Dislocated Elbow (Slipped Elbow) Emnevejledning
• Lægers bemærkninger om albue-dislokationssymptomer

Fakta om og definition om en dislokeret albue

En albue-forskydning opstår, når underarmens knogler (radius og ulna) bevæger sig ude af sted sammenlignet med armens knogle (humerus). Albueleddet, der dannes, hvor disse tre knogler mødes, frigøres eller ud af leddet. Det kaldes også plejepersonens albue eller glidende albue.

Fakta

• Dette er almindeligt hos børn under 5 år.
• Behandlingen er for lægen at reducere dislokationen
• Specifikke, alvorlige kvæstelser, der kan ledsage forstyrrelse af albuen inkluderer brud på knogler (brud), skader på arterierne i armen (karene, der bærer blod til hånden), og skader på nerverne, der løber gennem albuen, forringelse af bevægelse og følelse i arm og hånd.

Hvad er tegn og symptomer på en forskudt albue?

• Alvorlige smerter i albuen, hævelse og manglende evne til at bøje armen er alle tegn på forstyrrelse af albuen.
• I nogle tilfælde kan folk miste følelsen i hånden eller miste en puls (kan ikke føle et hjerteslag i håndleddet).
• Arterier og nerver løber forbi albuen, så det er muligt, at en person kan have skadet dem under dislokationen. Følgelig kan en nerveskade resultere i unormale fornemmelser eller manglende evne til normale distale arm- eller håndfunktioner under albuen.
• Børn med sygeplejers albue bøjer ikke albuen på grund af smerter og holder deres arm let bøjet.

Hvad forårsager en forskudt albue?

Årsagen til de fleste albue-dislokationer er normalt et fald, oftest med armen udstrakt fuldstændigt. Imidlertid kan enhver traumatisk skade (såsom et bilulykke eller faldskiløb) resultere i en albue-forskydning.

"Nursemaids albue" er en bestemt type albue-dislokation, der hyppigst forekommer hos små børn, der har haft en pludselig rygning af underarmen. Resultatet er en forskydning af hovedet på radiusbenet ved albuen. Det er almindeligt hos børn under 5 år.

Hvornår skal du se en læge, hvis du mener, at du har fjernet en albue?

En person skal straks gå til lægekontoret eller hospitalets akutmagasin, hvis de ikke er i stand til at bevæge albuen, har alvorlige smerter, ikke kan føle deres hånd eller ikke har nogen puls i håndleddet.

Hvilke tests og undersøgelser diagnosticerer en forskudt albue?

Lægen starter med en undersøgelse. En forskydning af albuen er en diagnose, der kan stilles ved undersøgelse.

• Lægen vil sørge for, at nerver og arterier ikke skader ved at kontrollere puls, og sørge for, at patienten kan føle sig normalt, bevæge fingre og håndled og sørge for, at blodet flyder normalt til hånden.
• Dernæst får lægen røntgenstråler. Undertiden kan pauser i knoglen se ud som forskydninger, og nogle pauser sker, når dislokationer opstår.
• Hvis lægen har mistanke om en skade på en arterie, kan der udføres yderligere tests, såsom et arteriogram (en røntgenstråle af en arterie).

3 Førstehjælpsbehandlinger for en dislokeret albue

En forstyrrelse af albuen er en alvorlig skade, der har brug for lægebehandling. Hjemme skal du lægge is på albuen. Dette vil hjælpe med smerterne og reducere noget af hævelsen. Den vigtigste ting at gøre er imidlertid at se en læge.

Det er bedst, at denne skade gennemgås af en læge, men derhjemme kan en person også tjekke for et par tegn, der viser, om arterien i armen og nerverne er intakte.

1. For at kontrollere om arterien skal du føle dig under tommelfingeren i bunden af ​​dit håndled. Du skal kunne føle din puls. Tryk på fingerspidserne. De skal blanchere (blive hvide) og derefter vende tilbage til en normal lyserød farve inden for tre sekunder. Hvis en af ​​disse tests er unormal, skal du straks søge lægehjælp. Du kan gøre dette på en anden person eller barn, hvis de ikke kan gøre det selv.
2. Tre nerver løbet af albuen. Hver nerve har dele, der hjælper med styrke og følelse. Kontroller først for styrke ved at bøje håndleddet op, som om du sagde "Stop" (radial nervefunktion), spred derefter fingrene fra hinanden (ulnar nervefunktion), prøv derefter at røre tommelfingeren til din lille finger (median nervefunktion) . Hvis den sårede person har problemer med nogen af ​​disse test, skal du straks gå til lægen.
3. Kontroller for følelse eller sensoriske ændringer ved at røre over hele hånden og armen. Hvis der opstår følelse af følelsesløshed, skal du straks kontakte en læge.

Hvad er behandlingsmulighederne for en forskudt albue?

Lægen vil manipulere albuen tilbage på plads (reducere) ved at trække på håndleddet og placere albuen tilbage på plads. Dette er meget smertefuldt, så kraftige medicin mod smerter gives normalt før reduktion. Mange læger, der forsøger denne procedure, vil tilbyde patienten "bevidst sedation." Patienten får en bedøvelsesdosis, der er stærk nok til at reducere eller stoppe smertefølelsen ved albuereduktionsteknikken, men patienten forbliver bevidst nok til at kontrollere sin egen vejrtrækning.

Efter at albuen er tilbage på plads, får lægen røntgenstråler og derefter lægge patienten i en skinne, der holder deres albue bøjet. Splinten laver en "L" omkring bagsiden af ​​albuen. Det vil være lavet af gips eller glasfiber. Dets formål er at forhindre bevægelse af armen ved albuen. Normalt placeres armen i en slynge for at hjælpe patienten med at holde klinten i en jævn position og for at forhindre pres på albueleddet.

Nursemaids albue, fordi det udviklende albueled ikke har modstanden fra det voksne led, kan normalt let reduceres uden anæstesi af en person, der er uddannet i den enkle teknik. Medmindre der er trænet, bør denne reduktionsteknik ikke udføres.

Mens patienten udskrives fra lægekontoret eller en akuttafdeling, vil de blive bedt om at følge op med en knogledoktor (ortopæd), normalt inden for 24-48 timer.

Bær din splint i løbet af tiden efter afskedigelse og indtil ortopædisk kontor besøger. Flyt ikke albuen. Løft albuen så meget som muligt, og is den for at reducere hævelse. Påfør ikke is direkte på albuen; wrap isen i noget såsom et håndklæde for at forhindre hudskader. Nogle klinikere anbefaler en serie på ca. 15 minutter "is" efterfulgt af 15 minutter uden is gentagne gange.

Hvad er prognosen for en forskudt albue?

Generelt heler denne skade godt og har en god prognose. Efter at have overvåget nøje i tre til fem dage, vil knogledokteren have en patient til at begynde blide bevægelsesøvelser på albuen, hvis der ikke er nogen brud. Fysioterapi kan være påkrævet for optimal rehabilitering. Normalt sker opsving uden nogen varige effekter. Komplikationer af skade på nerve eller arterier kan føre til langvarig skade på funktionen af ​​hånden og underarmen.

Tidlig reduktion giver de bedste resultater; selv børn, der ikke har sygeplejers albue nedsat, har sandsynligvis langvarige albueledelsesproblemer.

Hvordan kan en forskudt albue forhindres?

Fald ikke på den udstrakte arm; prøv om muligt at placere kroppen og ekstremiteterne i en kugleform og rulle, hvis faldet er uundgåeligt. Undgå situationer, der kan gøre fald mere almindelige (såsom at gå om natten eller være omkring glatte gulve). Mange klinikere advarer mod at have "kastet" tæpper på træ- eller flisegulve, da de ofte forårsager fald.

Forsøg ikke at samle eller svinge et barn ved deres arm for at undgå at forårsage sygeplejers albue.