Gigtangreb symptomer, årsager, behandling og diæt

Hvad er gigt?

Gigt er en af ​​de hyppigt mest omtalte medicinske lidelser i menneskehedens historie. Gigt er resultatet af en unormalitet i kroppens evne til at behandle urinsyre. Urinsyre opbygges enten på grund af for meget indtagelse af urinsyre (fra rige fødevarer som chokolade, skaldyr eller rødvin) eller kroppens manglende evne til at behandle det. Urinsyren krystalliserer derefter i leddene - hovedsageligt tæer, ankler, hænder og håndled - hvilket forårsager den smertefulde betændelse i et gigtigt angreb (gigteagtig gigt). I alvorlige tilfælde kan øget urinsyre forårsage nyresten og blokeringer af nyrefiltreringssystemet (tubuli) og permanent skade på nyrerne eller endda nyresvigt.

Hvem påvirkes af gigt?

Gigt er mere almindeligt hos mænd end hos kvinder. Det er også mere almindeligt senere i livet, hvor de fleste patienter har angreb efter 50 år. Hvis dine forældre har gigt, har du også en øget risiko for at få gigt selv.

Hvad er giktens risikofaktorer?

Risikofaktorer for gigt inkluderer:

• Fedme
• Overdreven vægtøgning
• Moderat til tungt alkoholindtag
• Højt blodtryk
• Unormal nyrefunktion

Nogle medikamenter, såsom diuretika (vandpiller), og at have lave skjoldbruskkirtelhormoner kan også være risikofaktorer for at få gigtangreb.

Hvad er symptomer på gigt?

Det store led i bunden af ​​stortåen (første metatarsalphylangealled) er det mest almindelige sted for et gigteanfald, men ethvert andet led kan dog påvirkes. Oftest påvirkede andre led er ankler, knæ, håndled, fingre og albuer.

Patienter med gigteanfald lider hurtigt af smerter i det berørte led efterfulgt af hævelse, rødme og alvorlig ømhed. Nogle oplever smerter så intens, at selv den lette berøring af en laken på leddet er uærlig. Disse smertefulde angreb kan vare fra timer til flere dage. I tilfælde af kronisk betændelse kan angrebet vare i uger. Desværre risikerer patienter med gigt at gentage anfald af gigtigt gigt.

Gigt (stor tå)

Det store led i bunden af ​​stortåen (første metatarsalphylangeal led) er det mest almindelige sted for et gigtangreb, men andre led, der ofte påvirkes, er ankler, knæ, håndled, fingre og albuer.

Gigt (fingre)

Betændte klumper af væv kan dannes i leddet med gentagne anstrøg af gigt eller langvarige tilfælde. Disse klumper kaldes tophi.

Gigt (albue)

Nogle af de større led i kroppen har en væskefyldt sac omkring dem, der fungerer som en støddæmper kaldet en bursa. En bursa hjælper også med ledets bevægelsesmekanik. Hvis gigt forårsager betændelse og hævelse i bursaen kaldes det bursitis.

Hvilken procedure bruges til at diagnosticere giktisk gigt?

Gigt diagnosticeres normalt af en læge baseret på placeringen af ​​det betændte led og en historie med lignende ikke-traumatiske angreb af smerter og hævelse. Den mest pålidelige (men ikke altid nødvendige) test til bekræftelse af gigt er en arthrocentese. Arthrocentes er en procedure, hvor væske trækkes tilbage (aspireres) fra et betændt led med en nål og sprøjte ved anvendelse af en steril teknik og en lokalbedøvelse, såsom lidocaine. Væsken sendes til et laboratorium, hvor det analyseres for tilstedeværelsen af ​​urinsyrekrystaller.

Hvordan diagnosticeres gigt?

Væsken, der trækkes tilbage ved hjælp af en arthrocentese, analyseres i et laboratorium under et mikroskop for tilstedeværelsen af ​​urinsyrekrystaller. Væskeanalysen kan også udelukke andre årsager til betændelse, herunder bakterieinfektioner.

Hvordan ser urinsyrekrystaller ud?

Nållignende urinsyrekrystaller ses bedst med et mikroskop.

Hvordan forhindres gigtangreb?

At være godt hydreret er den bedste måde at forhindre gigtangreb. Drik masser af vand hele dagen. Korrekt hydrering mindsker også risikoen for nyresten eller nyredysfunktion som følge af opbygget urinsyre.

Undgå alkohol eller kun drikke i ekstrem moderation, hvis du tidligere har haft gigtangreb. Alkohol påvirker kroppens stofskifte af urinsyre og kan få den til at opbygges (hyperuricæmi). Hvis niveauer af urinsyre opbygges i dit system, kan det udfælde et gigtangreb i dine led.

Yderligere forebyggelsesteknikker

Fødevarer rig på puriner såsom skaldyr eller orgelskød (lever, nyrer, hjerner, søde brød) kan føre til gigtangreb. Kroppen omdanner puriner til urinsyre, hvilket igen fører til gigtangreb.

Samlet vægtreduktion er også en måde at undgå gigtangreb. En diæt lav i fedt og kalorier kombineret med et regelmæssigt træningsregime kan hjælpe med at mindske sandsynligheden for et gigteanfald.

Hvad er de medicinske behandlinger af gigt?

Gigt er en meget smertefuld tilstand. Smertestillende og antiinflammatoriske medikamenter er bærebjelken i behandlingen af ​​gigt. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), colchicine (Colcrys) og kortikosteroider bruges til at mindske ledbetændelse.

Andre medikamenter, såsom probenecid (som hjælper kroppen med at udskille overskydende urinsyre) og allopurinol (Zyloprim, Aloprim), (som reducerer mængden af ​​urinsyre dannet af kroppen) bruges til at styre den underliggende metaboliske forringelse, der forårsager hyperuricæmi og gigt. Disse lægemidler sænker de forhøjede niveauer af urinsyre i blodet.

Hvad holder fremtiden for gigt?

Der arbejdes løbende på at finde nye strategier til at forhindre gigt. Nye medikamenter udvikles for at forhindre kroppen i at have høje urinsyreniveauer og mindske sandsynligheden for et smertefuldt gigteanfald.