Feber hos voksne: høj og lav grad af feber, og hvordan man reducerer feber

• Feber (i voksne) Emnevejledning
• Lægers bemærkninger om feber i voksne symptomer

Feber i voksne hurtig oversigt

Billede af en kvinde med feber og høj temperatur

En feber (også kaldet pyrexia) er en højere end normal kropstemperatur. Det er et symptom forårsaget af en lang række sygdomme. Feber kan forekomme hos enhver i enhver alder; denne artikel omhandler imidlertid specifikt feber hos voksne.

Hver eneste af os har oplevet den bølge af kulderystelser og udmattelse, som feber forårsager. Feber forekommer normalt som reaktion på en infektion som med influenza, vira, der forårsager en forkølelse, bakteriel infektion i halsstrupen eller mest smitsomme sygdomme, eller med betændelse, der opstår med vævsskade eller sygdom (såsom med nogle kræftformer). Imidlertid er mange andre årsager til feber mulige, herunder medikamenter, giftstoffer, varmeeksponering, skader eller unormaliteter i hjernen eller sygdom i det endokrine system (hormonelt eller kirtelformet).

En feber kommer sjældent uden andre symptomer. Det ledsages ofte af specifikke klager, som kan hjælpe med at identificere sygdommen, der forårsager feberen. Dette kan hjælpe lægen med at bestemme, hvilken behandling der er nødvendig.

• Normal kropstemperatur kan variere afhængigt af individet, tidspunktet på dagen og endda vejret. For de fleste er en temperatur på 98, 6 F (Fahrenheit) (37 C eller Celsius) basislinjen.
• Temperaturen styres normalt af den del af hjernen, der kaldes hypothalamus. Hypothalamus er som en termostat til kroppen. Det opretholder normal temperatur gennem opvarmningsmekanismer, såsom rysten og øget stofskifte, og kølemekanismer, såsom at svede og udvide (åbne) blodkar tæt på huden.
• Feber opstår, når kroppens immunrespons udløses af pyrogener (feberproducerende stoffer). Pyrogener kommer normalt fra en kilde uden for kroppen og stimulerer til gengæld produktionen af ​​yderligere pyrogener inde i kroppen. Pyrogener fortæller hypothalamus at øge temperaturen setpoint. Som svar begynder vores krop at ryste; vores blodkar indsnævrer (tæt); vi kommer under dækkene i et forsøg på at nå den nye temperatur, der er højere end vores basislinje. Imidlertid kan andre pyrogener produceres af kroppen, som regel som reaktion på betændelse; disse benævnes cytokiner (også kaldet endogene pyrogener).
  • Pyrogener (feberproducerende stoffer), der kommer uden for kroppen inkluderer følgende:
    • Vira
    • Bakterie
    • Svampe
    • stoffer
    • toksiner

Målinger af kropstemperatur måles normalt ved temperaturindretninger indsat på eller i rektum, mund, axilla (under armhulen), hud eller øre (øre-termometre). Nogle enheder (laryngoskoper, bronkoskoper, rektale sonder) kan have temperatursensorende prober, der kontinuerligt kan registrere temperaturen. Den mest almindelige måde at måle kropstemperatur på var (og er stadig i mange lande) med et kviksølvtermometer; på grund af glasbrud og muligheden for efterfølgende kviksølvforurening, bruger mange udviklede lande digitale termometre med engangssondedæksler til at måle temperatur fra alle de ovenfor anførte kropssteder. Engangs-temperaturfølsomme strimler, der måler hudtemperatur, bruges også. Orale temperaturer måles hyppigst hos voksne, men rektale temperaturer er de mest nøjagtige, fordi miljøfaktorer, der øger eller formindsker temperaturmålinger, har mindst effekt på rektalområdet. Rektale temperaturer, sammenlignet med orale temperaturer taget på samme tid, er ca. 1, 8 F (0, 6 C) højere. Følgelig betragtes en nøjagtig måling af kropstemperatur (bedst er rektal kernetemperatur) på 100, 4 F (38 C) eller derover for at være en "feber", og personen har en febersygdom.

En nyere mulighed inkluderer en temperaturfølsom infrarød enhed, der måler temperaturen i huden ved blot at gnide sensoren på kroppen. Disse enheder kan købes i de fleste apoteker.

Hvilken temperatur er en høj feber?

Lavkvalitets feber spænder fra ca. 100 F-101 F; 102 F er mellemklasse for voksne, men en temperatur, hvor voksne skal søge lægehjælp til et spædbarn (0-6 måneder). Højkvalitets feber spænder fra ca. 103 F-104 F. Farlige temperaturer er højkvalitets feber, der spænder fra over 104 F-107 F eller højere (ekstremt høje feber kaldes også hyperpyrexia). De foregående feberværdier kan variere noget afhængigt af patientens tilstand og alder, men de giver en læser en måde at bedømme udtrykkene "lav, " "høj" og "farlig", når de bruges med henvisning til feber i medicinsk litteratur.

Med hensyn til spørgsmålet om "hvornår du skal bekymre dig" eller bedre, "hvornår man skal handle" om feber, betragtes det som regel i tilfælde af feber i mellem- og høj kvalitet. Lavkvalitets feber, der varer mere end ca. fire til syv dage, kan have behov for undersøgelse af en medicinsk plejeperson, mens vedvarende feber (lav-, mellem- eller høj kvalitet) altid har brug for undersøgelse.

Andre udtryk bruges til at beskrive feber eller febertyper:

• Langvarig eller vedvarende feber er feber, der varer længere end ca. 10-14 dage; disse er normalt lav kvalitet feber.
• Akut feber er en pludselig begyndelse på en sygdom, der frembringer symptom på feber, en stigning i kroppens temperaturværdi.
• Konstant feber kaldes også kontinuerlig feber; Det er normalt lav kvalitet feber og ændrer sig ikke meget (med ca. 1 grad F over 24 timer).
• Kronisk: feber varer længere end tre til fire dage; nogle læger betragter intermitterende feber, der gentager sig over måneder til år som "kroniske" feber.
• Intermitterende: temperaturen varierer enten fra normal til feberniveauer i løbet af en enkelt dag, eller feber kan forekomme en dag og gentages på cirka en til tre dage
• Remittent: febere kommer og går med regelmæssige intervaller.
• Hyperpyrexia: feber, der er lig med eller over 106, 7 F; denne temperatur er for høj - den udgør en medicinsk nødsituation for patienten.

Derudover er der godt over 40 sygdomme, der har "feber" som en del af sygdomsnavnet (for eksempel reumatisk feber, skarlagensfeber, kattefeber feber, Lassa feber og mange flere). Hver sygdom har feber som et af dens symptomer; utallige andre tilstande kan have feber som symptom.

Cytokiner eller endogene (kropsgenererede) pyrogener kan forårsage mange af de samme egenskaber, der er nævnt ovenfor. Cytokinfrigivelse udløses af betændelse og mange immunmedierede sygdomme. Folk kan have både infektiøse (også kaldet eksogene) pyrogener og cytokiner, der genererer feber på samme tid, afhængigt af deres sygdomsprocesser. De vigtigste cytokiner involveret i febergenerering er interleukiner 1 og 6 sammen med tumor nekrose faktor (TNF) -alpha.

Hvad er årsager og tilknyttede symptomer og tegn på feber hos voksne?

Viral feber

Sygdomme forårsaget af vira er blandt de hyppigste årsager til feber hos voksne. Almindelige symptomer kan omfatte en løbende næse, ondt i halsen, hoste, heshed og muskelsmerter. Virusser kan også forårsage diarré, opkast eller en urolig mave.

For det meste forbedres disse virussygdomme simpelthen med tiden. Antibiotika behandler ikke en virusinfektion. Symptomer kan behandles ved hjælp af dekongestantika og medicin mod feber, der er købt over disk. Hvis der opstår diarré eller opkast, skal personen tilskyndes til at drikke væske. Gatorade eller sportsdrikke hjælper med at erstatte mistede elektrolytter. Hvis væsker ikke holder sig nede, bør der søges lægehjælp. Virussygdomme kan vare så længe som en til to uger.

Influenza-virussen er en vigtig dødsårsag og alvorlig sygdom hos ældre. Symptomerne inkluderer hovedpine og smerter i muskler og led samt de andre almindelige virale symptomer, inklusive feber. Vacciner mod sæsonbetonet influenza såvel som H1N1-influenza er tilgængelige. Antivirale medikamenter kan også administreres til bekæmpelse af influenzavirus umiddelbart efter symptomens start. Denne sygdom forekommer normalt om vinteren.

Bakteriel feber

Bakterielle sygdomme, der forårsager feber, kan påvirke næsten ethvert organsystem i kroppen. De kan behandles med antibiotika.

• Infektioner i centralnervesystemet (hjerne og rygmarv) kan forårsage feber, hovedpine, nakkestivhed eller forvirring. En person kan føle sig sløv og irritabel, og lys kan irritere øjnene. Dette kan repræsentere meningitis eller en hjerneinfektion, så personen med disse symptomer skal øjeblikkelig få adgang til lægebehandling.
• Infektioner i nedre luftvej, inklusive lungebetændelse og bronkitis, kan forårsage feber. Symptomer inkluderer hoste, åndedrætsbesvær, tykt slimproduktion og undertiden brystsmerter.
• Øvre luftvejsinfektioner forekommer i halsen, ørerne, næsen og bihulerne. En løbende næse, hovedpine, hoste eller ondt i halsen ledsaget af feber kan indikere en bakterieinfektion, men en virusinfektion er den mest almindelige årsag.
• Infektion af kønsorganet kan forårsage, at en person får en brændende fornemmelse ved vandladning, blod i urinen, trangen til at urinere hyppigt og rygsmerter sammen med feber. Dette indikerer en infektion i blæren, nyrerne eller urinvejene. Antibiotika ville behandle en sådan infektion.
• Hvis det reproduktive system er påvirket, ser folk ofte en udflod fra penis eller vagina og har smerter i bækkenet sammen med feberen. Bekkensmerter og feber hos kvinder kan repræsentere betændelsesbetændelse (PID), som kan forårsage betydelig skade på forplantningsorganerne. I dette tilfælde skal personen og eventuelle seksuelle partnere kontakte en læge.
• Infektioner i mave-tarm-systemet (fordøjelsessystemet) er indikeret ved diarré, opkast, maveforstyrrelser og undertiden blod i afføringen. Blod i afføringen kan indikere en bakterieinfektion eller anden type alvorlig sygdom. Mavesmerter kan være forårsaget af en infektion i appendiks, galdeblære eller lever, og der skal fås adgang til lægebehandling.
• Cirkulationssystemet (inklusive hjertet og lungerne) kan invaderes af bakterier. Der kan muligvis ikke være nogen specifikke symptomer på feberen. En person kan føle kropsmerter, kulderystelser, svaghed eller forvirring. Tilstanden kendt som sepsis er til stede, når bakterier kommer ind i blodbanen. En infektion i en hjerteklap med deraf følgende betændelse (endokarditis) kan forekomme hos mennesker, der tidligere havde haft en hjerteoperation, og hos mennesker, der bruger IV-medicin. Denne tilstand kræver hospitalsindlæggelse og øjeblikkelig behandling med IV-antibiotika.
• Hud, det største organ i vores krop, kan også være kilden til en bakterieinfektion. Rødhed, hævelse, varme, pus eller smerte forekommer på infektionsstedet. En infektion kan skyldes traumer i huden eller endda en tilstoppet pore, der bliver en abscess. Infektionen kan sprede sig til det bløde væv under huden (cellulitis). Undertiden skal infektionen tømmes. Antibiotika er ofte nødvendigt. Derudover kan huden reagere på nogle toksiner ved at producere et hududslæt; for eksempel skarlatinaudslæt, der kan forekomme efter en strep-halsinfektion, forårsager skarlagensfeber (hududslæt er lys rød og diffus, med noget hud, der udvikler skalering og desquamation, eller hudskrælling af).

Svampefeber

Svampeinfektioner kan påvirke ethvert organsystem. Ofte kan en læge identificere disse infektioner gennem en fysisk undersøgelse. Undertiden kræves yderligere test, og i sjældne tilfælde kan svampefeber kræve en biopsi for at diagnosticere infektionen. En antimykotisk medicin vil normalt behandle infektionen.

Dyreeksponerings feber

Visse mennesker, der arbejder med dyr, kan udsættes for sjældne bakterier, der kan forårsage feber. Ud over feberen kan personen have frysninger, hovedpine og muskel- og ledverk. Disse bakterier kan eksistere i husdyr, i upasteuriserede mejeriprodukter og i urinen fra inficerede dyr.

Rejsendes feber

Enhver, der rejser, især uden for De Forenede Stater, kan udvikle feber efter udsættelse for forskellige nye fødevarer, toksiner, insekter eller vaccineforebyggelige sygdomme.

De eneste vacciner, som USA og andre lande kræver for rejsende på dette tidspunkt, er mod gul feber og meningitis; disse krav afhænger af, hvornår og hvor folk rejser. Børnevacciner såsom dem mod mæslinger, fåresyge, røde hunde, difteri, stivkrampe og polio bør være aktuelle inden rejsen. Vacciner mod hepatitis A, meningitis og tyfus kan fås, før folk rejser til et område, hvor der er sandsynlighed for udsættelse for disse sygdomme. De amerikanske centre for sygdomskontrol og -forebyggelse (CDC) kan rådgive folk om de aktuelle vacciner, der anbefales eller kræves til rejser til forskellige lande.

Når man rejser, kan forbrug af forurenet vand, ukokte grøntsager eller upasteuriserede mejeriprodukter forårsage feber i lav kvalitet og rejsendes diarré. Vismut-subsalicylat (Pepto-Bismol), loperamid (Imodium) og visse antibiotika kan hjælpe med at reducere symptomerne, men i nogle mennesker kan de forlænge sygdommen. Symptomerne og tegn på magekramper, kvalme, opkast, hovedpine og oppustethed bør forsvinde om tre til seks dage. En feber højere end 38, 3 ° C eller tilstedeværelsen af ​​blod i afføringen er en indikation af at gå til en læge med det samme.

Insektbid er en almindelig måde, hvorpå infektioner spredes i nogle lande. Malaria er en alvorlig infektion, der kan forekomme efter en myggestik. Den bidte person kan have feber, der kommer og går med få dage. Der skal udføres en blodprøve for at stille diagnosen. I visse inficerede områder kan en rejsende tage medicin for at forhindre malaria. Lyme sygdom spredes ved bid af en flåte. Dette er almindeligt i områder i USA, hvor hjortehakken findes. Enhver infektion forårsaget af et insektbid skal evalueres af en læge.

Hvad er andre årsager til feber hos voksne?

Narkotika feber

En feber, der opstår efter start af en ny medicin, uden en anden kilde, kan være en medicinalfeber. Feberen kan forekomme når som helst efter påbegyndelse af stoffet og bør forsvinde, efter at lægemidlet er stoppet. Nogle lægemidler, der har været forbundet med feber, inkluderer beta-lactam-antibiotika, procainamid (Procanbid), isoniazid, alfa-methyldopa, quinidin (Quinaglute Dura-Tabs) og diphenylhydantoin.

• En øjeblikkelig feber kan være forårsaget af en allergisk reaktion på medicinen eller et konserveringsmiddel i medicinen.

Blood Clot Fever

Lejlighedsvis kan en blodprop udvikle sig i en persons ben og forårsage hævelse og smerter i læggen. En del af denne koagulering kan afbryde og rejse til lungerne (lungeemboli). Dette kan forårsage smerter i brystet og åndedrætsbesvær. I begge tilfælde kan en person udvikle feber på grund af betændelse i blodkarene. En person med et af disse symptomer skal gå til hospitalet.

Tumor Feber

Kræft kan forårsage feber på forskellige måder. Nogle gange producerer tumoren pyrogener, kemikalier, der forårsager feber alene. Nogle tumorer kan blive inficeret. Tumorer i hjernen kan forhindre hypothalamus (kroppens termostat) i at regulere kropstemperaturen korrekt. Mange af de medicin, som en kræftpatient tager, kan forårsage feber. Endelig kan immunsystemet hos kræftpatienter blive svækket, hvilket gør dem tilbøjelige til forskellige infektioner.

Miljø feber

Lejlighedsvis kan en meget høj kropstemperatur nås, når kroppen bliver overophedet. Denne tilstand kaldes hypertermi. Dette sker ofte ved anstrengende træning, eller når kroppen udsættes for varmt eller fugtigt vejr. Visse lægemidler, der ændrer en persons opførsel, kan forhindre denne person i at tage husly mod varmen. Mennesker med hypertermi kan være forvirrede, sløv eller endda komatose. De kan have en ekstrem høj temperatur og kan muligvis ikke svede. Hypertermi behandles anderledes end andre årsager til feber; det er en medicinsk nødsituation. Den berørte person skal straks afkøles.

Særlige medicinske tilstande

Mange mennesker har medicinske sygdomme, der forhindrer, at deres immunsystem (forsvarssystem) fungerer normalt. Dette kan gøre det lettere for en feber-forårsagende infektion at invadere deres krop. Afhængig af sygdommen kan det være vanskeligt at finde kilden til feberen. En feber hos en person med begrænset evne til at bekæmpe infektion kan være meget farlig. Kollagen vaskulære sygdomme og autoimmune sygdomme (for eksempel systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis, polyarteritis nodosa) kan være forbundet med feber. Mange sygdomme i immunsystemet producerer feber på grund af betændelse.

Følgende er årsager til et svækket immunsystem:

• Kræft
• Kræftbehandlinger
• Immunsuppressiv medicin, såsom til organtransplantationer
• Steroidterapi i lang tid
• HIV
• Alder over 65 år
• Mildens fravær (efter kirurgisk fjernelse af milten)
• Sarcoidose (en tilstand, der er kendetegnet ved en usædvanlig form for betændelse, der fører til dannelse af såkaldte granulomer, der kan forekomme overalt i kroppen)
• Lupus
• Fejlernæring
• Diabetes
• Tung brug af alkohol eller stof

Enhver person med en af ​​disse sygdomme eller sygdomme og feber skal se en læge eller hurtigt gå til hospitalets akut afdeling. Det er vigtigt, at den rigtige behandling startes med det samme. Hurtig handling kan muligvis redde personens liv.

En anden medicinsk tilstand, der involverer feber, er usædvanlig, da årsagen er ukendt eller uforklarlig (selvom årsagen kan opdages på et senere tidspunkt). Det kaldes FUO (feber af ukendt oprindelse). FUO'er defineres som en temperatur, der er større end 101F (38, 3 C) ved flere lejligheder, med mere end tre ugers varighed af sådan febersygdom, og manglende evne til at nå en diagnose på trods af intensiv undersøgelse, som nogle efterforskere anser for at være en uges ambulant efterforskning. Til sidst viser det sig, at FUO'er er forårsaget af infektioner, kræftformer, kollagen vaskulære sygdomme og adskillige diverse sygdomme, såsom abscess i organer, uklar parasitinfektioner og okkulte kræft. Desværre trodser nogle FUO-tilfælde diagnosen, på trods af ekspertvurderinger og mange test.

En anden speciel medicinsk tilstand involverer regulering af hypothalamus. Neurotransmittorer og hormoner (for eksempel skjoldbruskkirtelhormoner) fungerer gennem feedbackmekanismer for at hjælpe hypothalamus med at fungere. Hvis denne delikate feedbackbalance afbrydes, kan hypothalamus fungere på mange måder, hvoraf den ene er at hæve kropets kropstemperatur til feberniveau. Skjoldbruskkirtel storm (også kaldet thyrotoksikose) er en medicinsk nødsituation, hvor feber når omkring 105, 8 F (41 C).

Cold & Flu Quiz IQ

Hvornår skal nogen søge medicinsk behandling efter en feber?

Hvornår skal man ringe eller se en læge (eller hvornår man skal bekymre sig om en feber)

En feber har mange mulige årsager. Oftest er feber en del af en virusinfektion, der forsvinder alene. Der er dog nogle grunde til at være bekymrede eller bekymrede for feber; tøv ikke med at ringe eller se en læge for høj feber; følgende er en "hvornår man skal være bekymret", der viser nogle symptomer og tegn, der tyder på, at folk skal søge lægehjælp.

• Ring til lægen, hvis der er nogen af ​​disse tilstande:
  • Hvis temperaturen er 39, 4 ° C eller højere (feberen er for høj)
  • Hvis feberen varer mere end syv dage
  • Hvis febersymptomerne bliver værre (bekymring hvis feberen stiger mod 39, 4 C)
• Ring til lægen, eller overvej straks at gå til et akutcenter, hvis der opstår nogen af ​​følgende symptomer med feber.
  • Forvirring eller overdreven søvnighed
  • Stiv nakke
  • Svær hovedpine
  • Halsont, især med sværhedsbesvær eller hvis personen sikler
  • Udslæt
  • Brystsmerter
  • Problemer med at trække vejret
  • Gentagen opkast
  • Mavesmerter
  • Blod i afføring
  • Smerter ved vandladning
  • Ben hævelse
  • Rødt, varmt eller hævet område af huden
• Mennesker med alvorlige medicinske sygdomme, såsom kræft eller HIV, kan muligvis ikke vise nogle eller nogen af ​​disse advarselsskilte. Milde symptomer med feber i denne patientpopulation bør diskuteres med lægen for at forhindre, at de udvikler sig til mere alvorlige infektioner eller andre tilstande.

Hvornår man skal gå til hospitalet

Visse sygdomme, der opstår med feber, kan være livstruende. Under disse forhold skal personen straks gå til et hospitalets akut afdeling:

• Meningitis er livstruende og meget smitsom, hvis den er forårsaget af visse bakterier. Hvis en person har kombinationen af ​​feber, svær hovedpine og stiv nakke, skal han eller hun medbringes straks til akuttafdelingen.
• En person med åndedrætsbesvær eller brystsmerter og feber skal straks gå til akuttafdelingen eller tilkalde medicinsk transport til nødsituation.
• Hvis en person har feber og blod i afføring, urin eller slim, skal han eller hun søge akut medicinsk hjælp.
• En person, der har feber og er meget ophidset eller forvirret uden nogen åbenbar grund, skal transporteres til akuttafdelingen.
• Enhver person, hvis immunsystem er svækket (for eksempel mennesker med kræft eller aids) skal ringe til deres læge eller gå til akutmagasinet omgående, hvis der opstår feber. (Se særlige medicinske tilstande.)
• Hypertermi er en nødsituation. Ring til medicinsk transport i nødstilfælde, hvis en person har en temperatur, der er lig med eller større end 40 ° C, er forvirret eller ikke reagerer på verbale stimuli eller kommandoer.

Hvordan vurderer og diagnosticerer sundhedsfagfolk årsagen til en feber?

En sundhedsperson vil stille mange spørgsmål i et forsøg på at finde kilden til feberen:

• Da feberen begyndte
• Hvilke andre symptomer forekom
• Personens immuniseringsstatus
• Enhver nylig rejse
• Eventuelle eksponeringer over for syge mennesker på arbejdspladsen eller hjemme
• Eventuelt taget medicin eller ulovlig stofbrug
• Eksponering for dyr
• Seksuel historie
• Seneste operationer
• Eventuelle underliggende medicinske sygdomme
• allergier

En meget grundig fysisk undersøgelse vil blive udført i et forsøg på at finde kilden til feberen. Når historien er taget og fysisk undersøgelse er udført, kan lægen muligvis kende årsagen til feberen. Hvis lægen ikke er sikker på dette tidspunkt, kan han eller hun bestille visse test for at hjælpe med at stille diagnosen. Eksempler på diagnostiske test, der kan bestilles, er som følger:

• en blodprøve til måling af antallet af hvide blodlegemer,
• strep halskultur,
• sputumprøve,
• blodkultur,
• urinanalyse,
• urin kultur,
• afføring prøve
• rygmarv (tap i lænden)
• Røntgenfilm eller CT-scanning,
• leverfunktionsundersøgelser
• test i skjoldbruskkirtlen.

Baseret på resultaterne af disse tests kan lægen normalt finde årsagen til feberen. Mere specifikke tests, herunder billeddannelsestest, kan udføres, hvis det er nødvendigt, hvis de indledende tests ikke antyder en årsag til feberne.

FUO'er (feber med ukendt oprindelse) er udfordrende, og ofte er specialister nødt til at være involveret i at bestemme, hvilken yderligere diagnostisk test der kan være behov for (f.eks. Endoskopi, PET-scanning, ekkokardiografi eller radionukleotidundersøgelser).

Hvad er hjemmemedicin mod feber hos voksne?

Folk kan stille diagnosen feber derhjemme ved at tage en persons temperatur med et termometer, og der flere måder at bringe feber ned på.

Der er flere måder at nedbringe (reducere) feber. Generelt kan en feber reduceres med ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin) eller acetaminophen (Tylenol og andre). Begge medicin hjælper med at kontrollere smerter og reducere feber. Alternerende doser af hver fungerer også og forhindrer utilsigtet overdosis af et lægemiddel. Til tider er det nødvendigt med en kombination af både acetaminophen og ibuprofen for at stoppe feberen. Køligt badevand eller kølige håndklæder påført en persons hud kan også hjælpe med at reducere feber; kølige væsker, der tages oralt, vil også rehydrere og afkøle en person.

Aspirin er ikke det første valg af medicin til feberreduktion; det bør ikke bruges til børn. Aspirin kan være giftigt i store doser hos voksne eller forårsage Reyes syndrom hos børn. Giv ikke aspirin til personer 18 år eller yngre, medmindre en læge instruerer dem om at give en bestemt dosis.

• Ibuprofen forhindrer hypothalamus i at hæve kropstemperaturen. Det leveres i 200 mg tabletter, der er købt i butikkerne i en apotek. Det er OK at tage en til to tabletter hver fjerde time for at sænke temperaturen. Brug den lavest mulige effektive dosis. Børns doser er baseret på barnets vægt.
  • Bivirkninger af ibuprofen inkluderer kvalme og opkast, som kan forhindres, hvis medicinen tages sammen med mad. Sjældne bivirkninger inkluderer diarré, forstoppelse, halsbrand og mavesmerter. Personer med mavesår eller nyresygdom, gravide kvinder og personer med en aspirinallergi bør undgå ibuprofen.
• Acetaminophen er også effektiv til at reducere feber. Det leveres i 325 mg tabletter eller 500 mg tabletter over disk. Det kan også være tilgængeligt i flydende formuleringer. Igen skal en til to tabletter hver fjerde time bruges til at eliminere feber. Som mange andre medikamenter er børns doser baseret på barnets vægt. Den samlede dosis bør ikke være mere end 3 gram (svarende til seks af 500 mg tabletter) pr. 24 timer hos voksne.
  • Bivirkninger er sjældne, men nogle mennesker er allergiske over for medicinen. Ekstremt store doser (overdosering) kan forårsage leversvigt. Derfor bør mennesker med leversygdom og brugere af kronisk alkohol undgå denne medicin.
  • Almindelige mærkenavne af acetaminophen er Aspirin Free Anacin, Feverall, Genapap, Panadol, Tempra og Tylenol. Læs produktetiketten for specifikke ingredienser beskrevet som acetaminophen. Mange andre lægemidler indeholder acetaminophen i kombination med andre lægemidler, så lægemidler bør kontrolleres for at sikre, at den samlede dosis, selv med kombinationsmedicin, ikke bør overstige 3 gram på 24 timer.
• En feber kan få enhver til at blive meget dehydreret. Drik masser af væsker. Forsøg på at afkøle huden kan kun gøre en person mere ubehagelig. Dette kan også forårsage rysten, hvilket faktisk vil øge kropstemperaturen, hvis feberen er forårsaget af en infektion. Yderligere behandling afhænger af årsagen til feberen og de ledsagende symptomer. Grundlæggende forkølelsessymptomer kan behandles med receptfrie medicin.
• Hvis feberen er forårsaget af udsættelse for varmt vejr eller overanstrengelse (for eksempel heteslag, hypertermi og udmattelse af varme), er teknikken forskellig fra at behandle enhver anden feber. Hverken acetaminophen eller ibuprofen vil være effektive. Personen skal straks afkøles. Hvis personen er forvirret eller bevidstløs, skal du straks søge lægehjælp. Mens du venter på hjælp, skal du fjerne personen fra det varme miljø og fjerne hans eller hendes tøj. Kroppen skal afkøles med en våd svamp, og en ventilator skal rettes hen over personen.

Hvad er behandlingen af feber hos voksne?

Behandlingen af ​​feber (eller hvordan feberen brydes) afhænger af dens årsag. I de fleste tilfælde, undtagen ved hypertermi, kan acetaminophen eller ibuprofen gives til at sænke temperaturen (se hjemmemedicin ovenfor). Væsker kan gives gennem munden eller IV for at forhindre dehydrering, om nødvendigt.

• Virussygdomme løser normalt uden medicinsk behandling. Imidlertid kan medicin til hjælp med specifikke symptomer gives. Disse kan omfatte medicin til at sænke feber, hjælpe med overbelastning, lindre en ondt i halsen eller kontrollere en løbende næse. Vira, der forårsager opkast og diarré, kan kræve IV-væsker og medicin for at bremse diarréen og stoppe kvalme. Et par virussygdomme kan behandles med antivirale medikamenter. Herpes og influenzavirus er eksempler.
• Bakterielle sygdomme kræver et specifikt antibiotikum, der afhænger af den type bakterier, der findes, eller hvor den er placeret i kroppen. Lægen vil afgøre, om personen er indlagt på hospitalet eller sendt hjem. Denne beslutning er baseret på sygdommen og personens samlede sundhedsstatus.
• De fleste svampeinfektioner kan behandles med en antimykotisk medicin.
• Lægemiddelinduceret feber elimineres, når medicinen stoppes.
• En blodprop kræver indlæggelse på hospitalet og blodfortyndende medicin.
• Enhver person med en sygdom, der hæmmer immunforsvaret, evalueres nøje og indlægges normalt på hospitalet.
• Miljøvarmeeksponering kræver aggressiv afkøling i nødsituationen. Personens tøj fjernes, en kølevifte og kølig tåge anvendes, og hans eller hendes vitale tegn overvåges nøje. Hypertermiske mennesker indlægges på hospitalet.

Skjoldbruskkirtel storm behandles ved at blokere hormonproduktion med medikamenter som methimazol (Northyx, Tapazole) og jod for at blokere hormonfrigivelse plus propranolol (Inderal) for yderligere at blokere virkningen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

Er opfølgning nødvendig efter behandling af en feber?

De fleste feber forsvinder om et par dage med den passende behandling. Det er vigtigt at følge op med en sundhedspersonale for at være sikker på, at årsagen til feberen behandles korrekt. Dette kan ske inden for et par dage til uger efter det første besøg, afhængigt af årsagen.

Hvis symptomerne forværres, hvis feberen fortsætter i mere end tre dage på trods af behandlingen, eller hvis feberen varer længere end en uge uden behandling, skal du straks kontakte en læge.

Opfølgning er meget vigtig, især for mennesker med feber på grund af kræft, medikamentinducerede feber, infektiøse årsager som tuberkulose, FUO'er eller hormonproblemer, da disse mennesker kan opleve tilbagefald og gentagne behandlinger. I nogle tilfælde kan hospitalisering være påkrævet.

Er det muligt at forhindre feber hos voksne?

De fleste feber kommer fra en infektion. Personer kan hjælpe med at forhindre spredning af infektion og således forhindre feber.

• Den bedste måde at forhindre spredning af infektion er at vaske hænderne ofte og undgå at røre ansigt eller mund så meget som muligt.
• Hold hjemmet og arbejdsmiljøet rent.
• Undgå direkte kontakt med syge mennesker.
• Del ikke kopper eller redskaber, håndklæder eller tøj, især hvis de ikke er rene.
• Bær passende beskyttelsesbeklædning og udstyr, når du arbejder med dyr.
• Sørg for, at vaccinationer er aktuelle, og få passende forebyggende medicin og vaccinationer, når det er nødvendigt, hvis du rejser til et andet land.
• Brug ikke ulovlige stoffer.
• Under anstrengende træning skal du være godt hydreret, bære køligt tøj, tage hyppige pauser og køle ned efter træningen. Undgå brug af alkohol og stoffer, der kan ændre adfærd og dømmekraft, og undgå ikke, at en person søger husly mod varmen.

Hvad er prognosen for feber hos voksne?

I de fleste tilfælde vil en feber komme og gå uden meget indblanding fra en læge. Hvis der findes en specifik årsag til feber, kan lægen ordinere den passende medicin og behandle sygdommen. Lejlighedsvis er der brug for et andet antibiotikum, en antimykotisk medicin eller andet lægemiddel. Normalt vil en infektion med den rette behandling løses, og personen vender tilbage til en normal temperatur.

I nogle tilfælde kan feber være livstruende. Dette ses ofte hos mennesker med dårligt immunsystem, visse typer af meningitis og alvorlige mavesmerter. Lungebetændelse med feber kan være livstruende hos en ældre person. Enhver infektion, hvor kilden ikke findes, kan fortsætte med at blive værre og blive meget farlig. Alvorlig hypertermi kan forårsage koma, hjerneskade eller endda død. Normalt, hvis årsagen til feberen diagnosticeres hurtigt og behandles korrekt, er prognosen god, men prognosen er dårligere, hvis der er diagnostiske forsinkelser og behandlingsforsinkelser, og organer bliver gradvist beskadiget.