Dental abscessbehandling, symptomer, årsager, antibiotika & dræning

Fakta om Dental Abscess

En dental abscess er en infektion i munden, ansigtet, kæben eller halsen, der begynder som en tandinfektion. Den oprindelige årsag kan være fra et dybt hulrum, periodontal sygdom (tandkød), en revnet tand, traumer eller nogle gange endda på grund af nylige tandprocedurer, såsom ekstraktioner og implantater. De fleste infektioner er mere tilbøjelige til at være forårsaget af dårlig tandhygiejne og kan skyldes mangel på ordentlig og rettidig tandpleje. De kan også forekomme fra tidligere udførte tandprocedurer, når de bliver ældre og begynder at lækker og mislykkes. Mennesker med underliggende medicinske tilstande, såsom autoimmune lidelser (Sjögrens syndrom og lignende tilstande) eller tilstande, der svækker immunsystemet (diabetes, post-stråling / kemoterapi kræftpleje eller personer, der tager immunsuppressiv behandling) kan være mere modtagelige for at udvikle en dental abscess.

• I en abscess kan bakterier fra tanden strække sig ind i tandkødet, kinden, halsen, vævene under tungen eller endda ind i kæben eller ansigtets knogler. En dental abscess kan blive meget smertefuld, når væv bliver betændt eller på grund af trykket i abscessen. En tyggegummi eller tandkøds abscess er resultatet af infektion eller traume på overfladen af ​​tandkødets væv. Periodontale abscesser er resultatet af en infektion, der har bevæget sig dybere ind i tandkødsområder (på en udvendig overflade af en tand), og en periapisk abscess henviser til en tand med en infektion i tandmassen (startende inde i en tand).
• Pus samles ofte på infektionsstedet, da immunforsvaret forsøger at forhindre infektionen i at sprede sig. Smerter er muligvis ikke altid til stede. Tilstanden bliver ofte gradvis mere smertefuld, indtil abscessen enten sprænger og drænes af sig selv eller er drænet kirurgisk.
• I ekstreme tilfælde kan en dental abscess resultere i død, hvis den spreder sig til hjernen, forårsager septikæmi (infektion i blodbanen), eller hvis hævelse hindrer luftvejene og går ud over vejrtrækningen. Dentalabcesser kan også gøre en generelt syg med kvalme, opkast, feber, kulderystelser og sved.

Hvad forårsager tandabscesser?

Årsagen til disse infektioner er en direkte vækst af bakterier inde fra en masse i en tand (endodontisk) eller på de dybe rodoverflader af en tand (parodontalt) ind i det bærende blødvæv og knogler i ansigtet og halsen.

Hvad er symptomerne og tegnene på en tandabscess?

Symptomer på en dental abscess inkluderer typisk

• smerte,
• hævelse,
• rødme i munden og ansigtet.

Ofte vil en eller flere tænder være meget følsomme over for tryk. Med en avanceret infektion kan man opleve andre komplikationer såsom:

• kvalme,
• opkastning,
• feber,
• kulderystelser, og
• besvær med at sluge, åbne munden eller åndedræt.

Hvis den forbliver ubehandlet længe nok, kan infektionen sprede sig gennem knoglen og beskadige tilstødende tænder, hvilket ville kræve yderligere behandling.

De tegn, der ofte findes i forbindelse med en dental abscess, kan omfatte, men er ikke begrænset til:

• dybe hulrum
• tandkødsbetændelse,
• oral hævelse eller ansigt
• ømhed med berøring,
• pus dræning, og
• undertiden begrænset evne til at åbne munden (vanskeligheder eller smerter ved åbning af munden meget bred eller ved indtagelse).

Hvis abscessen har spredt sig til et overfladisk område, er der typisk ømhed mod palpering (berøring) af det inficerede område. Dentalabcesser kan variere fra milde til svære. De kan være forbundet med ingen symptomer eller med svære symptomer. Afhængig af en række faktorer kan abscessen variere fra kronisk til akut og stabil (ikke ændrer) til hurtig spredning. Infektionen kan i nogle tilfælde sprede sig ud over tænder og knogler gennem blodbanen til andre områder af kroppen, hvor den kan skade organer og endda være livstruende.

Hvornår skal du se en læge om tandabserves?

• Hvis nogen mener, at han eller hun har en abscess, skal du ringe til en tandlæge. Hvis nogen oplever betydelige tegn eller symptomer og ikke er i stand til at nå en tandlæge, skal du gå til en læge eller et hospitalets akut afdeling for evaluering, især hvis du føler dig syg.
• Hvis en infektion bliver så smertefuld, at den ikke kan håndteres af receptpligtige lægemidler, skal du straks kontakte en læge eller en tandlæge. Dræning kan være påkrævet. Hvis nogen udvikler feber, kulderystelser, kvalme eller opkast som et resultat af en dental abscess, skal du kontakte en læge.
• Hvis man har utålelig smerte, åndedrætsbesvær eller indtagelse, et af symptomerne på en tandabces, eller nogen ikke kan nå en læge eller tandlæge i løbet af fritiden, skal du gå til hospitalets akut afdeling for evaluering og behandling. Ved at søge behandling, før symptomerne skrider frem til dette stadie, kan man undgå besøg på akutafdelingen.

Hvordan diagnosticeres tandabserves?

• En læge eller tandlæge kan ved fysisk undersøgelse bestemme, om der er en drænet abscess.
• Røntgenstråler i munden kan være nødvendige for at vise små abscesser, der er placeret i den dybeste del af tanden.

Er der hjemmemedisin til tandabserves?

Der er ingen hjemmemedisiner til en tandinfektion, når den først er til stede, men det er muligt at håndtere symptomerne på ubehag og hævelse.

• Mennesker, der har hulrum eller tandpine, kan tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID), såsom ibuprofen (Advil) eller naproxen (Aleve), efter behov for at lindre smerter og betændelse. Som et alternativ til eller ud over NSAID'er kan acetaminophen (Tylenol) også tages. Disse medikamenter kan hjælpe smerten, men de vil ikke behandle infektionen. Opfølgning med en sundhedsperson er altid indikeret.
• Hvis en abscess sprænger af sig selv, skylles varmt vand med til at rense munden og tilskynde til dræning. Selv da er et opfølgende besøg hos en tandlæge vigtigt.
• Infektiøs hævelse, der ledsager en dental abscess, er anderledes end inflammatorisk hævelse, og påføring af is eller kolde pakker på området anbefales ikke.

Hvad er behandlingen for tandabscesser?

• Ved en akut dental abscess, der forårsager væsentlig smerte eller hævelse, kan lægen incise og dræne abscessen og / eller prøve behandling med antibiotika.
• Abscesser, der er meget livstruende kan kræve indlæggelse på hospitalet.
• Smertemedicin er almindeligvis ordineret, indtil symptomerne kan kontrolleres.
• Disse indledende foranstaltninger er ofte nødvendige for midlertidigt at lindre tegn og symptomer på en akut abscess; yderligere behandling rettet mod at eliminere den primære kilde til infektionen er imidlertid nødvendig for at forhindre gentagelse. Placeringen af ​​denne primære kilde bestemmer de "definitive" behandlingsmuligheder, der kan omfatte rodkanalbehandling, periodontal behandling eller ekstraktion af tanden.

Hvad er opfølgningen for en tandabscess?

• Ved en dental abscess, som med hver eneste sygdom, er det vigtigt at overholde en læges anvisninger for opfølgning.
• Korrekt behandling betyder ofte revurdering, flere besøg eller henvisning til en specialist.
• Samarbejd med læger ved at følge instruktionerne omhyggeligt for at sikre det bedst mulige resultat.

Hvad er prognosen for tandabscesser?

Prognosen er god til opløsning af en lille dental abscess, når den har brudt eller været drænet. Hvis symptomerne forbedrer sig, er det usandsynligt, at infektionen bliver værre. Større abscesser har brug for øjeblikkelig medicinsk behandling, som ofte kræver dræning og antibiotika. Korrekt opfølgende pleje hos en tandlæge er obligatorisk for revurdering af infektionen og for at tage sig af problemtanden.

• Pleje kan omfatte trækning af tanden eller udførelse af en rodkanal på den.
• Dentalabcesser, der er udvidet til munden eller i nakken, kan true en persons luftvej og evnen til at trække vejret og kan være livstruende, medmindre de er drænet ordentligt.

Hvordan forhindrer du en tandabscess?

Forebyggelse spiller en vigtig rolle i at opretholde et godt tandhygiejne. Daglig børstning og tandtråd sammen med regelmæssige tandundersøgelser kan forhindre tandbrydning og dental abscess. Enhver, der lider af hyppige tandabscesser, skal evalueres af en sundhedspersonale for at afgøre, om en underliggende medicinsk tilstand er ansvarlig. Husk, at der ikke er nogen hjemmemedisin, når man har udviklet en abscess, så forebyggelse er den bedste praksis.

• Husk at børste og tandtråd efter hvert måltid og ved sengetid.
• Hvis tandfald opdages tidligt og behandles straks, kan hulrum, der kan udvikle sig til abscesser, som regel korrigeres.
• Undgåelse af tobak (tygge såvel som rygning) kan også hjælpe.