Anal abscessbehandling, infektion og årsager

Anal Abscess Fakta

• En perirektal abscess er en samling pus i det dybe væv, der omgiver anus.
• I modsætning hertil er en perianal abscess en lavere samling af pus under huden, der omgiver anus; begge er imidlertid undertiden beskrevet som en anal abscess.
• Begge typer abscesser har brug for øjeblikkelig lægehjælp; Imidlertid er en perirektal abscess normalt den mere alvorlige infektion.
• En forsinkelse i behandlingen kan medføre alvorlig forværring af tilstanden og unødvendige komplikationer.

Anal Abscess Årsager

Perirektale og perianale abscesser menes at udvikle sig fra de kirtler, der omgiver anus; lejlighedsvis kan perianale abscesser udvikle sig fra inficeret hud, der støder op til anus. Kirtler kan plude op, hvilket normalt fører til bakterieinfektion. Når kirtlerne fyldes med pus, kan de sprænge indad og frigive deres inficerede indhold i mellemrummet omkring rektum og anus. Denne pus forårsager en abscess eller pus samling i rummet omkring endetarmen eller anus. Den anale abscess kan forstørre og forårsage smerter, feber og besvær med tarmbevægelser.

Visse mennesker er mere tilbøjelige til at udvikle perirektale og perianale abscesser, inklusive personer med følgende medicinske tilstande:

• Diabetes
• AIDS eller HIV-infektion med lavt antal hvide blodlegemer
• Crohns sygdom
• Personer på medicin, der undertrykker kroppens immunsystem, såsom steroider (prednison, methylprednisolon) eller dem, der gennemgår kemoterapi mod kræft
• Graviditet
• Placering af fremmedlegemer i anus
• Seksuelt overførte sygdomme
• analfissurer

Anal Abscess Symptomer

Tegn og symptomer på perirektal og perianal abscesser inkluderer følgende:

• Smerter i analområdet eller bagdel
• Pus dræning nær anus
• Feber
• En klump i analområdet
• Smertefulde tarmbevægelser
• Nedre mavesmerter
• Træthed
• Hævelse i det anale område eller bagdel
• Nattsved

Hvornår skal man søge lægehjælp for en analt abscess

Hvis en person har mistanke om, at hun har en perirektal eller perianal abscess, skal han kontakte en sundhedsperson. Diagnosen er ikke altid let at stille, og sundhedspersonalet kan være nødvendigt at foretage tests eller konsultere med specialister.

Gå til en akuttafdeling, når du har nogen af ​​følgende symptomer:

• Høj feber eller ryste kulderystelser
• Betydelig rektal / anal smerte
• Manglende evne til at have en tarmbevægelse eller en smertefuld tarmbevægelse
• Vedvarende opkast
• Alle andre usædvanlige tegn eller symptomer, der kan indikere en nødsituation

Anal Abscess Diagnose

Sundhedspersonalet stiller spørgsmål om patientens tilstand. Giv sundhedspersonalet alle nødvendige oplysninger. Det kan være pinligt at diskutere detaljerne, men sundhedspersonale og andet medicinsk personale er forpligtet til at opretholde fortrolighed. Ærlige svar på sundhedspersonens spørgsmål vil hjælpe med at give patienten hurtigere passende pleje.

• Sundhedspersonalet vil derefter undersøge patienten og bør forklare, at dele af undersøgelsen kan være ubehagelige og vil være omhyggelige med at beskytte patientens beskedenhed.
• Sundhedspersonalet skal give klare svar på alle spørgsmål, som patienten stiller; de skal forstå behandlingsplanen.
• Nogle gange er diagnosen indlysende, og ingen tests er nødvendige. På andre tidspunkter kan blod- og urinprøver og specielle billeddannelsestests såsom røntgen, CT-scanning, MR og ultralyd være nødvendig. Sundhedspersonalet kan også konsultere andre specialister for at bekræfte diagnosen eller for at komme med den bedste behandlingsplan.
• acetaminophen (Tylenol og andre), kan hjælpe med at kontrollere smerter og feber.
• Hvis abscessen åbner af sig selv, vil der være frigivelse af pus og muligvis en vis lindring af smerter og feber. Uanset hvad, skal abscessen stadig undersøges af en sundhedsfaglig professionel.
• Selv hvis symptomerne forbedres med hjemmepleje, skal den berørte person søge lægehjælp. Abscesser skal evalueres og behandles af en sundhedsperson. De løber sjældent på egen hånd. Mange mennesker har brug for yderligere speciel behandling, især med perirektale abscesser, for at undgå komplikationer eller tilbagevenden af ​​abscessen.

Anal Abscess Medicinsk Behandling

Afhængig af sværhedsgraden af ​​abscessen og eventuelle andre medicinske problemer kan behandling udføres på poliklinisk eller poliklinisk basis. Behandlingsplanen skal forklares detaljeret til patienten.

• Mindre kirurgi kan udføres på sundhedsfagets kontor eller på akut afdeling ved hjælp af lokalbedøvelse (en injektion i det inficerede område) og muligvis IV-sedation. De fleste patienter henvises til en kirurg til behandling af perirektale abscesser, fordi abscessen kan involvere yderligere strukturer eller kræve mere debridering, der muligvis ikke er synlig, før den er undersøgt kirurgisk. Patienter skal være i stand til at gå hjem, når de vågner, og får receptpligtig smertemedicin de første par dage med nogle ukomplicerede abscesser.
• Alternativt kan operationen udføres i operationsstuen af ​​en kirurg ved hjælp af rygmarvsanæstesi (patienten er vågen og følelsesløs fra taljen og ned) eller generel anæstesi (patienten er "sovende" under sedation). Sygehusopholdet kan være natten eller flere dage.
• Indlæggelse på hospitalet kan være påkrævet med en IV-linje for væsker, antibiotika og smertemedicin.
• Patienter kan have brug for en opdatering af deres stivkrampeforstærker, hvis dette ikke er blevet gjort i de sidste 5-10 år.
• Blod- og andre test kan muligvis gentages for at evaluere patientens fremskridt efter behandlingen.

Anal Abscess Opfølgning

Patienter kan have smerter i adskillige dage efter operationen, men bør forbedres med tiden.

• Patienter har måske ikke sting. Inficerede sår såsom abscesser lader være åbne for dræning. Hvis de blev syet, ville de bare fylde med pus igen. Der kan være pakning tilbage i såret, som normalt fjernes af sundhedspersonalet efter et par dage.
• Patienter kan være nødt til at tage et antibiotikum og smertestillende medicin i flere dage, afhængigt af deres tilstand.
• Brug af afføring blødgøringsmidler og overholdelse af god hygiejne, såsom sitz-bade efter hver tarmbevægelse, reducerer patientens ubehag og hjælper med at komme sig.