Sådan behandles bartholins kirtelcyster, hjemmemedisin, symptomer, fjernelse og dræning

Hvad er Bartholins cyste?

• De to Bartholins kirtler er placeret ved indgangen til en kvindes vagina, en på hver side. De er små og kan ikke ses eller mærkes, når de er normale.
• Deres funktion er at udskille væske på slimhinden (indre) overfladen af ​​labia - den læbrignende hud, der omgiver skeden.
• Problemer med Bartholins kirtler inkluderer cyster, der er relativt smertefri forstørrelser af kirtlen, og abscesser, som er infektioner i kirtlen.
• Typisk påvirkes kun en af ​​de to kirtler.

Hvad forårsager Bartholins cyste?

En Bartholins cyste udvikler sig, når kanalen, der forlader Bartholins kirtel, blokeres. Væsken produceret af kirtlen akkumuleres derefter, hvilket får kirtlen til at kvælde og danne en cyste. En abscess opstår, når en cyste bliver inficeret.

Bartholins abscesser kan være forårsaget af en hvilken som helst af et antal bakterier. Disse inkluderer bakterieorganismer, der forårsager seksuelt overførte sygdomme, såsom klamydia og gonoré, samt bakterier, der normalt findes i tarmkanalen, såsom Escherichia coli . Det er almindeligt, at disse abscesser involverer mere end en type organisme.

Billede af Bartholins cyste

Billede af Bartholins cyste

Hvad er symptomer på Bartholins cyste?

• En Bartholins cyste forårsager hævelse af labia på den ene side, nær indgangen til skeden. En cyste er normalt ikke særlig smertefuld, og signifikant smerte antyder, at en abscess har udviklet sig. Imidlertid kan store cyster være smertefulde blot i kraft af deres størrelse.
• En Bartholins abscess forårsager betydelig smerte ud over hævelsen. Det hævede område er ekstremt ømt og huden rød. At gå og sidde kan være ret smertefuldt.
• Kvinder med Bartholins abscesser har normalt ikke feber. Vaginal afladning kan være til stede, især hvis infektionen er forårsaget af en seksuelt overført organisme.

Hvornår skal der søges medicinsk behandling af en Bartholins cyste

• Kontakt en læge, hvis en kønsdel eller masse fortsat udvides eller ikke forbedres inden for et par dage efter hjemmebehandling.
• Hvis en klump eller en masse er smertefuld, tyder dette på, at der er udviklet en abscess. Det skal drænes.
• Hvis der opstår andre symptomer, herunder vaginal afladning, feber eller opkast, skal du kontakte lægen.
• Med Bartholins cyster og abscesser er den primære grund til at søge akut pleje akutte smerter. Kvinder, der oplever alvorlige smerter, eller som ikke kan sidde eller gå behageligt, skal se en læge så hurtigt som muligt. Selvom symptomer som høj feber og mavesmerter normalt ikke er forårsaget af Bartholins abscesser, skal du søge akut pleje, hvis disse symptomer udvikler sig.

Bartholins cysteeksamen og -test

Generelt stilles diagnosen Bartholins cyste eller abscess ved fysisk undersøgelse. I mange tilfælde er der ikke behov for yderligere test.

Undertiden tages kulturer for at bestemme den type bakterier, der forårsager infektionen, og for at kontrollere for seksuelt overførte infektioner, såsom gonoré og klamydia. Disse kulturer involverer simpelthen at tage en pinde enten fra det materiale, der er drænet fra abscessen eller fra et andet område, såsom livmoderhalsen. Resultaterne af disse test foreligger først ca. 48 timer senere, så de ændrer ikke den øjeblikkelige behandling. De kan dog indikere et behov for yderligere behandling med antibiotika.

Sådan behandles Bartholins cyste

Behandling af en Bartholins cyste inkluderer normalt sitzbade til fremme af dræning og inkluderer undertiden kirurgisk dræning afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomerne. Læger ordinerer undertiden antibiotika.

• For en lille Bartholins cyste, der ikke er for smertefuld, består behandlingen af ​​sitzbade med opfølgning, hvis cysten udvides eller bliver smertefuld.
• Især med tilbagevendende cyster er der undertiden gjort behandling med antibiotika og sitzbade til afkøling af infektionen. Hvis dette rydder infektionen, kan der udføres en kirurgisk procedure, der kaldes en marsupialisering senere.

Bartholins cyste-selvpleje derhjemme

Hjemmebehandling af Bartholins cyster og abscesser involverer sitzbade, der fremmer dræning. Specielle sitz-badekar er tilgængelige, men den enkleste metode er at sidde i badekarret i et par centimeter varmt vand. Vandet skal ikke være så varmt, at det brænder huden, men det skal være ret varmt. Disse soaks skal udføres i 10-15 minutter ad gangen, 3-4 gange dagligt. Denne behandling er ofte alt, hvad der er nødvendigt for Bartholins cyster. Abscesser kræver ofte dræning af en læge.

Hvad er en operation af Bartholins cyste?

• For Bartholins abscesser og cyster, der er symptomatiske (store eller smertefulde), er behandlingen dræning. En abscess er en infektion i et lukket rum, og antibiotika trænger ikke tilstrækkeligt ind i det lukkede rum. Derfor kræver behandling af en abscess næsten altid, at infektionen drænes.
  • Dræning af en Bartholins abscess kan udføres på lægekontoret eller på hospitalets akuttafdeling. Lokalbedøvelse injiceres over abscessen, og derefter foretages et snit på den indre overflade af indgangen til vagina. Efter at det inficerede materiale er drænet, pakkes abscesshulrummet enten med gasbind eller et lille kateter. Dette holder hulrummet åbent og fremmer yderligere dræning. Pakning af gas fjernes efter 24-48 timer. Hvis der bruges et lille kateter, kan det være på plads i flere uger for at minimere risikoen for gentagelse. Kateteret er den foretrukne metode til dræning, fordi det er mindre smertefuldt og mere vellykket.
  • Dræning af en abscess kan være ubehageligt, fordi lokale anæstetika ikke altid fungerer godt i betændt væv. Afhængigt af præferencerne for både kvinden og lægen såvel som andre faktorer, herunder størrelsen på abscessen, kan der gives IV-medicin til sedation og yderligere smertelindring under proceduren.
  • Efter dræning af en abscess er antibiotikabehandling normalt ikke nødvendig. Men hvis der er bekymring for en seksuelt overført infektion, eller hvis der er tegn på urin- eller vaginal infektion, kan et antibiotikum ordineres. I nogle tilfælde vil dette blive gjort et par dage efter den indledende behandling, efter at resultaterne fra eventuelle kulturer er modtaget.

Når en tilbagevendende cyste er afkølet, kan der udføres en procedure, der kaldes en pungdyr. Dette gøres normalt i en poliklinisk kirurgisk indstilling. Der laves et snit i huden over cysten og føres derefter ned gennem cystevæggen. Dette dræner væsken fra cysten, og derefter syes foringen på cystevæggen til den overliggende hud på en sådan måde, at der skabes et permanent dræningssted. Dette forhindrer normalt gentagelse af cyste.

Bartholins cysteopfølgning

• Kvinder, der har fået en Bartholins cyste eller abscess drænet, skal følge op i 24-48 timer for at kontrollere og muligvis fjerne emballagemateriale. I mellemtiden bør der tages sitz-bade for at fortsætte dræningen.
• Kontakt lægen, hvis emballagen falder ud for tidligt. Afhængigt af tidspunktet, størrelsen på abscessen, og om symptomerne fortsætter, er det måske ikke nødvendigt at udskifte den.
• Kvinder kan få smertestillende medicin. Tag dette som foreskrevet. Hvis der blev ordineret antibiotika, skal de tages, indtil de er væk.
• Kvinder bør kontrolleres igen, hvis de oplever nye symptomer, herunder stigende hævelse, smerter, vaginal afladning eller feber.

Sådan forhindres Bartholins cyste

• Hvis en Bartholins cyste udvikler sig, kan hurtig behandling med sitzbade forhindre udviklingen af ​​en abscess.
• Sikker sexpraksis kan mindske spredningen af ​​seksuelt overførte sygdomme og derfor forhindre dannelse af abscesser forårsaget af disse organismer.

Bartholins cysteprognose

Størstedelen af ​​kvinder føler sig meget bedre inden for 24 timer efter dræning. Nogle har problemer med tilbagevendende cyster eller abscesser. Hvis dette sker, kan hele Bartholins-kirtlen udskæres. En gynækolog udfører ofte denne procedure.