Ødelagte eller udslåede tænder: forebyggelse og førstehjælp

Fakta om ødelagte eller udslåede tænder

Hver individuelle tand består af calcium og flere andre organiske komponenter. Det er opdelt i 3 lag: emalje, dentin og pulp - hvert lag har en bestemt rolle.

• Emalje er en hård ydre beskyttende coating. Det er det hårdeste stof i kroppen. Et lignende stof kaldet cementum giver en beskyttende belægning over roden. Det adskiller sig fra dentin i kraft af sin porøse natur.
• Det meste af tanden er sammensat af dentin, som findes direkte under emaljen.
• Massen, det inderste lag, indeholder blodforsyningen, der nærer tanden såvel som nervefibre, der giver smerter og temperaturfølelse. Det producerer også dentinet.

Fuld række voksne tænder Klik for at se et større billede.

Tanden består anatomisk af kronen og roden. Kronen er den synlige del, du ser inde i munden. Roden strækker sig under tandkødslinjen. Tanden er placeret i en benstikket stikkontakt kaldet alveolus. Det er forankret af et ledbånd og beskyttet af tandkødet.

Strukturen af ​​en tand Klik for at se et større billede.

De 20 primære tænder eller baby tænder udskiftes, begyndende omkring 6 år, med 32 voksne eller permanente tænder. Skader på tænder, især permanente tænder, kan være smertefulde og alvorlige.

Hvad forårsager brud eller tænder?

Tandskader på tænderne forekommer ofte ved fald, overfald, sportsaktiviteter, misbrug af børn og flere traumer såsom en bilkollision.

Knækkede eller udslåede tænder symptomer

Tandpine og kæbe smerter er almindelige symptomer på tandskader. Nogle mennesker klager muligvis over smerter ved tyggelse eller temperaturændringer.

Selvom en tand kan være brudt af, løsnet, faldet ud eller skubbet ind i tandkødslinjen, kan andre mindre almindelige symptomer ses.

Hvordan tandlæger vurderer typen af ​​skade på en tand. Klik for at se et større billede.

• Isoleret blødning fra munden
• Skær omkring læber og kinder
• Hævelse i ansigtet
• En ændring i tandens farve (kan tage lang tid at vises)

Hvornår skal man søge lægehjælp for ødelagte tænder

Hvis du er bekymret for en mulig tandskade eller ændrer tandfarve, skal du ringe til din tandlæge eller læge. Ofte, når tænderne er slået ud, skal du dog søge akut pleje, især hvis tanden er permanent.

Søg tandlæge eller medicinsk behandling i følgende tilfælde:

• Problemer med at trække vejret
• Vedvarende blødning (stopper ikke)
• Voldsom smerte
• Hævelse i ansigtet
• Feber

Hvordan diagnosticeres brudte tænder?

Hvis der ikke er noget andet traume, tager lægen eller tandlægen en historie med hændelser, der fører op til skaden. En fokuseret undersøgelse af ansigt, nakke, mund og tænder følger. Lægen eller tandlægen vil kigge efter skader på kæben, spytkanaler og nerver samt redegøre for alle manglende tænder.

• Ved en enkelt tandskade tages en almindelig tandrøntgenstråle, selvom de fleste hospitaler ikke tilbyder denne type film. En panoramisk røntgenstråle kan også tages for at opdage tandskader. Dette billede er taget, når enheden fejer rundt om kæben i en bue og tillader en grundig strukturel evaluering af tænderne, kæben og blødt vævsstrukturer. Det findes typisk i de fleste mundkirurgiske kontorer såvel som i nogle tandlæger og nogle akutte afdelinger.
• Hvis en tand mangler og mistænkes for at have været slugt, kan en røntgen af ​​nakke eller bryst tages for at forsøge at finde den. Tanden kan ende i halsen, lungen eller maven.
• Ellis-klassificeringen er en måde at klassificere eller beskrive tandbrud på. Jo højere antal, jo mere alvorlig er bruddet.
  • Et Ellis I-brud involverer udelukkende emaljen. Dette er den ordsproglige "flisede tand." Det er normalt smertefrit og mere et kosmetisk problem end noget andet.
  • Et Ellis II-brud strækker sig gennem emaljen og stopper ved dentinet. Normalt er tanden følsom over for kulde.
  • I et Ellis III-brud strækker skaden sig gennem alle 3 lag og udsætter massen. Typisk får du ekstreme smerter, ofte ledsaget af mild blødning fra selve tanden.

Sådan rettes ødelagte tænder

Før du fokuserer på tænderne, skal du være sikker på, at der ikke er en livs- eller lemmer truende skade. For eksempel, hvis nogen faldt 10 meter og ikke reagerer, og der er en blodpyt ved munden med spredte tænder, skal du ikke antage, at der er en isoleret skade på tænderne. I den store tingsplan kan tandskader vente.

• Hvis en tand er slået helt ud, skal den hurtigt skylles af med vand, men aldrig skrubbes. Tanden skal holdes i kronen (toppen), ikke roden, så du ikke beskadiger ledbåndene. Hos en kooperativ voksen skal tanden sættes tilbage i stikkontakten.
  • Mange mennesker kan være ubehagelige med at reinstallere tanden på egen hånd. Hvis dette er tilfældet, skal du sørge for at transportere tanden til lægen eller tandlægen i saltvand, mælk eller spyt.
  • Du kan også placere tanden mellem kinden og tandkødet på enten den person, der har mistet tanden eller en villig voksen. Munden er det bedste sted for tanden, fordi den beskytter roden ved at holde den fugtig og yde beskyttelse mod bakterier.
  • Transporter ikke tanden. Dette vil forårsage skader inden for få minutter. Det anbefales heller ikke at transportere tanden i vand.
• Hos børn eller ikke-samarbejdsvillige voksne bør tanden ideelt placeres i en "tandbesparende" løsning, som kan leveres af din sundhedspersonale. Effektive substitutter inkluderer saltvand, mælk eller spyt. En voksen eller et barn, der ikke samarbejder, kan sluge tanden. Af større bekymring kan personen indånde det og forårsage en kvælningsepisode.
• Hvis der ses blødning fra stikket, skal du skylle munden ud med vand. Læg et væv af væv eller gasbind på stikket og bid på det. Trykket, der udøves, stopper normalt blødningen.
• Ved løsnet, skubbet ind eller ødelagte tænder skal du undgå at spise eller drikke noget. Hvis tanden er brudt i stykker, skal du hente eventuelle resterende dele og transportere dem i en af ​​de foreslåede løsninger.

Medicinsk behandling for brudte tænder

• For tænder, der bare er løse i stikkontakten, er behandlingen enkel. Undgå hårde fødevarer. Tænder med betydelig bevægelse skal stabiliseres ved hjælp af tråd, metalbue eller en plastikbinding i 10-14 dage.
• For udslåede permanente tænder, jo før tanden sættes tilbage i stikkontakten, jo større er chancerne. Den bedste chance for overlevelse opstår, hvis tanden genplantes inden for 30 minutter. Når tanden er implanteret, skal den stabiliseres ved hjælp af de teknikker, der netop er beskrevet i 2-4 uger.
• Ødelagte tænder styres i henhold til deres Ellis-klassificering. For en mindre chip (Ellis I) er ingen akut behandling nødvendig. Du har muligvis brug for mild smertemedicin for at give komfort. Denne skade har typisk brug for en kosmetisk reparation, der kan udføres af en tandlæge.
• For de mere markante tandfrakturer (Ellis II og III) anvendes visse trin for at reducere infektion, kontrollere smerter og mindske risikoen for permanent skade på papirmassen.
  • Du får muligvis antibiotika i akuttafdelingen. Smertemedicin kan omfatte acetaminophen (Tylenol), ibuprofen (Motrin) eller en narkotisk medicin, såsom hydrocodon (Vicodin). I nogle tilfælde kan der udføres en nerveblokering (injektion af en langtidsvirkende lokalbedøvelse nær den sårede tand).
  • I Ellis II-frakturer er det eksponerede dentin dækket med calciumhydroxid, hvilket giver en beskyttende afdækning for nerver og blodkar.
  • En Ellis III-skade (hvor papirmassen udsættes) har brug for fortsat tandpleje. Det kan være nødvendigt at udføre en pulpektomi. Umiddelbar limning er en anden mulighed.
• For voksne tænder, der skubbes ind i tandkødslinjen, er det ikke nødvendigt med nogen akut behandling, hvis tanden er stabil og ikke sandsynligvis falder ud. Der er behov for røntgenbillede for at se efter et brud i eller i nærheden af ​​stikkontakten. I de fleste tilfælde vil tanden skubbe sig ud igen og vende tilbage til sin normale position. Den eneste undtagelse forekommer med en primær (baby) tand. Hvis den skader den voksende voksne tand under den, kan der opstå permanent skade, hvilket kan resultere i kosmetisk misdannelse eller tab af den permanente tand.
• Generelt kan enhver mikroskopisk nerve- eller blodkarskade forekomme, hver gang en tand rames, selv uden åbenbar initial skade. Skaden kan vises som en farveændring over en periode på dage til måneder og føre til tandens død.

Opfølgning for Broken Teeth

Uanset om det er på akuttafdelingen eller på et tandlægekontor, er opfølgning meget vigtig. Tandlægen eller mundkirurgen skal yde en endelig pleje. Flere undersøgelser i løbet af uger kan være nødvendige for at sikre, at fuldstændig heling er sket. Tandskade kan forekomme, hvis papirmassen er beskadiget, selvom der ikke ses nogen åbenbar skade.

Forebyggelse af ødelagte tænder

Folk planlægger sjældent at falde og skade deres tænder. Derfor er der kun lidt at tilbyde i vejen for forebyggelse af andre end at holde miljøet fri for affald. For folk, der driver med sport, er det imidlertid klogt at bruge en mundbeskyttelse. Disse gummiindretninger er billige og kan forhindre alvorlig tandskade. Du kan købe dem i de fleste sportsforretninger eller bede din tandlæge om at passe dig til en.

Hvad er prognosen for brudte tænder?

• For udslåede primære tænder (eller baby) er der ofte ingen langvarige problemer, medmindre den permanente tand blev beskadiget. Undertiden driver de resterende babytænder sammen og indsnævrer pladsen til den nye voksne tand.
• Med voksne tænder, jo før tanden bliver implanteret, jo bedre er dens chance for at overleve. Når en voksen tand er mistet, kan den aldrig erstattes.
• For brudte tænder, jo mere overfladisk skaden, jo bedre er resultatet. Når nerve- eller blodforsyningen er kompromitteret, desto dårligere er det endelige resultat.
• Indsatte tænder bryder typisk ud på egen hånd, hvis der ikke er nogen underliggende skade på knogler, nerve, blodforsyning eller den voksende voksne tand.