Rynker: hvordan man kan forhindre rynker, hvad der forårsager rynker?

Fakta om rynker og deres årsager

• Rynker findes normalt i sund hud. Rynker er fure, rynker eller folder i huden, der ofte skyldes hudens tab af fasthed og elasticitet over tid. Selv nyfødte babyer har imidlertid rynker i de områder af leddene, hvor flexion og sammentrækning har en tendens til at forekomme i livmoderen.
• Hos ældre har huden i solbeskyttede områder sandsynligvis normale rynker, der er uddybet med tiden.
• Rynker løser sig ikke spontant undtagen under meget usædvanlige omstændigheder, såsom infiltration af unormale celler eller andre stoffer i huden som en del af en systemisk sygdomsproces.
• Rynker har også en tendens til at forekomme i områder med muskelkontraktion. For eksempel er frontalis-, korrugator- og orbicularis oculi-musklerne på overfladen tæt forbundet med den overfladiske fascia og producerer karakteristisk permanente horisontale furer på panden og lodrette hudrynker mellem og omkring øjnene.
• Denne type rynker er blevet mærket iboende aldring.
• Ekstrinsik aldring er forbundet med eksponeringen for miljømæssige faktorer, såsom ultraviolet stråling (sol eller udsættelse for garvningsbås) og cigaretterøg fra første hånd. Denne form for rynke er begrænset til soleksponerede områder og fremstår som diffuse fine, lave linjer. Mikroskopisk undersøgelse af huden involveret i ekstrinsik aldring viser tinktoriel (farvet) og strukturelle ændringer i det normale kollagen kaldet elastotisk degeneration (degenerativ ændring i det elastiske væv).
• Prædispositionen til denne form for ændring er på en eller anden måde relateret til genetisk disponering. Visse etniske grupper, det skotske, det irske og det engelske folk, for eksempel, synes at være meget mere modtagelige end de mørkt pigmenterede etniske grupper.
• Der er en speciel type rynke, populært kendt som "cellulite." Dette er mest almindeligt hos kvinder, men kan også være til stede hos nogle mænd. Cellulite er ofte forbundet med fedme. Det vises typisk i hofter eller bagdel. Påvirket hud ser ud til at have et "orange skræl" -udseende. Cellulite er relateret til fedtvæv, der herniates i det nedre dybe lag af huden (dermis).

Hvornår skal der søges medicinsk behandling af rynker

Da rynker ikke ser ud til at påvirke ens generelle helbred, afhænger beslutningen om, hvornår man skal besøge en læge, af ens økonomiske situation og ens personlige følelser. Et rimeligt alternativ til at løse dette eksterne problem er at arbejde på grunden til at overveje behovet i første omgang.

Sådan slipper du af og behandler rynker

Behandlingerne for rynker er kosmetiske procedurer. Kosmetiske procedurer er dem, der ikke giver en funktionel forbedring af patientens tilstand, men de kan give en forbedring i en følelse af velvære. De er normalt ikke dækket af de fleste forsikringsplaner.

Kosmetiske procedurer for rynker kan grupperes i fire grupper:

1. Lammelse af overfladiske ansigtsmuskler
2. Udfyldning af depressioner, så de er forhøjede
3. Ændring af arten af ​​kollagen enten med medicinske midler eller ved en invasiv destruktiv procedure
4. Kirurgisk fjernelse af overskydende hud

Nogle af disse procedurer er så enkle som påføringen af ​​en aktuell creme, mens andre er kirurgiske procedurer, der kræver generel anæstesi og et operationsstuemiljø. Bestemmelsen af, hvilken procedure der er bedst, er ofte vanskelig og kræver en person med ekspertise i flere tilgange.

Botox, Dysport, Xeomin og Myobloc

Dette er en relativt nylig innovativ anvendelse af et toksin produceret af en bakterie, Clostridium botulinum . Dette protein var ansvarlig for en række menneskelige dødsfald som følge af at spise forurenede, upåagtede dåse fødevarer. Patienter døde på grund af tabet af muskelkontrol af respiration. Initiativrige forskere raffinerede og fortyndede dette materiale, så det kunne injiceres i spastiske muskler og overfladiske ansigtsmuskler, hvilket producerer en lammelse, der varer to eller tre måneder ad gangen. Resultatet var forsvinden i en tid med rynker induceret af disse muskler. I øjeblikket er der to mærkenavne medikamenter, der har FDA-indikationer til injektion, onabotulinumtoxinA (Botox Cosmetic) og abobotulinumtoxinA (Dysport), der kan injiceres i ansigtets muskler for at lindre rynker ved lammelse af de involverede små muskler. Andre mærker af dette kemikalie, selvom de ikke officielt er indiceret til ansigtsinjektion, fungerer muligvis også. De er incobotulinumtoxinA (Xeomin) og rimabotulinumtoxin B (Myobloc). Injektioner skal normalt gentages med regelmæssige intervaller for at opretholde det ønskede resultat. Bivirkninger er normalt forårsaget af injektion af for meget toksin i det forkerte anatomiske sted. Heldigvis er virkningen af ​​toksinet selvbegrænset. I øjeblikket er der løbende forskning i et aktuelt præparat, der potentielt kan anvendes på huden derhjemme.

Fyldstoffer og elevatorer

Der er en række stoffer, der er blevet brugt til at hæve furerne med deprimerede rynker. Der er mange FDA-godkendte fyldstoffer, der inkluderer patientens egne fedtceller (autolog fedt podning), kollagen (Evolence, CosmoDerm, Fibrel, Zyplast og Zyderm), hyaluronsyre (Belotero Balance, Restylane Injectable Gel, Prevelle Silk, Elevess, Juvéderm 24HV, Juvéderm 3 Hylaform og Captique), mælkesyre (Sculptra) og hydroxylapatit (Radiesse) og en kombination af polymethylmethacrylatperler og kollagen (Artefill) Der findes også en række ikke-godkendte fyldstoffer såsom silikone og mineralolie, som potentielt er farlig og bør undgås. Hvilket mærke fyldstof, der skal bruges, og som rynker på et bestemt anatomisk sted, er en del af kunsten at kosmetisk dermatologi og kræver særlig ekspertise. De fleste af disse stoffer kræver geninjektion med forskellige intervaller og har alle lejlighedsvis bivirkninger.

Hvad er kollagen til rynker?

Kollagen transformation

Visse vitamin A-analoger har vist sig at inducere ombygning af den øvre dermis ved at inducere fibroblaster til at syntetisere nyt kollagen, når de påføres lokalt over en lang periode. Af disse "retinoider" er tretinoin (Retin-A, Renova, Atralin, Retin A Micro, Avita) let tilgængelig og har vist sig at producere subtile, men tydelige ændringer i udseendet på fine rynker induceret af ultraviolet eksponering. Denne ydre transformation ledsages af en ændring i det mikroskopiske udseende af den øvre dermis. Topisk brug af retinoider skal ledsages af den obligatoriske undgåelse af soleksponering for at være mest effektiv. Brug af tretinoin eller tazaroten er forbundet med en bivirkning kaldet retinoid dermatitis, den såkaldte lyserøde glød, som hos mange patienter synes at være kosmetisk ønskelig. Tretinoin eller tazaroten (Avage, Tazorac) fås som et antal forskellige mærker, som kun er receptpligtige.

Der er forskellige invasive procedurer, der kan ændre udseendet af kollagen i dermis, som forhåbentlig resulterer i en global kosmetisk forbedring af den behandlede hud. Disse inkluderer brug af lasere, dermabrasion og kemisk afskalning. Som en gruppe beskadiger disse teknologier dermis lige nok til at inducere de ardannende celler (fibroblaster) til at rekonfigurere det fotoskadede kollagen tilstrækkeligt til at reducere fin krølling og alligevel ikke frembringe nogen grimme ardannelse. Dette er en fin linje, som kun sundhedspersonale med tilstrækkelig ekspertise tør træde. Uanset hvem der udfører en sådan procedure, skal den forsigtige patient forsøge at bekræfte nøjagtigheden af ​​ethvert krav hos et antal tidligere patienter.

For nylig er laveffektradiofrekvens (Polaris WR og Thermage) og ultralydenheder (Ulthera System) blevet udpeget som potentielt nyttigt til at reducere fine rynker. Disse anordninger fungerer formodentlig ved at producere opvarmning af kollagen tilstrækkeligt, så der er proteindenaturering og krympning. Denne såkaldte "hudstramning" ser ud til at give en vis kosmetisk fordel. Hvis opvarmning af kollagen er et nødvendigt krav, skal man være særlig omhyggelig med at sikre, at der ikke forekommer forbrændingsskader. Effektiviteten og sikkerheden af ​​disse enheder er endnu ikke påvist.

Microdermabrasion er en teknik, hvor luft driver sandpartikler ved huden. Resultatet er en kortvarig formindskelse i graden af ​​fin rynke. Denne teknologi vil ikke producere betydelig skade på huden, så det er usandsynligt, at kollagenombygging er. Det virker rimeligt sikkert og kan arbejde ved at producere mild midlertidig hævelse (ødemer) i den behandlede hud. Denne procedure skal gentages med regelmæssige og hyppige intervaller for at opretholde forbedring.

Hjemmesag mod rynker

Der synes ikke at være nogen hjemmemedisin, der har nogen gavnlig virkning på rynker.

Kirurgi for rynker og bivirkninger

Fjernelse af overskydende, løs hud med kirurgiske midler var den originale teknik, der blev anvendt til at fjerne rynker. Denne procedure udføres normalt i et operationsstue under generel anæstesi. Resultatet, når det udføres af en mester, kan være ret imponerende.

Cellulite-behandling er et specielt problem, som endnu ikke er løst. Fedtsugning, der fjerner subkutant fedt, ser ikke ud til at være den perfekte modalitet til at nærme sig fedtaflejring af fedt i den nedre dermis, den formodede årsag til cellulite. Visse kemikalier, der lyser fedtceller, kunne deponeres på det passende anatomiske sted for at formindske cellulite. På nuværende tidspunkt er denne teknologi ikke perfektioneret.

Sådan forhindres rynker

Der er meget lidt, der kan gøres for at påvirke den indre rynke, bortset fra at forsøge at begrænse normal muskelbevægelse, et forslag, der naturligvis er latterligt. Man skal acceptere ens genetiske arv.

På den anden side kan ekstensiv aldring kontrolleres i vid udstrækning ved at begrænse eksponeringen for ultraviolet lys og ved ikke at ryge. Når huden mørkere som reaktion på udsættelse for lys, er dette et tegn på, at der er sket skade på kollagen i de dybere lag af huden. Denne skade er kumulativ, så det er aldrig for sent at ændre ens opførsel. De største bølgelængder af lys, der er ansvarlige for denne skade, ligger inden for det ultraviolette område og er blevet mærket "A" og "B." Sollys er den vigtigste kilde til denne type stråling, men garvningssaloner har pærer, der producerer bølgelængder i dette område. I sidste ende er der ikke sådan noget som en sikker solbrun! Undgå sollys ved at bære passende tøj, opholde sig i skyggen og bære en holdbar, effektiv solcreme over udsatte områder er en god strategi. Enhver sundhedsmæssig fordel, der produceres ved syntese af D-vitamin af huden, overskygges af de negative aspekter af ultraviolet lyseksponering. D-vitaminbehov kan opfyldes ved at tage næsten ethvert kommercielt tilgængeligt multivitamin (1.000 IE / dag). Da de længere bølgelængder af ultraviolet lys kan trænge igennem vinduesglas, kan det være rimeligt for særligt tvungne individer at beklæde egnede vinduer med en gennemsigtig plastfilm, der absorberer disse bølgelængder.

Resumé

Uanset hvilken kombination af teknikker der bruges til at reducere forekomsten af ​​rynker, er sundhedspersonalet og deres team den vigtigste variabel for at opnå det mest ønskelige resultat.