Hvad kan forårsage infertilitet hos en kvinde?

Spørg en læge

Min kone og jeg har forsøgt at få en baby i flere måneder, men hun er ikke blevet gravid. Jeg fik testet min sæd for nylig, og jeg ved, at jeg ikke er problemet. Min kone træner og har ingen sundhedsmæssige forhold, som vi kender til. Hvad forårsager infertilitet hos en kvinde?

Doktors svar

Den normale reproduktionsproces kræver interaktion mellem de kvindelige og mandlige reproduktionskanaler. Kvinden har ægløsning og frigiver et æg fra hendes æggestokke for at rejse gennem æggelederen til hendes livmoder. Hanen producerer sædceller. Både æg og sæd mødes normalt i kvindens æggeleder, hvor befrugtning forekommer. Embryoet implanterer derefter i livmoderen for yderligere udvikling.

Infertilitet opstår, når noget i dette mønster ikke sker. Problemet kan være med kvinden (kvindelig infertilitet), med manden (mandlig infertilitet) eller med begge. Ukendte faktorer forårsager infertilitet 10% af tiden. For infertilitet med en ukendt årsag kan alle fund fra standardforsøg være normale. Den faktiske årsag til infertilitet opdages muligvis ikke, fordi problemet kan være med selve ægget eller sædcellen eller med embryoet og dets manglende evne til at implantere.

Bekkeninflammatorisk sygdom (PID)

Seksuelt overførte sygdomme, nemlig gonoré og klamydia, kan være forbundet med bækkenbetændelsessygdom (PID) og beskadige en kvindes æggeleder. En sundhedsperson kan påvise bækkenbetændelsessygdom ved hjælp af kulturer eller molekylærbiologiske undersøgelser af vaginal afladning og blodprøve for seksuelt overførte sygdomme.

Hvis en kvinde ikke husker, at hun nogensinde har haft betændelsessygdomme i bækkenet, kan hendes læge muligvis se ardannelse eller blokering af rørene under en kirurgisk procedure kaldet laparoskopi. Lille kameraer og instrumenter indsættes gennem små udskæringer i maven for at give lægen mulighed for at se reproduktionsorganerne.

Endometriose

Endometriose påvirker kvinder i deres reproduktionsår og kan bidrage til infertilitet. Det kan forårsage bækken smerter og infertilitet. En kvinde kan være i risiko for at udvikle den, hvis hun har en familiehistorie med sygdommen. Ved endometriose vokser livmoderforvæv uden for livmoderen og kan skade æggestokkene og æggelederne. En kvinde ved muligvis ikke, at hun har en mild form for denne tilstand. Undertiden finder lægen det under laparoskopi.

Miljø- og arbejdsfaktorer

Visse miljøfaktorer kan forårsage, at mænd producerer en mindre koncentreret sæd. Eksponering for bly, andre tungmetaller og pesticider har været forbundet med mandlig infertilitet. Mange andre faktorer, såsom overdreven varmeeksponering, mikrobølgestråling, ultralyd og andre sundhedsmæssige farer, er mere kontroversielle om, hvorvidt de fremkalder infertilitet.

Giftige virkninger relateret til tobak, marihuana og andre stoffer

Rygning kan forårsage infertilitet hos både mænd og kvinder. Hos forsøgsdyr har det vist sig, at nikotin blokerer produktionen af ​​sædceller og mindsker størrelsen på en mands testikler. Hos kvinder ændrer tobak cervikalslimet, hvilket påvirker den måde sperma når æg på.

Marihuana kan forstyrre en kvindes ægløsning (frigivelse af ægget). Marihuana-brug påvirker mænd ved at sænke sædtallet og sædkvaliteten.
Brug af heroin, kokain og crack-kokain inducerer lignende effekter, men sætter brugeren i øget risiko for betændelsessygdomme i bækkenet og HIV-infektion forbundet med risikabel seksuel adfærd.

Hos kvinder er virkningerne af alkohol mere forbundet med alvorlige konsekvenser for fosteret. Ikke desto mindre er kronisk alkoholisme relateret til forstyrrelser i ægløsning og påvirker derfor fertiliteten. Alkoholbrug af mænd forstyrrer syntesen af ​​testosteron og har indflydelse på sædkoncentrationen. Alkoholisme kan forsinke en mands seksuelle reaktion og kan forårsage impotens (ikke i stand til at få erektion).

Dyrke motion

Træning bør tilskyndes som en del af normale aktiviteter. For meget træning er dog farligt, især for løbere med lang afstand. For kvinder kan det resultere i forstyrrelse af ægløsningskredsløbet, forårsage ingen menstruationsperioder eller resultere i abort (tab af graviditet). Hos mænd kan overdreven træning forårsage et lavt antal sædceller.
Utilstrækkelig diæt forbundet med ekstremt vægttab eller stigning

Fedme er ved at blive et vigtigt sundhedsspørgsmål i USA. Fedme har kun indflydelse på infertilitet, når en kvindes vægt når ekstremer.
Vægttab med anoreksi eller bulimi kan skabe problemer med menstruationsperioder (ingen perioder) og niveauer i skjoldbruskkirtlen og dermed forstyrre normal ægløsning.

Alder

En kvinde bliver mindre frugtbar, når hun ældes ind i sit femte årti (liv 40-49 år). Blandt mænd, når de bliver ældre, falder testosteronniveauerne og volumen og koncentration af sædceller.

Sunde par yngre end 30 år, som har regelmæssigt samleje og ikke bruger nogen prevensionsmetoder, har 25% til 30% chance for at opnå graviditet hver måned. En kvindes højeste fertilitet er tidligt i det tredje årti af livet. Når en kvinde bliver over 35 år (og især efter 40 år), er sandsynligheden for at blive gravid mindre end 10% pr. Måned.