Rygning kontra drikke alkohol: sundhedsmæssige risici

Rygning kontra drikke alkohol: sundhedsmæssige risici
Rygning kontra drikke alkohol: sundhedsmæssige risici

RYGER DU? | PÅ GADEN MED BENJAMIN

RYGER DU? | PÅ GADEN MED BENJAMIN

Indholdsfortegnelse:

Anonim

Hvad er forskellen mellem risikoen for rygning kontra drikkevand?

Cigaretrygning er en førende bidragyder til død og sygdom blandt amerikanere, og at drikke alkohol er stadig det største narkotikaproblem i USA. Der er stigende bevis for genetiske og biologiske disponeringer for alkoholisme.
  • Rygere har en større risiko for at dø af forskellige kræftformer såsom lunge, hals, mund, blære og spiserør end ikke-ryger.
  • Rygere har også en større risiko for hjerteanfald, luftvejssygdom (emfysem, KOL, lungebetændelse), højt blodtryk, slagtilfælde, hjertesygdom, perifer vaskulær sygdom og aortaaneurismer. Rygning, mens du er gravid, kan øge risikoen for babyer med lav fødselsvægt.
  • Alkoholproblemer varierer i sværhedsgrad fra mild til livstruende og påvirker individet, personens familie og samfund på adskillige ugunstige måder. Brug af overdreven alkohol bidrager til problemer som manglende opfyldelse af forpligtelser på arbejde / skole / hjem, tilbagevendende brug i farlige situationer som kørsel eller betjening af maskiner, juridiske problemer, fortsat brug af alkohol på trods af at der er problemer forårsaget af drikke, og på trods af negative resultater fra drikkevarer, fortsætter alkoholikeren med at drikke for at prøve at opnå følelsen af ​​eufori, de først oplevede, da de begyndte at drikke.
  • Alkoholafhængighed, en mere alvorlig form for alkoholforstyrrelsesforstyrrelse, kan omfatte tolerance, abstinenssymptomer efter en nedsættelse eller ophør af drikke, tab af kontrol over drikkevand, manglende evne til at skære ned eller stoppe, bruge en masse tid på at drikke eller komme sig efter dens virkning, at opgive aktiviteter til fordel for brug af alkohol og fortsætte med at drikke til trods for at vide, at alkoholbrug har forårsaget eller forværret problemer.
  • Tilbagetrækning fra alkohol er meget farligere end tilbagetrækning fra heroin eller andre narkotiske stoffer.
  • Tegn og symptomer på rygning og tobakksrelaterede sygdomme kan omfatte åndenød på grund af lungeskader, brystsmerter, hæshed, sværhedsbesvær, hoste, hyppige forkølelser og øvre luftvejsinfektioner, ændring i træningstolerance, pludselig svaghed på den ene side af ansigtet eller krop, vanskeligheder med at tale, smerter i benene, mens man går, der forsvinder, når man er i ro, uforklarligt vægttab, vedvarende mavesmerter og blod i urinen.
  • Alkoholisme er en sygdom. Alkoholforstyrrelse er forbundet med en bred vifte af medicinske, psykiatriske og sociale effekter samt juridiske, erhvervsmæssige, økonomiske og familiære problemer. Visse opførsler og tegn tyder på, at nogen kan have et problem med alkohol, herunder søvnløshed, hyppige fald, blå mærker i forskellige aldre, mørklægning, kronisk depression, angst, irritabilitet, forsinkelse eller fravær på arbejde eller skole, tab af beskæftigelse, skilsmisse eller adskillelse, økonomisk vanskeligheder, hyppig beruset udseende eller opførsel, vægttab eller hyppige bilkollisioner.
  • Programmer med rygestop kan hjælpe en person med at holde op med at ryge. Metoder til hjælp med rygestop inkluderer nikotinerstatningsterapi (tandkød, plaster, pastiller, inhalator eller næsespray), medicin og rådgivning.
  • Behandling af alkoholisme kan opdeles i tre faser. Først stabilisering, derefter, afgiftningsproces, derefter langvarig afholdenhed og rehabilitering. Stabiliseringsstadiet kan involvere medicin, IV-væsker og vitamintilskud. Afgiftningstrinnet involverer at stoppe alkoholforbruget, som ofte involverer brug af nogle medicin. Kort- og langvarige boligbehandlingsprogrammer sigter mod at rehabilitere mennesker, der er mere afhængige af alkohol, med at udvikle færdigheder til ikke at drikke, at opbygge et genopretningsstøttesystem og arbejde på måder, der kan forhindre dem i at drikke igen (tilbagefald).

Hvad er de sundhedsmæssige risici ved at drikke?

Alkoholproblemer varierer i sværhedsgrad fra mild til livstruende og påvirker individet, personens familie og samfund på adskillige ugunstige måder. På trods af fokus på ulovligt misbrug af stoffer som kokain, er alkohol stadig det største narkotikaproblem i USA. Næsten 17 millioner voksne i USA er afhængige af alkohol eller har andre alkoholrelaterede problemer, og omkring 88.000 mennesker dør af forebyggelige alkoholrelaterede årsager.

Hos teenagere er alkohol det mest almindeligt misbrugte stof. Femogtredive procent af teenagere har haft mindst en drink efter 15-årsalderen. Selvom det er ulovligt, har ca. 8, 7 millioner mennesker mellem 12 og 20 år haft en drink i den sidste måned, og denne aldersgruppe tegnede sig for 11% af al alkohol, der forbruges i USA Blandt mindreårige ungdommer er alkohol ansvarlig for ca. 189.000 besøg på hospitaler og 4.300 dødsfald årligt.

Udtræden er for de fysisk afhængige af alkohol meget farligere end tilbagetrækning fra heroin eller andre narkotiske stoffer. Alkoholmisbrug og alkoholafhængighed er nu samlet under diagnosen alkoholforstyrrelsesforstyrrelse.

  • Det, der tidligere blev kaldt alkoholmisbrug, refererer til overdreven eller problematisk brug med et eller flere af følgende:
    • Manglende overholdelse af større forpligtelser på arbejde, skole eller hjemme
    • Gentagende brug i situationer, hvor det er farligt (f.eks. At køre en bil eller betjene maskiner)
    • Juridiske problemer
    • Fortsat brug af alkohol på trods af at have medicinske, sociale, familie- eller interpersonelle problemer forårsaget af eller forværret af drikke
    • På trods af negative resultater, der følger af at drikke, fortsætter alkoholikeren med at drikke for at prøve at opnå den følelse af eufori, de først oplevede, da de begyndte at drikke.
  • Tidligere kaldet alkoholafhængighed, dette aspekt af alkoholforstyrrelsesforstyrrelse refererer til en mere alvorlig form for alkoholforstyrrelsesforstyrrelse og involverer overdreven eller dårligt tilpasset anvendelse, der fører til tre eller flere af følgende:
    • Tolerance (behov for mere for at opnå den ønskede effekt, eller opnå effekten med større mængder alkohol)
    • Abstinenssymptomer efter en reduktion eller ophør med drikke (såsom svedtendens, hurtig puls, rysten, søvnløshed, kvalme, opkast, hallucinationer, agitation, svimmelhed, ryster, angst eller krampeanfald) eller brug af alkohol for at undgå abstinenssymptomer (for eksempel tidligt drikker eller drikker morgen om dagen)
    • Drikker mere alkohol eller drikker over en længere periode end beregnet (tab af kontrol)
    • Manglende evne til at skære ned eller stoppe
    • Brug en hel del tid på at drikke eller komme sig efter dens virkninger
    • At opgive vigtige sociale, erhvervsmæssige eller rekreative aktiviteter til fordel for brug af alkohol
    • At fortsætte med at drikke til trods for at have kendt alkoholbrug har forårsaget eller forværret problemer

Overdreven drikke (indtagelse af flere drinks over en kort periode) kan forekomme på ethvert niveau af alkoholforstyrrelse.

Hvad er sundhedsrisikoen ved at ryge?

Cigaretrygning er en førende bidragyder til død og sygdom blandt amerikanere.

Betydeligt færre end halvdelen af ​​alle amerikanske voksne ryger. Lidt flere mænd ryger end kvinder. Latinamerikanere og asiatiske amerikanere ryger mindre end hvide eller afroamerikanere. Færre end en tredjedel af mennesker i alderen 25 til 44 år er aktuelle rygere.

Siden 1964, da kirurgen General udsendte den første rapport, der beskrev sundhedsfarerne ved rygning, er udbredelsen af ​​rygning faldet blandt voksne. Forekomsten af ​​lungekræft, kronisk bronkitis og emfysem ville blive betydeligt mindre almindelig, hvis folk ville stoppe med at ryge.
Sammenlignet med en ikke-ryger står en ryger over for disse risici:

  • fjorten gange større risiko for at dø af kræft i lungerne, halsen eller munden;
  • fire gange større risiko for at dø af kræft i spiserøret;
  • to gange større risiko for at dø af et hjerteanfald, og
  • to gange større risiko for at dø af kræft i blæren.

Brug af andre tobaksvarer såsom rør, cigarer og snus er mindre almindelig; de sundhedsmæssige virkninger af disse produkter ligner imidlertid cigareternes virkninger - især deres tilknytning til kræft i munden, halsen og spiserøret.

Større opmærksomhed er blevet viet til at offentliggøre farerne ved brugte (miljømæssige) røg, sammenhængen mellem tobaksmarkedsføring og påbegyndelse af rygning blandt unge og udvikling af strategier og medicin til at hjælpe rygere med at holde op. Ifølge CDC udsættes ca. 126 millioner ikke-rygeramerikanere for brugte røg og udsættes for risiko for tobakksrelaterede problemer såsom lungekræft, hjertesygdomme og luftvejsinfektioner. Derudover er der for nylig undersøgt et nyt problem, der kaldes "tredjehånds røg". Kræftfremkaldende kræftfremkaldende cigaretter ryger i tøj, tæpper, gardiner og andre materialer og kan optages gennem menneskets hud, især hos børn og spædbørn. Disse kræftfremkaldende stoffer kan også indtages og indåndes i støv.

Cigaretrygning er stærkt knyttet til følgende sygdomme:

  • hjerte sygdom
  • slag
  • hypertension (højt blodtryk)
  • andre sygdomme i blodkar (såsom dårlig cirkulation i benene) og aortaaneurismer (potentielt livstruende forstyrrelser i væggen i aorta)
  • luftvejssygdom, herunder følgende:
    • lungekræft
    • emfysem
    • bronkitis
    • lungebetændelse
  • kræftformer, herunder:
    • læbe eller mund
    • svælg eller strubehoved (stemmeboks)
    • spiserør (madrør)
    • mave
    • bugspytkirtel
    • nyre
    • blære
    • livmoderhals
    • æggestok
  • mavesår
  • forbrændinger

Hvad er tegn og symptomer på rygning kontra drikkevand?

Rygning

Tegn og symptomer på cigaretrygning er ofte indlysende, selv for en afslappet observatør. Udover de bekræftende beviser (en person, der faktisk ryger en cigaret i offentligt syn), nikotinfarvede fingre og tænder, den karakteristiske lugt af røgimpregneret tøj og husholdningsartikler, den kroniske "rygere hoster", den grusomme stemme og ofte den synlige pakke af cigaretter og lettere i en persons lomme eller pung er tegn og symptomer, som en person ryger. Imidlertid kan nye (teenage) rygere eller "sjældne" rygere udvise få eller ingen af ​​disse tegn og symptomer. Derudover vil mange teenagere forsøge at "dække" ethvert bevis på cigaretbrug af en række årsager (for eksempel lovligheden med hensyn til deres alder og køb af cigaretter, eller deres forældre forbyder at ryge).

Tegn og symptomer på tobaksrelaterede sygdomme afhænger ofte af de specifikke sygdomme, de forårsager. (Der er mange andre symptomer på tobaksrelaterede sygdomme, og dem, der er nævnt her, er simpelthen eksempler.)

  • Åndenød kan være et tegn på emfysem eller hjertesygdom.
  • Brystsmerter kan signalere angina pectoris forårsaget af utilstrækkelig blodgennemstrømning til hjertet eller et hjerteanfald.
  • Sværhedsmæssigt at synke eller vedvarende heshed kan signalere en kræft i munden eller strubehovedet.
  • Smertefri, blodig vandladning kan signalere blærekræft.
  • Tilstedeværelsen af ​​en af ​​følgende almindelige symptomer forbundet med tobaksanvendelse bør give anledning til et besøg hos lægen eller hospitalets akut afdeling:
    • brystsmerter
    • stakåndet
    • vedvarende hoste
    • hoste blod
    • hyppige forkølelser og øvre luftvejsinfektioner
    • vedvarende heshed
    • besvær eller smerter ved indtagelse
    • ændring i træningskapacitet
    • pludselig svaghed på den ene side af ansigtet eller kroppen; eller vanskeligheder med at tale
    • bensmerter, mens du går, der forsvinder, når du er i ro
    • uforklarlig vægttab
    • vedvarende mavesmerter
    • blod i urinen

drinking

Alkoholisme er en sygdom. Det diagnosticeres ofte mere gennem adfærd og bivirkninger på funktion end ved specifikke medicinske symptomer. Kun to af de diagnostiske kriterier er fysiologiske (tolerance- og abstinenssymptomer).

  • Alkoholforstyrrelse er forbundet med en bred vifte af medicinske, psykiatriske og sociale effekter samt juridiske, erhvervsmæssige, økonomiske og familiære problemer. For eksempel er forældrenes alkoholisme underlagt mange familiære problemer såsom skilsmisse, ægtefælleovergreb, misbrug af børn og forsømmelse, samt afhængighed af offentlig hjælp og kriminel adfærd, ifølge regeringskilder.
    • Langt de fleste mennesker med alkoholisme bliver ikke anerkendt af læger og sundhedspersonale. Dette skyldes stort set, at personen med alkoholforstyrrelsesforstyrrelse er i stand til at skjule mængden og hyppigheden af ​​drikke, nægte problemer forårsaget af eller forværret ved at drikke, der er gradvis begyndelse på sygdommen og virkninger på kroppen, og kroppen har evnen at tilpasse sig stigende alkoholbeløb op til et punkt.
    • Familiemedlemmer benægter eller minimerer ofte alkoholproblemer og bidrager ubevidst til fortsættelsen af ​​alkoholisme ved velmenende adfærd som f.eks. Afskærmning (aktivering) af den person, der er afhængig af alkohol, fra ugunstige konsekvenser af at drikke eller overtage familiens eller økonomiske ansvar. Ofte skjules drikkeopførslen for kære og sundhedspersonale.
    • Personer med alkoholforstyrrelsesforstyrrelse benægter ofte, når de bliver konfronteret, overskydende forbrug af alkohol. Alkoholisme er en mangfoldig sygdom og påvirkes ofte af alkoholikerens personlighed såvel som af andre faktorer. Tegn på et drikkeproblem og symptomer varierer ofte fra person til person. Der er visse adfærd og tegn, der tyder på, at nogen kan have et problem med alkohol, herunder søvnløshed, hyppige fald, blå mærker i forskellige aldre, blackouts, kronisk depression, angst, irritabilitet, langsomhed eller fravær på arbejde eller skole, tab af beskæftigelse, skilsmisse eller adskillelse, økonomiske vanskeligheder, hyppig beruset udseende eller opførsel, vægttab eller hyppige bilkollisioner.
    • Symptomer på rus inkluderer sløret tale, reduceret hæmning og dømmekraft, manglende muskelkontrol, problemer med koordination, forvirring eller problemer med hukommelse eller koncentration. Fortsat drikkeri medfører en stigning i blodalkoholindholdet (BAC) og højt BAC kan føre til åndedrætsproblemer, koma og endda død.
    • Tegn på et drikkeproblem og symptomer varierer ofte fra person til person. Der er visse adfærd og tegn, der tyder på, at nogen kan have et problem med alkohol, herunder søvnløshed, hyppige fald, blå mærker i forskellige aldre, mørklægninger, kronisk depression, angst, irritabilitet, aggression eller manglende tilbageholdenhed, forsinkelse eller fravær på arbejde eller skole, tab af beskæftigelse, skilsmisse eller adskillelse, økonomiske vanskeligheder, hyppig beruset udseende eller adfærd, selvdestruktiv adfærd, vægttab eller hyppige bilkollisioner.
    • Tegn og symptomer på kronisk alkoholmisbrug inkluderer medicinske tilstande såsom pancreatitis, gastritis, (lever) cirrhose, neuropati, anæmi, cerebellar (hjerne) atrofi, alkoholisk kardiomyopati (hjertesygdom), Wernickes encephalopati (unormal hjernefunktion), Korsakoffs demens, central pontine myelinolyse (hjernedegeneration), anfald, forvirring, underernæring, hallucinationer, mavesår (mave) og gastrointestinal blødning.
  • Sammenlignet med børn i familier uden alkoholisme har børn af alkoholafhængige personer øget risiko for alkoholmisbrug, stofmisbrug, adfærdsproblemer, voldelig adfærd, angstlidelser, tvangsmæssig adfærd og humørforstyrrelser.
  • Alkoholikere har en højere risiko for psykiatriske lidelser og selvmord. De oplever ofte skyld, skam, ensomhed, frygt og depression, især når deres alkoholbrug fører til betydelige tab (for eksempel job, forhold, status, økonomisk sikkerhed eller fysisk sundhed).
  • Mange medicinske problemer er forårsaget af eller forværret af alkoholisme såvel som af alkoholikerens dårlige overholdelse af medicinsk behandling.

Hvad er årsagerne til tobaksafhængighed kontra drikke?

Rygning

Rygning er anerkendt som en medicinsk diagnose kaldet Tobacco Use Disorder.

Læger bør spørge folk om tobaksbrug ved hvert besøg og give rådgivning om at holde op.

De fleste mennesker, der ryger, indrømmer at gøre det, delvis fordi rygning bærer mindre social stigma end brug af andre stoffer, såsom alkohol eller ulovlige stoffer. Rygere bør ikke undervurdere, hvor meget de ryger, og i hvor lang tid (for eksempel en pakke om dagen siden 16 år), da disse oplysninger hjælper lægen med at forstå risikoen for tobaksrelateret sygdom.

Børn fra rygning husholdninger er mere tilbøjelige til at begynde at ryge end børn fra ikke-ryger husholdninger.

  • Meget opmærksomhed har været fokuseret på indflydelsen fra tobaksvirksomheds reklame for at tilskynde unge til at ryge.
  • Selvom cigaretreklamer er blevet forbudt fra tv i over 30 år, er tobaksvarer stadig blandt de mest markedsførte produkter. Ifølge American Lung Association brugte tobaksindustrien anslået 12, 49 mia. Dollars til reklame i 2006. Nogle stater lægger begrænsninger for typen og placeringen af ​​tobaksreklame, og lovgivning, der blev vedtaget i 2009, gav den amerikanske FDA en stærk myndighed til at regulere tobaksvarer. FDA kræver fremtrædende sundhedsadvarsler på al cigaretemballage og s i USA.
    • Undersøgelser har vist, at unge er særligt modtagelige for tobaksmarkedsføringskampagner.
    • Tidligere var cigaretbrug af skuespillere i populære film et middel til at fremstille rygning som sofistikeret og glamorøs.
    • Selvom det afvises af tobaksselskaber, appellerer brugen af ​​tegneseriedyr og lignende i reklamekampagner til de unge.
    • Modreklame fra forskellige antismokende fortalergrupper kan muligvis give en vis balance, men deres reklamebudgetter lyser ved siden af ​​tobaksselskabernes.
    • Skoler giver generelt undervisning i brugen af ​​tobak, alkohol og andre stoffer, men deres indvirkning er uklar.
    • Det har vist sig, at stigning i skatten på cigaretter og dermed deres pris reducerer tobaksforbruget, især blandt unge.

drinking

Årsagen til alkoholisme er ikke veletableret. Der er voksende bevis for genetiske og biologiske disponeringer for denne sygdom. Første grad pårørende til personer med alkoholmisbrug er fire til syv gange mere tilbøjelige til at udvikle alkoholisme end den generelle befolkning. Forskning har impliceret et gen (D2-dopaminreceptorgen), der, når det arves i en bestemt form, kan øge en persons chance for at udvikle alkoholisme.

Normalt bidrager en række faktorer til udviklingen af ​​et alkoholproblem. Sociale faktorer som påvirkning af familie, kammerater og samfund og tilgængeligheden af ​​alkohol og psykologiske faktorer såsom forhøjede niveauer af stress, utilstrækkelige mestringsmekanismer og styrkelse af alkoholbrug fra andre drikkere kan bidrage til alkoholisme. Faktorer, der bidrager til den indledende alkoholbrug, kan også variere fra dem, der opretholder den, når sygdommen først er udviklet.

Selvom det muligvis ikke er årsagssammenhæng, er dobbelt så mange mænd alkoholafhængige. En undersøgelse viste, at en tredjedel af mændene i alderen 18-24 år opfyldte kriterierne for alkoholafhængighed, og de, der begynder at drikke før 15-årsalderen, er fire gange mere tilbøjelige til at udvikle alkoholafhængighed. Mænd er mere tilbøjelige til at deltage i overstadig drikke eller kraftig drikke. Det er også mere sandsynligt, at de er involveret i adfærd, der skader sig selv eller andre, såsom alkoholrelateret vold, ved at bruge andre stoffer som marihuana og kokain, have sex med seks eller flere partnere og tjene for det meste Ds og Fs i skoleklasser.

Hvad er behandlingerne mod rygestop kontra alkoholisme?

Rygning

Behandling af tobak indebærer at hjælpe den enkelte med succes at stoppe med at ryge. Dette kræver ofte integrerede trin.

Rygere skal samarbejde med deres læger, familier, ægtefæller, venner, endda arbejdsgivere, for at gøre ophør vellykket.

At holde op er ikke let. Mange rygere forsøger at holde op, men det er kun få, der lykkes.

Behandling består af to brede områder:

  • De medicinske tilstande forårsaget af rygning - luftvejssygdom, hjertesygdom, kredsløbssygdom, kræft, mavesår - skal behandles. Ud over at stoppe med at ryge, skal enhver tilknyttet medicinsk tilstand, hvis en er til stede, skal adresseres af patientens læge. Rygere er nødt til at diskutere behandlinger til deres individuelle diagnose med deres læge.
  • Nikotinafhængigheden skal også adresseres og består generelt af en kombination af følgende:
    • Nikotinerstatningsterapi (gummi, plaster, pastiller, inhalator eller næsespray): Nogle nikotinerstatningsprodukter (tyggegummi, plaster og pastiller) fås uden disk, under flere varemærker, men bruges bedst sammen med en læge. Andre (næsespray og inhalatorer) kræver recept. Ikke-receptpligtige produkter er billigere og fungerer så godt som receptpligtige produkter.
    • Varenicline (Chantix) er et receptpligtig medicin, der er godkendt af US FDA for at hjælpe voksne med at holde op med at ryge. Chantix virker på nikotinreceptorerne i hjernen, stimulerer disse receptorer og blokerer nikotins evne til at knytte sig til disse receptorer. Chantix tages syv dage før den dato, hvor en person ønsker at holde op med at ryge, og de fleste vil fortsætte med at tage Chantix i op til 12 uger.
    • Gruppe- eller adfærdsrådgivning. De mest succesrige afbrudsprogrammer bruger kombinationer af medikamentel behandling og rådgivning og har succesrater på 5% efter 1 år.
    • Den receptpligtige antidepressiva bupropion (Zyban, Wellbutrin) har også vist sig at hjælpe nogle mennesker med at holde op med at ryge.
  • Rygere, der prøver at stoppe, har brug for masser af støtte og opmuntring for at hjælpe med at håndtere de uundgåelige trang til at lyse op.
  • Selvom læger, selvom de er trænet i diagnose og behandling af rygevirksomhed, kan være mindre behagelige med at give rådgivning og stofbehandling, som rygere har brug for at stoppe.
  • Ring til dit lokale kapitel i American Lung Association for yderligere rådgivning om programmer for rygestop.

Andre behandlinger

Behandling af de mange sygdomme og tilstande, der er forbundet med rygning, afhænger af omfanget og sværhedsgraden af ​​tilstanden. Behandlingerne er adskillige, varierede og udføres bedst i samråd med den enkeltes primærplejelæge og tilknyttede plejere (f.eks. Kardiolog, onkolog). Produkter med rygestop er tilgængelige (se medicinsk behandling tidligere) til hjemmebrug for folk, der er interesseret i at stoppe med at ryge.

drinking

Et team af fagfolk er ofte nødvendigt for at behandle den alkoholafhængige person. Lægen spiller normalt en nøglerolle i medicinsk stabilisering og letter behandlingsindrejse, men andre er rutinemæssigt nødvendige ud over den oprindelige ledelse (for eksempel alkoholisterådgivere, socialarbejdere, læger med speciale i psykiatri, familieterapeuter og pastorale rådgivere).

Behandling af alkoholisme kan opdeles i tre faser. Oprindeligt skal personen stabiliseres medicinsk. Dernæst skal han eller hun gennemgå en afgiftningsproces, efterfulgt af langvarig afholdenhed og rehabilitering.

  • Stabilisering : Mange medicinske og kirurgiske komplikationer er forbundet med alkoholisme, men her diskuteres kun stabilisering af alkoholoptagelse og alkoholisk ketoacidose.
    • Alkoholoptagelse behandles ved oral eller intravenøs (IV) hydrering sammen med medicin, der vender symptomerne på alkoholudtagning. Den mest almindelige gruppe medikamenter, der bruges til behandling af alkoholudtagningssymptomer, er den beroligende gruppe, også kaldet benzodiazepiner, såsom lorazepam (Ativan), diazepam (Valium) og chlordiazepoxid (Librium). De kan gives med IV, oralt eller med injektion. Diazepam kommer også som et rektalt suppositorium. Chlordiazepoxid tager normalt længere tid at have en effekt end diazepam eller lorazepam og bruges derfor mindre ofte i abstinenser i nødsituationer. Pentobarbital er en anden medicin, der lejlighedsvis bruges til at behandle tilbagetrækning af alkohol. Det har en virkning, der ligner benzodiazepiner, men er mere tilbøjelig til at bremse vejrtrækningen, hvilket gør det mindre attraktivt til denne brug. Lejlighedsvis kan den ophidsede og forvirrede person være fysisk tilbageholden, indtil han eller hun bliver rolig og sammenhængende.
    • Alkoholisk ketoacidose behandles med IV-væsker og kulhydrater. Dette gøres normalt i form af sukkerholdig væske givet af IV, indtil personen kan genoptage drikkevæsker og spise.
    • Personer med alkoholisme bør modtage supplerende thiamin (vitamin B1), enten ved injektion, IV eller oralt. Thiaminniveauer er ofte lave hos alkoholafhængige mennesker, og mangel på dette vigtige vitamin kan føre til Wernickes encephalopati, en lidelse, der oprindeligt er kendetegnet ved, at øjnene kigger i forskellige retninger fra hinanden. Hvis thiamin gives rettidigt, kan denne potentielt ødelæggende lidelse vendes fuldstændigt. I nødsituationen gives thiamin sædvanligvis som en injektion. Folat (et vitamin) og magnesium gives ofte også til personer med alkoholisme.
  • Afgiftning : Dette trin involverer at stoppe alkoholforbruget. Dette er meget vanskeligt for en alkoholafhængig person, kræver ekstrem disciplin og kræver normalt omfattende støtte. Det udføres ofte i indlagte patienter, hvor alkohol ikke er tilgængelig. Personen behandles med de samme medicin, der diskuteres i behandlingen af ​​alkoholabstinktion, nemlig benzodiazepiner. Under afgiftning måles medicinen omhyggeligt for at forhindre fysiske abstinenssymptomer og afsmalnes derefter gradvist, indtil der ikke er synlige fysiske abstinenssymptomer. Dette kræver normalt et par dage til en uge. Da lægeassisteret ambulant afgiftning er blevet populær, kan det blive vanskeligere at få dækning til afgiftning på hospitalet.
  • Rehabilitering : Kort- og langvarige boligprogrammer sigter mod at hjælpe mennesker, der er mere afhængige af alkohol, med at udvikle færdigheder til ikke at drikke, at opbygge et genopretningsstøttesystem og arbejde på måder, der kan forhindre dem i at drikke igen (tilbagefald).
    • Kortvarige programmer varer mindre end fire uger. Længere programmer varer i en måned til et år eller mere og kaldes ofte sober-bo-faciliteter. Dette er strukturerede programmer, der leverer terapi, uddannelse, færdighedstræning og hjælper med at udvikle en langsigtet plan for at forhindre tilbagefald.
    • Poliklinisk rådgivning (individuelt, i grupper og / eller sammen med familier) kan bruges som en primær behandlingsmetode eller som en "step-down" for mennesker, når de kommer ud af et boligprogram eller et struktureret dagsprogram.
    • Poliklinisk rådgivning kan give undervisning i alkoholisme og bedring, kan hjælpe personen med at lære færdigheder og selvbillede af ikke at drikke og opdage tidlige tegn på potentielt tilbagefald.
    • Der er adskillige meget effektive individuelle behandlinger leveret af professionelle rådgivere i ambulante behandlingsklinikker. Disse behandlinger er tolv-trins tilrettelæggelsesterapi, motiverende forbedringsbehandling og kognitiv adfærdsmæssig mestring. Et velkendt selvhjælpsprogram er Alcoholics Anonymous (AA). Andre selvhjælpsprogrammer (f.eks. Kvinder til overholdelse, rationel opsving og SMART-opsving) gør det muligt for alkoholikere at stoppe med at drikke og forblive edruelige på egen hånd.

Hvad er prognosen for rygere og drikkevarer?

Rygning

For rygere afhænger livskvalitet og levetid af antallet og sværhedsgraden af ​​rygeassocierede sygdomme, de kan udvikle, og hvis de har andre medicinske tilstande såsom diabetes eller forhøjet blodtryk. Andre livsstilsfaktorer, for eksempel brug af alkohol eller andre stoffer, gør også en forskel i de langsigtede resultater for rygere. For rygere, der holder op, forbedres den forventede sundhed og forventede levealder markant i enhver levealder.

  • Rygere, der holder op før 50 år, har halvdelen af ​​risikoen for at dø i de næste 15 år sammenlignet med dem, der fortsætter med at ryge.
  • Hvis man holder op med at ryge, reduceres risikoen for kræft i lunger, strubehoved, spiserøret, oral, bugspytkirtlen, blæren og livmoderhalscancer. For eksempel 10 år efter ophør har en ex-ryger lavere risiko for lungekræft sammenlignet med en fortsat ryger. Fortsat rygestop undlader at sænke risikoen.
  • At holde op sænker risikoen for andre større sygdomme, herunder koronar hjertesygdom og hjerte-kar-sygdom. Den øgede risiko for koronar hjertesygdom halveres efter 1 års afholdenhed. Efter 15 år er risikoen for koronar hjertesygdom tilnærmelsesvis risikoen for en, der aldrig har røget.
  • Kvinder, der holder op med at ryge før graviditeten, eller i løbet af de første 3 eller 4 måneder af graviditeten, reducerer deres risiko for at få en baby med lav fødselsvægt til kvinder, der aldrig ryger.
  • De sundhedsmæssige fordele ved at holde op overstiger alle risici fra den gennemsnitlige 5-pund vægtøgning, der kan følge efter ophør.

drinking

At være alkoholfrit er en meget vanskelig opgave for de fleste mennesker med alkoholforstyrrelse. Personer, der ikke søger hjælp efter afgiftning, har en tendens til at have en høj tilbagefaldsfrekvens.

  • Fire nøglefaktorer kan øge tilbagefaldsfrekvensen:
    • Mindre uddannelse om afhængighed og måder at modstå opfordrer til tilbagefald
    • Højere niveauer af frustration og vrede
    • Mere omfattende historie med trang og andre abstinenssymptomer
    • Hyppigere forbrug af alkohol inden behandlingen
  • Hvis en person fortsætter med at drikke for meget efter adskillige eller igangværende behandlinger, er deres prognose meget dårlig. Vedvarende tunge drikkere vil ofte bukke under for virkningen af ​​alkohol.
  • Alkoholforstyrrelse er en kronisk sygdom ikke i modsætning til diabetes eller kongestiv hjertesvigt. Hvis alkoholisme betragtes som en kronisk sygdom, svarer en behandlingssucces på 50% til succesraten for andre kroniske sygdomme.