Tubal ligation (at få dine rør bundet) procedure bivirkninger, bedring og vending

Hvad er Tubal Ligation (Tubal Sterilization)?

• Tubal ligation er kirurgi for at blokere en kvindes æggeleder. En tubal ligation er en permanent form for prævention. Når denne procedure er udført, kan et æg ikke bevæge sig fra æggestokken gennem rørene (en kvinde har to æggeleder) og til sidst til livmoderen. Sædceller kan heller ikke nå ægget i æggelederrøret efter ægløsning (frigivelse af et æg fra æggestokken). Således forhindres graviditet.
• Tuballigation kaldes ofte for at have ens "rør bundet." Mere formelt er det kendt som en bilateral tubal ligation (BTL).
• Nogle tubal ligeringer udføres umiddelbart efter fødsel. Resten er valgfrie procedurer, der udføres som en operation samme dag i et poliklinisk kirurgisk anlæg eller på hospitalet. Mange amerikanske kvinder i alderen 15 til 44 år er afhængige af sterilisering som et middel til prævention (prævention) for at forhindre graviditet. Fra år 2000 brugte anslagsvis 190 millioner par verden over kirurgisk sterilisering som en sikker og pålidelig metode til permanent fødselskontrol.
• Inden 1960'erne blev sterilisering af kvinder i USA generelt kun udført for medicinske problemer, eller når en kvinde blev betragtet som "for gammel" til at have børn eller i fare for hendes helbred. Det skiftende kulturelle klima i 1960'erne resulterede i sikre, minimalt invasive procedurer for kvindelig sterilisering praktisk talt efter behov.

Hvad sker der i rørledningsproceduren?

Mens patienten er under anæstesi, foretages der et eller to små snit (snit) i underlivet (et normalt i nærheden af ​​navlen), og en anordning, der ligner et lille teleskop på et fleksibelt rør (kaldet et laparoskop) indsættes gennem snittet .

Ved hjælp af instrumenter, der indsættes gennem laparoskopet eller det andet snit, koaguleres rørene (Fallopian tubes) (elektrokoagulation), cauteriseres (brændes) eller forhindres ved hjælp af et lille klips. Huden lukkes derefter med et par sting. De fleste patienter føler sig godt nok til at gå hjem inden for et par timer efter proceduren.

Sundhedspersonalet kan ordinere smertestillende medicin til håndtering af postoperativ smerte.

De fleste kvinder vender tilbage til normale aktiviteter, herunder arbejde, om et par dage, selvom nogle kvinder måske rådes til ikke at træne i kort tid. Seksuel omgang kan genoptages, når patienten har det godt.

En tubal ligation kan også udføres umiddelbart efter fødsel gennem et lille snit nær navlen eller på tidspunktet for et kejsersnit.

I øjeblikket er laparoskopisk tubal ligation den mest populære metode til kvindelig sterilisering hos ikke-gravide kvinder. Periumbilical mini-laparotomi, hvori et segment af hvert rør fjernes gennem et lille snit i umbilicus (Pomeroy, Parkland), er den mest almindeligt anvendte procedure umiddelbart efter fødsel.

Hvad er ikke-kirurgisk tubaligering?

Essure System

Der er en anordning, der fungerer som en form for tubal ligation ved at blokere det indre af æggelederne. US Food and Drug Administration har godkendt et lille metallisk implantat (kaldet Essure System), der anbringes i æggelederne hos kvinder, der ønsker at blive steriliseret permanent. I modsætning til andre aktuelt tilgængelige tubalsteriliseringsprocedurer for kvinder kræver placering af enheden ikke et snit eller generel anæstesi.

Under Essure-proceduren indsætter sundhedspersonalet en hindrende enhed i hvert af de to æggeleder på hysteroskopi. Dette gøres med et specielt kateter, der indsættes gennem skeden i livmoderen og derefter i æggelederen. Enheden fungerer ved at inducere arvæv til at dannes over implantatet, blokerer for æggelederen og forhindrer befrugtning af ægget ved sædcellerne.

Adiana System

Et system, der ligner Essure, kendt som Asiana-systemet, er også tilgængeligt. Med denne teknologi introduceres silikoneimplantater i æggelederne via hysteroskopi. Disse implantater inducerer også dannelse af arvæv i rørene, hvilket forhindrer, at sæden når ægget.

Hvad er risikoen for tubal-ligging?

Som med enhver operation er der altid en risiko, når en person får generel anæstesi. Selve operationen kan give problemer med blødning, infektion eller skade på de omgivende organer. Imidlertid betragtes tubal ligation som en meget sikker procedure, og komplikationer er sjældne.

Der er stadig en chance for, at en kvinde kan blive gravid efter tubal ligation. Cirka 1 ud af 200 kvinder bliver gravide, som har deres rør bundet. Dette kan være forårsaget af en ufuldstændig hindring af rørene. Hvis en kvinde bliver gravid efter proceduren, har hun en øget risiko for en ektopisk graviditet (graviditeten udvikler sig uden for livmoderen, oftest i æggelederen). En ektopisk graviditet kan være farlig og kræver ny medicinsk behandling.

Da proceduren udføres af små instrumenter, der indsættes i maven gennem små indsnit, kan patienten have skaden på andre organer i kroppen.

Tubal Ligation Genopretning og resultater

De fleste kvinder kommer sig efter den laparoskopiske procedure uden problemer. Der kræves ingen test for at bekræfte, at kvinden nu er steril (dvs. ikke i stand til at blive gravid) efter en laparoskopisk procedure.

I løbet af de første 3 måneder efter Essure- eller Adiana-proceduren skal patienten bruge en anden form for prævention. Ved 3 måneders interval skal patienten derefter gennemgå en endelig røntgenprocedure (hysterosalpingogram), hvori farvestof indsprøjtes i livmoderen, og en røntgenbillede tages for at bekræfte, at æggelederne er fuldstændigt blokeret.

Hvad er alternativer til Tubal Ligation?

Hvis en kvinde føler, at hun ønsker en permanent løsning på prævention, bør hun diskutere mulighederne med en sundhedsperson. Undertiden kommer yngre kvinder, der vælger permanent sterilisering, til at fortryde deres beslutning senere. Jo yngre kvinden er, desto mere sandsynligt vil hun fortryde at have valgt en permanent form for prævention.

Lægen vil diskutere dine personlige omstændigheder og dit ønske om fremtidig fødeafdeling, hvis dit liv skulle ændre sig. Dette er en vigtig beslutning. Kvinder med visse medicinske tilstande er muligvis ikke egnet til denne procedure.

Tubal ligation er kirurgi. Par skal, når de overvejer deres muligheder for sterilisering, veje fordelene og risiciene med hensyn til, om kvinden ville gennemgå tubal sterilisering, eller manden skulle have en vasektomi.

Tubal ligation er ikke beregnet til at være midlertidig. Selvom tubale ligeringer i nogle tilfælde kan reverseres kirurgisk, repræsenterer en sådan procedure et større kirurgisk tilsagn. En tubal reversering er kun vellykket (dvs. patienten bliver gravid efter proceduren) ca. 40% til 80% af tiden.