Behandling Alternativer til eksocrine pankreatisk insufficiens

Hvad er EPI?

Exocrine pancreatic insufficiency (EPI) udvikler sig, når din bugspytkirtel ikke skaber eller frigiver nok fordøjelsesenzymer. Dette efterlader ufordøjet mad i tarmene og forårsager tarmsmerter, oppustethed og diarré. Alvorlig EPI kan forårsage fedtholdige, lette afføring og vægttab fra underernæring.

En række forhold kan forårsage EPI, herunder:

• pancreatitis
• cystisk fibrose
• Crohns sygdom
• diabetes
• fordøjelseskanalen kirurgi

Din læge vil sandsynligvis først anbefale diæt og livsstilsændringer for at lindre dine symptomer, uanset den underliggende årsag til din EPI. Hvis du har svær EPI eller har haft fordøjelseskanaler, vil din læge ordinere enzymer til at erstatte dem, som din bugspytkirtlen normalt frigiver.

Mens der ikke er nogen kur til EPI, vil din læge samarbejde med dig for at finde behandlinger, der kan lette dine symptomer og behandle alle underliggende forhold og i sidste ende forbedre din livskvalitet.

Kosttilpasninger

Tidligere blev EPI behandlet med en fedtfattig kost. Fedfattige kostvaner anbefales ikke længere, fordi de kan gøre vægttabet værre. En fed fed kost gør det også vanskeligere for din krop at absorbere de vitaminer, der opløses i fedt.

I stedet vil din læge råde dig til at spise sunde fedtstoffer. Sunde fedtstoffer findes i nødder, frø, plantebaserede olier og fisk. Du vil blive bedt om at undgå svær at fordøje og højtforarbejdede fødevarer, især dem, der indeholder hydrogenerede olier eller store mængder animalsk fedt. Spise for meget fiber kan også beskatte dit fordøjelsessystem. Spise hyppige, mindre måltider og undgå store, tunge måltider gør det lettere for din tarme at nedbryde fedt og proteiner.

Alle er forskellige, så det kan tage lidt tid at finde den diæt, der virker bedst for dig. Du kan ønske at konsultere en diætist for at lære mere om at planlægge sunde, overkommelige måltider og snacks, der letter dine EPI symptomer.

Vitamin kosttilskud

Da EPI gør det sværere for kroppen at bruge fedtet i din mad, kan du have mangel på fedtopløselige vitaminer. Hvis det er tilfældet, skal du muligvis tage kosttilskud til vitaminerne A, D, E og K.

Livsstilsændringer

Kraftigt alkoholforbrug øger chancerne for at udvikle igangværende pankreatitis, hvilket ofte forårsager EPI. Rygning er også forbundet med øgede chancer for at udvikle kræft i bugspytkirtlen, pancreatitis og EPI. Din læge vil opfordre dig til at undgå alkohol og cigaretter for at hjælpe med at bremse udviklingen af ​​EPI og pancreatitis.

Udskiftningsterapi i pancreasenzym

Enzymudskiftningsterapi hjælper din krop nedbrydning og absorberer fedt og protein igen. Dette forhindrer alvorlige EPI symptomer som underernæring og vægttab.Hvis du har EPI sammen med fede afføring og vægttab, eller hvis du har haft øvre gastrointestinale kirurgi, vil du sandsynligvis tage bugspytkirtlen fordøjelsesenzymer sammen med hvert måltid eller snack.

Din læge vil skræddersy dine enzymdoser til din krops evne til at fordøje mad og mængden af ​​fedt, du spiser. Behandlingen fungerer bedst, hvis du sprer dosen ud, mens du spiser et måltid eller en snack. Fede måltider vil kræve større doser, og mindre måltider vil kræve mindre enzymudskiftningsterapi.

Hvis du har noget tab af bugspytkirtelfunktion uden symptomerne på alvorlig EPI, kan din læge måske foreslå enzymudskiftningsterapi. Hidtil har kliniske forsøg ikke fundet nogen alvorlige bivirkninger forbundet med enzymudskiftningsterapi.

Protonpumpehæmmere

Protonpumpeinhibitorer hjælper med at korrigere ubalancer i mavesyre, der kan holde enzymudskiftninger fra at gøre deres arbejde. Din læge kan ordinere dem, hvis behandling med pancreasenzymudskiftning ikke virker.

Hvad hvis behandling ikke virker?

Næsten halvdelen af ​​de mennesker, der er behandlet med enzymbytningsbehandling, går ikke helt tilbage til normal fedtfordøjelse. Dette kan ske af en række årsager, herunder forkert at tage dit enzym erstatninger eller doser, der er for lave. Syre ubalancer i tarmen eller kimovergroet i tarmene kan også forhindre terapien i at arbejde.

Hvis din behandling ikke virker, vil din læge kontrollere, at du holder fast i din behandlingsplan. Hvis du følger behandlingsretningslinjerne, kan din læge muligvis ændre din behandlingsplan. Ændringer kan omfatte at øge dine enzymdoser, ordinere protonpumpehæmmere eller behandle dig for kimovervækst i tarmene. Hvis dine symptomer stadig ikke forbedrer din læge, kan du vurdere en anden tilstand end EPI.