Termiske forbrændinger (varme eller ild): billeder, behandling og symptomer

Fakta om termiske forbrændinger

• Fra enkel solskoldning på ferie til at røre ved en varm gryde på en komfur, har mange af os oplevet mindre forbrændinger på et eller andet tidspunkt.
• Termiske forbrændingskader er meget almindelige. Børn er især i fare på grund af utilsigtede forbrændinger.
• Type forbrænding og sværhedsgraden af ​​forbrænding afhænger af antallet af berørte hudlag.
• De fleste forbrændinger er milde, men nogle kan være alvorlige.
• Det vigtigste er, at et flertal af forbrændinger vurderes at være forebygges.

Hvad forårsager termiske forbrændinger?

Du kan blive brændt fra enhver varm eller opvarmet kilde eller fra kemiske reaktioner, der frigiver varme.

• Termiske forbrændinger
  • Flamme
  • Skold (fra damp, varm eller smeltet væske)
  • Kontakt (fra en varm genstand, f.eks. En varm kogepande)
  • Elektriske forbrændinger
  • Strålingsforbrændinger (solskoldning, medicinsk strålebehandling for kræft, svejseksponering)
  • Kemiske forbrændinger

Hvad er tegn og symptomer på termiske forbrændinger?

Alle termiske forbrændinger (fra ild eller ild) forårsager en skade på hudens forskellige lag. Arten af ​​forbrænding og sværhedsgraden afhænger af antallet af berørte hudlag.

Traditionelt blev forbrændinger beskrevet ved hjælp af ordet grader (første, anden og tredje). Nu beskriver de fleste læger forbrændinger med hensyn til deres tykkelse (overfladisk, delvis og fuld).

Huden består af tre vigtige lag:

1. overhuden (eller det ydre lag),
2. dermis, og
3. det subkutane væv.

Hver af dem svarer stort set til forbrændingstyperne. (Det er vigtigt at bemærke, at mange forbrændingskader kan omfatte alle tre typer forbrændinger på samme tid.)

• Overfladisk forbrænding eller første grads forbrænding : Denne forbrænding involverer kun overhuden, det yderste lag af huden. De fleste mennesker er bekendt med denne forbrænding i form af solskoldning.
• Symptomer og tegn - Smertefuldt, rødt, området bliver hvidt, når det røres, ingen blærer, fugtigt
• Delvis tykkelse forbrænding eller anden grads forbrænding : Denne forbrænding involverer epidermis og en del af huden, det andet lag af huden. Denne type forbrænding kan yderligere kategoriseres som overfladisk eller dyb, afhængigt af hvor meget af dermis der er involveret.
• Overfladiske symptomer og tegn - Smertefuldt, rødt, området bliver hvidt til berøring, plettet, blemmer, fugtigt, hår stadig til stede
• Dybe symptomer og tegn - Måske er det måske ikke smertefuldt (det kan være så dybt, at nerveenderne kan blive ødelagt), kan være fugtige eller tørre (så dybe, at svedkirtler ødelægges), kan eller måske ikke bliver hvide, når området berøres, hår er normalt væk
• Brænde i fuld tykkelse eller forbrænding i tredje grad : Dette er den mest alvorlige forbrænding. Forbrænding involverer alle epidermis og dermis - de første to lag af huden. Nerveender, små blodkar, hårsækker og små svedkirtler er alle ødelagt. Hvis det er meget alvorligt, kan forbrænding involvere knogler og muskler.
• Symptomer og tegn - Smertefri, ingen fornemmelse at røre ved, perlehvid eller forkullet, tør, kan virke læderagtig

Hvornår skal jeg ringe til lægen om termiske forbrændinger?

Søg lægehjælp, hvis du har forbrænding i delvis eller fuld tykkelse, der involverer kønsorganerne, øjne, ører, hænder eller fødder eller forbrændinger over større led uanset størrelse. Søg også øjeblikkelig lægebehandling for følgende forbrændinger:

• Enhver forbrænding i fuld tykkelse, for eksempel der ser tør ud, er smertefri eller ser forkullet
• Enhver forbrænding af delvis tykkelse, der er mere end størrelsen på din håndflade
• Hvis smerte er ukontrollerbar

Ring 911 for akut medicinsk transport i disse tilfælde

:

• Hvis der er omfattende delvis tykkelse eller fuld tykkelse forbrændinger på kroppen
• Ved problemer med at trække vejret med forbrændinger i ansigtet
• Med en stor mængde røgeksponering i et lukket rum
• Hvis en person er bevidstløs, efter at han eller hun har opstået en forbrænding
• Hvis du har brug for at opdatere din stivkrampeskud, kan din læge kontrollere dine medicinske poster, eller hvis du har spørgsmål om forbrænding, skal du ringe til din læge.

Hvad er undersøgelser og test for diagnosticering af termiske forbrændinger?

På hospitalet tager lægen en historie og udfører en fysisk undersøgelse for at bestemme omfanget og sværhedsgraden af ​​forbrændingen.

• Ved bestemmelse af omfanget af forbrænding kan lægen bruge et værktøj kaldet "Nule-regel". Dette værktøj er en formel, der deler kroppens overfladeareal i sektioner, hver ca. 9%. At bestemme mængden af ​​forbrændt overfladeareal hjælper lægen med at beslutte behandlingen af ​​forbrændingen.
• Ingen særlige diagnostiske tests er nødvendige.
• Lægen vil afgøre, om forbrænding eller forbrænding er overfladisk, delvis tykkelse eller fuld tykkelse og begynde behandlingen på passende måde.

Hvad er hjemmemidlet mod termiske forbrændinger?

Det vigtigste første skridt er at stoppe brændingsprocessen.

• Sluk ild eller ild (det almindelige råd er at "stoppe, falde og rulle" for at slukke flammer på dit tøj). Fjern om nødvendigt varmt eller forbrændt tøj, eller stop kontakten med den varme damp, væske eller en varm genstand.
• Afkøl det beskadigede område med vand (ikke is) inden for 30 sekunder. Dette kan begrænse omfanget og sværhedsgraden af ​​forbrænding. Kør for eksempel din brændte hånd eller finger straks under koldt vand fra vandhanen i flere minutter.

Kontroller smerten.

• Påfør en kølig våd kompress for smertelindring. Brug ikke is. Dette kan forværre skaden på huden.
• Andre almindelige retsmidler, såsom smør eller mayonnaise, har ikke vist sig at virke; og kan øge chancen for infektion.
• Du kan også bruge acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen (Advil) til smerter som beskrevet på flasken.

Begynd helingsprocessen.

• Ved små forbrændinger og forbrændinger, der er overfladiske, kan du bruge en tredobbelt antibiotisk salve. Dette vil hjælpe med at helbrede og begrænse risikoen for infektion.
• Fjern ikke vabler derhjemme, især dem på håndfladerne eller på fodsålerne.

Hvad er den medicinske behandling af termiske forbrændinger?

Afhængig af arten og sværhedsgraden af ​​det forbrændte område kan disse behandlinger gives.

• Skånsom rengøring kan udføres af det forbrændte område.
• Der bliver plejet blister. Nogle læger kan debride blemmer (skære bort dødt væv). Andre kan forlade dem intakte. Der er ingen ret eller forkert tilgang. Blærer på fødderne eller håndfladerne forbliver normalt intakte.
• Afhængig af omfanget af forbrænding kan lægen beordre, at væsker indtages gennem munden eller til indgivelse af IV.

Afhængig af sværhedsgraden og omfanget af forbrændingen kan lægen også rådgive eller anmode om, at plejen fortsættes på et specielt Burn Center. Der findes specifikke kriterier for sådanne tilfælde og er blevet oprettet af American Burn Association. Kriterier kan omfatte enhver fuld tykkelse forbrænding større end 5%; delvis tykkelse forbrænder mere end 20% hos mennesker i alderen 10-50 år; enhver partiel tykkelse forbrænder mere end 10% hos børn yngre end 10 år og ældre end 50 år; enhver betydelig forbrænding i ørerne, øjne, hænder, fødder eller kønsorganer.

Hvad er medicinen til behandling af termiske forbrændinger?

• Topisk antibiotisk salve kan påføres. Dette kan være en tredobbelt antibiotikasalve, såsom Neosporin, Bacitracin eller Silvadene (et aktuelt antibiotikum, der ofte bruges til pleje af forbrænding).
• Smertestillende medicin - Lægen kan fortælle dig at bruge ibuprofen eller acetaminophen, hvis forbrændingen er mindre og smerten er mild. Hvis smerter er alvorlige, kan lægen ordinere en narkotisk smertestillende middel, såsom Tylenol med kodein eller hydrocodon.
• Stivkrampe-opdatering

Hvad er opfølgningen til termiske forbrændinger?

Efter at have modtaget pleje på et hospital's akut afdeling for en forbrænding, er det altid klogt at følge op med din læge for at få forbrændingen undersøgt igen.

Hvordan kan jeg forhindre termiske forbrændinger?

Forbrændinger er lette kvæstelser for at forhindre, brug sund fornuft.

• Lad ikke små børn lege med tændstikker eller materialer, der kan forårsage brand.
• Ryg ikke cigaretter, cigarer eller andre tobaksvarer i sengen.
• Indstil vandtemperaturen i dit hjem varmt vandvarmer til 120-125 ° F. Sluk også for det varme vand før det kolde vand, når du tager et bad eller et brusebad. Dette forhindrer forbrænding af skoldetypen.
• Drej grydehåndtag indvendigt på ovnen, så småbørn og små børn ikke kan nå op og trække dem ned. Hvis ovnens betjeningselementer er foran på ovnen, eller hvis komfuret er tilgængeligt for et lille barn eller et lille barn, skal du oprette en barriere for at forhindre berøring af varme overflader.
• Bær ikke et barn og varme væsker på samme tid. Efterlad ikke også kopper, krus eller skåle, der indeholder varme væsker i kanten af ​​et bord, hvor et lille barn eller et lille barn kan nå op og trække dem ned på sig selv.
• Lær børn at respektere ild og ikke at lege med ild eller brændende genstande. Instruer dem i teknikkerne til 'stop, drop and roll' for at slukke flammer på deres tøj.
• Som familie skal du sammensætte en brandflugtplan og øve den.
• Installer røgdetektorer i huset og kontroller dem regelmæssigt.

Hvad er Outlook for termiske forbrændinger?

De fleste mindre forbrændinger kan behandles derhjemme og heles fint uden ar. Omfattende forbrændinger, alvorlige forbrændinger i kritiske områder, såsom ansigt, kønsorganer, hænder eller fødder, og forbrændinger hos spædbørn eller ældre kan kræve indlæggelse og pleje af en specialist i forbrændinger.

Udover ardannelse er en anden komplikation af forbrændinger infektion. Dette er usædvanligt med god sårpleje som instrueret af lægen og brug af en aktuel antibiotisk salve. Ikke desto mindre, hvis infektion forekommer, skal en læge konsulteres, så han eller hun kan starte et oralt antibiotikum og følge forbrændingen nøje med hyppige opfølgninger.

Tegn på infektion inkluderer rødme, øget smerte i området, dræning af pus, hævelse og feber.

Billeder af termiske forbrændinger

Overfladisk forbrænding. Image med tilladelse fra Nicholas A. Meyer, MD, adjunkt i kirurgi, Afdeling for generel kirurgi, University of Wisconsin.

Overfladisk delvis tykkelse forbrænding uden blærer. Image med tilladelse fra Nicholas A. Meyer, MD, adjunkt i kirurgi, Afdeling for generel kirurgi, University of Wisconsin. Klik for at se et større billede.

Overfladisk delvis tykkelse forbrænding. Dette billede demonstrerer tilknyttet blisterdannelse. Image med tilladelse fra Nicholas A. Meyer, MD, adjunkt i kirurgi, Afdeling for generel kirurgi, University of Wisconsin. Klik for at se et større billede.

Dyb forbrænding af delvis tykkelse. Image med tilladelse fra Nicholas A. Meyer, MD, adjunkt i kirurgi, Afdeling for generel kirurgi, University of Wisconsin. Klik for at se et større billede.

Delvis tykkelse og fuld tykkelse forbrændinger fra struktur brand. Bemærk ansigtsinddragelse. Billed med tilladelse fra Roy Alson, MD, PhD. Klik for at se et større billede.

Forbrænding i fuld tykkelse. Image med tilladelse fra Nicholas A. Meyer, MD, adjunkt i kirurgi, Afdeling for generel kirurgi, University of Wisconsin. Klik for at se et større billede.

Nule-regel til beregning af forbrændingsareal. Billed med tilladelse fra Roy Alson, MD, PhD. Klik for at se et større billede.

Barn med forbrændinger fra en skoldning. Varm suppe blev spildt, da barnet greb håndtaget i en gryde. Bemærk forbrænding i fuld tykkelse til venstre øverste bryst. Hævelse af læber og blærer på ansigt og næse indikerer anden-grads forbrænding af ansigt. Billed med tilladelse fra Roy Alson, MD, PhD. Klik for at se et større billede.