Snorke behandling, årsager & kirurgi

Snorken Fakta

• Snorken er den støj, der produceres under søvn ved vibrationer i det bløde væv bagpå din næse og hals.
• Støjen skabes af turbulent luftstrøm gennem indsnævrede luftpassager.
• Generelt anerkendes nu snorken for sit potentiale til at forstyrre individernes søvn og i forbindelse med andre sundhedsmæssige problemer.
• Hos patienter, der snorker, kan et mere alvorligt problem, der er relateret til snorken, forekomme, når de samme bløde væv blokerer luftpassagerne bag på halsen, mens du sover.
• Dette forstyrrer evnen til at trække vejret. Denne tilstand er obstruktiv søvnapnø (OSA), og den kan direkte påvirke dit helbred.

8 almindelige årsager til snorken

• Udbredelsen af ​​obstruktiv søvnapnø stiger med alderen.
• De fleste mennesker, der er diagnosticeret med obstruktiv søvnapnø, er overvægtige. Forhøjet nakkefedt menes at indsnævre luftvejene, hvilket gør vejrtrækning vanskeligere.
• Mænd er 7-10 gange mere tilbøjelige til at have obstruktiv søvnapnø end kvinder.
• Flere afroamerikanere har OSA end hvide.
• De fleste mennesker med obstruktiv søvnapnø er ældre end 40 år, skønt det også er almindeligt hos børn med store mandler. Vægtøgning og et fald i muskeltone forekommer med aldring, og disse kan spille en rolle i at øge forekomsten af ​​OSA.
• Søvnapnø er mere almindelig hos kvinder, der er postmenopausale.
• Familiehistorie og genetik spiller en rolle.
• Visse neuromuskulære tilstande kan øge chancen for obstruktiv søvnapnø, ligesom andre medicinske tilstande såsom sinusinfektioner, allergier, forkølelse og næsehindring og hypothyreoidisme (underaktiv skjoldbruskkirtel).

Hvad er symptomerne på snorken?

Obstruktiv søvnapnø (OSA) er en ekstrem form for snorken, hvor din øvre luftvej lukker, mens du sover, hvilket forårsager en forhindring, der forhindrer dig i at trække vejret i en kort periode.

• Det bløde væv i halsen, din bløde gane og tungen falder sammen på bagvæggen i den øverste luftvej, og danner en blokering, der forhindrer luft i at komme ind i lungerne.
• Det negative tryk ved indånding trækker hårdere på dit bløde væv og forsegler luftvejene endnu tættere.
• For at indånde og få luft til lungerne, skal du vågne eller vække lidt og skabe spænding i dine muskler - inklusive tungen og halsen - og åbne luftvejene.
• Denne proces forårsager et karakteristisk snortende, overraskende og vågent mønster.
• Hvis du har søvnapnø, kan du begynde at snorke og derefter stoppe med at trække vejret i mindst 10 sekunder (apnø). Apnuen dæmper snorken midlertidigt, hvorefter du vågner op med en stor snort. Dette mønster forekommer hos 95% af mennesker med obstruktiv søvnapnø.
• Hver blokeringscyklus (apnø) og opvågning kan vare fra 20 sekunder til et par minutter og gentages mange gange i løbet af natten. Fem episoder i timen pr. Nat er almindelige. Mere end 15 episoder pr. Time pr. Nat er de kriterier, der bruges til at diagnosticere den tilstand, der omtales som søvnapnø.
• Nogle snorere kan have alt fra 100-600 episoder eller cykler med at sove og vågne pr. Nat.
• Selvom folk med søvnapnø måske er helt uvidende om dette gentagne søvn-snore-apnø-vågne mønster, er det meget forstyrrende for normale søvnmønstre. Normalt er det sengepartneren, der er mest opmærksom på tilstanden. Forhold sammen med skole- og jobpræstationer lider ofte på grund af vedvarende søvnighed om dagen, der udvikler sig som et resultat af kontinuerligt forstyrret søvn.
• Karakteristika ved obstruktiv søvnapnø
  • Bevægelse i sengen, når du vågner op og skift position for lettere at trække vejret
  • Overdreven søvnighed om dagen med lur, der ofte ikke fuldstændigt hviler dig
  • Humørændringer såsom angst og irritabilitet
  • Nedsat seksuel drivkraft og depression
• De gentagne cyklusser med snorken, apnø og vågning, der kendetegner OSA, kan føre til ugunstige fysiske ændringer og komplikationer som disse:
  • Højt blodtryk
  • Kransarteriesygdom, hjerteanfald, slagtilfælde
  • Pulmonal hypertension
  • Forvirring
  • Tab af hukommelse
  • Psykiatriske lidelser og impotens

Hvornår skal man søge lægehjælp til snorken

Hvis du eller nogen tæt på dig ikke sover godt på grund af snorken eller søvnapnø, kan det være nyttigt at besøge din læge. Dette skal ske efter aftale, fordi dette ikke er nødstilfælde, og nogle gange er der planlagt ekstra tid til evalueringen.

Et lægebesøg kan være særlig vigtigt, hvis du gør et af følgende:

• Falder i søvn i normale vågentimer
  • Bliv irritabel
  • Taber koncentrationen
  • Bliv deprimeret

Hvordan diagnosticeres årsagen til snorken?

En læge vil gennemføre en generel fysisk undersøgelse og være særlig opmærksom på din næse og hals.

• Din vægt og blodtryk evalueres. Hvis der er andre kliniske tilstande, kan dit blod testes for at udelukke dysfunktion i skjoldbruskkirtlen.
• En otolaryngolog (øre-, næse- og halslæge) kan kigge ind i din luftvej med en fiberoptisk enhed for at se, om næsevejene er åbne eller delvist blokeret (septalafvigelse), eller hvis der er masser (tumorer) til stede i din næse, hals, eller øvre luftvej, der muligvis forårsager snorken.
• I de fleste tilfælde skal du henvises til en søvnlaboratorietest. Denne test på natten kan finde sted i et specialiseret søvnlaboratorium overvåget af en tekniker, der måler op til 16 forskellige kropsfunktioner, mens du sover. Hjemmesøvnapnø test er også tilgængelig fra mange søvncentre og tillader mange patienter at blive testet i deres eget søvnmiljø. Resultaterne af disse test kan hjælpe med at definere niveauet og sværhedsgraden af ​​søvnapnø, hvis den er til stede.

Hvad er behandlingen ved snorken?

• Behandling til snorken involverer først at sikre, at patienten ikke har obstruktiv søvnapnø.
• Nogle behandlinger til primær snorken kan være så enkle som at skifte soveplads eller miste et par kilo.
• Andre tilfælde kan kræve behandling af søvnapnø såsom kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP) eller endda kirurgi.
• Nogle gange kan en læge ordinere en inhaleret steroid, hvis snorken spores til hævelse i næseforet.

Hvilke hjemmemiddel hjælper med at stoppe eller kurere snorken?

Mange retsmidler er tilgængelige over-the-counter i medicinalbutikker, men de fleste hjælper ikke med at rette snorken eller søvnapnø.

• Fordi du har en tendens til at snorke mere, når du sover på ryggen, er en nyttig teknik at forsøge at forhindre at sove i denne position. En måde er at bære en lomme-T-shirt bagud med en tennisbold i lommen. Det er mindre sandsynligt, at du sover på ryggen, fordi det er meget ubehageligt at sove på en tennisbold.
• Prøv at miste noget vægt. Så lidt som 10 pund kan muligvis gøre forskellen.
• Undgå alkohol, især i de 4 timer, før du går i dvale.
• Undgå at bruge beroligende midler og narkotiske medikamenter. Alkohol, beroligende midler og narkotika forårsager afslapning af dine halsmuskler og øger tendensen til luftvejsobstruktion i forbindelse med snorken.
• Snorken kan være mere almindelig efter 1 eller flere dages søvnmangel, så det er bedre at få regelmæssig søvn.
• Myofunktionelle eller halsøvelser kan være nyttige for nogle patienter.

Hvad er den medicinske behandling af snorken?

Ved milde former for snorken forårsaget af hævelse i slimhinden i næsen, kan en læge ordinere et inhaleret steroidpræparat.

Ved mere alvorlige former for søvnapnø, kan kirurgiske procedurer eller kontinuerligt positivt luftvejstryk forsøges:

• Kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP)
  • CPAP er en enhed, der inkluderer en maske, der passer tæt på din næse og mund og holdes på plads med hovedstropper. Masken er forbundet til en blæser, der genererer trykluft. Du bærer det mens du sover.
  • Det kontrollerede tryk fungerer som en luftspalte for at holde blødt væv i næsen og halsen på plads og luftvejene åben.
  • Denne ikke-invasive terapi fungerer for 95% af mennesker med søvnapnø.

Hvilke kirurgiske muligheder er tilgængelige for at hjælpe med at stoppe snorken?

• De fleste snorkeprocedurer fokuserer på at afstive det bløde væv i ganen eller mundtaget. Dette kan gøres ved en række forskellige metoder, der genererer arvæv.
• Somnoplastik: Dette er en poliklinisk kirurgisk procedure, der udføres med patienten under lokalbedøvelse. Det tager cirka en halv time. Under proceduren anbringes en lille elektrode i din bedøvede bløde gane og opvarmes. Den varme, der genereres af elektroden, får det ekstra bløde væv bagpå halsen til at krympe og trække sig sammen over et par uger.
• Tonsillektomi og adenoidektomi involverer fjernelse af mandler og adenoider fra bagsiden af ​​halsen. Dette gøres ikke almindeligt hos voksne med snorken som den primære indikation. Hos børn er dette imidlertid en almindelig metode til at tackle søvnforstyrret vejrtrækning, herunder hyppig, tilbagevendende snorken.
• Din læge kan anbefale at udskære visse væv i den bløde gane for at fjerne det forhindrende væv.

Hvad er udsigterne for en person, der snorker?

Med korrekt behandling forbedres de fleste mennesker med snorke-relaterede problemer. Mennesker, der har obstruktiv søvnapnø, vil sandsynligvis drage stor fordel af behandlingen. Enhver forbedring af tilstanden vil sandsynligvis resultere i mere afslappet søvn og en reduktion i dagtimerne.

• Sovende partnere sætter pris på næsten enhver reduktion i snorkerelateret støj.
• Det er generelt værd at gøre en indsats for at få denne tilstand evalueret.