Insulinets høje pris (plus et anbringende til insulinproducenter)

De høje omkostninger ved insulin har længe været et ømt punkt blandt diabetesfællesskabet. Og støvet blev rystet igen, da Eli Lilly-direktørerne fremsatte bemærkninger om deres stigende overskud fra insulin under en nylig indtjeningsopkald (omfattet af denne MarketWatch-historie).

I slutningen af ​​januar-indkaldelsen fremhævede Lilly-ledelsen en stigende indtjening fra Humalog, en stigning på 9% i forhold til året før og en stigning på ca. 20% i løbet af de sidste tre måneder af året alene. Denne vækst er "drevet af pris og i mindre grad volumen", sagde de.

På et tidspunkt som svar på et spørgsmål om det "fange publikum" for dette liv -holdende stof, sagde lilly administrerende direktør john lechleiter: "ja (stoffer) kan være dyrt, men sygdommen er meget dyrere."

Virksomheden har lavet de seneste prisstigninger, tilsyneladende efter en stavning fra 2009-2013, når prisen stigninger var ekstremt lave, og industrien følte smerten. "Ja, det sagde han faktisk.

OUCH!

Tal om din mangel på følsomhed og medfølelse for de mange mennesker, der oplever komplikationer og endog dør, fordi de simpelthen ikke har råd til den medicin, der er nødvendig for at holde dem i live og godt.

Som en forklaring tilføjede Lechleiter: "Pharma og Bio har sat priserne i perspektiv og sætter den slags informationer derude, som fortalere og beslutningstagere har brug for for at sikre, at det forbliver en balance. Vi må fortsætte med at demonstrere, at der er værdi for disse medikamenter. "

Forsvaret af narkotikamisbrug

Bemærk, at ingen af ​​dette sker i en boble. Lilly og andre Pharma-giganter har været prepping siden oktober for at forsvare branchen om narkotikapriser - især i lyset af den nationale raseri over Pharma's dårlige dreng Martin Shkreli, tidligere administrerende direktør for Turing Pharmaceuticals, som har vidnet for et kongresudvalg om anklager om, at hans firma rejst ulovligt. De tre førende insulinproducenter - Lilly, Novo Nordisk og Sanofi - er blevet kaldt ud over stigende priser i løbet af det seneste årti, men problemet er virkelig opvarmning nu. Bare i sidste weekend,

New York Times udgivet en op / ed skrevet af en endokrinolog med overskriften "Break up the Insulin Racket", med henvisning til nogle forstyrrende statistikker: "Hvad gør dette så bekymrende er, at de store tre samtidig har hiked deres priser. Fra 2010 til 2015 steg prisen på Lantus (lavet af Sanofi) med 168 procent; Levemirs pris (lavet af Novo Nordisk) steg med 169 procent; og prisen på Humulin R U-500 (lavet af Eli Lilly) steg med 325 procent."

Hellige helvede … seriøst?! Der er ingen begrundelse for det i vores bog.

Lilly's Lechleiter har udtalt, at politikere kan høre fra forbrugerne om manglende adgang og store copays og ikke få" den fulde historie "af hvilken industri der gør for at holde priserne i kontrol. Han sagde, at Pharma har brug for at få den besked på tværs af samt det vigtige forestillingsbillede, at virksomheder som Lilly genopvejer nogle af indtægterne til forskning og udvikling til videre behandling og helbredelse.

Dette F & U-arbejde kan medvirke til at bremse sygdomsprogressionen i dag, og endda en dag nedsætte komplikationerne sammen, sagde han. "Det er klart, at vi arbejder på det hele, og det er det, folk forventer os i denne forskningsbaserede industri at gøre. Vi skal skelne den forskningsbaserede industri ud fra andre aspekter af denne prisdiscussion. "

Inden dage efter Lilly-indtjeningsopkaldet og MarketWatch-historien tog Lilly's lager fat i en tumle som en direkte Resultatet af dette problem.

Lilly PR Reagerer

Vi nåede ud til virksomheden for en chance for at reagere, men desværre var alt, hvad vi hørte, undskyldninger over, hvor kompliceret insulinprisen virkelig er, hvordan det ikke er stofmisbrugernes fejl at omkostningerne er så høje, og at bemærkninger foretaget under investoropkaldet blev taget ud af konteksten af ​​MarketWatch-reporteren (hvem er en Humalog-bruger type 1 selv, btw).

Dette er det fulde, ubearbejdede svar fra Lilly-talskvinderen Julie Williams:

"Årsagerne til, at nogle mennesker oplever højere omkostninger uden for lommen til deres medicin er komplekse og går ud over medicinens listepris. En af de primære årsager er fremkomsten af ​​nye planer for forsikringsplaner - især den øgede brug af høje fradragsberettigede sundhedsplaner, som skifter flere af omkostningerne til den enkelte.

"I de seneste år er mange flyttet fra traditionelle copayforsikringsplaner (hvor de betalte forudsigelige copaypriser for receptpligtig medicin) til høje fradragsberettigede eller samforsikringsplaner, hvilket fører til højere og uforudsigelige omkostninger for forbrugerne i længere perioder med tid. Det betyder, at en person, der måske har haft en fast kopi til et lægemiddel på en traditionel plan, nu kunne betale sig "listeprisen" - som kan være hundreder af dollars pr. recept - indtil de opfylder deres plan fradragsberettigede. Fradragsberettigede i disse planer kan ofte være flere tusind dollars.

"Der er en bred og voksende uoverensstemmelse mellem de offentliggjorte 'listepris' Lilly-sæt og 'nettoprisen', som Lilly faktisk modtager.

"Listeprisen (også kendt som engroskøbsprisen eller WAC) er den pris, som en producent sætter som udgangspunkt for forhandlinger med føderale og statslige regeringer, private forsikringsselskaber og apotekets ydelsesforvaltere for at få adgang til formularer. også bruge listepris i forhandlinger med grossister og andre involverede i distributionsprocessen.

"Det beløb fabrikanten modtager, når alle rabatter og rabatter er anvendt, er betydeligt mindre end listeprisen.For eksempel steg nettoprisen for Humalog - vores mest anvendte insulin - med 4 procent i femårsperioden 2009 til 2014, hvilket er en meget mindre stigning end hvad nogle forbrugere har oplevet. "

Som svar på et spørgsmål om, hvad Lilly gør for at hjælpe mennesker, der har brug for insulin, men ikke har råd til det, pegede Williams på sit Lilly Cares-program, der tilbydes $ 530M til mere end 200.000 patienter, der har brug for meds. Bemærk: Dette er på tværs af bordet, ikke kun insulin og diabetes meds. Virksomheden forklarede også, at det har copay hjælpeprogrammer med opsparingskort til nogle personer med højere udgifter uden for lommen. "Det vigtigste er, at vi er involveret aktivt på flere fronter med mange vigtige ledere i diabetes-samfundet for at finde løsninger på de problemer, som samfundet står overfor. "Williams fortæller os." Vi vil gøre fremskridt, men det sker kun, hvis vi arbejder sammen for at afdække de mest meningsfulde løsninger, der sikrer, at alle, der har brug for insulin, kan det er billigt. "

Eli Lilly: Please Step Up

Se, ingen har brug for at fortælle os, hvor dyrt insulin der er i disse dage. Vi føler, at stickerchok hver gang vi skal købe det.

Vi ved, hvor kompliceret og kostbart hele det amerikanske sundhedsvæsen er. Og hej, der er i øjeblikket intet generisk insulin.

Vi har haft flere samtaler i løbet af de seneste to år med forsikringsselskaber, rådgivere og apoteker gavner ledere om kostprisen for insulin. Vi får, at de også er en del af dette problem.

Men fingerspidsen skal stoppe, og de virksomheder, der laver medicinerne, må indrømme, at de har en hånd i disse høje priser, især når det kommer til udløb af patenter og andre "forretningsmæssige krav" fra deres side. De er nødt til at stoppe virksomhedens execs som Lechleiter fra i det væsentlige at sige, "

Hej, vores narkotikapriser er ikke noget i forhold til hvad det koster at leve med diabetes generelt! "

Vi har faktisk set insulinfremstillingsanlægget ved Lilly indefra og diskuteret prisproblemet med dem i dybden fra fremstillingsvirksomheden POV. Tilbage på det 2013 Lilly Diabetes-topmøde, sagde execs gruppen inviterede patienten fortalte, hvordan de arbejdede på fremstilling af effektivitet, der ville forbedre processen og faktisk gøre stoffet mere overkommeligt for patienter!

Men her er vi i 2016, og prisen på Humalog er nu den højeste af ethvert insulin, og priserne holder sig stigende (på tværs af bordet, ikke kun Lilly's). Det hjælper heller ikke, at når vi udflatter spørger Lilly om at nævne "listen og nettoprisen", nægter de at svare.

Ting skal ændres. I hele Diabetes-fællesskabet er vokalforkæmpere - herunder Kelly Kunik og Leighann Calentine, Stephen Shaul, og folkene fra

Insulin Nation

- undrer alle: på hvilket tidspunkt vil forbrugstrykket begynde at tippe skalaerne mod Lilly og dets Pharma samtidige, så de er tvunget til genoverveje, hvordan de gør forretninger?

I tilfælde af insulin er Lilly selvfølgelig en institution.De var de første til at distribuere dette livreddende lægemiddel tilbage i 1922 og uanset markedsandel og uanset andre stoffer, de producerer, er Lilly førende inden for insulinverdenen. Så det kræver, at de træder op og tager en ledende rolle på vegne af patienterne for at gøre en forskel.

Med al denne negativitet i øjeblikket troede vi, det var uheldigt - og en meget dårlig PR-bevægelse - at Lilly valgte ikke at deltage i det årlige Spare a Rose-initiativ, der gavner IDFs liv for et barn. Ja, selskabet donerer til den årsag på andre tidspunkter af året. Men med Spare a Rose er et community-ledet, græsrodsinitiativ, der har gjort en gavebevægelse, ville have hjulpet. En mislykket god vil deroppe, Lilly! Hvad det kommer til at er, at diabetes jo er en forretning. Og det kan være svært at tænke på. Vi håber bare, at Lilly husker - sammen med Novo og Sanofi - husker, at vi ikke har råd til at tage stilling ved at boykotte disse lægemidler, som vores liv er afhængige af.

Så vi er barmhjertige i håb om, at disse Big Insulin-producenter går op og viser den medfølelse og integritet, vi ved, at de er i stand til - i stedet for at sætte skub i problemet og placere skylden på resten af sundhedssystemet, uden at anerkende det, deler de noget af den skyld i, hvordan vi nåede frem til dette punkt.

Ansvarsfraskrivelse

: Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her.

Ansvarsfraskrivelse

Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund. Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.