Spørg Dyre Mine Ingen insulinbehov? , Alternative Medicines Bad Rap

{ Har du brug for hjælp til at navigere i livet med diabetes? Send os en e-mail til AskDMine @ diabetesmine. com }

Yup, du gættede det: Det er en anden udgave af vores nye diabetes rådgivningskolonne, Ask D'Mine , hostet af veteran type 1, diabetesforfatter og samfundspædagog Wil Dubois.

Alex fra Canada, type 1, skriver: Jeg blev diagnosticeret for cirka 9 måneder siden. Siden da er mine insulinkrav steget med tiden. I sidste uge havde jeg brug for 16 u basal insulin om morgenen, og derfra arbejder jeg med en glidende skala i et forhold på 15: 1. Men i de sidste to dage har jeg haft så mange lows, at jeg ikke tog insulin med nogen måltider. Nu har jeg tilbragt de sidste 48 timer uden noget basalt eller hurtigt insulin. Mit spørgsmål er: hvorfor?

Wil @ Ask D'Mine svar: Når jeg læser din email starter mit hoved bogstaveligt talt med mulighederne. Jeg elsker bare, elsker, elsker medicinske mysterier - denne slags ting gør mit arbejde sjovt! De tre bedste ting, der kom til min mening var: Custer's sidste stand, præriehunde og dovne lagerpiger.

Bær med mig.

Custer først. Så som du er noget nyt for D-familien, kan dette være en have-variant tilfælde af bryllupsrejse fase. Vi dækkede hvad det hele handler om i vores oktoberudgave her; bare rul ned til sprøjtens billede og begynd at læse på det tidspunkt for en genopfriskning på hvilken type 1 diabetes og kollega George Armstrong Custer har til fælles.

Andet, præriehunde. Der er altid en ekstern chance for at du var en glukosetoksisk type 2 fejlagtigt som type 1. Vi dækkede hvad det hele handler om i november her; bare rul ned til det andet spørgsmål for at lære, hvad bugspytkirtlen, ørne, højt blodsukker og prærie hunde har til fælles.

Hvad angår den tredje mulighed, er det tid til at bryde ud en ny analogi. Alle, bedes du møde den dovne lager dreng. Latter lager dreng, møde alle sammen.

Vi ved alle, hvad en lager dreng skal gøre, right? Hans job (eller hende job, jeg var ikke dårligt lager piger) er at genopbygge varelageret til salg i butikker. Udført rigtigt, jobbet er meget mere end blot at lægge kasser af Post-Toasties på hylden på Safeway, fordi de fleste købmandsvarer har en begrænset holdbarhed. Mælk går surt. Brød bliver muggen. Chips bliver forældede. Selv øl har en "bedst brugt af" dato stemplet på dåsen. Eller så bliver jeg fortalt.

Så en veluddannet og motiveret lager dreng reorganiserer ikke bare hylderne, men roterer lageret placerer den nyere lager i ryggen og trækker den ældre, men stadig sælge, lager til forsiden . Åh ja. Og lagerjulen skal også trække lager fra hylen, der er forbi sin udløbsdato.

Det er faktisk et ret kompliceret job for en, der betaler minstelønnen.Om natten. Derfor er det så nemt at komme hjem med dine dagligvarer og finde ud af at du lige har købt sur mælk, mugne brød, uaktuelle chips og ubrugelig øl. Mælk, brød, chips og øl gør selvfølgelig det nu pensionerede My Food Square Nutrition System. (Blinke).

Og det har det, hvad der præcist har at gøre med diabetes?

OK. Nu alle jer. Kom op. Gå på toilettet. Kig i spejlet. Vær ærlig over for jer selv. Er du dovne lager drenge og piger?

Det er rigtigt. Al din diabetes meds og diabetes er som mælk, brød, chips og øl. Det er kun godt i så lang tid, og du og du alene er ansvarlig for at rotere bestanden.

Alex, jeg ser at du tager 16u basal insulin pr. Dag. Jo mere korrekt, du sagde i sidste uge, du havde brug for 16, og du havde titret op. Det fortæller mig, at du for nogle uger siden nok brugte endnu mindre.

Så jeg skal spørge, hvornår begyndte du at bruge dit nuværende hætteglas med insulin? På grund af klokken 16:00 om dagen vil et hætteglas vare dig tooghalvfems og en halv dag. Problemet er selvfølgelig, at når du poper toppen, er det kun godt i tredive dage. Du har muligvis injiceret sur mælk i tredive og en halv dag.

Nu kan selvfølgelig insulinets brugstid strækkes. Det er virkelig ikke som mælk, god en dag, opkast den værdige næste. Men det kan miste sin styrke ganske hurtigt. Hvis du titrerer insulin, der spoler ned og derefter åbner en frisk en, kan du have overdoseret dig selv effektivt, hvilket fører til kæden af ​​lows. Måske kunne jeg være klarere: Hvis du øger doser insulin, som bliver svagere hver dag, så titrerer du ikke rigtig din kropps behov; du titrerer til den reducerede virkning af det aldrende insulin. Når du åbner en frisk, WHAM! Du har en båd-belastning mere insulin, end du har brug for, og for at gøre sager værre er det et insulininspireret 24-timers handlingsprogram.

Mit råd til alle, der bruger lidt nok insulin, at et hætteglas eller en pen ikke vil være tom inden for tredive dage: få en sharpie ud og skriv din egen udløbsdato på flasken eller patronen.

Så ikke mere doven strømpe!

Jay fra Nevada, type 2, spørger: Hvorfor er medicinske foreninger mod "alternativ" medicin? Min nuværende læge synes at tro, det er alt slangeolie.

Wil @ Ask D'Mine svarer: Fiskeolie er blevet absolut bevist af Western Medicine for at sænke kolesterolet. Jeg er sikker på, at det kun er et spørgsmål om tid, før fordelene ved slangeolie også bliver videnskabeligt demonstreret.

Men alvorligt er der en interessant historie bag mange moderne dokters holdning til universet for alternativ medicin. Og den historie er ikke så gammel, fordi den moderne medicin heller ikke er meget gammel.

Her er historien: Mange af udøvere af moderne medicin vil have dig til at tro, at den vestlige medicin sporer sine rødder direkte tilbage til Hippokrates i det antikke Grækenland. Intet kunne være længere fra sandheden. Vores nuværende tradition for Western Medicine, der normalt kaldes

videnskabelig medicin på indersiden, går kun tilbage omkring 200 år til begyndelsen af ​​1800'erne.På det tidspunkt var faktisk videnskabelig medicin kun en af ​​en stor pakke konkurrerende medicin systemer at vælge imellem, der også omfattede homøopati og kiropraktik medicin. Det er svært at tro nu, men det medicinske system, som vi alle tager for givet i dag, var en næppe respektabel handel, som ikke blev anset for meget af nogen, og det var ærligt nok at dræbe dig som hjælp til dig. Så i 1846 dannede en rag-tag-medicinsk rabble forløberen for American Medical Association. Denne organisation blev gennemtegnede af videnskabelig medicin gennem årene, ved hjælp af både fair means og foul. Forsæt mig ikke forkert, AMA'en har gjort masser af gode, og fortsætter frem til i dag; men dens tidlige mission var at blot sætte alle andre ud af medicinvirksomhederne.

De kom også tæt på at gøre det også.

Til deres kredit rense de dog også deres eget hus, mens de forsøger at udskyde alle andre fra det. Glem ikke, at i midten af ​​1800-tallet kunne nogen kalde sig en læge; Der var ikke noget akkrediteret uddannelses- eller regeringslicenssystem på plads. Tandlæger havde bedre træning end læger på det tidspunkt. Men i slutningen af ​​1800'erne havde AMA succesfuldt ladet afgiften kræve en licens til at udøve medicin i enhver stat i Unionen. I begyndelsen af ​​1900'erne påtog de sig initiativer, der effektivt gennemgik medicinske skoler, hvilket bringer dem bogstaveligt talt ud af de mørke aldre.

Men AMA'en var også fokuseret på overlevelsen af ​​de mest kvalificerede, og gik i store længder for at udstyre konkurrencen: alternativ medicin. Husk på, at alternativ medicin inkluderede næsten alle andre fyre inden for medicin. Du kan læse flere detaljer om kampene mellem de forskellige "lejre" af medicin i Jon Queijos underholdende bog Gennembrud.

I dag er der mange knogler med døde i-uld-hvide jakker, der er mistænkelige for alt, hvad der ikke lugter som videnskab, en arv af AMAs arbejde. Faktisk lærer de fleste medicinske skoler i dag den seneste inkarnation af Western Medicine, der kaldes Evidence-Based Medicine, der kræver, at en terapi valideres af kliniske undersøgelser, inden den anvendes i sundhedsgraven. Når det er sagt, tager mange moderne dokumenter en længere visning. En mere åben visning. Summen af ​​det, vi ikke ved, overvælder summen af ​​det, vi ved. Et par medicinske skoler lærer nu noget, der hedder integreret medicin; og jeg har endda set lægenes henvisninger til akupunktur. Så tiderne ændrer sig. Jeg tror ikke, at det ville være sket i 1950. Eller 1960. Eller 1970. Sandsynligvis ikke engang i 1980 heller.

Læger, der en gang er forbudt fra selv

associerer med kiropraktorer af AMA, vil nu sende patienter til dem. Medicinsk massage er almindeligt anerkendt. Kost og motion forbliver en gyldig behandling for type 2-diabetes - det er en smuk metode uden medicin, hvis du tænker på det. Videnskabelig medicin har mange styrker, men det har tendens til at styre sygdomme. Det har tendens til at udklare symptomer og angribe dem.Det ignorerer sommetider den person, der er i purist af sygdommen.

Alternativ medicin, derimod, lige fra blatant quackery til meget effektive behandlinger, har tendens til at være bedre ved at se på personen som helhed. Og det mener jeg på den bredest mulige måde: ikke en hel samling af celler og organer og systemer; men snarere krop, sind og sjæl. Og det er derfor, at alternativ medicin hurtigt genvinder popularitet efter to århundreder ude i kulden.

Personligt tror jeg ikke, at alternativ medicin har alle svarene, men jeg

ved , at den videnskabelige medicin heller ikke gør det. Jeg tror, ​​at vi intelligent kan blande forskellige tilgange. Men vi kan heller ikke være kooks om det. Hvis du vil drikke kaktusjuice for at sænke dit blodsukker, vær min gæst. Bare stop ikke med at tage dine receptpligtige lægemidler i mellemtiden. Hvad angår din doc, er du ikke gift med ham eller hende (godt du kunne være, men jeg antager, at du ikke er); hvis du tror din læge er lukket, skal du handle for en ny. Bare vær sikker på at kontrollere udløbsdatoen for at sikre, at hans / hendes holdninger ikke er sure, mugne eller forældede. De dumme dovne sok drenge er overalt!

Dette er ikke en lægehjælpskolonne. Vi er PWD'er frit og åbent deler visdommen af ​​vores samlede erfaringer - vores

været-der-gjort-den viden fra grøfterne. Men vi er ikke MD'er, RN'er, NP'er, PA'er, CDE'er eller partridges i pæretræer. Nederste linje: Vi er kun en lille del af din samlede recept. Du har stadig brug for professionel rådgivning, behandling og pleje af en autoriseret læge. Ansvarsfraskrivelse

: Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her. Ansvarsfraskrivelse

Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund. Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.