Første besøg hos en ny endokrinolog | DiabetesMine

At flytte til en ny stat har bragt en hel masse galskab ind i min verden, og blandt de nødvendige onde har jeg fundet ud af, hvor jeg skal få mine diabetesforeskrifter fyldt og finde nye læger til være en del af min D-management team.

I slutningen af ​​august besøgte jeg min nye endokrinolog for første gang. Er du klar til dette?

'Mine i de seneste måneder.

Jeg havde aldrig set ham som en patient, men denne læge er ikke en fremmed … da det viser sig, er han en af ​​de mest kendte

og respekterede endos i vores D-Community, og selvfølgelig har jeg nu kendt ham i en professionel "reporter-kilde" rolle i flere år.

Dette bringer et helt nyt niveau af underligt for mig og slører endnu mere den linje mellem personlig og professionel når det kommer til diabetes.

Når jeg har skrevet om mine endos og andre dokumenter i fortiden, har jeg brugt pseudonymer. Men denne gang er det anderledes, fordi jeg har citeret Dr. Grunberger direkte, og han ved hvad jeg gør i DOC (Diabetes Online Community) og diabetesforespørgsel her på

'Mine . Jeg spurgte om at bruge hans navn, og han sagde det var OK - så længe jeg er retfærdig og ikke kritiserer for meget, lo han. Siden jeg voksede op i Sydøst Michigan før jeg flyttede til Indianapolis for 11 år siden, kender jeg området godt. Mens der er mange endos lokalt, var Dr. G og en anden endo de to øverste på min liste. Den anden er faktisk en fellow type 1 D-peep, som er meget tættere på mit hus, og i et stykke tid fandt en person, der "får det" på den måde, en stor prioritet for mig. Men denne gang var Dr. Gs ry et stort træk; han er stærkt anbefalet af andre i det lokale D-fællesskab. Desuden var jeg også tøvende over den anden endos "team approach", hvor du er forpligtet til at rotere gennem alle udbyderne på kontoret, og du kan ikke selv anmode om at se hovedlægen ved hvert besøg. Det er ikke tiltalende for mig.

Så mens Dr. G er omkring 45 minutter fra hvor jeg bor, er han den ende jeg har valgt.

Efter blot et besøg er jeg allerede fan af flere grunde: Han lytter, kender hans ting, er absolut åben for at lade mig gå hurtigt eller langsomt i D-management ændringer og er ikke bange for at hjælpe mig med at tackle de psykosociale sider af livet med diabetes.Og jeg elsker at vide, at han er en fortaler for DOC og bekymrer sig om mange af de samme advokatproblemer, som jeg støtter.

Det er også vigtigt at vide, at han er en fyr, der værdsætter god håndværk øl, som jeg gør, og det betyder, at vi sikkert vil se øjnene på at kunne nyde denne hobby i lyset af min løbende diabetesforvaltning.

Så han har meget på vej til ham lige fra starten.

Et nyt Diabetes Office-opsætning

Helt ærligt er Dr. G's kontor en af ​​de mest velindstillede klinikker, jeg nogensinde har set i mine mange lange år med at besøge voksne

endos. Dermed mener jeg, at du går ind på hans kontor og kan øjeblikkeligt få en smag af alle de muligheder, du har med ham, hvad angår værktøjer og behandlinger. Hans vægge er plastered med de nyeste oplysninger om D-tech som kontinuerlige glukosemonitorer (CGM) og brochurer, der forklarer de nyeste diabetesmedicinske fremskridt.

Selvfølgelig, fordi han er en vigtig AACE-leder, og så kan du se orgets kvartalsvise nyhedsbrev og anden endospecifik info omkring kontoret. Jeg fandt det også fascinerende, at han har nogle kølige tilbud til patienter, som grundlæggende medicinske ID-armbånd, du kan købe til $ 1 og en ADA-fundraising sokaben med lokale Detroit Sports Team logoer.

Det var en god bonus at få en "ny patient" tote taske efter mit første besøg pakket sammen med en flok D-101 materialer samt en dejlig logo pen (forfattere elsker dette!) Og endda en medicinsk advarsel ID kort inde. Meget sejt!

Gebyrer for service

Med dette nye kontor bliver jeg også udsat for en ny side af diabetesvirksomheden på en måde, som jeg aldrig har oplevet før. Jeg har fået den fælles "nye patientpakke" i posten et par uger før mit besøg og gemt i alle papirer om medicinsk historie og Rx-formularer. Jeg fandt et enkeltidsark med en gebyrstruktur for nogle grundlæggende kontortjenester: < $ 5 behandlingsgebyr for at kalde receptpligtige påfyldninger til et lokalt apotek

$ 10 for at få kopier af dine blodsukkerlogger eller kopier af laboratoriedokumenter

• $ 25 for en forhåndstilladelsesbrev til forsikring
• $ 25 for en blanket brev til rejser med diabetes ($ 50 hvis tilpasset)
• Har du brug for noget i en fart? Der er en $ 10 rush fee
• Yikes!
• Dette var en ny oplevelse for mig, og det rejste virkelig mine øjenbryn. På den ene side føler jeg mig berettiget til disse ting fra min læge. Men så igen får jeg realiteterne i endo-forretningen og ved, at disse er tidskrævende opgaver for personalet.

Heldigvis opkræver de ikke at downloade mine diabetes-enhedsdata - en praksis jeg har hørt nogle endos gør.

Jeg ved fra tidligere samtaler med Dr. G og andre, at endos er kronisk underbetalt og underbetalt for meget af det arbejde, deres praksis gør.

Kæmper for korrekt godtgørelse til at gennemgå diabetesdata fra enheder som pumper og CGM'er er et stort problem, som AACE adresserer (under Dr. Grunberger's ledelse selvfølgelig), og det er derfor ikke overraskende at se hans klinikopkrævning for nogle af disse opgaver. Specielt til CGM data review, Dr.G opkræver $ 85!

Det var godt at lære, at BG loggene og receptpligtige refill gebyrer ikke bliver virkelig håndhævet, så længe du er en konsistent patient, og ikke bare dukker op på kontoret for at få Rx genfyldninger. Jeg har aldrig fået et gebyr knyttet til regelmæssige lægeopgaver som at bestille en refill eller få et rejsebrev. Så det vil være interessant at navigere, og kan få mig til at genoverveje, hvordan jeg interagerer med min læge kontor.

Min diabetes (Um …) Ledelse

Ligesom de fleste af os i D-verden, jeg * stadig * er bekymret på forhånd for at se min endo og tænker på, hvad svaret vil være på mine seneste blodsukkerdata. Denne store post af D-Mom Meri Schuhmacher ramte mig for nylig. Hun beskriver den forfærdelige følelse, når du gør dårligt - især når din læge ikke har nogen historie med dig, så husker du ikke din tidligere awesomeness. (

Hvis jeg skal dømmes udelukkende på disse tal? Dræb mig nu.

)

(((suk))))))

Heldigvis var der ingen dom. Bare ærlig anerkendelse (på begge dele), at jeg skal gøre det bedre og nogle ændringer skal foretages. Jeg var meget imponeret over Dr. Gs holdning til "lad os takle et problem ad gangen", og han spurgte mig, hvad jeg gerne vil fokusere på først.

Det indlysende svar: Min sen nat og blodsukkertendenser over natten, der regelmæssigt stiger over 200 mg / dL efter middagen og gennem de tidlige morgentimer.

Ouch, ouch, ouch. Som jeg forklarede dette nøjede Dr. G bare med hovedet og erkendte det, hvor hans øjne gik først også. Det føles altid godt, når du og din endo er på samme side, især når det kommer til at fokusere på specifikke ændringer.

Vi talte om mit behov for at holde øje med carb-tæller og insulindosering, og han bumpede op til min basale satser over natten, samtidig med at jeg mindede mig om at lave nogle nødvendige basal-test for at sikre min carb og Korrektionsrater var også 100%. (Basalprøvningen isolerer de andre faktorer.)

Alt i alt, selvom jeg gør en slags skørhed, var det et godt besøg - en start, jeg er tilfreds med og glad for at kunne bruge som en hoppe off point for bedre D-management i de kommende måneder.

Respekt roller

Selvfølgelig en dag efter mit første besøg indså jeg, at vi ikke havde talt om noget, jeg havde ønsket at hente: Prøv det nye inhalerede Afrezza insulin. Jeg har været nysgerrig om dette i et stykke tid nu, men da min end-endo før min sen sommer flytter til Michigan ikke engang ville diskutere ordinere det, besluttede jeg at holde af på at forsøge at få Afrezza.

Nu ringede jeg Dr. G's kontor tilbage og var forbundet med sygeplejerskepraktisereren, som sagde, at hun ville lade ham vide om min interesse og at han ville komme tilbage til mig. En uge gik, og jeg havde ikke hørt noget, og da jeg endelig ringede til om eftermiddagen fredag ​​lige før den lange arbejdsdag weekend, blev kontoret lukket tidligt. Det ville være endnu 4 dage før jeg endda kunne ringe til at tjekke på dette. UH. Typisk, ikke?

Da jeg har haft kontakt med Dr. G gennem mit arbejde før, har jeg sin e-mail-adresse. Men vi havde ikke indgået en aftale om at bruge det til patientlære emner, så jeg besluttede mig for at nå ud til ham. Jeg føler, at uden at få sin OK først, ville det krydse en linje - medmindre han selvfølgelig lader alle hans patienter emaile ham, og det var noget, andre havde adgang til.

Vi har siden tilsluttet sin sygeplejerske praktiserende læge og aftalt at tale mere om dette under mit næste besøg om et par uger. For nu er det det eneste ikke-så-positive aspekt af vores doktor-patientforhold hidtil.

Jeg er glad for at have Dr. G som mit personlige endo med al den viden og ekspertise, han bringer til den rolle. Jeg er glad for at han er villig til at snakke om muligheder og lytte til, hvad jeg vil have, da det er et stort "must", når det kommer til dem, jeg vil have på mit diabetes care team.

Dette blogindlæg, Top 10 Tips til at finde en Endo, kom fra Medtronic's Loop-bloggen på tværs af min radar den anden dag, og jeg er glad for at indrømme, at flere af de antydninger, der blev inddraget i mit fund Dr. G. > Jeg er lige begyndt med ham, men jeg er allerede ganske sikker på, at Dr. G bliver bedre end nogen af ​​de endos jeg har set i løbet af de sidste 15 år. Nu skal jeg bare finde en ny tandlæge og øjenlæge til at følge med ham …

Ansvarsfraskrivelse

: Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her.

Ansvarsfraskrivelse

Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund. Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.