Hiatal Hernia: Årsager, Typer og Behandling

Hvad er en hiatal brok?

En hiatal brok opstår, når den øverste del af din mave skubber op gennem din membran og ind i brystområdet.

Membranen er en stor muskel, der ligger mellem dit underliv og brystet. Du bruger denne muskel til at hjælpe dig med at trække vejret. Normalt er din mave under membranen, men i mennesker med en hjernehernia, skubber en del af maven op gennem musklen. Den åbning den bevæger sig igennem kaldes en hiatus.

Denne tilstand forekommer oftest hos personer over 50 år. Det påvirker op til 60 procent af mennesker, når de er 60 år, ifølge esophageal Cancer Awareness Association.

Årsager Hvad forårsager en hiatal brok?

Den nøjagtige årsag til mange hiatal brok er ikke kendt. I nogle mennesker kan skade eller anden skade svække muskelvæv. Dette gør det muligt for din mave at skubbe gennem din membran.

En anden årsag sætter for meget pres (gentagne gange) på musklerne omkring din mave. Dette kan ske, når:

• hoste
• opkastning
• anstrengelse under afføring
• løfte tunge genstande

Nogle mennesker er også født med en unormalt stor hiatus. Dette gør det lettere for maven at bevæge sig gennem den.

Faktorer, der kan øge risikoen for en hiatal brok er:

->

• fedme
• aldring
• rygning

TyperTyper af hiatal hernia

Der er generelt to typer hiatal brok: glidende hindehernier og faste eller paresofageale hernier.

Sliding hiatal hernia

Dette er den mere almindelige type hiatal brok. Det opstår, når din mave og spiserør glider ind og ud af brystet gennem hiatusen. Glidebroer har tendens til at være små. De forårsager normalt ingen symptomer. De kan ikke kræve behandling.

Fast hiatal brok

Denne type brok er ikke så almindelig. Det er også kendt som en parasofageal brok.

I en fast brok skubber en del af din mave gennem din membran og forbliver der. De fleste tilfælde er ikke alvorlige. Der er dog risiko for, at blodgennemstrømning til din mave kan blive blokeret. Hvis det sker, kan det medføre alvorlig skade og betragtes som en medicinsk nødsituation.

SymptomerSymptomer af en hjernehernia

Det er sjældent, at endda faste hjertehernier forårsager symptomer. Hvis du oplever symptomer, er de normalt forårsaget af mavesyre, galde eller luft, der kommer ind i din spiserør. Almindelige symptomer omfatter:

• halsbrand, der bliver værre, når du læner dig eller lægger dig ned
• brystsmerter eller epigastriske smerter
• problemer med at sluge
• bøjle

nødsituationerMedicinske nødsituationer

En forhindring eller en stranguleret brok kan bloker blodstrømmen til din mave.Dette betragtes som en medicinsk nødsituation. Ring din læge med det samme, hvis:

• du føler dig kvalme
• du har opkastet
• du kan ikke passere gas eller tømme dine tarmer

Tag ikke udgangspunkt i, at en hjernehernia forårsager brystsmerter eller ubehag. Det kan også være et tegn på hjerteproblemer eller mavesår. Det er vigtigt at se din læge. Kun testning kan finde ud af, hvad der forårsager dine symptomer.

Hiatal hernias og GERD Hvad er forbindelsen mellem GERD og hiatal hernias?

Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) opstår, når fødevaren, væsken og syren i maven slutter i din spiserør. Dette kan føre til halsbrand eller kvalme efter måltider. Det er almindeligt for folk med en hiatal brok at have GERD. Det betyder dog ikke, at betingelsen altid forårsager den anden. Du kan få en hiatal brok uden GERD eller GERD uden en brok.

DiagnoseTesting for og diagnosticering hiatal hernias

Flere tests kan diagnosticere en hiatal brok.

Barium røntgen

Din læge kan have dig at drikke en væske med barium i den, inden du tager en røntgen. Denne røntgen giver en klar silhuet af dit øvre fordøjelseskanalen. Billedet giver din læge mulighed for at se placeringen af ​​din mave. Hvis den stikker ud gennem din membran, har du en hiatal brok.

Endoskopi

Din læge kan udføre en endoskopi. Han eller hun vil glide et tyndt rør i halsen og sende det ned til din spiserør og mave. Din læge vil så kunne se, om din mave skubber gennem din membran. Enhver strangulering eller obstruktion vil også være synlig.

Behandlingsbehandling muligheder for hiatal hernias

De fleste tilfælde af hiatal brok kræver ikke behandling. Tilstedeværelsen af ​​symptomer bestemmer normalt behandlingen. Hvis du har sur reflux og halsbrand, kan du blive behandlet med medicin eller, hvis de ikke virker, operation.

Medicin

Medicin, som din læge kan ordinere omfatter:

• antacida overalt i modsætning til mavesyre
• over-the-counter eller receptpligtige H2-receptorblokkere, der nedsætter syreproduktionen
• tæller eller receptproteinpumpehæmmere for at forhindre syreproduktion, hvilket giver din spiserør tid til at helbrede

Kirurgi

Hvis medicin ikke virker, har du muligvis brug for kirurgi på din hiatal brok. Imidlertid er operation ikke almindeligt anbefalet.

Nogle typer af kirurgiske indgreb for denne tilstand omfatter:

• genopbygning af svage spiserørmuskler
• sætter din mave tilbage på plads og gør din hiatus mindre

For at udføre operation skal læger enten lave et standard snit i brystet eller maven, eller brug laparoskopisk kirurgi, hvilket forkorter opsvingstiden.

Hernier kan komme tilbage efter operationen. Du kan reducere denne risiko ved at:

• opretholde en sund vægt
• få hjælp til at løfte tunge genstande
• undgå belastning på dine abdominale muskler

Livsstilsændringer

Acid reflux forårsager de fleste hiatal hernia symptomer. At ændre din kost kan reducere dine symptomer. Det kan hjælpe med at spise mindre måltider flere gange om dagen i stedet for tre store måltider.Du bør også undgå at spise måltider eller snacks inden for et par timer med at gå i seng.

Der er også visse fødevarer, der kan øge risikoen for halsbrand. Overveje at undgå:

• krydret mad
• chokolade
• madlavet med tomater
• koffein
• løg
• citrusfrugter
• alkohol

Andre måder at reducere dine symptomer på er:

• standsning af rygning
• hævning af hovedet af din seng med mindst 6 inches
• undgå at bøje sig eller ligge ned efter at have spist

ForebyggelseReducere din risiko for hjernehernier

Du må ikke undgå en hjernehernia helt, men du kan undgå at gøre en brokværre værre ved at

• tabe overskydende vægt
• ikke undertrykke under afføring
• få hjælp ved løft af tunge genstande
• undgå tætte bælter og visse abdominale øvelser