Hemothorax: Definition, Symptomer og behandling

Hvad er hæmothorax? Hemothorax er, når blod samler sig mellem brystvæggen og lungerne. Dette område, hvor blodet kan svømme, kaldes pleuralhulen. Opbygningen af ​​blodvolumen i dette rum kan i sidste ende medføre, at din lunge falder sammen, da blodet skubbes udad af lungen.

Blodbinding i brystet kan have mange årsager. Det er mest almindeligt efter større brystsygdomme eller operationer, der omfatter åbning af brystvæggen, især hjerte- eller lungekirurgi. Visse tilstande, der får blodet til ikke at størkne kan også forårsage hæmororax.

Hemothorax kan skyldes mange af de samme ting, der forårsager pneumothorax. økse sker, når for meget luft kommer mellem brystvæggen og lungerne. Dette lægger for meget pres på lungen og får lungen eller en del af lungen til at falde sammen.

Du må ikke straks mærke symptomer på hæmorax. Se din læge med det samme, hvis du tror at du har denne betingelse.

Symptomer Hvad er symptomerne på hæmorax?

smerte eller følelse af tyngde i brystet

• føler ængstelig eller nervøs
• dyspnø eller har svært ved at trække vejret
• hurtigt ånde < unormalt hurtigt hjerteslag
• udbrud i koldsved
• hud svag
• høj feber over 38 ° C
• Hvis dit hjerte kører og du har problemer med at trække vejret til en nødsituation rum med det samme for at blive kontrolleret for hemothorax eller andre tilstande, der kan forårsage disse symptomer.

Årsager Hvad forårsager hemothorax?

Den mest almindelige årsag til hæmororax er en stor skade på brystet. Dette er kendt som trampeskader. Dette kan ske, når brystet oplever en pludselig og intens virkning. Eksempler er at falde hårdt på forsiden af ​​din krop eller komme i en bilulykke, og en del af køretøjet - som rattet eller en deployeret airbag - rammer brystet ekstremt hårdt.

Disse skader kan beskadige brystvæggen, dine lunger og store blodkar omkring brystet. Dette gør det muligt for blod at lække ind i brystkaviteten og lægge pres på lungerne. At få skåret eller stukket i brystet kan også få blod til at lække ind i brysthulen og forårsage hemothorax.

Hemothorax forekommer også som en komplikation af et stort hjerte- eller lungekirurgi, der kræver en kirurg for at åbne brystvæggen. Blod kan lække ind i brysthulrummet, hvis blodet ikke størkner ordentligt, efter at kirurgen lukker snitene, eller hvis et organ eller en beholder skæres og lækker blod.

Andre mulige årsager til hæmothorax omfatter:

blod ikke koagulerer korrekt og lækker ind i brysthulen

kræft i lungerne

• væske og kræft omkring lungerne, kaldet ondartet pleural effusion
• kræft tumorer i din brystvæg
• stor vene revet op, når et kateter indsættes mens du er på hospitalet
• væv omkring lungerne, der dør, kaldet lungeinfarkt
• Ehlers-Danlos syndrom (EDS) type 4, en betingelse for, at påvirker dit bindevæv
• I sjældne tilfælde, især uden for USA og andre udviklede lande, kan hæmothorax forårsages af tuberkulose (TB).
• Hemothorax kan også ske uden varsel under graviditet eller efter fødslen. Dette er kendt som spontan hemothorax. Det har ikke altid en identificerbar årsag.

Behandling Hvordan behandles hæmororax?

Hvis du går til beredskabsrummet til hæmothorax, vil din læge eller akutmedicinere bruge nødværktøjer, som f.eks. En ventilator med et rør indført gennem næsen i din luftrør for at understøtte din vejrtrækning og sørge for at du får nok ilt.

Den vigtigste behandling for hæmothorax dræner blodet ud af brysthulen. Din læge vil sandsynligvis lægge et rør gennem brystmusklene og vævene gennem dine ribben og ind i brystkaviteten for at dræne ethvert pulveriseret blod, væske eller luft. Dette kaldes en thoracentese eller thoracostomi.

Røret kan forblive i brystet i flere dage, hvis din lunge er sammenbrudt, så den kan udvides igen.

Hvis blødningen fortsætter, selv når røret afløb blodet, kan du få brug for brystkirurgi for at behandle årsagen til blødningen. Brystkirurgi er også kendt som thoracotomi.

Den type thoracotomi, der er nødvendig, er baseret på hvilken del af dit bryst eller organer din kirurg skal fungere på. Når din kirurg har afsluttet operationen, forbliver et rør indsat i brystet for at dræne eventuelt blod eller væske.

DiagnoseHvor er diagnosen hemothorax?

Din læge kan tage flere typer af billedbehandlingstest på brystet og lungerne for at se, hvad der forårsager blødningen, især hvis du har haft stor brystskade.

CT-scanninger kan vise din læge strukturerne omkring brystet og lungerne, så de kan se eventuelle abnormiteter. Din læge kan også tage røntgenstråler, hvis du har brudt nogen knogler eller været skadet andre steder omkring dit bryst- eller underlivsområde, hvis der skal gives anden behandling.

Hvis din læge har mistanke om, at en underliggende tilstand - som kræft, tuberkulose eller EDS - forårsager din hæmothorax, kan de anbefale yderligere blod- eller billedbehandlingstest for korrekt at diagnosticere og behandle denne tilstand.

Komplikationer og dermed forbundne forhold Er der nogen mulige komplikationer?

Hvis du mister meget blod fra denne tilstand, kan din krop gå i chok på grund af manglen på blod og ilt, der pumpes gennem hele kroppen til dine organer.

Stød forårsaget af blodtab kaldes hypovolemisk shock. At gå ind i hypovolemisk shock kan forårsage langvarig eller permanent skade på dine organer, herunder dit hjerte, lunger og hjerne.

Blod, der kommer ind i brystkaviteten, kan inficere væske i området omkring dine lunger. Denne type infektion er kendt som empyema. En ubehandlet empyema infektion kan føre til sepsis, hvilket sker, når der opstår betændelse i hele kroppen. Sepsis kan være dødelig hvis det ikke behandles hurtigt.

En kollapset lunge, hvis den ikke behandles, kan medføre, at du holder op med at trække vejret. Dette kaldes åndedrætssvigt. Det kan være fatalt, medmindre du er i stand til at få akut medicinsk hjælp.

OutlookWhat er udsigterne?

Se din læge så hurtigt som muligt efter en alvorlig brystskade, og hvis du har problemer med at trække vejret i mere end et minut.Ring til din læge, hvis du udvikler nogen af ​​symptomerne ovenfor.

Hemothorax er en alvorlig tilstand. Imidlertid vil hæmothorax ikke forårsage nogen langvarig skade, hvis den diagnosticeres og behandles tidligt.