Guttate psoriasis behandling, billeder og årsager

Hvad er Guttate Psoriasis?

Guttate-psoriasis er en type psoriasis, der vises som små, laksefarvede buler på huden. Ordet guttate stammer fra det latinske ord gutta, der betyder dråbe. Normalt er der fine skalaer oven på den lille runde til oval læsion.

Tarm psoriasis. Røde dråbe-lignende læsioner findes på huden. Image med tilladelse fra Hon Pak, MD.

Som i alle typer psoriasis forekommer guttate psoriasis hos dem med en arvelig genetisk disponering og er ikke en smitsom hudtilstand. Selvom guttate psoriasis normalt forekommer på bagagerummet, arme eller ben, er det ikke usædvanligt, at tilstanden involverer nogen hudområder (hovedbund, ansigt eller ører).

Udløseren til tilstanden er ofte en streptokokker (bakteriel) ondt i halsen, efterfulgt inden for to til tre uger af hududbruddet. Tarmpsoriasis kan opløses fuldstændigt eller kan udvikle sig til typisk kronisk plaquepsoriasis. Sygdommen kan gentage sig, hvis personen er en strep-bærer (bærer altid streptokokkbakterier i sit åndedrætsorgan).

Det pludselige udseende af et udbrud kan være det første psoriasisudbrud for nogle mennesker. Alternativt kan en person, der har haft plaque psoriasis i lang tid, pludselig have en episode af guttate psoriasis. Plaquesorten af ​​psoriasis kan også være kronisk og kan udløses af andre infektioner end dem fra streptokokkbakterier. F.eks. Kan skoldkopper eller forkølelse udløse psoriasis.

Hvem får Guttate Psoriasis?

Den guttate form af psoriasis er relativt usædvanlig. Færre end 2% af dem med psoriasis har slagtypen. Guttate psoriasis er mere almindelig hos børn og voksne yngre end 30 år. Drenge og piger er lige så påvirket af den medicinske tilstand.

Hvad forårsager gutate-psoriasis?

Et udbrud af guttat psoriasis menes at være udløst af en tidligere streptokokkinfektion eller en anden type infektion. Den nøjagtige mekanisme, hvorved streptokokkerinfektioner inducerer psoriasis, venter mere forskning.

Da psoriasis kan nedarves, har personer med en familiehistorie med psoriasis en øget chance for at udvikle sygdommens guttatform. Nogle mennesker bærer gener, der gør dem mere tilbøjelige til at udvikle psoriasis. Den nøjagtige måde, hvorpå disse gener interagerer med molekyler produceret af streptococcal-bakterier eller andre mikroorganismer, hvilket resulterer i guttat-psoriasis, er i øjeblikket ikke fuldt ud forstået.

Hvad er risikofaktorer for tarmpsoriasis?

• Streptococcal-infektion: Så mange som 80% af mennesker med guttate psoriasis har en streptococcal-infektion, normalt i form af tonsillopharyngitis (strep-hals), før udbruddet. Selvom forbindelsen mellem disse infektioner og udbruddene har været kendt i over 50 år, er den nøjagtige mekanisme, hvormed infektionen udløser læsioner, ukendt.
• Virale infektioner, såsom vandkopper, røde hunde og roseola, kan også udløse udbrud hos børn.

Hvad er symptomer og tegn på tarmpsoriasis?

• Små, lakserosa (eller røde) papler (buler) vises normalt pludselig på huden to til tre uger efter en streptokokk halsinfektion eller betændelse i mandlen.
• De dråbe-lignende læsioner kan forårsage symptomer såsom kløe.
• Udbruddet starter normalt på bagagerummet, arme eller ben og spreder sig undertiden til ansigt, ører eller hovedbund. Palmerne og fødderne er normalt ikke påvirket.
• Negleændringer, såsom grober og rygter, som er karakteristiske for kronisk psoriasis, kan være fraværende.

Et nærbillede af guttate psoriasis. Bemærk de laksefarvede (røde) dråbe-lignende læsioner. Der kan ses fine skalaer på læsionerne. Disse skalaer er meget finere end dem, der er forbundet med plaquepsoriasis. Image med tilladelse fra Hon Pak, MD.

Hvordan foretager sundhedsvæsenet en diagnose af tarmpsoriasis?

Guttate psoriasis er en medicinsk tilstand, der typisk diagnosticeres efter, at en læge eller en sundhedsperson har udført en fysisk undersøgelse af huden. Hudlægen (hudlæge) kan generelt fortælle, om det er psoriasis bare ved klinisk vurdering baseret på hudlæsionernes udseende. Der er lejlighedsvis nødvendigt med hudbiopsier for at bekræfte diagnosen psoriasislæsioner. Blodprøver for at udelukke andre behandelige sygdomme kan være nødvendigt. Hos små børn kan visse medikamentudbrud og lejlighedsvis virale udslæt (prøver) forveksles med guttate psoriasis. Resultater fra blodprøver kan bekræfte, at patienten for nylig havde en streptokokkinfektion. Forhøjede niveauer af antistoffer mod streptolysin-O er til stede i mere end halvdelen af ​​patienterne.

Er der tarmt psoriasis hjemme retsmidler ?

Denne type psoriasis kan behandles derhjemme i de fleste milde til moderate tilfælde. At holde huden fugtig forhindrer ekstra irritation. Tykke fugtighedscreme, der påføres efter et bad for at holde fugt og blødgøre huden, er nyttige.

Hvis det er om sommeren, eller hvis patienten er i en del af landet, hvor der er masser af sollys, kan omhyggelige graderede stigninger i soleksponering være meget nyttige til at mindske udbruddet. Man skal være særlig omhyggelig med at undgå solskoldning, fordi dette lejlighedsvis kan resultere i en forværring af udbruddet.

Top-the-counter topiske steroider som 1% hydrocortison creme kan hjælpe med at reducere betændelse og kløe.

Hvilken type sundhedspersonel behandler tarmpsoriasis?

Folk skal se en læge eller en sundhedsperson, hvis de udvikler et pludseligt udbrud af små røde dråbe-lignende læsioner af guttate psoriasis. Dermatologer, læger, der er specialiserede i behandling af hudsygdomme, er bedst udstyret til at diagnosticere og behandle guttate psoriasis. Denne form for psoriasis er normalt en mild ulempe for de fleste mennesker. Det meste af tiden varer læsionerne flere uger til et par måneder. Andre gange kan udbrud af guttatet udvikle sig til kronisk plakkpsoriasis. Arrering er ikke et problem.

Lægen kan ordinere behandlinger, der hjælper med at lindre kløe. Denne type psoriasis "løber normalt" og forsvinder uden medicinsk behandling om et par uger.

Hvad er behandlingen mod spiseradæmi i tarmen?

Normalt forsvinder denne type psoriasis i løbet af et par uger uden behandling. Enkel beroligelse og fugtighedscreme til at blødgøre huden kan være tilstrækkelig pleje. Valg af behandling afhænger af sværhedsgraden af ​​udbruddet og individets præferencer. For eksempel kan anvendelse af aktuelle steroider, selvom de er effektive, være generende, fordi udbruddet forekommer over en stor del af kroppen i de fleste tilfælde af guttat-psoriasis.

• Antibiotika: Hvis nogen har en historie med psoriasis, vil lægen sandsynligvis tage en halskultur, når denne person har ondt i halsen. Hvis kulturresultaterne er positive (hvilket betyder, at individet har en streptokokkinfektion), er det meget nyttigt at starte med antibiotika til infektionen meget hurtigt.
• Fototerapi: Sollys kan hjælpe med at rydde op i denne type psoriasis. Det ultraviolette (UV) lys i sollys hjælper med at reducere psoriasis symptomer hos nogle mennesker.

Lægen kan ordinere et kort kursus med kunstig lysterapi (fototerapi). Bredbånd ultraviolet B eller smalbånd ultraviolet B lys kan anvendes.

Det anbefales sandsynligvis at undgå de ultraviolette lys, der leveres i garvningssaloner.

Hvilke medicin bruges til behandling af gutatpsoriasis?

Læger kan bruge antibiotika, når guttate psoriasis er relateret til en streptokokkinfektion. De kan vælge et antibiotikum, der virker på en lang række bakterier. Folk skal altid fortælle deres læge, hvilke lægemidler de i øjeblikket bruger på grund af muligheden for medikamentreaktioner.

Vær opmærksom på mulige allergiske reaktioner på anvendt antibiotikum, især penicillin. Stop med at tage medicinen, hvis der er mistanke om en allergisk reaktion. Lejlighedsvis kan kronisk guttatpsoriasis, der er resistent over for lysbehandling og antibiotika, kræve behandling med systemiske medicin, der bruges til behandling af klassisk psoriasis af plaketype.

Er kirurgi en anbefalet behandling af tarmpsoriasis?

Selvom de ikke er bevist af store kontrollerede kliniske forsøg, kan en tonsillektomi (procedure til fjernelse af mandler) for patienter med kronisk guttatpsoriasis, der er resultatet af streptokokkerinfektioner i mandlerne, være en hjælp.

Er det muligt at forhindre puttorøs psoriasis?

Psoriasis i tarmen kan muligvis ikke forebygges. Imidlertid kan komplikationer eller yderligere opblussen mindskes ved at undgå alt, der udløser et psoriasis-udbrud. For eksempel bør enhver med psoriasis forsøge at minimere alle former for hudtraumer, såsom ridser eller kraftigt gnidning, hvilket kan føre til nye psoriasislæsioner på tidligere upåvirkede områder. Dette er kendt som Koebner-fænomenet.

Forbindelsen mellem streptokokkerinfektioner og guttatpsoriasis kan ikke overvurderes.

• Tidlig påvisning og behandling af sådanne infektioner kan forhindre en akut opblussen af ​​hudsygdommen. Prøver skal fås og dyrkes hos patienter, der er modtagelige for psoriasis og har ondt i halsen.
• Nogle læger går ind for tidlig antibiotisk behandling af enhver ondt i halsen hos personer, der er modtagelige.

Hvad er prognosen for tarmpsoriasis? Hvor længe varer vareforbruget psoriasis?

• Selvom guttate psoriasis normalt ryddes op inden for et par uger, kan det også være det første skridt til kronisk plaque-psoriasis, især hvis den varer længere end et år.
  • Den akutte guttatform udvikler sig til den kroniske plakform hos anslået 33% af mennesker.
  • I en anden undersøgelse af 15 patienter blev sandsynligheden for, at et individ udvikler kronisk psoriasis inden for 10 år efter en enkelt episode af akut guttatpsoriasis, antydet at være omkring en ud af tre. Selvom der er behov for yderligere undersøgelser med et større antal patienter for at bestemme risikoen mere nøjagtigt.
• Som andre former for psoriasis har guttate psoriasis en tendens til at blive bedre om sommeren og forværres om vinteren. Når udbruddet er klaret, har mange patienter med akut guttatpsoriasis normalt begrænset eller intet bevis på psoriasis i længere perioder.

Er der støttegrupper og / eller rådgivning til mennesker med gutatepsoriasis?

National Psoriasis Foundation er en fremragende organisation, der yder støtte til patienter med psoriasis.

Hvor kan folk finde mere information om Guttate Psoriasis?

American Academy of Dermatology

Guttate Psoriasis-billeder

Mediefil 1: Guttate psoriasis. Røde dråbe-lignende læsioner findes på huden. Image med tilladelse fra Hon Pak, MD.

Mediefil 2: Guttate psoriasis. Image med tilladelse fra Hon Pak, MD.

Mediefil 3: Et nærbillede af guttate psoriasis. Bemærk de laksefarvede (røde) dråbe-lignende læsioner. Der kan ses fine skalaer på læsionerne. Disse skalaer er meget finere end dem, der er forbundet med plaquepsoriasis. Image med tilladelse fra Hon Pak, MD.

Mediefil 4: Plaque psoriasis. Bemærk, at skalaerne ikke er så fine som dem, der er forbundet med guttate psoriasis. Image med tilladelse fra Hon Pak, MD.