Forståelse af paroxysmal atriefakykardi (PAT)

Hvad er paroxysmal atriefakykardi? Paroxysmal atrialtakykardi er en type arytmi eller uregelmæssigt hjerterytme. Paroxysmalt betyder, at episoden af ​​arytmi begynder og ender pludseligt. Atriel betyder, at arytmi begynder i hjertets overkamre (atria Tachycardi betyder, at hjertet er ved at slå unormalt hurtigt. Paroxysmal atriefakykardi (PAT) er også kendt som paroxysmal supraventrikulær takykardi (PSVT).

Andre typer takykardi, der starter i atrierne, omfatter:

atrialfibrillering

atrieflotter

• Wolff-Parkinson-White syndrom
• PAT kan medføre, at en voksers hjertefrekvens øges fra at være mellem 60 og 100 slag pr. minut (bpm) til mellem 130 og 230 bpm. Spædbørn og børn har normalt højere hjertefrekvenser end voksne - mellem 100 og 130 bpm. Når et spædbarn eller barn har PAT, vil deres hjertefrekvens være større end 220 bpm. PAT er den mest almindelige form for takykardi hos spædbørn og børn.

I de fleste tilfælde er denne tilstand ikke livstruende, men det kan være ubehageligt. I sjældne tilfælde kan nogle mennesker med Wolff-Parkinson-White-syndrom udvikle en hurtig hjertefrekvens, der er livstruende.

Årsager Hvad er årsagerne til PAT?

PAT opstår, når elektriske signaler, der starter i hjertets atria, brænder uregelmæssigt. Dette påvirker de elektriske signaler, der overføres fra sinoatrialenoden, som er dit hjertes naturlige pacemaker. Din hjertefrekvens vil fremskynde. Dette forhindrer dit hjerte i at have tilstrækkelig tid til at fylde med blod, før der pumpes blod ud til resten af ​​kroppen. Som følge heraf kan din krop ikke modtage nok blod eller ilt.

Risikofaktorer Hvem er i fare for PAT?

Kvinder har en højere risiko for PAT end mænd. Din følelsesmæssige sundhed kan også påvirke din risiko for PAT.

Hvis du er fysisk udmattet eller har angst, er du i høj risiko for tilstanden. Din risiko for PAT går også op, hvis du drikker for store mængder koffein eller drikker alkohol dagligt.

At have andre hjerteproblemer som en historie med hjerteanfald eller mitralventil sygdom kan øge din risiko. Børn, der har medfødt hjertesygdom, har stor risiko for PAT.

Symptomer Hvad er symptomerne på PAT?

Nogle mennesker oplever ikke symptomer på PAT, mens andre måske bemærker:

svimmelhed

svimmelhed

• hjertebanken eller en øget hjertefrekvens
• angina eller smerter i brystet
• åndenød
• PAT kan i sjældne tilfælde forårsage:
• hjertestop

bevidstløshed

• DiagnoseHvordan diagnostiseres PAT?
• Din læge kan anbefale et elektrokardiogram (EKG) til at hjælpe med at diagnosticere PAT. Et EKG måler den elektriske aktivitet i dit hjerte.Din læge vil bede dig om at lægge sig ned og derefter fastgøre nogle elektroder til brystet, arme og ben. Du bliver nødt til at forblive stille og holde vejret i et par sekunder. Det er vigtigt at forblive stille og afslappet. Selv en lille bevægelse kan påvirke resultaterne.

Elektroderne på brystet, arme og ben er fastgjort til ledninger, der sender dit hjertes elektriske aktivitet til en maskine, der udskriver dem som en række bølgete linjer. Din læge vil undersøge disse data for at afgøre, om din puls er højere end normalt eller har en uregelmæssig rytme.

Du kan også gennemgå denne test, mens du gør let øvelse for at måle ændringerne i dit hjerte under stress. Din læge kan også gerne teste dit blodtryk.

Det kan være svært at fange din episode af PAT, så din læge vil måske også have dig til at bære en Holter-skærm. Din læge vil anvende to eller tre elektroder på brystet, som EKG. Du vil bære enheden i 24 til 48 timer (eller længere), mens du gør dine normale daglige aktiviteter, og returnerer det derefter til lægen. Enheden registrerer hurtige hjerteslag, der opstår, mens du bærer det.

Læs mere: Electrocardiogram

Behandlinger Hvad er behandlingerne for PAT?

De fleste patienter med PAT behøver ikke behandling for deres tilstand. Din læge kan anbefale behandling eller medicin, hvis dine episoder forekommer ofte eller varer for en lang tid.

Vagal manøvrer sænker din hjertefrekvens ved at stimulere din vagus nerve. Din læge kan foreslå at bruge en af ​​følgende vagale manøvrer under en episode af PAT:

karotid sinusmassage eller anvende forsigtigt pres på din nakke hvor din halspulsårer grener

påfører forsigtigt tryk på lukkede øjenlåg

• valsalva manøvre eller presser næseborene sammen, mens du ekspanderer gennem din næse
• dykkereflex eller nedsænker dit ansigt eller krop i køligt vand.
• Medicin
• Hvis du ofte oplever episoder af PAT, og de ovenfor beskrevne manøvrer ikke genopretter din normale hjertefrekvens, kan din læge ordinere medicin. Disse lægemidler kan omfatte flecainid (Tambocor) eller propafenon (Rythmol). fås i få former. Din læge kan give dig en injektion på deres kontor eller en pille, du kan tage i løbet af en episode af PAT.

Livsstilsmidler

Din læge kan anbefale at reducere dit indtag af koffein og alkohol og stoppe eller reducere brugen af ​​tobak. De vil også gerne sikre, at du får masser af hvile.

Kateterablation

I sjældne og ekstreme tilfælde kan din læge foreslå kateterablation. Dette er en nonsurgical procedure, der fjerner væv i hjertet af hjertet, der forårsager den øgede puls.

I løbet af proceduren placerer lægen et kateter mod udløsningsområdet. De sender radiofrekvensenergi gennem kateteret for at producere tilstrækkelig varme til at ødelægge det præcise udløsningsområde.

Komplikationer Hvilke komplikationer er der forbundet med PAT?

Komplikationer af PAT varierer med hastigheden og varigheden af ​​det unormalt hurtige hjerteslag.Komplikationer varierer også afhængigt af om du har en underliggende hjertesygdom.

Nogle mennesker med PAT kan være i fare for blodpropper, der kan resultere i hjerteanfald eller slagtilfælde. I disse tilfælde ordinerer lægerne normalt medicin som dabigatran (Pradaxa) eller warfarin (Coumadin). Disse lægemidler tynder blodet og reducerer risikoen for blodpropper. I sjældne tilfælde kan komplikationer omfatte kongestiv hjertesvigt og cardiomyopati.

ForebyggelseHvordan kan jeg forhindre PAT?

Den bedste måde at forhindre PAT på er at undgå at ryge og begrænse alkohol og koffeinholdige drikkevarer. Det anbefales også at få regelmæssig træning og masser af hvile. Vedligeholdelse af en sund kost og livsstil og holde din vægt i en sund rækkevidde kan også reducere din risiko for PAT betydeligt.

OutlookWhat er de langsigtede udsigter?

PAT er ikke en livstruende tilstand. Perioder med pludselige hurtige hjerteslag er mere ubehagelige end de er farlige. Udsigterne for nogen, der har PAT, er generelt positive.