Gerd faqs: symptomer, årsager, diæt, behandling og fødevarer, der skal undgås

Hvad er GERD almindelige spørgsmål?

• Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) er en tilstand, hvor maveindhold, inklusive syre, sikkerhedskopierer (reflux) fra maven ind i spiserøret og endda i halsen.
• Det største symptom på GERD er hyppig og vedvarende halsbrand, som er smerter eller en brændende fornemmelse i maven eller øvre del af maven. Andre symptomer på GERD inkluderer
  • genoplivning af bitter syre op i halsen,
  • en bitter smag i munden,
  • vedvarende tør hoste,
  • hæshed,
  • følelse af tæthed i halsen,
  • føles som om et stykke mad sidder fast i halsen,
  • hvæsen, og
  • dårlig ånde.
• Årsager til GERD inkluderer:
  • En persons livsstil (såsom rygning, fedme, overdreven alkoholindtagelse)
  • Medicin
  • Mad såsom stegte fødevarer, chokolade, hvidløg, løg, koffein, citrusfrugter, tomater, krydret mad og mynte), spiser store måltider, spiser før sengetid
  • Medicinske tilstande (inklusive hiatal brok, graviditet, diabetes)
  • Tests til diagnosticering af GERD inkluderer en øvre GI (gastrointestinal) endoskopi, øverste GI-serie (bariumsvelge), esophageal manometri og 24-timers pH-overvågning.
• Livsstilsændringer er den første linje behandling af GERD, inklusive
  • ikke spiser store måltider,
  • ikke spiser før sengetid, undgår trigger fødevarer,
  • at undgå alkohol og koffein, holde op med at ryge,
  • tabe sig, hvis overvægt,
  • opretholdelse af en god kropsholdning (undgå bøjning og hældning) og
  • taler med din læge om at ændre medicin til sådanne, der muligvis ikke forværrer dine GERD-symptomer (ikke stoppe med at tage medicin uden først at konsultere din læge).
• Over-the-counter medicin til behandling af GERD inkluderer antacida og syrablokkere.
• Receptpligtige medikamenter til behandling af GERD inkluderer protonpumpehæmmere (PPI'er) eller promotilitetsmedicin.
• Kirurgi kaldet fundoplication til behandling af GERD er en sidste udvej i alvorlige tilfælde.
• Forebyggelse af GERD involverer ændring af livsstilsfaktorer i diæt, aktivitet og vaner, der udløser symptomer.

Hvad er GERD (acid reflux)?

Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) er en tilstand, hvor spiserøret (madrøret) irriteres eller betændes af maveindhold, inklusive syre, sikkerhedskopieres fra maven. Denne sikkerhedskopiering kaldes reflux. Det vigtigste symptom er halsbrand, men andre symptomer kan forekomme.

Hvad er halsbrandssymptomer?

Halsbrandssymptomer inkluderer en brændende smerte i midten af ​​brystet, bag brystbenet (se mediefil 1). Det starter ofte i øvre del af maven og spreder sig op i nakken. Det starter normalt ca. 30-60 minutter efter at have spist og kan vare så længe som 2 timer. Liggende eller bøjning kan få halsbrand eller forværre det. Det benævnes undertiden syrefordøjelsesbesvær. Ikke alle med GERD har halsbrand.

Påvirker GERD mit hjerte?

Gastroøsofageal reflukssygdom og halsbrand har intet at gøre med hjertet, selvom det ser ud som en brændende fornemmelse i brystet. Spiserøret ligger lige bag hjertet, så halsbrand kan forveksles med et hjerteproblem. En vigtig forskel er, at halsbrand normalt ikke starter eller forværres med fysisk aktivitet, mens smerter relateret til hjertet ofte kommer med anstrengelse (angina).

Billede af GERD (Gastroesophageal reflukssygdom, halsbrand)

Brystsmerter ved gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) kan forveksles med smerter fra et hjerteproblem. Hvis du har noget af følgende, skal du ringe til din læge og / eller gå øjeblikkeligt til den nærmeste hospitalets akut afdeling:

• Alvorlig brystsmerter eller pres, især hvis det udstråler til armen, nakken eller ryggen
• Stakåndet
• Svær svedtendens
• Opkast efterfulgt af svær brystsmerter
• Opkastning af blod
• Mørke, tjærete afføring
• Vanskeligheder med at sluge faste stoffer eller væsker

Hvad er spiserøret?

Spiserøret er et muskelrør, der strækker sig fra halsen til maven. Alle fødevarer og væsker, der sluges, rejser gennem spiserøret.

Hvad er mavesyre?

Mavesyre er en stærk syre produceret af maven for at hjælpe med at fordøje mad.

Hvorfor irriterer syren ikke maven?

Maven har et beskyttende foring, der modstår skader af syren. De tykke celler, der linjer maven, udskiller store mængder beskyttende slim, så den producerede syre ikke irriterer maven. Spiserøret har ikke denne beskyttelse.

Hvorfor rygter syren op i spiserøret?

Normalt forhindrer en muskelring i bunden af ​​spiserøret, kaldet den nedre øsofagus sfinkter (LES), sur tilbagesvaling. Denne muskel fungerer som et løbebånd, der åbner eller lukker åbningen mellem spiserøret og maven. Det formodes at lukke tæt mellem bid, og når du ikke spiser.

Med gastroøsofageal reflukssygdom, slapper den nedre øsofageale sfinkter af mellem svaler og efter at have spist, hvilket tillader maveindhold og ætsende syre at tage sikkerhedskopi og brænde eller irritere slimhinden i spiserøret.

Hvordan adskiller GERD sig fra halsbrand?

Problemet med gastrisk tilbagesvaling er det samme i halsbrand og GERD. Tilstanden kaldes GERD, når det bliver et hyppigt, vedvarende (kronisk) problem.

Hvor almindelig er GERD?

Gastroøsofageal reflukssygdom påvirker 20% af amerikanerne i en vis grad mindst en gang om måneden. Nogle voksne oplever GERD ugentligt eller dagligt. Ikke kun voksne er berørt: selv spædbørn og børn kan få GERD.

Hvad forårsager GERD?

Vi ved ikke den nøjagtige årsag til gastroøsofageal reflukssygdom. Vi ved, hvad der gør det værre, enten ved at slappe af den nedre øsofagus sfinkter eller direkte ved at irritere spiserøret.

• Livsstil - Brug af alkohol eller cigaretter, fedme, dårlig holdning (slouching)
• Medicin - Blodtrykmediciner kaldet calciumkanalblokkere, theophylline (Tedral, Hydrophed, Marax, Bronchial, Quibron), nitrater, antihistaminer
• Diæt - Fedtet og stegt mad, chokolade, hvidløg og løg, drikkevarer med koffein, sure fødevarer såsom citrusfrugter og tomater, krydret mad, myntesmag
• Spisevaner - Spise store måltider, spise før sengetid
• Andre medicinske tilstande, for eksempel hiatal brok, graviditet, diabetes

Hvad føles GERD ligesom?

GERD og halsbrand forårsager de samme symptomer, skønt GERD kan have yderligere symptomer. GERD diagnosticeres, når du har konstant, hyppig, kronisk halsbrand. Halsbrand og GERD føles som en smertefuld eller brændende fornemmelse i dit øverste mave bag brystbenet, som nogle gange går op i halsen. Det kan føles som om der er en varm, sur eller sur smagsvæske bagpå halsen, eller du kan have en ondt i halsen.

Halsbrand og GERD kan få dig til at føle, at det er vanskeligt at sluge, eller du kan føle en tæthed i halsen, som om mad sidder fast i halsen eller spiserøret.

Du kan have smerter i brystet, når du ligger ned, bøjer dig eller efter at have spist. (Se din læge for eventuelle udiagnosticerede brystsmerter - antag ikke, at du oplever halsbrand eller GERD, før en læge har diagnosticeret det.)

Har GERD andre symptomer end halsbrand?

• Ikke alle med gastroøsofageal reflukssygdom har halsbrand.
• Andre symptomer på GERD inkluderer
  • regurgitering af bitter syre op i halsen under søvn eller bøjning;
  • bitter smag i munden; vedvarende tør hoste;
  • hæshed (især om morgenen);
  • følelse af tæthed i halsen, som om et stykke mad sidder fast der;
  • hvæsen; og
  • dårlig ånde.

De mest almindelige symptomer på sur refluks hos børn er

• kvalme, gentagne opkast
• hoste og andet
• luftvejsproblemer.

Hvilken slags læge behandler GERD?

• GERD kan initialt diagnosticeres af din familie eller praktiserende læge (primærplejeudbyder), som derefter kan henvise dig til en gastroenterolog, en specialist i forstyrrelser i mave-tarmkanalen (GI).
• Hvis dine symptomer er svære og kræver operation, vil du blive henvist til en generel kirurg.
• Visse diagnostiske test for GERD udføres af en radiolog.

Bør jeg se min sundhedspersonale, hvis jeg har symptomer på GERD?

Ring til din professionelle sundhedspleje, hvis du har nogen symptomer på gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), der ofte forekommer, forstyrrer din søvn, forstyrrer arbejde eller andre aktiviteter eller ikke bliver lettet ved at tage antacida uden recept. Hvis du har halsbrand 3 eller flere gange om ugen i mindst 2 uger, er det berettiget at besøge din læge.

Hvis du har taget antacida, skal du fortælle din sundhedsvæsen, at han eller hun kan overvåge, hvor godt de fungerer, og hvor ofte du har brug for at bruge dem.

Har jeg brug for test for at se, om jeg har GERD?

Din sundhedsperson kan muligvis diagnosticere gastroøsofageal reflukssygdom bare ved de symptomer, du rapporterer. Hvis symptomerne fortsætter i mere end 4 uger på trods af denne behandling, kan du blive henvist til en gastroenterolog. Hvis dine symptomer er alvorlige, skal du muligvis gennemgå nogle test.

Der er ingen enkel blodprøve for GERD. Testene, der blev brugt til at diagnosticere GERD, inkluderer følgende:

• Øvre GI (gastrointestinal) endoskopi
• Øvre GI-serie (barium svale)
• Esophageal manometri
• 24-timers pH-overvågning

Hvad er behandlingen for GERD?

Målene med behandling af gastroøsofageal reflukssygdom er

• reduktion af tilbagesvaling,
• lindring af symptomer, og
• forhindrer skader på spiserøret.

Din sundhedsperson kan anbefale at behandle GERD på en trinvis måde.

• For milde symptomer kan enkle livsstilsændringer være nok.
• Det næste trin er antacida, der ikke er receptpligtig, såsom Maalox, Mylanta, tums eller Rolaids.
• Andre behandlinger inkluderer syreblokkere og endda kirurgi.
• I de fleste tilfælde giver en eller flere af disse behandlinger lindring af GERD og forhindrer den i at blive en mere alvorlig sygdom.

Jeg tager antacida uden recept, når jeg har symptomer, men det ser ikke ud til at det hjælper.

Ikke-receptpligtige antacida er kun en del af behandlingen af ​​GERD. De kan fungere meget godt, men disse antacida alene kan normalt ikke stoppe symptomerne. Din sundhedspersonale vil sandsynligvis også anbefale, at du foretager ændringer i din livsstil.

GERD Gastroøsofageal refluks sygdom quiz IQ

Hvilke livsstilsændringer (kost, træning osv.) Reducerer GERD-symptomer markant?

• Spis ikke inden for 3 timer efter sengetid. Dette giver din mave mulighed for at tømme, og syreproduktionen falder. Hvis du ikke spiser, gør din krop ikke syre til at fordøje maden.
• Lig ligeledes ikke liggende lige efter at have spist på ethvert tidspunkt af dagen.
• Løft hovedet på din seng 6 cm med blokke, mursten eller bøger. Tyngdekraften hjælper med at forhindre tilbagesvaling. Bare det at bruge flere puder hjælper ikke, for det øger faktisk trykket på din mave.
• Spis ikke store måltider, især ikke før sengetid. At spise en masse mad ad gangen øger den mængde syre, der er nødvendig for at fordøje den. Spis mindre, hyppigere måltider hele dagen.
• Undgå fedtholdige eller fedtede fødevarer, chokolade, koffein, mynte eller mintsmag, mad, krydret mad, citrus og tomater. Disse fødevarer kan irritere den allerede beskadigede foring af spiserøret.
• Undgå at drikke alkohol uden at spise mad, og undgå bestemt at drikke alkohol før sengetid. Alkohol øger sandsynligheden for, at syre sikkerhedskopieres fra din mave.
• Stop rygning. Rygning svækker den nedre øsofagus sfinkter og øger tilbagesvaling.
• Tab af overskydende vægt. Overvægtige og fede mennesker er meget mere tilbøjelige til at have generende tilbagesvaling end mennesker med sund vægt.
• Stå oprejst eller sidde oprejst, oprethold god holdning. Dette hjælper mad og syre med at passere gennem maven i stedet for at tage sikkerhedskopi op i spiserøret.
• Tal med din sundhedspersonale, hvis du tager receptfrie smertestillende midler, såsom aspirin og ibuprofen (Advil, Motrin). Disse kan forværre tilbagesvaling hos nogle mennesker.

Nogle af disse ændringer er vanskelige for mange mennesker at foretage. Tal med din læge, hvis du har brug for nogle tip til at tabe sig eller stoppe med at ryge. At vide, at dine symptomer bliver bedre, kan holde dig motiveret.

Vil disse livsstilsændringer stoppe symptomerne?

De må. Hvis de ikke gør det, kan det være nyttigt at tilføje en antacida eller syreblokkering, der ikke er receptpligtig.

Hvilke OTC- og receptpligtige lægemidler er tilgængelige til behandling af GERD?

Antacida og hvordan de fungerer

Antacida virker ved at neutralisere syre og belægge maven. Antacida skal tages 1 time efter måltiderne, eller når symptomer på gastroøsofageal reflukssygdom opstår. Flydende antacida fungerer normalt hurtigere end tabletter eller tyggegods. Hvis der opstår symptomer kort efter måltiderne, skal de tages før måltidet.

Antacida er nyttige, fordi de lindrer symptomerne hurtigt. Men lettelse er kun midlertidig. Antacida, der er uden beregning, forhindrer ikke, at symptomerne vender tilbage eller tillader sjældent en skadet spiserør at heles. Hvis du har brug for antacida i mere end 2 uger, skal du tale med din sundhedspersonale for at få en bedre diagnose af din tilstand og passende undersøgelse og behandling.

De fleste sorter af antacida, som du kan købe uden recept, er kombinationer af aluminiumhydroxid og magnesiumhydroxid. Antacida indeholdende disse ingredienser kan give uønsket diarré eller forstoppelse. Antacida indeholdende calciumcarbonat er de mest potente til neutralisering af mavesyre. Populære mærker er Tums og Titralac.

Når du tager antacida, skal du følge instruktionerne på etiketten og tage ikke mere end den anbefalede daglige dosis. Tag antacida inden eller efter måltider og ved sengetid - eller når du har symptomer.

Fortæl altid din sundhedspersonale om din antacida brug.

Hvad hvis livsstilsændringer og antacida ikke fungerer?

Hvis du stadig har symptomer efter livsstilsændringer og antacida, vil din sundhedspersonale sandsynligvis ordinere et stærkere stof. Det sædvanlige valg er en af ​​histamin-2 (H2) -blokkere eller syreblokkere.

Syreblokkere til GERD

Navnet siger det hele. Disse lægemidler blokerer for den biokemiske proces, der skaber syre i maven. Mindre syre i maven betyder mindre syre tilgængelig til sikkerhedskopiering i spiserøret. Nogle eksempler er cimetidin (Tagamet), ranitidin (Zantac) og famotidin (Pepcid). Lave doser af disse stoffer er tilgængelige uden recept. Mere potente doser kræver recept. Disse lægemidler lindrer symptomerne inden for 30 minutter og tages to gange om dagen. Pepcid Complete har også antacida.

Hvad er mine muligheder, hvis disse behandlinger ikke fungerer?

Hvis disse syreblokkere ikke lindrer dine symptomer, vil din sundhedspersonale sandsynligvis anbefale et af de lægemidler, som er endnu stærkere, kaldet protonpumpehæmmere. Eksempler på disse lægemidler er omeprazol (Prilosec), lansoprazol (Prevacid), rabeprazol (Aciphex), pantoprazol (Protonix), dexlanzoprazol (Dexilant) og esomeprazol (Nexium). Disse tabletter stopper praktisk talt al syreproduktion i maven. De tages typisk kun en gang om dagen. Disse lægemidler ordineres normalt, hvis andre stoffer ikke har hjulpet.

Hvornår er der brug for kirurgi til GERD?

• Kirurgi er aldrig den første mulighed til behandling af gastroøsofageal reflukssygdom.
• Hvis receptpligtig medicin ikke lindrer symptomer, eller hvis du har alvorlige komplikationer, kan du muligvis have brug for operation.
• Handlingen er relativt enkel og kaldes fundoplication.
• Dets formål er at stramme den nedre øsofagus sfinktermuskel.
• Maven er bundet på en sådan måde, at syre ikke strømmer tilbage i spiserøret.
• Denne operation er vellykket for de fleste mennesker.

Hvordan kan jeg forhindre symptomer på GERD?

Den bedste og sikreste måde at forhindre tilbagesvaling opstår er at ændre de ting, der forårsager tilbagesvaling. Gastroøsofageal reflukssymptomer kan normalt forhindres ved enkle livsstilsændringer i diæt, aktivitet og vaner. At se, hvilke slags fødevarer du spiser, og hvor meget du spiser, kan reducere dine symptomer. Vær også opmærksom på din kropsstilling efter at have spist. Lig ikke ned. Begræns indtagelse af alkohol, ophør med at ryge og tabe sig for at forbedre ikke kun dine GERD-symptomer, men også dit generelle helbred.

Må jeg tage medicin resten af ​​mit liv?

Sikkert ikke. Det afhænger af, hvor godt livsstilsændringer styrer din tilbagesvaling.

Hvad sker der, hvis jeg stopper GERD-behandling?

De fleste tilfælde af gastroøsofageal reflukssygdom bliver bedre med livsstilsændringer, antacida eller receptpligtige lægemidler. Tilbagefald er dog almindeligt, når behandlingen stoppes.

Hvad sker der, hvis GERD ikke behandles?

• Alvorlige komplikationer, såsom blødning eller besvær med at synke, kan forekomme, selvom de er sjældne.
• Andre mulige problemer forårsaget af syre-sikkerhedskopiering inkluderer betændelse i spiserøret (spiserøret), hals, stemmeboks og luftveje.
• Hvis det ikke er behandlet i årevis, er det muligt, men ikke bevist, at GERD kan føre til Barretts spiserør, som muligvis kan føre til kræft i spiserøret.