Influenza hos børnemidler, symptomer og influenza varighed

Influenza (influenza) i fakta om børn

Influenza er en akut virusinfektion forårsaget af en hvilken som helst af tre typer influenzavirus (A, B eller C). Stammer af type A er forbundet med den mest alvorlige sygdom. Mange mennesker forveksler influenza eller influenza med forkølelse. De er forskellige. Almindelig forkølelse kan være forårsaget af en række vira, der inficerer den øvre luftvej (næse, mund og hals). Influenza skyldes et specifikt medlem af influenzavirusfamilien og er ofte mere alvorlig og farligere end forkølelse, især for børn under 5 år og ældre. Center for sygdomsbekæmpelse og -forebyggelse (CDC) rapporterede, at 160 børn døde på grund af influenza i influenzasæsonen 2017-2018. Viraerne, der forårsager influenza, er forskellige fra dem, der forårsager gastroenteritis (ofte benævnt "maveinfluenza"), som har symptomer som kvalme, opkast og diarré.

Influenza spreder sig normalt lokalt fra person til person i influenzasæsonen. Dette kaldes epidemisk influenza. Fordi der er meget lidt eksisterende immunitet, kommer der lejlighedsvis frem en meget anden stamme og spreder sig hurtigt over hele verden. Dette er kendt som pandemisk influenza. For eksempel opstod der i 2009 en ny type A-stamme kaldet H1N1. Da der var ringe immunitet i den menneskelige befolkning overfor H1N1-stammen, havde den evnen til at sprede sig let fra person til person over hele verden og søde endnu flere mennesker end en sædvanlig sæsonbestemt stamme. I juli 2009 blev en verdensomspændende pandemi af H1N1 erklæret af Verdenssundhedsorganisationen (WHO). Denne pandemi sluttede i august 2010.

• Influenza er en akut infektion i luftvejskanalen i næse og hals, der undertiden kan sprede sig i lungerne. Influenza hos voksne er en hyppig årsag til akut luftvejssygdom. Influenza påvirker imidlertid mennesker i alle aldre. Børn er blandt de grupper, der er mest udsatte for at udvikle influenza og dens komplikationer, og det er mere sandsynligt, at de spreder infektionen til andre.

Influenza-sæsonen (en kraftig stigning i de rapporterede tilfælde) begynder normalt i det sene efterår og den tidlige vinter, og sager spredes normalt vidt. Højsæsonen for influenza på den nordlige halvkugle er fra november til marts, selvom der kan ses tilfælde hele året rundt.

Hvad forårsager influenza hos børn?

Influenzaen er forårsaget af en af ​​tre typer influenzavirus. Type A og B er ansvarlige for de årlige influenzaepidemier, og type C forårsager sporadisk sygdom. Type A er yderligere opdelt i forskellige undertyper baseret på virussens kemiske struktur.

Hvordan overføres influenza til børn?

Børn spiller en vigtig rolle i spredningen af ​​influenza i deres samfund, fordi et stort antal udsættes for influenzavirus på skoler og daginstitutioner. Generelt kan så mange som 30% af børn blive inficeret i en regelmæssig influenzasæson, og i nogle dagplejeindstillinger kan så mange som 50% af børn få influenza.

Er influenza smitsom?

Influenza er meget smitsom. Virussen spredes, når nogen enten inhalerer inficerede dråber i luften (hostes op eller nyses af en inficeret person), eller når nogen kommer i direkte kontakt med en inficeret persons sekret (f.eks. Kysse, deling af lommetørklæder og andre genstande og gennem brug af genstande som skeer og gafler) og rører derefter utilsigtet deres næse eller mund, hvorved viruspartiklerne overføres. Dråber, der bærer influenzavirus fra en nys eller hoste, kan typisk rejse op til 6 fod og kan sprede infektionen, hvis de indåndes.

Hvad er den smitsomme periode for influenza hos børn?

Børn med influenza kan muligvis inficere andre, der begynder en dag, før de udvikler symptomer og kan forblive smitsomme i op til syv dage mere eller nogle gange endda længere. Nogle børn kan muligvis overføre influenza til andre, selvom de ikke selv føler sig meget syge. Da transmission kan ske, før en patient har symptomer, spreder influenza sig hurtigt.

Hvad er inkubationsperioden for influenza hos børn?

Inkubationsperioden for influenza hos børn er normalt to til fire dage fra eksponering, indtil symptomerne begynder.

Hvad er tegn og symptomer på influenza hos børn?

Symptomer begynder normalt to til fire dage efter eksponering for virussen og udvikles typisk hurtigt.

• Klassiske symptomer inkluderer højkvalitets feber op til 40 ° C, kulderystelser, muskelsmerter, hovedpine, ondt i halsen, tør hoste og ubehag (bare almindelig kvalm). Disse symptomer varer normalt i tre til fire dage, men hoste og træthed kan dvæle i en til to uger efter, at feberen er forsvundet. Andre familiemedlemmer eller nære kontakter har ofte en lignende sygdom.
• Hos yngre børn kan mønsteret af influenza være en typisk influenzalignende sygdom eller ligne andre luftvejsinfektioner, såsom croup, bronchitis eller lungebetændelse. Mavesmerter, opkast og diarré observeres ofte hos børn. Opkast har en tendens til at være mere markant end diarré. Feber er normalt høj, og irritabilitet kan være fremtrædende.
• Hos spædbørn anerkendes influenza ofte ikke, fordi tegnene og symptomerne ikke er specifikke og kan antyde en bakterieinfektion. Influenza hos spædbørn yngre end 6 måneders alder er mindre almindelige, men symptomerne inkluderer sløvhed, dårlig fodring og dårlig cirkulation.
• Komplikationer fra influenza inkluderer lungebetændelse, øreinfektioner eller bihuleinfektioner og influenza kan forværre kroniske sundhedsmæssige tilstande såsom astma, hjertesvigt eller diabetes.

Hvornår skal man ringe til lægen for influenza hos børn

Det sværeste spørgsmål for forældre og plejere er, hvornår man skal ringe til lægen med bekymring for influenzasymptomer. Mange mennesker frygter, at barnet kan have lungebetændelse. Her er nogle retningslinjer for, hvornår man skal ringe til lægen:

For børn under 5 år og især hvis de er under 2 år, og for børn i alle aldre, der har kroniske sygdomme som astma, skal du snarest kontakte lægen for at beslutte, om barnet skal undersøges.

For disse 5 år eller ældre, ring, hvis du er bekymret eller hvis

• feber fortsætter efter tre dage,
• nasal decharge varer mere end 10 dage,
• nasal udflod bliver tyk og gul eller grøn i mere end fire til fem dage, eller
• udledning kommer fra øjnene.

Hvornår man skal gå til hospitalet

• Barnet har åndedrætsbesvær eller trækker vejrtrækning hurtigt og forbedrer sig ikke, selv efter næsesugning og rengøring.
• Blålig hudfarve: Hvis barnet kæmper for at indånde og har en blålig hudfarve, skal du ringe til 911!
• Barnet forekommer sygere end nogen tidligere episode af sygdom. Barnet reagerer muligvis ikke normalt. Barnet græder for eksempel ikke, når det forventes, skaber ikke god øjenkontakt med en forælder, eller barnet er lysløst eller sløvt.
• Barnet drikker ikke væsker godt eller viser tegn på dehydrering. Almindelige tegn på dehydrering inkluderer fravær af tårer med gråd, fald i mængden af ​​urin (tør bleer), tørre slimhinder (læber, tunge, øjne) og dejlignende hud, der ikke klipper fladt tilbage når det klemmes.
• Alvorlig eller vedvarende opkast
• Hvis et spædbarn ikke er i stand til at spise
• En feber, der ikke bliver bedre med passende dosering af acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen (Advil)
• Feber med udslæt
• Et anfald forekommer.

Enhver af disse symptomer indikerer, at en medicinsk evaluering er passende.

Særlige grupper

Visse børn har en højere risiko for alvorlige influenzakomplikationer og kan have brug for lægehjælp tidligere end normalt.

• Børn på 6 måneder eller yngre er for unge til at blive vaccineret. Det er bedst, at alle husholdningsmedlemmer og dem omkring dem vaccineres for at beskytte dem.
• Små børn i alderen 6 måneder til 5 år, selvom ellers sunde, er mere tilbøjelige til at blive indlagt af influenza.
• Amerikanske indiske og Alaskan indfødte børn er mere tilbøjelige til at blive indlagt på hospital med influenza.
• Børn med kroniske helbredsproblemer eller medicinske tilstande, herunder
  • lungeproblemer, såsom astma, KOLS og cystisk fibrose;
  • neurologiske tilstande som cerebral parese, epilepsi, intellektuel handicap, udviklingsforsinkelse, muskeldystrofi eller rygmarvsskade;
  • hjerte sygdom;
  • diabetes eller andre endokrine problemer;
  • lever- eller nyresygdom;
  • svækket immunsystem, såsom HIV-infektion, kræft eller brug af steroidmedicin;
  • børn i langvarig aspirinbehandling.

Cold & Flu Quiz IQ

Hvordan diagnosticerer sundhedspersonale influenza hos børn?

Hvis barnets sygdom forekommer i influenzasæsonen, kan lægen dømme barnet til at have influenza blot ved at observere klassiske symptomer, såsom betydelig feber (over 101 grader), lethed og åndedrætsproblemer i den øvre luftvej og generel muskelsår.

• Lægen kan tage patteslim fra næsen eller halsen og sende dem til laboratorieanalyse. Flere hurtige diagnostiske sæt er nu tilgængelige med en ret høj grad af nøjagtighed. Resultaterne kan være tilgængelige, mens de stadig er på kontoret. Nogle gange vil influenza blive savnet med de hurtige test.
• Undertiden kan der tages en røntgenfilm på brystet for at sikre, at barnet ikke har lungebetændelse.

Er der hjemmemedisin til børn, der har influenza?

Fluesymptomer kan vare mere end en uge. Omsorgspersoner kan lindre og berolige børns ømhed og smerter med grundlæggende hjemmepleje.

• Hvil i sengen efter behov.
• Lad barnet drikke masser af væsker efter barnets valg.
• Behandling af feber med acetaminophen (børnetylenol, spædbørns feberall, juniorstyrke Panadol) eller ibuprofen (børnenes advil, børnemotrin) taget i henhold til pakningsinstruktionerne eller konsulter barnets læge. Ibuprofen bør ikke administreres til børn under 6 måneder. Giv ikke aspirin, fordi det udgør en risiko for at forårsage Reyes syndrom. Reyes syndrom er en potentielt dødelig sygdom, der ofte påvirker hjernen og leveren.
• Brug en fugtighedsfuger i barnets værelse for at gøre tør luft lettere at indånde.
• Børn har muligvis brug for mere omhyggelig opmærksomhed for disse symptomer.
  • Rennende næse: Yngre spædbørn trækker normalt vej gennem næsen og har en tendens til ikke at trække vejret gennem munden. Selv ældre børn har svært ved at trække vejret gennem munden og sutte på noget på samme tid. Derfor er det meget vigtigt, at barnets næse skal være ren før fodring og før barnet sætter sig i søvn.
  • Sugning er metoden til at rengøre næsen. For yngre spædbørn skal du bruge en gummi-sugepære til forsigtigt at fjerne sekreterne. Ældre børn kan sprænge deres næse, men kraftigt blæser kan skubbe sekretionerne ind i øreslanger eller bihuler. Fremme brugen af ​​væv og blød næse.
  • Tør eller indelukket næse: Det er vigtigt at huske, at de fleste snerpet næse er blokeret af tørt slim. At blæse eller snuse alene kan ikke fjerne tørt slim. Brug af saltvand næsedråber er nyttigt til at løsne slimet. Disse næsedråber er tilgængelige i de fleste apoteker. Et minut efter brug af næsedråberne skal du bruge en blød sugepære til gummi til at suge det løsne slim ud.

Hvad er mad at spise, når du har influenza?

• Selvom det er bedst at spise beroligende og nærende mad, er der ikke behov for at tvinge børn med influenza til at spise.
• Mad, der er rig på protein, såsom kød, æg, mejeri og bønner, kan hjælpe med at genvinde styrken. Mad, der er let at spise, såsom supper og isdukker (beroligende for ondt i halsen), er også god.
• En række frugter med vitamin C anbefales.

Hvad er behandlingen mod influenza hos børn?

De fleste børn med influenza vil have relativt mild sygdom og har ikke brug for antivirale medicin. For dem med mere alvorlig sygdom eller som har andre kroniske sygdomme og børn under 2 år har større risiko for at udvikle komplikationer, kan antivirale lægemidler dog hjælpe.

Fem antivirale lægemidler mod influenza er i øjeblikket licens i USA og fås hos en læge efter recept. Hvis de gives inden for de første 48 timer efter symptomdebut, nedsætter antivirale midler sværhedsgraden og varigheden af ​​symptomerne, men deres evne til at forhindre komplikationer af influenza A er ikke fastlagt. Den primære ulempe ved disse typer medicin er, at resistente vira kan gøre dem ineffektive. Når der udvikles nye medikamenter hele tiden, skal du sørge for at diskutere potentiel brug af antivirale midler med din sundhedsudbyder.

• Neuraminidasehæmmere (NAI) er FDA godkendt for ukompliceret influenza, når symptomerne har været til stede i mindre end 48 timer. De vigtigste fordele ved NAI er deres aktivitet mod både influenza A og B og aktivitet mod de aktuelle cirkulerende stammer. Zanamivir (Relenza) er godkendt til behandling hos børn over 7 år, men det er ikke godkendt til forebyggelse. Lægemidlet er tilgængeligt som topisk pulver administreret af en åndedrætsaktiveret inhalationsindretning. Oseltamivir (Tamiflu) er licenseret til børn over 1 år og er anbefalet af CDC til børn under 1 år, hvor det er relevant. Det fås som tablet og suspension og tages normalt i fem dage. Under visse omstændigheder kan Tamiflu administreres som en forebyggende medicin.
  • Peramivir (Rapivab) er godkendt til patienter på 18 år og ældre.
• M2-hæmmere inkluderer lægemidlerne amantadin (Symmetrel og Symadine) og rimantadin (Flumadine). Begge er blevet brugt til forebyggelse og behandling af influenza type A. De årlige ændringer i de cirkulerende stammer af influenza har imidlertid gjort disse lægemidler mindre effektive. Disse antivirale midler er ikke effektive mod influenza B og er ikke godkendt til brug hos børn under 1 år. Rimantadine er ikke godkendt til behandling af børn yngre end 13 år. Amantadine og rimantadine er ikke blevet anbefalet af Centers for Disease Control and Prevention (CDC) siden influenzasæsonen 2009-2010. Laboratorietest af CDC på den dominerende influenzastamme (H1N1), der i øjeblikket cirkulerer i De Forenede Stater, viser, at den er resistent over for amantadin og rimantadin og derfor ikke bør anvendes.
• I øjeblikket findes der ingen antivirale midler til brug mod influenza C-infektioner.
• Det bredspektrede antivirale middel ribavirin (Rebetol, Virazol Aerosol), givet i aerosolform som forstøvning, kan være til fordel og undersøges. I øjeblikket er brugen af ​​den kontroversiel, og det anbefales ikke eller godkendes af FDA til behandling eller forebyggelse af influenza hos børn.

Variant H3N2 influenza

Siden juli 2012 har der været sporadiske udbrud af variant H3N2 influenza (H3N2v). Dette er en anden type influenza A. Disse tilfælde ser ud til at være hovedsageligt spredt fra svin til mennesker og er blevet set, hvor tæt kontakt mellem mennesker og svin fandt sted, såsom på messer. Ligesom sæsoninfluenza er imidlertid alvorlig sygdom, der resulterer i indlæggelse og død mulig fra H3N2v. Mennesker med høj risiko for alvorlige komplikationer fra H3N2v inkluderer børn yngre end 5 år, mennesker med visse kroniske tilstande som astma, diabetes, hjertesygdomme, svækket immunforsvar, gravide kvinder og personer 65 år og ældre. Disse mennesker blev opfordret af CDC til at undgå svin og svinearenaer på messer denne sæson.

Svineinfluenza er en luftvejssygdom hos svin, der også er en influenzavirus type A. Nogle gange inficerer disse vira også mennesker og kaldes variantvirus.

Fugleinfluenza (fugleinfluenza) er en sygdom forårsaget af influenza type A-virus. Dette findes hovedsageligt hos vilde fugle, men kan også inficere tamfjerkræ. Sjældent kan det overføres til mennesker og kan forårsage menneskelig sygdom. Tre typer aviær influenza, der vides at forårsage sygdom hos fugle og mennesker, er H5, H7 og H9. Kontakt med inficerede fugle er en risikofaktor for infektion hos mennesker. En bekymring er, at en aviær influenzavirus kan muteres for at muliggøre lettere spredning fra person til person og således forårsage en epidemi eller pandemi.

Siden 2013 har rapporter fra Kina fokuseret på en ny fugleinfluenza, H7N9, som er forbundet med kontakt med inficeret fjerkræ. På tidspunktet for denne artikel har der været over 57 tilfælde af bekræftet human infektion, men ingen af ​​dem har været forbundet med løbende overførsel mellem mennesker og mennesker.

Er det muligt at forhindre influenza hos børn?

• Håndvask med sæbe og vand eller en alkoholhandgel er en vigtig måde at forhindre opsamling af en influenzavirus. Undgå at røre munden, næsen eller øjnene før håndvask.
• Undgå tæt kontakt med mennesker, der er syge. Dråber fra en hoste eller nyser kan sprede infektion og skønnes at kunne rejse omkring 6 meter.

Forebyggelse med antiviral medicin

To af antivirale lægemidler mod influenza er godkendt til brug hos børn. Oseltamivir (Tamiflu) anbefales til forebyggelse af influenza hos børn 3 måneder og ældre. Zanamivir (Relenza) anbefales til forebyggelse af influenza hos børn 5 år eller ældre. Hvis et barn udsættes for influenza og har en højere end gennemsnitlig risiko for komplikationer (se listen ovenfor under Specielle grupper), kan en læge anbefale at tage et af disse medicin, før symptomerne begynder at forsøge at forhindre eller mindske sværhedsgraden af ​​influenza.

Er der en influenzavaccine til børn?

• Vaccination er bærebjelken i influenza-forebyggelse. Influenzavaccine gives hvert år og er designet til bedst at matche den influenzastamme, der antages at cirkulere i løbet af denne influenzasæson.
• CDC anbefaler, at alle 6 måneder og ældre får en årlig influenzavaccine.
• Influenzavacciner til børn fås som injicerbar dræbt virus eller en svækket virusfarve, der gives som næsespray. Vaccinen kommer enten som trivalent (indeholder tre stammer) eller kvadrivalent (indeholder fire stammer). CDC anbefaler den fortrinsvis forberedelse.
• Den dræbte, injicerbare vaccine anbefales til ethvert barn over 6 måneders alder.
• Næsesprayversionen fremstilles eller anbefales ikke længere på grund af begrænset fordel.
• Børn i alderen 6 måneder til 8 år, som vaccineres for første gang, kan have brug for to doser med en måneds mellemrum.
• Hold børn med influenza derhjemme, mens feberen varer. Når feberen er væk i 24 timer, kan børn muligvis vende tilbage til skole og dagpleje.
• Voksne kan sprede influenza til andre fra cirka en dag, før de føler sig syge til fem til syv dage ind i sygdommen. Mennesker med svagt immunsystem eller børn kan smitte med influenzavirus endnu længere end syv dage.

Hvor effektiv er influenzavaccinen til at forhindre influenza hos børn?

• Influenzavaccins evne til at forhindre influenza varierer fra sæson til sæson afhængigt af hvor godt stammerne i vaccinen matcher de stammer, der cirkulerer i befolkningen. En persons helbred kan også spille en rolle. Hvert år prøver vaccineudviklerne deres bedste for at matche vaccinestammene med de stammer, der er forudsagt at cirkulere, når influenzasæsonen begynder, men da influenza kan ændre sig eller mutere hurtigt, er kampen ikke altid perfekt.
• Mange undersøgelser har vist, at selv hvis influenza skud ikke er en perfekt match og ikke helt forhindrer sygdom, kan de, der har modtaget vaccinen, have en mildere og kortere sygdom.
• En undersøgelse af influenzavaccine hos børn viste, at den reducerede risikoen for influenzarelateret indlæggelse i intensivpleje med 74%.
• Immunisering af gravide kvinder var 92% effektiv til at forhindre hospitalisering af deres spædbørn med influenza.

Hvad er potentielle bivirkninger ved vaccine mod influenza hos børn?

Den tilgængelige influenzavaccine fremstilles ud fra dræbt influenzavirus. Som sådan kan det ikke give dig sygdommen. Bivirkninger er generelt mindre intense og kortere i varighed end den faktiske sygdom. Der er flere potentielle mindre bivirkninger, der kan følge vaccination mod influenza og efterligne symptomer på sygdommen. Der er også meget sjældne alvorlige bivirkninger, der kan forekomme.

Mindre bivirkninger inkluderer

• ømhed, rødme, hævelse på injektionsstedet;
• hoste;
• ondt i halsen;
• feber;
• muskelsmerter;
• hovedpine; og
• træthed.

Alvorlige bivirkninger inkluderer følgende:

• Med influenzavaccination kommer en lille øget risiko for at udvikle Guillain-Barré syndrom (GBS). GBS er en neurologisk sygdom, der påvirker muskelfunktionen. Det anslås, at et til to tilfælde af GBS skyldes 1.000.000 vaccinerede personer. Det skal påpeges, at risikoen for alvorlige konsekvenser af sygdommen influenza overstiger risikoen for at udvikle GBS.
• Små børn, der får vaccine mod influenza, pneumokokkvaccine (PCV-13) og / eller DTaP-vaccine på samme tid, har en lille risiko for at få et anfald forbundet med feber. Sådanne feberkramper forekommer hos 3% af alle børn (ofte mellem 18 måneder og 3 år) i løbet af en sygdom. Sådanne anfald er ikke forbundet med neurologiske handicap. Du skal informere dit barns børnelæge, hvis dit barn nogensinde har haft et anfald.

Hvor længe varer influenza hos børn?

Hos de fleste børn forsvinder feberen og de fleste andre symptomer normalt om fem dage eller mindre. Undertiden kan hoste og svag følelse fortsætte i en til to uger. Hvis der udvikler komplikationer som lungebetændelse, kan sygdommen vare i to uger eller mere.

Hvad er prognosen for influenza hos børn?

Det tager ofte et par uger at vende tilbage til normal aktivitet efter influenza. Hoste kan vare i uger. Det har vist sig, at effektive antivirale medikamenter forkorter sygdomsvarigheden med en til to dage, når behandlingen påbegyndes inden for 48 timer efter symptomdebut og anbefales til patienter med højere end gennemsnitlig risiko for komplikationer (se listen ovenfor under Specielle grupper).

Hvor kan folk finde mere information om influenza hos børn?

Centre for sygdomskontrol og -forebyggelse
1600 Clifton Road
Atlanta, GA 30333
800-311-3435

National Institut for Allergi og infektionssygdomme
Kontoret for kommunikation og offentlig kontakt
6610 Rockledge Drive, MSC 6612
Bethesda, MD 20892-6612
301-496-5717
TDD: 800-877-8339

American Lung Association
American Lung Association
61 Broadway, 6. sal
New York, NY 10006
800-LUNGUSA

Børn, influenza og influenzavaccine, centre for sygdomskontrol og -forebyggelse

Flu.gov

Influenza, MedlinePlus

Influenza (influenza), centre for sygdomskontrol og -forebyggelse