Kvindelige seksuelle problemer årsager, test og symptomer

Fakta om kvindelige seksuelle problemer

Længe betragtet som et tabuemne, er kvinders seksualitet nu åbenlyst diskuteret og portrætteret på tv, i magasiner og på Internettet. Vigtigst af alt bliver kvinder selv mere og mere opmærksomme på deres seksualitet og deres seksuelle helbred. Kvinder i alle aldre lærer mere om deres seksualitet.

Hvad er "seksualitet"? For en kvinde, som for en mand, omfatter seksualitet en meget bred vifte af fysiske aktiviteter og psykologiske oplevelser. Disse aktiviteter opfylder et vigtigt fysisk og følelsesmæssigt behov for nærhed og intimitet.

• Seksualitet inkluderer ikke kun din seksuelle praksis. Dine følelser om dig selv, hvordan du forholder dig til andre og om sex og tidligere seksuelle oplevelser er en del af din seksuelle makeup.
• Dine følelser omkring din partner og dit forhold påvirker afgjort din seksuelle tilfredshed.
• Kvinders interesse for sex og svar på seksuel stimulering varierer meget. Selvom de fleste kvinders seksuelle lydhørhed toppe i slutningen af ​​30'erne og begyndelsen af ​​40'erne, kan en kvinde have tilfredsstillende seksuelle oplevelser i hele sit liv.
• Kvaliteten af ​​hendes oplevelser påvirkes af individuelle forskelle, livssituation, alder og hormonelle niveauer og af generel sundhed og velvære.
• Et seksuelt problem er alt, hvad der forstyrrer en kvindes tilfredshed med en seksuel aktivitet. Når dette sker, omtales det ofte af sundhedspersoner som kvindelig seksuel dysfunktion (FSD).

Seksuel responscyklus

For at forstå, hvorfor seksuelle problemer opstår, er det vigtigt at forstå den seksuelle responscyklus. Denne cyklus er den samme hos både mænd og kvinder, skønt i forskellige hastigheder og åbenbart med forskellige fysiske ændringer. Cyklussen har fire trin.

• Ønske (spændingsfase): Begær er en seksuel "opladning", der øger interessen for og lydhør over for seksuel aktivitet. Du føler dig "i humør." Din hjerterytme og vejrtrækning bliver hurtigere, og din hud bliver rødme (rødme).
• Vækst (plateau-fase): Seksuel stimulering - berøring, syn, hørelse, smag, lugt eller fantasi - medfører yderligere fysiske ændringer. Væsker udskilles i skeden og befugter vagina, labia og vulva. Disse væsker giver smøring til samleje. Vagina udvides, og klitoris forstørres. Brystvorterne bliver hærdede eller oprejst.
• Orgasme (klimaks): På højdepunktet i ophidselse sammentrækker musklerne omkring skeden rytmisk, hvilket skaber en behagelig fornemmelse. Dette kaldes ofte det seksuelle højdepunkt.
• Opløsning: Vagina, klitoris og de omkringliggende områder vender tilbage til deres uberørte stater. Du føler dig tilfreds, afslappet og muligvis søvnig.

Hver kvinde skrider frem gennem cyklussen med sin egen hastighed, hvilket er normalt for hende. Et seksuelt problem kan opstå, hvis nogen af ​​disse faser ikke opstår.

Kvindelige seksuelle problemer Symptomer

Seksuelle problemer

Typerne af seksuelle problemer hos kvinder svarer til stadierne i den seksuelle responscyklus. Manglende evne til at opnå nogen af ​​stadierne kan forstyrre seksuel tilfredshed og dermed skabe et problem. Enhver af disse kan være meget bekymrende for en kvinde, fordi alle fortjener et tilfredsstillende sexliv. De kan også være bekymrende for hendes partner og kan føre til problemer i forholdet.

• De seksuelle problemer rapporteret af kvinder består ofte af tre typer:
  • Mangel på seksuel lyst: Mangel på interesse for sex eller lyst til sex er et almindeligt problem hos både mænd og kvinder, men især hos kvinder. Mangel på lyst stopper den seksuelle responscyklus, inden den starter. Mangel på lyst er midlertidig hos nogle mennesker og et vedvarende problem hos andre.
  • Vanskeligheder med at blive seksuelt ophidset eller opnå orgasme: Manglende evne til at blive seksuelt ophidset er undertiden relateret til manglende lyst. I andre tilfælde føler kvinden seksuelt lyst, men kan ikke blive ophidset. Orgasme kan være forsinket eller ikke forekomme overhovedet (anorgasmia). Dette kan være meget bekymrende for en kvinde, der føler lyst og bliver ophidset. Det kan skabe en ond cirkel, hvor kvinden mister interessen for sex, fordi hun ikke har en orgasme. Det er blevet estimeret, at 7% til 10% af kvinder lider af en slags orgasmisk lidelse.
  • Smerter under samleje: Smerter under samleje (dyspareunia) er ikke ualmindeligt. Som andre seksuelle problemer kan det medføre, at en kvinde mister interessen for sex.

Kvindelige seksuelle problemer Årsager

Årsagerne til seksuelle problemer er lige så forskellige og komplekse som den menneskelige race. Nogle problemer stammer fra et enkelt, reversibelt fysisk problem. Andre kan stamme fra mere alvorlige medicinske tilstande, vanskelige livssituationer eller følelsesmæssige problemer. Atter andre har en kombination af årsager. Et af følgende kan bidrage til seksuelle problemer:

• Forholdsproblemer: Uenighed i andre aspekter af forholdet, såsom fordeling af arbejdskraft, børnearbejde eller penge, kan forårsage seksuelle problemer. Spørgsmål om kontrol eller endda misbrug i forholdet er især skadelige for seksuel harmoni. Sådanne problemer kan forhindre en kvinde i at kommunikere sine seksuelle ønsker og behov til sin partner.
• Følelsesmæssige problemer: Depression, angst (om sex eller andre ting), stress, harme og skyld kan alle påvirke en kvindes seksuelle funktion.
• Utilstrækkelig stimulering: En kvindes (eller hendes partner) manglende viden om seksuel stimulering og respons kan forhindre en kvinde i at opnå en tilfredsstillende oplevelse. Dårlig kommunikation mellem partnere kan også være en skyldige her.
• Gynækologiske problemer: En række bækkenforstyrrelser kan forårsage smerter i samleje og dermed mindske tilfredsheden.
  • Vaginal tørhed: Den mest almindelige årsag til dette hos yngre kvinder er utilstrækkelig stimulering. Hos ældre kvinder er faldet i østrogen, der forekommer i perimenopause eller overgangsalderen, årsagen til vaginal tørhed. Dårlig smøring kan også knyttes til hormonubalance og andre sygdomme og til visse medicin. Det kan hæmme ophidselse eller gøre samleje ubehageligt.
  • Vaginismus: Dette er en smertefuld krampe i musklerne, der omgiver den vaginale åbning, der får den vaginale åbning til at "stramme". Det kan forhindre penetration eller gøre penetration ekstremt smertefuld. Vaginismus kan være forårsaget af kvæstelser eller ar fra operation, misbrug eller fødsel, af infektion eller af irritation af douches, spermicider eller kondomer. Det kan også være forårsaget af frygt.
  • Seksuelt overførte sygdomme: Gonoré, herpes, kønsvorter, klamydia og syfilis er infektionssygdomme, der spredes ved seksuel kontakt. De kan forårsage ændringer i kønsorganerne, der gør sex ubehageligt eller endda smertefuldt.
  • Vaginitis: Betændelse og irritation af vaginalvæv på grund af infektion eller andre årsager kan gøre samleje ubehageligt eller smertefuldt.
  • Endometriose, bækkenmasse, cyster på æggestokkene, kirurgiske ar: Enhver af disse kan forårsage en forhindring eller anatomiske ændringer, der forhindrer samleje eller gør det vanskeligt eller smertefuldt.
  • Bekkenbetændelsessygdom: Dette er en infektion i vagina, der bevæger sig op i livmoderhalsen, livmoderen og æggestokkene. Det kan være meget smertefuldt på egen hånd og gøre samleje ekstremt smertefuldt.
  • Nerveskade efter operation: Uundgåelig skæring af små nerver under bækkenkirurgi (såsom hysterektomi) kan reducere fornemmelsen og responsen.
• Fysiske forhold: Mange fysiske eller medicinske tilstande kan mindske en kvindes tilfredshed med sit sexliv.
  • Træthed (træthed)
  • Kroniske sygdomme såsom diabetes, hjertesygdom, leversygdom, nyresygdom
  • Kræft
  • Neurologiske lidelser
  • Vaskulære (blodgennemstrømning) lidelser
  • Hormonelle ubalancer
  • Overgangsalderen
  • Graviditet
  • Alkohol eller stofmisbrug
• Medicin: Visse medicin kan reducere lyst eller ophidselse. En velkendt gruppe af medikamenter, der har denne virkning, er den selektive serotonin-genoptagelsesinhibitor (SSRI) -gruppe af antidepressiva, som inkluderer lægemidler som Prozac og Zoloft. Andre inkluderer visse kemoterapi-medikamenter, lægemidler mod forhøjet blodtryk og antipsykotiske medikamenter.
• Andre medicinske behandlinger: Behandlinger som strålebehandling for visse typer kræft kan reducere vaginal smøring. De kan også gøre hud og membraner, der beklæder kønsorganerne, ømme og følsomme.
• Historie om misbrug: En kvinde, der har lidt seksuelt eller andet misbrug, kan have problemer med at have tillid til sin partner nok til at slappe af og blive ophidset. Hun kan have følelser af frygt, skyld eller harme, der kommer i vejen for en tilfredsstillende oplevelse, selvom hun er meget interesseret i sin nuværende partner.
• Holdninger til sex: Mange mennesker, enten på grund af den måde, de blev opdraget på eller på grund af tidligere dårlige oplevelser, betragter ikke sex som en normal og underholdende del af et par parforhold. De kan forbinde sex eller seksuelle følelser med skam, skyld, frygt eller vrede. På den anden side er der mennesker, der har urealistiske forventninger til sex. Skildring af sex i tv og film som altid let og fantastisk vildleder nogle mennesker til at tro, at sådan er det i det virkelige liv. Disse mennesker er skuffede eller endda bedrøvede, når sex undertiden ikke er jordskadelig eller når der opstår et problem.
• Partnerens seksuelle problemer: Hvis en kvindes partner har seksuelle problemer, såsom impotens eller manglende lyst, kan dette hæmme hendes egen tilfredshed.

Hvornår skal man søge medicinsk behandling af kvindelige seksuelle problemer

Ikke alle seksuelle problemer kræver lægehjælp. Mange mennesker har midlertidige seksuelle problemer, som regel på grund af medicinske problemer, angst eller stress i et andet livsområde. Hvis du er bekymret over problemet, eller du er bange for, at dit forhold er truet, skal du ikke være bange eller flov over at søge hjælp udefra. Hvis din sundhedsperson ikke er i stand til at hjælpe dig ud over at udelukke fysiske problemer, skal en mental sundhedsrådgiver være i stand til at hjælpe eller pege dig i den rigtige retning.

Ethvert seksuelt problem, der vedvarer i mere end et par uger, er det værd at besøge din læge. Han eller hun kan udelukke medicinske eller medicinske årsager til problemet og kan tilbyde råd om løsning af andre typer problemer. Han eller hun kan hjælpe dig med at finde ud af, hvad problemet er, hvis du ikke er sikker. Han eller hun kan om nødvendigt henvise dig til andre specialister: en psykoterapeut, en ægteskabsrådgiver eller en sexterapeut.

Visse problemer kræver opmærksomhed med det samme.

• Hvis samleje pludselig bliver smertefuldt, når det ikke var før, kan du for eksempel have en infektion eller anden medicinsk tilstand, som kræver hurtig opmærksomhed.
• Hvis du har grund til at tro, at du har en seksuelt overførbar sygdom, skal du og din partner begge behandles med det samme, ligesom alle andre seksuelle partnere, som en af ​​jer måtte have.
• Enhver usædvanlig reaktion på seksuel aktivitet, såsom hovedpine, korte brystsmerter eller smerter andre steder i kroppen, garanterer også et besøg hos din sundhedsperson.

Kvindelige seksuelle problemer

Kvindelig seksuel problemdiagnostik & -test

Evaluering af et seksuelt problem starter med en omfattende medicinsk samtale. Sørg for at fortælle din sundhedspersonale om alle medicinske eller mentale sygdomme og operationer, du har eller har haft i fortiden, og om alle medikamenter, du tager, inklusive medicin uden recept, urter og kosttilskud.

En komplet fysisk undersøgelse vil også blive udført. Afhængigt af den type problem, du har, kan din sundhedspersonale vælge at inkludere en bækkenundersøgelse eller henvise dig til en gynækologisk specialist for den del af undersøgelsen. Ved visse andre typer problemer kan det være nødvendigt at konsultere andre specialister.

I de fleste tilfælde er det ikke nødvendigt med laboratorietest, selvom din sundhedspersonale kan anmode om test for at udelukke visse betingelser. Du kan få blod trukket for at kontrollere hormonniveauer. Røntgenstråler og andre røntgenundersøgelser er kun nødvendige under usædvanlige omstændigheder.

Behandling af kvindelige seksuelle problemer

Behandling af seksuelle problemer varierer afhængigt af typen af ​​problemer. Undertiden kræves ingen behandling.

Kvindelige seksuelle problemer Selvpleje derhjemme

Behandling er ikke nødvendig for alle seksuelle problemer. Nogle problemer kan løses af dig og din partner alene med lidt åbenhed og kreativitet.

• Nogle problemer forsvinder med tiden over tid - tålmodighed og forståelse er alt, hvad der kræves.
• Nogle gange er det nok at tale problemet ud med din partner. Kvinder, der lærer at fortælle deres partnere om deres seksuelle behov, har en bedre chance for at få et tilfredsstillende sexliv.
• Prøv at gøre løsningen er sjov - tænk på måder at sprøjte lidt romantik og spænding ind i din seksuelle rutine.

Nogle strategier, som kvinder bruger for at overvinde seksuelle problemer:

• Afsæt tid til at være alene eller alene med din partner uden børn og andre distraktioner.
• Brug erotiske videoer eller bøger for at øge stimuleringen.
• Onanér for at lære om, hvad der øger din ophidselse.
• Fantasér over, hvad der vækker dig seksuelt; hvis det er relevant, fortæl din partner om disse fantasier.
• Brug sensuel massage og andre former for berøring.
• Prøv nye seksuelle positioner eller scenarier.
• Brug afslapningsteknikker såsom et varmt bad, inden du har sex.
• Brug et vaginalt smøremiddel til at lindre problemer med ophidselse på grund af tørhed i vaginal.

Der findes adskillige fremragende bøger i mainstream boghandlere eller fra postordrekilder for at hjælpe par med at håndtere seksuelle og kommunikationsproblemer. Mange mennesker foretrækker denne "gør-det-selv" -metode frem for at tale om disse problemer med en outsider.

Kvindelig seksuel problemer Medicinsk behandling

Hvis det seksuelle problem er forårsaget af et medicinsk eller fysisk problem, vil din sundhedspersonale eller rådgivende specialist foreslå en passende behandlingsplan. Dette varierer selvfølgelig afhængigt af problemets art. Planen kan omfatte medicin, livsstilsændringer eller kirurgi. Din sundhedsperson kan muligvis anbefale rådgivning, selvom problemet er fysisk.

Effektive terapier er let tilgængelige for nogle fysiske problemer.

• Vaginalsmøremidler: Disse produkter anbefales stærkt til kvinder med vaginal tørhed. De kan købes i en apotek uden recept. De fås som cremer, geler eller suppositorier. Vandbaserede produkter er de bedste valg. Oliebaserede produkter som vaselin, mineralolie eller babyolie kan interagere med latexkondomer og få dem til at gå i stykker.
• Aktuelt østrogen: Disse produkter kan hjælpe med at gøre sex mere behageligt for menopausale kvinder med vaginal tørhed eller følsomhed. Østrogen påføres som en fløde eller vaginal indsats. Disse produkter fås efter recept og er meget effektive for nogle kvinder.
• Enhed med klitoral terapi: Enhed med en klitorisk terapi fra Eros er godkendt af den amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration (FDA) til behandling af kvinder med seksuel ophidselse. Enheden består af en lille sugekop, der placeres over klitoris inden sex, og en lille, batteridrevet vakuumpumpe. Den blide sugning, der leveres af vakuumpumpen, trækker blod ind i klitoris og øger trykket på klitorisnerven. Denne enhed øger smøring, fornemmelse og endda antallet af orgasmer hos mange kvinder, der har brugt den. Enheden er tilgængelig efter recept.
• Narkotika: Sildenafil (Viagra) er det velkendte "erektionsmedicin" for mænd. Det bruges til behandling af erektil dysfunktion, et almindeligt seksuelt problem blandt mænd. Intet lignende stof er endnu tilgængeligt for kvinder. Virkningerne af Viagra hos kvinder er undersøgt, men resultaterne er ikke afgørende. I nogle undersøgelser hjalp medikamenterne med ophidselsesproblemer, men i andre vigtige undersøgelser gjorde de det ikke. Lægemidlet har de samme bivirkninger hos kvinder som hos mænd, herunder hovedpine, rødmen, næseoverbelastning og irritation, unormal syn og maveforstyrrelse. Det kan forværre retinitis pigmentosa, en arvelig degenerativ sygdom, der påvirker øjet. Det vigtigste er, at det kan forårsage farligt lavt blodtryk og er blevet knyttet til uforklarlige hjerteanfald hos mænd. Viagra kan ikke tages af folk, der tager et nitratlægemiddel mod en hjertesygdom, fordi kombinationen kan være dødbringende.
• Bupropion (Wellbutrin) er et antidepressivt middel, der er blevet brugt til behandling af visse tilfælde af orgasmiske lidelser, og foreløbige undersøgelser har bekræftet dets effektivitet hos nogle patienter. Mere forskning er nødvendig for fuldt ud at afklare den potentielle terapeutiske rolle af bupropion i håndteringen af ​​kvindelige seksuelle lidelser generelt.

Hormonterapi (HT), tidligere kaldet hormonerstatningsterapi (HRT): HT er blevet brugt til at lindre symptomer på overgangsalderen i årevis.

• Det findes i to former, kun østrogen og kombination østrogen-progestin, en syntetisk form af hormonet progesteron. Østrogen bruges generelt til kvinder, der har haft en hysterektomi, mens HRT bruges til kvinder, der stadig har deres livmoder, fordi progestinet beskytter livmoderen mod virkningerne af for meget østrogen, især livmoderkræft.
• I mange år antages HRT at have mange gavnlige virkninger for menopausale kvinder, hvilket fortsatte den beskyttende virkning, som østrogen giver naturligt inden overgangsalderen. Disse fordele antages at omfatte beskyttelse mod hjertesygdom, højt kolesteroltal, kræft i kræft, Alzheimers sygdom og osteoporose. Nye forskningsresultater, der blev offentliggjort i 2002, rejste tvivl om disse overbevisninger. Langvarig brug af HT var knyttet til signifikant højere risici for brystkræft, hjerteanfald, slagtilfælde, blodpropper (fra en slags HT) og æggestokkræft (fra østrogenbehandling). Undersøgelsen viste, at HT beskytter mod osteoporose og tyktarmskræft, men risikoen anses for at opveje fordelene.
• HRT kan være meget effektiv hos nogle kvinder til at lindre tørhed og ubehag i vaginal under samleje, såvel som "vasoaktive" symptomer, såsom "hedeture" og søvnproblemer.
• De fleste eksperter mener, at kortvarig brug af HT til behandling af menopausale symptomer er sikker; Det anbefales, at kvinder, der vælger at tage HT, gør det i den kortest mulige periode og med den laveste effektive dosis.
• Hver kvindes behov for HT og risici ved at tage HT er unikke for hende. Disse skal drøftes detaljeret med din sundhedspersonale.
• Brug af HT til menopausale kvinder betragtes nu fra sag til sag.

Kvindelige seksuelle problemer Anden terapi

Psykoterapi

Hvis problemet er manglende viden, kan din sundhedsperson eller en sexterapeut lære dig (og din partner) om den seksuelle responscyklus og elementerne i seksuel stimulering. Bevæbnet med denne nye viden kan mange par gå fremad på egen hånd.

Psykoterapi kan hjælpe en kvinde med at identificere problemer i sit liv, der kan udtrykkes som seksuelle problemer.

• For nogle kvinder er disse problemer ret klare, herunder seksuelt eller andet misbrug, voldtægt eller traumatiske seksuelle møder.
• For andre kan problemerne være mindre tydelige, der involverer uløste følelsesmæssige problemer eller utilfredshed med andre livsområder.
• I begge tilfælde fokuserer terapeuten normalt på at nulstille kvindens holdninger til sex.
• Målet er at slippe af med gamle holdninger, der kom i vejen for en fornøjelig sex, ved at etablere nye holdninger, der øger den seksuelle lydhørhed.

Hvis problemet vedrører dit forhold, anbefales parrådgivning.

Parterapeuten er trænet og erfaret i at hjælpe par genkende, forstå og løse deres problemer.

• Først undersøger rådgiver forholdet for at finde problemer med problemer.
• Rådgiveren vil anbefale øvelser og aktiviteter, der vil forbedre parets kommunikation og tillid.
• Hvis det kan opnås, kan det seksuelle problem ofte løses lettere.

Sexterapi

En sexterapeut kan tage parterapi et skridt videre ved at fokusere på parets fysiske forhold. Efter at have identificeret parrets holdninger til sex og det seksuelle problem, anbefaler sexterapeuten specifikke øvelser for at fokusere parets opmærksomhed og forventninger igen. Specifikke mål kan omfatte et af følgende:

• Læring at slappe af og fjerne distraktioner
• Lære at kommunikere på en positiv måde, hvad du ønsker
• Læring af ikke-seksuelle berøringsteknikker
• Forøgelse eller forbedring af seksuel stimulering
• Minimere smerter under samleje

Sexterapeuter bruger ofte, hvad der kaldes "sensate focus" -øvelser til at behandle seksuelle problemer. Øvelserne starter med ikke-seksuel berøring og tilskynder begge partnere til at udtrykke, hvordan de kan lide at blive rørt. Målet er at hjælpe begge partnere med at forstå, hvordan de genkender og kommunikerer deres præferencer.

Sexterapeuter kan anbefale øvelser for at hjælpe med vaginismus.

• En vellykket teknik er brugen af ​​Kegel-øvelser. Mange kvinder kender disse fra deres undervisning i fødsel. Kegel-øvelser involverer frivillig sammentrækning og afslapning af musklerne omkring åbningen af ​​vagina.
• Nogle kvinder er blevet hjulpet ved at bruge dilatatorer til at slappe af vaginale spasmer. En lille dilator anbringes i skeden i 10 minutter og fjernes derefter. Større dilatatorer bruges over tid til at træne de vaginale muskler. Kegel-øvelser kan forbedre chancen for succes med denne teknik.

Gruppeterapi eller en støttegruppe kan være meget nyttige for en kvinde. Der kan hun diskutere sine problemer med andre, der deler dem. Kvinder får ofte indsigt og praktiske løsninger fra disse grupper, såvel som en større selvtillid ved at vide, at hun ikke er alene. Pargrupper kan også være meget nyttige, hvis begge parter er villige. En sexterapeut anbefaler normalt en sådan gruppe, hvis han eller hun mener, det ville være nyttigt.

Kvindelig seksuel problemkirurgi

Kirurgi er kun indiceret til meget specifikke fysiske problemer, der forhindrer fornøjelig seksuel aktivitet, herunder tumorer og cyster.

Forebyggelse af seksuelle problemer hos kvinder

Den vigtigste ting, du kan gøre for at forhindre eller komme dig efter seksuelle problemer, er at kommunikere åbent og ærligt med din partner.

Vedtage en sund livsstil for at fremme det generelle velvære. Dette vil øge din selvtillid og selvtillid, hvilket igen øger din interesse for sex og din lydhørhed.

• Spis en sund kost.
• Brug ikke tobak.
• Bliv aktiv fysisk i mindst 30 minutter hver dag.
• Få masser af hvile.
• Hold stress under kontrol.
• Hvis du drikker alkohol, skal du gøre det med moderation.
• Har regelmæssige anbefalede sundhedsscreeninger, såsom Pap-test og mammogram.

Kvindelige seksuelle problemer Prognose

Nogle seksuelle problemer løses naturligt med tiden eller med ændringer i livssituationen. De fleste gør det dog ikke. At ignorere vedvarende seksuelle problemer får dem ikke til at gå væk. Løbende seksuelle problemer fører til harme og problemer i forholdet.

Udsigterne for seksuelle problemer afhænger af årsagen til problemet. Problemer på grund af reversible eller behandlingsmæssige medicinske tilstande løses ofte med passende behandling. Nogle milde problemer forårsaget af angst, stress eller forholdsproblemer kan forbedre sig med rådgivning, uddannelse og forbedret kommunikation.

Kvindelige seksuelle problemer understøtter grupper og rådgivning

American Association for Ægteskab og familieterapi
112 South Alfred St.
Alexandria, VA 22314
703-838-9808

American Association of Sex Pedagoger, rådgivere og terapeuter
Postboks 5488
Richmond, VA 23220-0488