Problemer med skjoldbruskkirtlen: symptomer, årsager, diagnose og behandling

Fakta om skjoldbruskkirtelproblemer

Skjoldbruskkirtlen er placeret på den forreste del af nakken under skjoldbruskkirtlen (Adams æble). Kirtlen producerer skjoldbruskkirtelhormoner, der regulerer metabolisk hastighed (hvor hurtigt kalorier forbruges for at producere energi). Skjoldbruskkirtelhormoner er vigtige for regulering af kropsenergi, kropstemperatur, kroppens brug af andre hormoner og vitaminer og vækst og modning af kropsvæv.

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen kan resultere i enten produktion af for meget (overaktiv skjoldbruskkirtelsygdom eller hypertyreoidisme), for lidt (underaktiv skjoldbruskkirtelsygdom eller hypothyreoidisme) skjoldbruskkirtelhormon, skjoldbruskkirtelknudler og / eller struma. Problemer med skjoldbruskkirtlen er meget mere almindelige hos kvinder end hos mænd.

• Produktion af skjoldbruskkirtelhormoner: Processen med hormonsyntese begynder i en del af hjernen kaldet hypothalamus. Hypothalamus frigiver thyrotropin-frigivende hormon (TRH). TRH rejser gennem den venøse plexus, der er placeret i hypofysen og til hypofysen, også i hjernen. Som svar frigiver hypofysen derefter skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH, også kaldet thyrotropin) i blodet. TSH rejser til skjoldbruskkirtlen og stimulerer skjoldbruskkirtlen til at producere de to skjoldbruskkirtelhormoner, L-thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3). Skjoldbruskkirtlen har også brug for tilstrækkelige mængder af jod i kosten for at være i stand til at producere T4 og T3, hvis molekyler indeholder henholdsvis fire og tre atomer jod.
• Regulering af produktion af skjoldbruskkirtelhormon: For at forhindre overproduktion eller underproduktion af skjoldbruskkirtelhormoner registrerer hypofysen, hvor meget hormon der er i blodet og justerer produktionen af ​​hormoner i overensstemmelse hermed. For eksempel, når der er for meget skjoldbruskkirtelhormon i blodet, reduceres TRH- og TSH-produktionen begge. Den samlede virkning af dette er at reducere mængden af ​​TSH frigivet fra hypofysen og at reducere produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner fra skjoldbruskkirtlen for at gendanne mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormon i blodet til det normale. Mangler i disse reguleringsveje kan sjældent resultere i hypothyreoidisme (underaktiv skjoldbruskkirtelproblem) eller hyperthyreoidisme (overaktiv skjoldbruskkirtelproblem). Den mest almindelige årsag til hypothyreoidisme og hypertyreoidisme opstår på grund af problemer i skjoldbruskkirtlen og ikke det regulerende system.
• Skjoldbruskkirtelstruma: Skjoldbruskkirtelstruma er enhver forstørrelse af skjoldbruskkirtlen, der kan forekomme med hypertyreoidisme eller hypothyreoidisme, men også med godartede og ondartede (kræftformede) knoller. På verdensplan er den mest almindelige årsag til struma jodmangel. Selvom det tidligere var meget almindeligt i USA, er det nu mindre almindeligt med brug af iodiseret salt. Flere knuder i skjoldbruskkirtlen er meget almindelige, men kun ca. 5% af knuderne er en kræft i skjoldbruskkirtlen. Hormon i kræft i skjoldbruskkirtlen er steget støt med ca. 6% hvert år i mere end 20 år. Det er en af ​​de få kræftformer, hvis frekvens stiger, og hvis meget lave dødelighed også stiger med tiden. Selvom eksponering for stråling som barn kan øge risikoen for kræft i skjoldbruskkirtlen, ved vi ikke, hvorfor den samlede hastighed er steget. Skjoldbruskkirtelkræft diagnosticeres efter en skjoldbruskkræftende ultralydundersøgelse og en nåleaspirationsbiopsi af knude.

Hvad er årsagen til hypothyreoidisme under graviditet?

Nyligt diagnosticeret hypothyreoidisme under graviditet er sjælden, fordi de fleste kvinder med ubehandlet hypothyreoidisme ikke ægløsning eller producerer modne æg på en regelmæssig måde, hvilket gør det vanskeligt for dem at blive gravid.

Det er en vanskelig ny diagnose at stille på baggrund af klinisk observation. Tegnene og symptomerne på hypothyreoidisme (træthed, dårlig opmærksomhedsspænd, vægtøgning, følelsesløshed og prikken i hænder eller fødder) er også fremtrædende symptomer på en normal graviditet.

Udiagnostiseret hypothyreoidisme under graviditet øger risikoen for dødfødsel eller væksthæmning af fosteret. Det øger også chancen for, at moderen kan opleve komplikationer af graviditet, såsom anæmi, eklampsi og placentabruktion.

Den største gruppe af kvinder, der vil have hypothyreoidisme under graviditeten, er sandsynligvis dem, der i øjeblikket er i udskiftning af skjoldbruskkirtelhormon. Den ideelle thyroxinerstatningsdosis (for eksempel levothyroxin) kan stige med 25% til 50% under graviditet. Det er vigtigt at have regelmæssig kontrol af T4- og TSH-blodniveauer, så snart graviditeten er bekræftet; og ofte gennem de første 20 uger af graviditeten for at sikre, at kvinden tager den rigtige medicindosis. Det anbefales, at levothyroxindosis justeres for at holde TSH-niveauet <2, 5 mIU / L i første trimester af graviditeten og <3 mIU / L i de sidste to trimestere af graviditeten. Normalt forsvinder stigningen i thyreoideahormon under graviditet efter fødslen af ​​babyen, og dosis af levothyroxin før graviditet kan genoptages øjeblikkeligt efter fødslen.

Bliver gravid med diabetes og skjoldbruskkirtlen | Spørg D'Mine

Vores ugentlige DiabetesMine diabetes rådgivningskolonne giver hans indsigt i at blive gravid, når diabetes og skjoldbruskkardi er i spil.

Problemer med skjoldbruskkirtlen forklares

Lær om problemer med skjoldbruskkirtlen såsom hypertyreoidisme, hypothyreoidisme, kræft i skjoldbruskkirtlen og meget mere. Oplev symptomer og behandlinger for forskellige problemer med skjoldbruskkirtlen.

Behandling af skjoldbruskkirtlen storm, tegn og symptomer

Thyroid storm er en medicinsk nødsituation. Symptomer på skjoldbruskkirtelstorm inkluderer hjertebanken, øget kropstemperatur, brystsmerter, angst, svaghed, desorientering og hjertesvigt. Lær mere om thyroid storm.