Cerebral parese: årsager, typer og symptomer

Hvad er cerebral parese?

Cerebral parese (CP) henviser til en gruppe lidelser, der påvirker muskelbevægelse og koordination. I mange tilfælde påvirkes syn, hørelse og fornemmelse også. ordet "cerebral" betyder at have at gøre med hjernen. Ordet "parese" betyder svaghed eller problemer med kropsbevægelse. CP er den mest almindelige årsag til handicap i barndommen og påvirker cirka 2 til 3 ud af hver 1.000 børn.

Unormal hjerneudvikling eller skade på den udviklende hjerne kan forårsage CP. Skaden påvirker den del af hjernen, der styrer kroppens bevægelse, koordination og kropsholdning. Det kan forekomme før fødslen , i løbet af fødsel eller kort efter fødslen. De fleste børn er født med CP, men de må ikke vise symptomer på en lidelse indtil måneder eller år senere. Symptomer vises normalt, før et barn når alderen 3 eller 4.

CP-symptomerne varierer fra person til person. Nogle mennesker med CP kan have svært ved at gå og sidde. Andre mennesker med CP kan have problemer med at gribe objekter. Symptomerne kan blive mere alvorlige eller mindre alvorlige over tid.

Personer med CP kan have andre problemer som:

• anfald
• kommunikationsvanskeligheder
• læringsforstyrrelser
• synstab

Der er ingen kur mod CP, men tidlig diagnose og behandling kan i høj grad forbedres livskvalitet.

Symptomer Hvad er symptomerne på cerebral parese?

Symptomerne på CP spænder fra mild til svær. De varierer også afhængigt af den del af hjernen, der blev påvirket. Nogle af de mere almindelige symptomer omfatter:

• forsinkelser med at nå milepæle i motorviden, som f.eks. Ruller over, sidder op alene eller gennemsøger
• forsinkelser i taleudvikling og vanskeligheder med at tale
• stive muskler
• unormal muskel tone
• manglende muskelkoordination
• tremor eller ufrivillige bevægelser
• overdreven kvældning og problemer med at sluge
• vanskeligheder med at gå
• begunstiger den ene side af kroppen, f.eks. At nå med en hånd
• neurologiske problemer , såsom anfald, intellektuelle handicap og blindhed.

Kontakt din læge straks, hvis du har mistanke om, at dit barn har CP. Tidlig diagnose og behandling er meget vigtig.

Årsager Hvad forårsager cerebral parese?

CP er forårsaget af en abnormitet i hjernens udvikling eller ved skade på den udviklende hjerne. Hjerneskade opstår normalt før fødslen, men det kan også ske under fødslen eller i de første år af livet. I de fleste tilfælde er den nøjagtige årsag til CP ikke kendt. Nogle af de mulige årsager omfatter:

• mangel på ilt i hjernen under fødsel og fødsel
• alvorlig gulsot hos børn
• moderinfektioner, såsom tyske mæslinger og herpes simplex
• hjerneinfektioner, såsom encephalitis og meningitis
• blødning i hjernen
• hovedskader som følge af en bilulykke, et fald eller børnemishandling

Risikofaktorer Hvem er i fare for cerebral parese?

Visse faktorer sætter babyer i øget risiko for CP. Disse omfatter:

• for tidlig fødsel
• lav fødselsvægt
• er en tvilling eller triplet
• breech fødsel, der opstår når dit barns skæg eller fødder kommer ud først

TyperTypes af cerebral parese

Der er forskellige typer CP, der påvirker forskellige dele af hjernen. Hver type forårsager specifikke bevægelsesforstyrrelser. Typen af ​​CP er:

Spastisk cerebral parese

Spastisk CP er den mest almindelige type CP, der påvirker ca. 80 procent af mennesker med CP. Det forårsager stive muskler og overdrevne reflekser, hvilket gør det svært at gå. Mange mennesker med spastic CP har walking abnormiteter, såsom at krydse knæene eller lave sakslignende bevægelser med deres ben, mens de går. Muskel svaghed og lammelse kan også være til stede. Symptomerne kan påvirke hele kroppen eller kun den ene side af kroppen.

Dyskinetisk cerebral parese

Folk med dyskinetisk CP har problemer med at kontrollere deres kropsbevægelser. Uorden forårsager ufrivillige, unormale bevægelser i arme, ben og hænder. I nogle tilfælde påvirkes også ansigt og tunge. Bevægelserne kan være langsomme og writhing eller hurtige og rykkede. De kan gøre det svært for den berørte person at gå, sidde, sluge eller tale.

Hypotonisk cerebral parese

Hypotonisk CP forårsager nedsat muskelton og overdrevent afslappede muskler. Armene og benene bevæger sig meget let og vises floppy, som en ragdukke. Babyer med denne type CP har ringe kontrol over deres hoved og kan have problemer med at trække vejret. Da de bliver ældre, kan de kæmpe for at sidde lige op som følge af deres svækkede muskler. De kan også have svært ved at tale, dårlige reflekser og walking abnormiteter.

Ataxisk cerebral parese

Ataxisk CP er den mindst almindelige type CP. Ataxisk CP er præget af frivillige muskelbevægelser, der ofte forekommer uorganiserede, klumpete eller rykkede. Folk med denne form for CP har normalt problemer med balance og koordinering. De kan have svært ved at gå og udføre fine motorfunktioner, såsom at gribe objekter og skrive.

Blandet cerebral parese

Nogle mennesker har en kombination af symptomer fra de forskellige typer CP. Dette kaldes blandet CP. I de fleste tilfælde af blandet CP oplever mennesker en blanding af spastisk og dyskinetisk CP.

KlassificeringClassificering af cerebral parese

Cerebral parese er klassificeret i henhold til klassificeringssystemet for brændstoffunktion (GMFCS). Verdenssundhedsorganisationen og overvågningen af ​​cerebral parese i Europa udviklede GMFCS som en universel standard til bestemmelse af fysiske evner hos mennesker med CP. Systemet fokuserer på:

• evnen til at sidde
• evne til bevægelse og mobilitet
• kartlægge uafhængighed
• brugen af ​​adaptiv teknologi

De fem niveauer af GMFCS øges med faldende mobilitet:

Niveau 1 Cerebral Parese

Niveau 1 CP er karakteriseret ved at kunne gå uden begrænsninger.

Niveau 2 Cerebral Parese

En person med niveau 2 CP kan gå lange afstande uden begrænsninger, men de kan ikke løbe eller springe.De kan have brug for hjælpemidler, såsom ben og armbøjler, når de først lærer at gå. De må også bruge en kørestol til at komme rundt uden for deres hjem.

Niveau 3 Cerebral Parese

En person med niveau 3 CP kan sidde med lidt støtte og stå uden støtte. De har brug for håndholdte hjælpemidler, som f.eks. En walker eller stok, mens de går indendørs. De har også brug for en kørestol til at komme rundt uden for hjemmet.

Niveau 4 Cerebral Parese

En person med niveau 4 CP kan gå med brug af hjælpemidler. De er i stand til at bevæge sig selvstændigt i en kørestol, og de har brug for hjælp, når de sidder.

Niveau 5 Cerebral Parese

En person med niveau 5 CP har brug for support for at bevare deres hoved og nakke position. De har brug for hjælp til at sidde og stå, og de kan muligvis styre en motoriseret kørestol.

Diagnose Hvordan diagnostiseres cerebral parese?

En læge kan diagnosticere CP ved at tage en komplet medicinsk historie, udføre en fysisk eksamen, der indeholder en detaljeret neurologisk eksamen og evaluere symptomerne. Yderligere test kan omfatte:

• Et elektroencefalogram bruges til at evaluere den elektriske aktivitet i hjernen. Det kan bestilles, når nogen viser tegn på epilepsi, hvilket forårsager anfald.
• En MR-scan bruger magtfulde magneter og radiobølger til at producere detaljerede billeder af hjernen. Det kan identificere eventuelle abnormiteter eller skader i hjernen.
• En CT-scan skaber klare, tværsnitsbilleder af hjernen. Det kan også afsløre hjerneskader.
• En blodprøve kan tages og testes for at udelukke andre mulige tilstande, såsom blødningsforstyrrelser.

Hvis din læge bekræfter, at du har CP, kan de henvise dig til en specialist, som kan teste for neurologiske problemer, der ofte er forbundet med lidelsen. Disse tests kan opdage:

• synstab
• døvhed
• taleforsinkelser
• intellektuelle handicap
• bevægelsesforstyrrelser

Behandlinger Hvordan behandles cerebral parese?

Målet med behandling er at forbedre begrænsninger og forhindre komplikationer. Behandlingen kan omfatte hjælpemidler, medicin og kirurgi.

Hjælpemidler

Hjælpemidler omfatter:

• briller
• høreapparater
• walking aids
• body braces
• kørestole

Medicin

Antikonvulsiver og muskelafslappende midler, såsom diazepam og dantrolen, bruges ofte til behandling af CP. Disse medikamenter kan bidrage til at reducere spasticitet og kvældning.

Kirurgi

Kirurgi kan bruges til at lindre smerte og forbedre mobiliteten. Det kan også være nødvendigt at frigøre stramme muskler eller for at korrigere knogleabnormiteter forårsaget af spasticitet.

Andre behandlinger

Andre behandlingstyper til CP omfatter:

• talebehandling
• fysioterapi
• arbejdsterapi
• rådgivning eller psykoterapi
• konsultationer inden for socialt arbejde

forebyggelse, hvordan kan cerebral parese Forebygges?

De fleste af de problemer, der forårsager CP, kan ikke altid forhindres. Men hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid, kan du tage visse forebyggende foranstaltninger for at minimere komplikationer.Det er vigtigt at blive vaccineret mod sygdomme, der kan forårsage fostrets hjerneskade, såsom røde hunde. Det er også afgørende at få tilstrækkelig prænatal pleje. Ved regelmæssige aftaler med din læge under graviditet kan du forhindre for tidlig fødsel, lav fødselsvægt og infektioner.

Langsigtet Outlook Hvad er de langsigtede udsigter for personer med cerebral parese?

Der er ingen kur mod CP, men tilstanden kan normalt behandles og styres effektivt. Den specifikke behandlingstype varierer fra person til person. Nogle mennesker med CP behøver muligvis ikke meget hjælp, og andre kan have brug for omfattende langvarig pleje af deres symptomer.

Uanset hvor alvorlig tilstanden er, kan behandlingen forbedre livene hos patienter med CP. Følgende kan hjælpe mange mennesker med at forbedre deres motoriske evner og evne til at kommunikere:

• hjælpemidler
• medicin
• operation
• terapi