Stramme halssymptomer, årsager, smitsom, hjemme retsmidler og behandling

• Strep Throat Topic Guide
• Lægers bemærkninger om symptomer på hals i halsen

Hvad skal du vide om Strep Throat?

Billede af en kvinde med Strep hals

Stref hals er en smitsom sygdom forårsaget af infektion med streptokokkbakterier, der forårsager betændelse og hævelse i slimhinderne, der foringer bag på halsen og mandlerne. Det er en almindelig årsag til ondt i halsen hos børn i skolen og teenagere, og dens hurtige diagnose og behandling er vigtig for at forhindre potentielle komplikationer.

Strep Throat-billeder

Billede 1: Strep hals.

Billede 2: Streptokokkbakterier dyrkes eller testes i laboratoriet for at bekræfte diagnosen. Misfarvningen af ​​mediet er karakteristisk for denne bakterie.

Hvad er tegn og symptomer på Strep-halsen?

Hos dem, der udvikler strep-hals, begynder symptomerne normalt mellem 1 og 4 dage efter oprindeligt at have erhvervet infektionen (inkubationsperiode). Symptomerne kan variere fra milde til svære. Den ondt i halsen, der er forbundet med strep-halsen, beskrives normalt som at begynde snarere pludselig, og mandlerne og bagsiden af ​​halsen kan forekomme rød og hævet. At synke er normalt smertefuldt, og derfor kan nogle personer have forskellige grader af dehydrering på grund af manglende tilstrækkelig væskeindtagelse.

Ofte kan det dog være vanskeligt for sundhedspersonalet at diagnosticere strep-hals på baggrund af symptomer alene, da strep-hals og ondt i halsen på grund af en virusinfektion ofte kan have lignende overlappende symptomer. Imidlertid kan tilstedeværelsen og fraværet af visse symptomer gøre strep-halsen mere sandsynlig.

Generelt inkluderer de almindelige tegn og symptomer på strep hals følgende:

• Feber
• Ondt i halsen
• Rød og hævet / betændt betændelse i mandlen)
• Hævede og ømme lymfeknuder på siderne af den øvre hals (cervikal lymfadenopati)
• Hvide pletter eller pletter på mandlerne (tonsilleudstråling)

Personer med strep hals kan også opleve andre tilknyttede tegn og symptomer, som kan omfatte et af følgende:

• Hovedpine
• Mavesmerter
• Kvalme og opkast
• Generelt ubehag, følelse syg eller urolig
• Mistet appetiten
• Små punkterede røde pletter på den bløde eller hårde gane (mundens tag)
• Hududslæt (skarlagensfeber)

Selvom tilstedeværelsen af ​​løbende næse, hoste, hæshed, øjenrødhed, muskelsmerter, mavesår og diarré gør en mere viral infektion mere sandsynlig, skal muligheden for strep-hals stadig overvejes af sundhedspersonalet. Som tidligere nævnt er strep hals meget hyppigst mellem 5 og 15 år, selvom det kan påvirke individer i næsten enhver alder. Følgelig kan strep-hals undertiden manifestere sig forskelligt afhængigt af alderen på det berørte individ, og der skal derfor tages særlige hensyn til.

• Strep hals-symptomer hos spædbørn: Strep hals i denne aldersgruppe er ikke almindelig. Børn spiser måske mindre og ser irritable og nøjeregnende ud. En feber og næseudflod i lav kvalitet kan også være til stede.
• Stramme halssymptomer hos børn: Børn klager ofte over ondt i halsen og smertefuld indtagelse. De spiser måske også mindre og klager over mavesmerter.
• Strep hals-symptomer hos ældre børn og teenagere: Strep hals i denne aldersgruppe kan være ekstremt ubehageligt, med enkeltpersoner, der ofte klager over en alvorlig ondt i halsen. Feberen kan være høj, og de kan forekomme dårligt.
• Stramme halssymptomer hos voksne: Typisk har voksne mildere symptomer, og de kan kun klage over en mild ondt i halsen. Imidlertid er mere alvorlige symptomer stadig mulige hos voksne.

Lejlighedsvis udvikler nogle mennesker dårlig ånde (stinkende mandler), når mandelolitter (hvidagtige aflejringer på og i mandler) udvikler sig. Disse aflejringer løsnes ofte, når patienten hoster, men i nogle individer bliver fødevarepartikler fanget, og bakterier angriber madpartiklerne og producerer den dårlige lugt. Fjernelse af disse aflejringer kan udføres af en kvalificeret sundhedsperson.

Er Strep Throat smitsom?

Strep hals er en smitsom sygdom, der spredes fra person til person. Det overføres normalt ved tæt kontakt med spyt eller næseudskillelser fra et inficeret individ, typisk i form af luftbårne åndedræt. Af denne grund ses det ofte i situationer, hvor enkeltpersoner er i nærheden af ​​hinanden som på skoler, universitetscampusser, militære kaserner, dagplejehjem og familiehuse.

Fødevarebårne udbrud, der fører til strep hals er en meget usædvanlig form for transmission.

Hvornår skal du ringe til en læge for Strep-halsen?

Personer med ondt i halsen, især hvis de ledsages af feber eller andre tilknyttede symptomer, bør overveje at konsultere en sundhedsperson. Det er ofte for svært at definere endeligt, om strep-hals er til stede uden en professionel evaluering. Der er desuden andre alvorlige årsager til ondt i halsen, der kan kræve alternative behandlinger (for eksempel en peritonsillar abscess). Endelig skal du overveje at søge lægehjælp, hvis en person er blevet behandlet for strep hals og ikke er forbedret inden for 4 til 5 dage.

Hvis en person har ondt i halsen, eller hvis han er blevet diagnosticeret med strep hals, og har et af følgende tegn eller symptomer, skal han straks søge pleje på et hospitalets akut afdeling:

• Problemer med at trække vejret
• Sværhedsgrad eller manglende evne til at sluge mad eller væske
• Kan ikke åbne munden
• Kunne ikke sluge spyt eller sladre
• Alvorlige smerter i halsen
• Lav lyd under vejrtrækning
• Blødning i halsen
• Hævelse eller rødme i nakken

Selvom nogle af disse tegn og symptomer kan være relateret til en strep-halsinfektion, kan de også være indikatorer for andre nye tilstande, såsom peritonsillar abscess, epiglottitis, tracheitis eller retropharyngeal abscess.

Hvad forårsager Strep Throat?

Stref hals er forårsaget af infektion med gruppe A Streptococcus (GAS) bakterier, specifikt Streptococcus pyogenes . Den streptokokkinfektion invaderer svælgvævet og forårsager en lokal inflammatorisk reaktion i halsen og mandlerne. Disse bakterielle organismer findes ofte i halsen eller på huden og er også ansvarlige for andre sygdomme, såsom impetigo (en hudinfektion). Nogle personer kan have gruppe A Streptococcus i halsen eller på huden og ikke udvise nogen tegn eller symptomer på sygdom (asymptomatisk).

Strebet hals er mest almindeligt hos børn i skolealder og teenagere med en maksimal forekomst mellem 5 og 15 år. Det estimeres, at ca. 15% til 40% af tilfældene med ondt i halsen i denne aldersgruppe er forårsaget af Streptococcus spp- bakterier. Voksne kan også udvikle strep-hals, dog mindre almindeligt (tegner sig for ca. 5% til 10% af tilfældene med ondt i halsen). Strep i halsen forekommer hyppigst mellem det sene efterår og det tidlige forår. Det er mere udbredt i skoleåret, når grupper af studerende er til stede i et lukket rum.

Selvom strep-hals er den mest almindelige bakterielle årsag til ondt i halsen, er det vigtigt at bemærke, at de fleste tilfælde af ondt i halsen faktisk skyldes en virusinfektion (forårsaget af en virus). En viral ondt i halsen forbedres typisk af sig selv og kræver hverken eller reagerer på behandling med antibiotika. Identifikation af strep-hals er dog vigtig for at forhindre de potentielle komplikationer, der er forbundet med denne sygdom.

Sær sår hals fra Strep

Hvordan diagnosticeres Strep Throat?

Den endelige diagnose af strep-hals kan stilles ved simpel laboratorietest. Imidlertid kan nogle sundhedspersoner vælge at stille diagnosen strep hals hals klinisk (uden laboratorieundersøgelse), hvis de føler, at en persons tegn og symptomer er meget tyder på denne sygdom. Selvom visse forudsigelige faktorer kan gøre strep-hals mere sandsynlige end en viral ondt i halsen, er det vigtigt at bemærke, at der ikke er et klinisk tegn eller symptom alene, som definitivt fastlægger diagnosen af ​​strep-hals. Nyttige forudsigelige faktorer, der gør strep hals mere sandsynligt inkluderer:

• Alder mellem 5 og 15 år
• Sygdom, der forekommer mellem det sene efterår og det tidlige forår
• Feber
• Rødhed og hævelse af mandler / hals med tonsillarudstråling
• Forstørrede og ømme lymfeknuder i nakken
• Fravær af symptomer, der tyder på en virusinfektion, såsom hoste eller rennende næse

De mest almindeligt anvendte laboratorietest til diagnosticering af strep hals indeholder følgende let tilgængelige test:

Hurtig antigen-påvisningstest: En hurtig strep-test kan udføres af sundhedspersoner ved forsigtigt at sive bag på halsen og mandlerne. Resultaterne er generelt tilgængelige inden for flere minutter i nogle klinikker. Hvis resultatet er positivt for streptokokkbakterier, bekræftes diagnosen strep-hals. Imidlertid udelukker et negativt testresultat ikke definitivt strep-hals, da hurtige strep-test ikke altid er meget følsomme (hvor som helst mellem 5% og 30% af hurtige strep-test klarer ikke at detektere streptokokkbakterier, når de faktisk er til stede).

Halsekultur: Hvis det hurtige testresultat er negativt, sendes en halskultur generelt til laboratoriet for yderligere test. Halsekulturen opnås på samme måde som den hurtige strep-test. Resultaterne er generelt tilgængelige inden for 24 til 48 timer. Hvis streptokokkbakterier vokser i løbet af dette tidsrum, er testresultatet positivt, og diagnosen af ​​strep-hals er bekræftet. Halsekulturen er guldstandardtesten til diagnosticering af strep hals.

Hvis den hurtige strep-test er negativ efter et første besøg hos en sundhedsperson, sendes en halskultur generelt til et laboratorium for yderligere test. Sundhedspersonalet skal kontakte patienten, hvis resultaterne af halskulturen er positive for strep hals. I dette tilfælde ordineres et kursus med antibiotika.

Hvilke medicin behandler Strep hals?

Strebet hals skal behandles med antibiotika for at løse infektionen. Hvis antibiotika ikke er ordineret til behandling, kan der forekomme komplikationer såsom skarlagensfeber, akut gigtfeber, dannelse af abscess, poststreptococcal glomerulonephritis eller streptokokk-toksisk shock-syndrom.

Det er vigtigt at rapportere alle bivirkninger, mens du tager antibiotika. Enhver udslæt, hævelse i læber og tunge eller åndedrætsbesvær kan indikere en allergisk reaktion på det bestemte antibiotika, der er ordineret. Hvis der opstår nogen af ​​disse symptomer, skal du stoppe antibiotikumet og kontakte en læge.

Symptomerne på strep hals skal generelt begynde at forbedre sig efter et par dage. Hvis symptomerne ikke forbedrer sig, eller hvis symptomerne forværres, skal patienten kontakte en sundhedsperson. Et lille antal mennesker med strep hals kan være forårsaget af bakterier, der er resistente over for det antibiotikum, som du fik ordineret. Hvis dette er tilfældet, kan symptomerne muligvis ikke forbedre sig, og en sundhedsperson skal ordinere en anden type antibiotika.

Hvilke hjemmemiddel genoplever symptomer på Strep-halsen?

Generelt består behandling derhjemme af foranstaltninger til at kontrollere smerter og tilhørende symptomer på strep hals. Langt de fleste tilfælde af strep-hals kan håndteres hjemme, medmindre der udvikles sjældne alvorlige komplikationer. Forskellige hjemmemiddel og medicin, som ikke er købt, er nyttige til at lindre symptomerne på strep-hals.

Drik rigelig væske for at undgå dehydrering. Da feber kan øge væsketab, og smertefuld indtagelse kan mindske væskeindtagelsen, skal der træffes foranstaltninger for at undgå dehydrering. Vælg væsker af høj kvalitet, såsom varm suppe-bouillon (som erstatter både salt- og vandtab) og sukkerholdige opløsninger (de hjælper kroppen med at absorbere væskerne hurtigere). Undgå koffein, fordi det kan forårsage vandtab. Nogle gange kan kolde drikkevarer, opsæler og is være beroligende og gavnlige.

Nogle sugetabletter kan undertiden give midlertidig lindring for en mindre ondt i halsen. Der findes forskellige formuleringer, selvom de ikke anbefales til små børn på grund af muligheden for, at barnet aspirerer den lille sugetablet. Gurgling med saltvand er også nogle gange nyttigt; folk kan prøve at blande bordsalt (ca. 1 til 2 teskefulde) med varmt vand (ca. 8 oz) og gurgle.

Over-the-counter (OTC) smertestillende medicin. OTC-smertemedicin såsom acetaminophen (Tylenol) og ibuprofen (Motrin eller Advil) kan være effektive til reduktion af feber og tilvejebringelse af smertekontrol. Tilstrækkelig smertestyring kan også hjælpe med at øge væskeindtagelse.

Få ekstra søvn. Tilstrækkelig hvile og søvn kan fremme en hurtigere bedring.

Urtete. Urtete, der indeholder ingredienser såsom lakrids, kan også give betydelig smertelindring.

Hvad antibiotika behandler og helbreder Strep hals?

Når diagnosen strep-hals er bekræftet ved laboratorieundersøgelser, eller når den er stærkt mistænkt klinisk, ordineres antibiotika generelt. Hvis de administreres tidligt, kan antibiotika hjælpe med at reducere symptomens varighed (med ca. 1 dag), og de kan også gøre individer mindre smitsomme inden for 24 timer efter påbegyndt behandling. Mere vigtigt er, at antibiotika er effektive til at forhindre ualmindelige potentielle komplikationer af strep-hals. Uden antibiotikabehandling vil strep-hals generelt forbedres af sig selv inden for 2 til 5 dage, da det er en selvbegrænset sygdom, der kører sin gang uden komplikationer i de fleste tilfælde.

Det fulde kursus med antibiotika bør tages, selvom den enkelte har det bedre efter et par dage. For tidlig seponering af antibiotika kan resultere i tilbagefald af sygdom, generering af antibiotikaresistente organismer eller udvikling af komplikationer fra utilstrækkeligt behandlet strep-hals. De antibiotika, der generelt anbefales, inkluderer følgende:

Penicillin

Dette effektive, billige antibiotikum kan administreres oralt i 10 dage, eller en engangsinjektion kan administreres til de individer, der muligvis ikke er kompatible eller i stand til at tolerere orale medicin. Penicillinderivater, såsom amoxicillin, er også effektive.

Cephalosporiner

Denne klasse af antibiotika har vist sig at være meget effektiv til behandling af strep hals og er et rimeligt alternativ til penicillin.

makrolider

Denne klasse af antibiotika (erythromycin, azithromycin (Azithromycin 3-dages dosepakke, Azithromycin 5-dages dosepakke, Zithromax, Zithromax TRI-PAK, Zithromax Z-Pak, Zmax) og klarithromycin (Biaxin, Biaxin XL, Biaxin XL-Pak) og er anbefales til personer, der har en penicillinallergi.

Er komplikationerne af Strep Throat alvorlige?

Akut gigtfeber: En alvorlig komplikation af strep-hals, hvor antistoffer fra kroppens immunrespons på den ubehandlede infektion fejlagtigt angriber led, hud og hjerte. Skader på hjerteklapperne og hjertemuskulaturen kan føre til kongestiv hjertesvigt. Denne tilstand er nu mindre almindelig i USA efter den udbredte brug af antibiotika, selvom der stadig forekommer udbrud. Symptomer udvikler sig generelt ca. 2 til 4 uger efter begyndelsen af ​​strep-hals.

Abscessdannelse: En samling pus (abscess) kan udvikle sig omkring mandlerne (peritonsillar abscess) eller på bagsiden af ​​halsen (retropharyngeal abscess). Disse tilstande kræver antibiotika og ofte dræning af pus.

Poststreptococcal glomerulonephritis: Denne tilstand menes at være en immunmedieret sygdom efter infektion med visse stammer af gruppe A Streptococcus . Det er mest almindeligt hos børn mellem 2 og 12 år og fører til nyreskade, som ofte forbedres med behandlingen.

Streptococcal toxisk shock syndrom: En sjælden og potentielt livstruende sygdom forårsaget af toksiner frigivet af gruppe A Streptococcus . Lavt blodtryk, feber og udslæt kan forekomme med potentialet for multiorgansvigt.

Skarlagensfeber: En sygdom, der kan forekomme hos nogle personer med strep hals, som ud over at have feber og ondt i halsen også udvikler et karakteristisk rødt udslæt (der føles som sandpapir). Det ses normalt hos børn yngre end 18 år, og det reagerer godt på antibiotika.

Hvor lang tid tager det, før Strep-halsen heles?

Generelt er prognosen for behandlet strep hals meget god. Antibiotika kan forkorte varigheden af ​​symptomer, reducere transmission og forhindre potentielle komplikationer. Symptomerne forbedres typisk i løbet af få dage. Gentagelse af strep-hals er ikke ualmindeligt, især ikke hos personer, der ikke overholder hele antibiotikabehandlingen. Prognosen for ubehandlet strep hals er varierende, og nogle individer kan fortsætte med at udvikle alvorlige komplikationer.

Forebyggelse af Strep i halsen

• Den bedste forebyggende foranstaltning mod strep hals involverer iværksættelse af foranstaltninger til at minimere spredningen af ​​sygdommen til andre.
• Der er i øjeblikket ingen vaccine til rådighed for at forhindre strep hals.
• Spis redskaber, tallerkener og drikkeglas adskilt fra enhver inficeret person.
• Må ikke dele mad og drikke, servietter, lommetørklæder eller håndklæder, fordi infektion kan sprede sig med disse genstande til personlig brug.
• Dæk munden og næsen, når du nyser eller hoster, dette hjælper med at forhindre frigivelse af inficerede luftbårne dråber.
• At vaske hænderne ofte vil mindske chancerne for, at både den inficerede person og uinficerede individer spreder bakterierne til andre og uinficerede personer, der får infektionen.