Personlige værnemidler (ppe) typer, sikkerhed og træning

Hvad er personlig beskyttelsesudstyr (PPE)?

Personligt beskyttelsesudstyr (PPE) henviser til det åndedrætsværn, beklædningsgenstande og barriere, der bruges til at beskytte redningsmænd og medicinsk personale mod udsættelse for biologiske, kemiske og radioaktive farer.

• Målet med personlig beskyttelsesudstyr er at forhindre overførsel af farligt materiale fra ofre eller miljøet til rednings- eller sundhedsarbejdere.
• Forskellige typer PPE kan bruges afhængigt af den nuværende fare. De typer farer, der er adresseret her, inkluderer biologiske krigsførelsesmidler (BWA'er), kemiske krigsførelsesmidler (CWA'er) og radioaktive midler.
• De mest almindelige eksponeringsveje for disse farer inkluderer indånding (vejrtrækning, fra luften), hudkontakt og indtagelse (spise eller drikke).

Brug af personligt beskyttelsesudstyr for offentligheden til beskyttelse mod kemiske og biologiske stoffer er kontroversielt. I øjeblikket anbefaler Centers for Disease Control and Protection (CDC) ikke, at offentligheden køber åndedrætsværn (gasmasker) af flere grunde.

• Sandsynligheden for, at enhver person vil blive involveret i et kemisk eller biologisk angreb, er ekstremt lav.
• CDC mener, at gasmasker kan forårsage en falsk følelse af sikkerhed for offentligheden.
• Masker, der ikke bruges korrekt, eller som ikke passer godt, giver ikke tilstrækkelig beskyttelse og kan faktisk være skadelige for ens helbred.

Hvordan der udsættes for kemiske eller biologiske agenser

• Eksponeringsveje for biologiske krigsførelsesmidler : Eksponering forekommer mest sandsynligt, når ofre indånder (inhalerer) biologiske stoffer frigivet i luften (aerosoler). Meget små partikler inhaleres og får adgang til kroppen gennem lungerne. Slimhinder eller brud i huden er også sårbare steder og kræver beskyttelse mod biologiske krigsførelsesmidler. Imidlertid udgør hudkontakt ikke en betydelig risiko, fordi intakt hud giver en effektiv barriere for alle biologiske stoffer undtagen trichothecen-mykotoksiner. Ubetydelige mængder aerosoliserede partikler klæber til tøj eller hud. Det er vanskeligt at få partikler i luften, når de først er blevet frigivet og landet (dette kaldes sekundær aerosolisering). Mennesker udsættes undertiden ved indtagelse, hvilket kan forekomme ved hånd-til-mund-kontakt eller ved at synke forurenede sekreter. Følg disse eMedicine-links til miltbrand, kopper og pest for at lære mere.
• Eksponeringsveje for kemiske krigsførelsesmidler : Eksponering for kemikalier og kemiske krigsføringsmidler sker ved indånding af kemisk gas eller damp. Eksponering sker også ved direkte kontakt af øjne eller hud med kemisk damp eller væske. Slimhinder er især sårbare, fordi fugt fremmer absorptionen af ​​mange kemikalier. Indtagelse er en mindre eksponeringsvej.
• Eksponeringsveje for radioaktive stoffer : Mennesker, der udsættes for stråler med ioniserende stråling (for eksempel patienter, der får diagnostiske røntgenstråler) udsender ikke stråling og udgør derfor ingen strålingsfare for andre. I indstillingen af ​​en eksplosion, brand eller spild af radioaktivt materiale kan ofre imidlertid blive forurenet med strålingsemitterende materiale. Ekstern forurening opstår, når radioaktivt materiale kommer på et offers tøj, hud eller hår. Ofre kan også blive forurenet internt, hvis radioaktivt materiale kommer ind i kroppen gennem mave-tarmkanalen, et åbent sår eller, mindre sandsynligt, indånding af stærkt radioaktivt støv. I enhver situation er målet med personlig beskyttelsesudstyr at forhindre overførsel af radioaktivt materiale fra offeret til redningsmanden, indtil offeret er dekontamineret.

Civilt personligt beskyttelsesudstyr

Civile rednings- eller nødhjælpsansatte har brug for personlig beskyttelsesudstyr, mens de reagerer på forurenede miljøer eller redder forurenede mennesker. Forskellige typer beredskabspersonale kræver PPE, inklusive de første respondenter, der arbejder i den varme zone (udelukkelseszone eller forurenet område), akutmedicinsk personale, der er involveret i feltdekontaminering (vaskning af udsatte personer på stedet), og hospitalets personale, der er involveret i dekontaminering på hospitalet.

Læger bruger rutinemæssigt personligt beskyttelsesudstyr for at beskytte sig mod eksponering af blod og kropsvæske, mens de plejer patienter. De kan bruge mere specialiseret PPE, når de deltager i præhospitalrespons (normalt som en del af et specialiseret team) eller når de leverer medicinsk behandling til forurenede mennesker på hospitalet.

Der findes i øjeblikket mange typer beskyttelsesudstyr, der spænder fra maksimal beskyttelse med en åndedrætsværn med positivt tryk og total indkapsling af kroppen til minimal beskyttelse med en enkel kirurgisk maske og et par latexhandsker. Dette er de forskellige typer beskyttende åndedrætsværn og tøj.

Beskyttende åndedrætsværn : De grundlæggende typer af åndedrætsværn er atmosfæreforsyning (selvforsynet åndedrætsværn, åndedrætsværn) og luftrensende åndedrætsværn (APR).

• Selvforsynende åndedrætsapparat: SCBA består af et fuldt ansigtstykke, der er forbundet med en slange til en bærbar kilde til komprimeret luft. SCBA med åbent kredsløb, positivt tryk er den mest almindelige type. Dette selvforsynede åndedrætsapparat tilvejebringer ren luft under positivt tryk fra en cylinder. Luften udåndes derefter i miljøet. SCBA giver det højeste niveau af åndedrætsværn.
• Indblæsningsluft-åndedrætsværn: SAR består af et fuldt ansigtsstykke, der er forbundet til en luftkilde væk fra det forurenede område via et luftlinie. Da SAR'er er mindre voluminøse end SCBA, kan de bruges i længere perioder. Åndedrætsværn er også lettere for de fleste hospitalspersonale at bruge. SAR'er, som selvforsynende åndedrætsapparat, giver et højt niveau af åndedrætsværn.
• Luftrensende åndedrætsværn: En APR består af et ansigtstykke, der bæres over munden og næsen med et filterelement, der filtrerer tilgængelig luft i miljøet inden indånding. Der findes tre grundlæggende typer af april: drevet, engangs og kemisk patron eller dåse.
  • Drevne luftrensende åndedrætsværn (PAPR'er) leverer filtreret luft under positivt tryk til en ansigtsmaske, hjelm eller hætte, som giver åndedrætsværn og øjenbeskyttelse. Åndedrætsværn, der ikke har strøm til luftrensning, arbejder under undertryk, afhængigt af anstrengelsen fra den bærer, der trækker vejret i at trække luft gennem et filter. Da PAPR'er fungerer under positivt pres, giver de åndedrætsværn på højt niveau.
  • En række kemiske patroner eller dåser, der eliminerer en række kemikalier, herunder organiske dampe og sure gasser, er tilgængelige.
  • Engangsluftrensende åndedrætsværn er normalt halvmasker, som ikke giver tilstrækkelig øjenbeskyttelse. Denne type april afhænger af et filter, der fanger partikler i udeluften. Anvendelsen af ​​et højeffektivt partikelformigt luftfilter (HEPA) alene eller i kombination med en kemisk patron forbedrer engangsplejeeffekter. Ved eksponering for biologiske agenser i luften er PAPR'er med HEPA-filtre mest effektive, efterfulgt af elastomere halvmaske HEPA-filter respiratorer og ikke-HEPA engangs-APR'er. Alle luftrensende åndedrætsværn er begrænset af deres ansigtsforseglingers tilstrækkelighed, som muligvis ikke tætner tæt. Følgelig giver APR'er ikke tilstrækkelig åndedrætsværn i miljøer, der er umiddelbart farlige for liv eller sundhed
• Højeffektiv partikelformigt luftfilter: HEPA-filtre fjerner meget små partikler med en virkningsgrad på 98-100%, effektivt undtagen de fleste aerosoliserede partikler med biologisk krigsføringsmiddel. HEPA-filtre er inkorporeret i en række beskyttende åndedrætsværn, inklusive PAPR'er og elastomere halvmaske-åndedrætsværn.
• Kirurgisk maske: Kirurgiske masker i medicinske omgivelser er designet til at beskytte patientens sterile felt mod forureninger genereret af bæreren. Selvom kirurgiske masker filtrerer store partikler i luften ud, tilbyder de ingen åndedrætsværn mod kemiske dampe og kun lidt mod de fleste biologiske aerosoler.

Beskyttelsesbeklædning : Mest beskyttelsesbeklædning er rettet mod beskyttelse mod kemikalier og kemiske krigsføringsmidler. Hud (intakt, ikke beskadiget) giver en effektiv barriere mod alle biologiske krigsførelsesmidler undtagen trichothecen-mycotoksiner. Dette toksin er i stand til at forårsage forbrændende læsioner på huden.

• Kemisk beskyttelsesbeklædning: Kemisk beskyttende beklædning består af flerlags beklædningsgenstande lavet af forskellige materialer, der beskytter mod forskellige farer. Da intet enkelt materiale kan beskytte mod alle kemikalier, bruges normalt flere lag af forskellige materialer til at øge beskyttelsesgraden. Aluminiumsforede, dampimpermeable tøj øger beskyttelsesniveauet. Beskyttelsen maksimeres ved total indkapsling (fuldstændigt dækker bæreren). Et sortiment af typer af kemisk beskyttende hatte, hætter, handsker og bagagerum dækker bruges med tøjet.
• Barriere kjole og latexhandsker: Barriere kjoler er vandtætte og beskytter mod udsættelse for biologiske materialer, inklusive kropsvæsker, men giver ikke tilstrækkelig hud- eller slimhindebeskyttelse mod kemikalier. Latexhandsker beskytter også bærere mod biologiske materialer, men er utilstrækkelige mod de fleste kemikalier. Barriere kjoler, kirurgiske masker, latexhandsker og ben- og / eller skoovertræk (brugt på hospitaler og i operationsstuer) kaldes universelle forholdsregler.

Personligt personligt beskyttelsesudstyr

Militært personligt beskyttelsesudstyr henviser til de beskyttende åndedrætsværn, tøjensembler, handsker og fodtøj, der er båret af militært personale. Formålet er at beskytte militært personel mod kemiske, biologiske og radioaktive farer, samtidig med at disse mennesker kan udføre deres tildelte missioner. I alle tilfælde beskytter militær PPE, der bruges til kemisk krigsførelse, også mod biologiske krigsførelsesmidler.

• M40-maske: M40-masken er en kemisk og biologisk beskyttelsesmaske med fuld ansigt, der beskytter åndedrætsorganerne, øjnene og slimhinderne på en måde, der ligner en ikke-styret april. Fås i 3 størrelser og M40-masken kombinerer beskyttelsesmekanismerne for et kulfilter mod dampe, der er involveret i kemisk krigsførelse (især nervemidler og blæremidler) og et HEPA-filter mod biologiske krigsføringspartikler i 1 skruet filterdåse. Vedligeholdelse af denne filterbeholder er kritisk. Filterbeholdere skal udskiftes hver 30. dag, hver gang filterelementer beskadiges fysisk eller nedsænkes i vand, eller når vejrtrækningen bliver vanskelig, når du bruger dem. Andre funktioner inkluderer 2 voicemitters til kommunikation, optiske indsatser til visuel korrektion og et drikkerør.
• Battledress overplagg (BDO'er): Dette er 2-lags kemisk beskyttende overtøj, der indeholder et indre lag aktivt kul til at adsorbere (binde med midlet, ikke absorbere det) gennemtrængende kemiske væsker og dampe. Beklædningsbeklædning beskytter også mod biologiske krigsførelsesmidler og radioaktive alfa- og beta-partikler. Fås i 8 størrelser i skov- eller ørkenkamuflasjemønstre. BDO'er kan bæres op til 24 timer i et forurenet miljø. Forurenet slagdræt skal være forbrændt eller begravet.
• Kemiske beskyttelseshandsker: Handskesæt består af en beskyttende ydre handske lavet af butylgummi og en indre handske til absorption af sved. Handskesæt fås i 4 størrelser og 3 tykkelser (7, 14 og 25 ml). Handsker kan bæres i 12 timer i det forurenede miljø. Efter visuel inspektion kan handskerne genbruges i yderligere 12 timer. Efter brug kan handskerne dekontamineres og genbruges.
• Kemisk-beskyttende fodtøj dækker: Single-størrelse butylgummi fodtøj dækker beskyttelsesstøvler mod alle agenter. Vinyloverboots er også tilgængelige.
• Patientbeskyttelsesindpakning: Også kendt som havariindpakninger, disse er kemisk beskyttende og biologisk-beskyttende indpakninger til havarier i kontaminerede miljøer, hvor personale ikke er i stand til at bære kampklædningsantøj. Toppen af ​​beklædningsgenstanden har en foring svarende til BDO, mens bunden er konstrueret af uigennemtrængelig gummi. Åndedræt sker gennem den permeable top, der fungerer som en beskyttende åndedrætsmaske.
• Personligt beskyttelsesudstyr i krigstid for civile: Det kemiske beskyttelsessystem til spædbørn er et halvt lukket hættelignende system designet til at beskytte spædbørn i forurenede miljøer. Denne beskyttelsesanordning leverer filtreret luft via en batteridrevet blæser. Det er tilgængeligt til civil brug i Israel.

Niveauer af personligt beskyttelsesudstyr

Civilt personligt beskyttelsesudstyr

Det amerikanske miljøbeskyttelsesagentur har klassificeret personligt beskyttelsesudstyr i 4 niveauer baseret på den leverede beskyttelsesgrad. Hvert niveau består af en kombination af det beskyttende åndedrætsværn og tøj, der beskytter mod forskellige grader af inhalations-, øjen- eller hudeksponering.

• Niveau A består af et selvforsynet åndedrætsapparat og en total indkapslende kemisk beskyttelsesdragt (TECP). Niveau Et personligt beskyttelsesudstyr giver det højeste niveau af åndedræts-, øjen-, slimhinde og hudbeskyttelse. Se bagfra.
• Niveau B består af en åndedrætsværn med positivt tryk (selvforsynet åndedrætsværn eller åndedrætsværn) og ikke-indkapslet kemisk resistent beklædningsgenstande, handsker og støvler, der beskytter mod kemiske sprøjteksponeringer. PPE-niveau B giver det højeste niveau af åndedrætsbeskyttelse med et lavere niveau af hudbeskyttelse.
• Niveau C består af en APR og ikke-indkapslet kemisk resistent tøj, handsker og støvler. Personligt beskyttelsesudstyr på niveau C giver det samme niveau af hudbeskyttelse som niveau B med et lavere åndedrætsværn. PPE-niveau C bruges, når det vides, at typen af ​​luftbåren eksponering er beskyttet mod tilstrækkeligt af en APR.
• Niveau D består af standard arbejdstøj uden åndedrætsværn. På hospitaler består niveau D af kirurgisk kjole, maske og latexhandsker (universelle forholdsregler). Niveau D giver ingen åndedrætsværn og kun minimal hudbeskyttelse.

Personligt personligt beskyttelsesudstyr

Militært personlig beskyttelsesudstyr er også blevet klassificeret i niveauer, der er kendt som mission-orienterede beskyttelsesstillinger (MOPP). Syv niveauer af MOPP er blevet defineret, der spænder fra MOPP klar (klar til at bruge MOPP gear inden for 2 timer) til MOPP 4 (maksimal beskyttelse i beskyttende åndedrætsmaske og battledress overdragt). Jo højere MOPP-niveauet er, jo større er beskyttelsesniveauet (og større er den negative indvirkning på individuel ydeevne).

Valg af det rigtige beskyttelsesudstyr

Beredskabspersonale, der yder medicinsk pleje til ofre for farlige hændelser, har ansvaret for først at beskytte sig selv ved at bære passende beskyttelsesudstyr. Når det er muligt, vælger de udstyrets niveau baseret på de kendte egenskaber ved faren. Når faretypen er ukendt, antager de en værste tilfælde eksponering og bruger det højeste niveau af passende beskyttelse.

Den primære overvejelse ved valg af passende udstyr er, om det vil blive båret i den varme zone (eksklusionszone eller forurenet område) eller i den varme zone (reduktion af forurening eller det område, hvor dekontaminering af ofre finder sted). Da ofre og udstyr skal dekontamineres grundigt, før de forlader den varme zone, er beskyttelsesudstyr unødvendigt i ukontaminerede områder (undtagen som nævnt her).

Varmt og varmt zoneanlæg

Hot Zone

Den varme zone er øjeblikkeligt farlig for liv eller helbred. I overensstemmelse hermed er personligt beskyttelsesudstyr på niveau A med selvforsynet åndedrætsværn eller åndedrætsværn nødvendig for første responderer eller andet personale, der arbejder i den varme zone, hvor kontakt med farlige materialer er sandsynligt, herunder kemisk gas eller dampe, biologiske aerosoler, eller kemisk og / eller biologisk væske- eller pulverrest. Hændelser, der forekommer i lukkede rum med dårlig ventilation øger risikoen for indånding.

Varm zone

Den varme zone er et uforurenet miljø, hvori forurenede ofre, første respondere og udstyr er bragt. I klassisk HAZMAT-reaktion (farlige materialer) ligger den varme zone ved siden af ​​og modvind fra den varme zone. Erfaringerne med tidligere katastrofer tyder imidlertid på, at forurenede ofre, der er i stand til at flygte fra den varme zone, sandsynligvis vil omgå akutmedicinske tjenester og gå direkte til det nærmeste hospital, i hvilket tilfælde den varme zone kan forekomme uden for akutmagasinet eller endda inde på hospitalet.

I overensstemmelse hermed udgør den varme zone en risiko for udsættelse for forurenede ofre og udstyr, hvilket igen afhænger af typen og eksponeringsvejen. Generelt er tidlig anerkendelse af typen af ​​eksponering baseret på de tegn og symptomer, som ofrene viser.

Det nødvendige beskyttelsesudstyr afhænger af, om ofrene blev udsat for et biologisk, kemisk, radiologisk middel eller ukendt middel eller agenter. Eksponeringsvejen kan udledes af tilstedeværelsen af ​​forurenende stoffer på tøj og hud.

Damp- eller aerosoleksponering efterlader ingen eller minimal forurening hos ofrene, og materiale, der indåndes i lungerne, udåndes ikke for at forurene andre. Væske- eller pulvereksponeringer kan efterlade synlige rester. For eksempel i sarinangrebet i Tokyo i 1995 i 1995 rapporterede ca. 90% af ofrene, der blev udsat for sarin-damp, til medicinske faciliteter via privat eller offentlig transport uden at forurene andre. Heldigvis var sekundær skade på hospitalets personale minimal (for det meste øjenirritation) og krævede ikke specifik behandling. På lignende måde udgør håndtering af ofre, der udsættes for biologiske aerosoler, ingen risiko for nødhjælpspersonale uden for den varme zone.

• Kendte farer for biologisk krigsførelse
  • Personale, der håndterer ofre, der er kontamineret med biologiske krigsførelsesmidler (BWA), kræver åndedrætsværn. Hudbeskyttelse er stort set unødvendig, fordi BWA'er ikke er aktive gennem ubrudt hud (med den eneste undtagelse af mykotoksinerne).
  • Personale, der håndterer ofre, der er blevet udsat for en kendt BWA-aerosol er ikke forpligtet til at bære beskyttelsesudstyr, fordi sekundær aerosolisering af restmiddel fra tøj, hud eller hår er ubetydelig.
  • Når ofrene er forurenet med en kendt BWA-væske eller pulver, er niveau D (universelle forholdsregler) og PAPR med HEPA-filter påkrævet, indtil dekontaminering er afsluttet. Personligt beskyttelsesudstyr på niveau C og PAPR med HEPA-filter kan overvejes, hvis restmængden på ofrene mistænkes for at have mykotoksiner.
• Kendte farer for kemisk krigsførelse
  • Personale, der håndterer ofre, der er kontamineret med kemiske krigsførelsesmidler (CWA), kræver åndedrætsværn og hudbeskyttelse.
  • Når ofre udsættes for en kendt CWA-gas ved standardtemperatur og -tryk (såsom klor, fosgen, nitrogenoxider, cyanid), kræves intet personlig beskyttelsesudstyr, fordi ofrene ikke kan indånde farlig gas og skade andre.
  • Når ofrene udsættes for en kendt CWA-damp fra flygtig væske (såsom et nervemiddel eller blærende damp), kræves PPE, fordi respondenterne kan udsættes for lave niveauer, der kommer fra ofrene.
  • Når ofrene er forurenet med en kendt CWA flygtig væske, kræves niveau C PPE med PAPR og kemisk patron, indtil dekontaminering er afsluttet. Generelt anvendes niveau C PPE, når det vides, at inhalationsrisikoen er under niveauer, der forventes at skade personale, og når eksponering af øjne, slimhinder og hud er usandsynlig.
• Kendte strålingsfare
  • Når ofrene udsættes for ekstern stråling, men ikke er forurenet med en stråleemitterende kilde, kræves der ingen PPE. Hvis der er nogen tvivl om, hvorvidt ofre eller deres tøj er forurenet, skal de undersøges med en Geiger-Müller-tæller.
  • Når ofre er kontamineret udvendigt med radioaktivt materiale (på deres hud, hår, sår, tøj), skal du bruge niveau D PPE (for eksempel vandtætte barrierer, såsom kirurgisk kjole, maske, handsker, ben og / eller skobeklædning; universal) forholdsregler) indtil dekontamineringen er afsluttet. Dobbeltlag handsker og hyppige ændringer af det ydre lag hjælper med at reducere spredningen af ​​radioaktivt materiale.
  • Håndter radioaktive materialer med tænger, når det er muligt. Blyforklæder er besværlige og beskytter ikke mod gamma- eller neutronstråling. Af denne grund anbefaler eksperter i øjeblikket deres anvendelse, når de plejer et strålingsforurenet offer. Sundhedspersonale bør også bære radiologiske dosimetre, mens de arbejder i et forurenet miljø. Sundhedsvæsenets strålingssikkerhedsansvarlige leverer normalt disse enheder.
  • Når ofre er forurenet internt med radioaktivt materiale, skal du bruge latexhandsker, når du håndterer kropsvæsker (urin, fæces, dræning af sår). Sundhedsvæsenets strålingssikkerhedsansvarlig eller sundhedsfysiker kan bestemme, hvornår mængden af ​​radioaktivitet i offerets kropsekretion er faldet til et ikke-farligt niveau.
• Ukendte farer (biologisk, kemisk eller begge dele)
  • I henhold til den nuværende amerikanske regerings (OSHA) -bestemmelser er niveau A PPE nødvendigt for personale, der reagerer på en ukendt fare. Anbefalinger til hospitalets personale er endnu ikke klart defineret. SCBA i hospitalets omgivelser er mere besværligt at bruge end SAR. Nogle eksperter fastholder, at PPE-niveau med PAPR (med organisk damppatron og HEPA-filter) giver tilstrækkelig beskyttelse, indtil dekontaminering er afsluttet. Desværre kan ingen enkelt PPE-ensemble beskytte nødhjælpspersonale mod alle farer.

Cold Zone udstyr

Per definition skal den kolde zone være helt uforurenet. Ikke desto mindre kan ofre udsat for visse biologiske krigsførelsesmidler udvikle sygdom, der kan overføres til andre. Denne situation udgør derefter en risiko for sekundær spredning til medicinsk personale. Den nødvendige beskyttelsesudstyr afhænger af overførselsvejen for disse infektionssygdomme.

• Åndedrætsdråber / luftbårne partikler
  • PAPR med HEPA-filter giver den største grad af åndedrætsbeskyttelse mod biologisk-associeret sygdom spredt med åndedrådsdråbe (såsom kopper eller pneumonisk pest) eller luftbårne partikler (muligvis kopper), når man behandler ofre med åbenlys sygdom. Engangs HEPA-filtermasker fungerer også.
  • Der findes bevis for, at kopper kan overføres af luftbårne partikler under visse omstændigheder. Nogle mennesker udvikler et meget tæt udslæt og alvorlig hoste, når de inficeres med kopper. Disse ofre har sandsynligvis også mange læsioner, der involverer munden og halsen. Under anfald med alvorlig hoste kan de kaste virus i luften. En veldokumenteret episode af denne form for transmission fandt sted på Meschede Hospital i Tyskland i januar 1970.
  • Medicinsk personale skal bære latexhandsker, når de håndterer huden hos mennesker med kopper, fordi kopper potentielt kan overføres ved kontakt med pox-læsioner, som endnu ikke er skorpet. Det sidste naturligt forekommende tilfælde af kopper var i 1977. WHO erklærede verden fri for kopper i 1980. Risikoen for, at kopper bruges som et våben for bioterrorisme, betragtes i øjeblikket som lille og teoretisk. CDC lister dog smallpoc som en "gruppe A" -sygdom, fordi den let spreder og overføres fra person til person og resulterer i høje dødelighed.
• Blod eller kropsvæske
  • Mens de er i kontakt med ofre med biologisk-associeret sygdom spredt ved blod- eller kropsvæskekontakt (hæmoragisk feber fra f.eks. Ebola), er niveau D PPE (standardforholdsregler) generelt beskyttende. Højere beskyttelsesniveauer kan imidlertid være nødvendige, hvis sådanne ofre har hoste eller omfattende blødning.

Begrænsninger af beskyttelsesudstyr

Brug af enhver form for personlig beskyttelsesudstyr kræver tilstrækkelig træning. Træningens overordnede mål er at beskytte bæreren mod fysiske farer (biologisk, kemisk, radioaktiv) og at forhindre personskader på grund af forkert brug eller funktionsfejl i udstyret.

• Personligt beskyttelsesudstyr har sine begrænsninger:
  • Tager tid at tage på: Niveau A PPE tager den længste tid at komme på.
  • Svært at udføre opgaver, mens du bærer udstyret: Nogle første respondenter eller nødhjælpspersonale kan have problemer med at udføre nogle livreddende interventioner.
  • Svært at bevæge sig rundt, mens du bærer udstyret: Mobiliteten falder med vægten. Mobilitet er også begrænset ved at bruge en SAR, fordi bæreren skal trække sine trin tilbage langs den medfølgende luftledning for at forlade den varme zone.
  • Svær at kommunikere: En person, der bærer et ansigtstykke eller en maske, er svært at forstå.
  • Svær at se: Ansigtsstykker kan også begrænse bærerens synsfelt.
  • Fuld beskyttelsesdragter bliver varme indeni: Indkapsling og fugtigennemtrængeligt CPC-materiale fører til varmestress.
  • Forøget vægt: Niveau A med SCBA er den tungeste PPE.
  • Psykologisk stress: Indkapsling øger den psykologiske stress for bærere og ofre.
  • Kan ikke bære dragter i lange perioder: Det er svært at bære en PPE i længere tid end 30 minutter.
  • Begrænset ilttilgængelighed: Kun SCBA'er kan bruges i det tidsrum, som luften i tanken tillader. APR'er kan kun bruges i miljøer, hvor den udvendige luft giver tilstrækkelig ilt.
• PPE er også forbundet med potentielle farer eller risici for brugerne som følger:
  • Forkert brug: Beskyttende åndedrætsværn og CPC skal være korrekt monteret, testet og regelmæssigt kontrolleret før brug.
  • Penetration: Hvis udstyret ikke passer ordentligt, kan de farlige stoffer trænge ind i udstyret, og brugeren kan blive forurenet. Visse kemikalier kan også nedbryde udstyret, som skulle udskiftes.
  • Rekontaminering: Brugere kan blive forurenet, da de fjerner deres udstyr, medmindre protokoller til dekontaminering og fjernelse følges nøje.

Billeder af personlig beskyttelsesudstyr

Redningsmand iført niveau A-beskyttelse. Bemærk, at han er indkapslet fuldstændigt med et selvforsynet åndedrætsapparat (SCBA). Denne type dragt giver den højeste grad af beskyttelse mod hud og vejrtrækning og er egnet til slid i en varm zone, der udgør en øjeblikkelig fare for liv og sundhed. Tøjet begrænser kommunikationen kraftigt og giver en hel del varmestress. Fotokredit: Tom Blackwell, MD. Klik for at se et større billede.

Redningsmand iført niveau A beskyttelse bagfra. Pr. Definition indeholder niveau A-beskyttelse enten et selvforsynet åndedrætsapparat (SCBA, vist her) eller en respirator med tilført luft (SAR). Bæreren er indkapslet helt. Fotokredit: Tom Blackwell, MD. Klik for at se et større billede.

Redningsmand iført niveau A beskyttelse bagfra. Pr. Definition indeholder niveau A-beskyttelse enten et selvforsynet åndedrætsapparat (SCBA, vist her) eller en respirator med tilført luft (SAR). Bæreren er indkapslet helt. Fotokredit: Tom Blackwell, MD. Klik for at se et større billede.

Redningsmand iført niveau C-beskyttelse. Huden er den samme som med niveau B, men redningsmanden indånder nu filtreret luft fra en drevet luftrensende åndedrætsværn (PAPR) snarere end tilført luft fra en tank. Da det undgår vægten og kompleksiteten af ​​et selvstændigt åndedrætsapparat (SCBA) -system, er beskyttelse af niveau C meget lettere at bære og forårsager mindre varmestress. Beskyttelse af niveau C er passende til de fleste aktiviteter i den varme zone, medmindre dråbe- og / eller dampniveauer er meget høje. Fotokredit: Tom Blackwell, MD. Klik for at se et større billede.