Mesenterisk Arterie Iskæmi (MAI): Årsager, Symptomer og behandling

Hvad er Mesenterisk Arteri Iskæmi?

Mesenterisk arterie iskæmi er en tilstand, der begrænser blodgennemstrømningen til tarmene. Der er tre hovedarterier, der leverer blod til dine små og store tarm. Disse er kendt som de mesenteriske arterier. Indsnævring eller blokering af arterierne reducerer mængden af ​​blod, der bevæger sig til din fordøjelseskanalen.

Når tarmene ikke modtager nok iltrige blod, kan det føre til alvorlige helbredsmæssige problemer, herunder celledød og permanent skade. Det kan endda være livstruende.

Årsager Hvad er årsagen til mesenterisk artroseisæmi?

Folk i alle aldre kan udvikle mesenterisk arterie-iskæmi (MAI), men det er mest almindeligt hos voksne over 60 år.

MAI kan forekomme med hjerte-kar-sygdomme. De mesenteriske arterier, der leverer blod til tarmene, afgrener sig fra aorta, hjertens hovedarterie. Opbygningen af ​​fede aflejringer, kaldet atherosklerose, kan føre til hjertesygdomme. Denne form for hjertesygdom opstår sædvanligvis i kombination med ændringer i aorta og de skibe, der forgrener sig af aorta.

Højt kolesterol bidrager til iskæmi, fordi det forårsager plaque til at lineere dine arterier. Denne plaque buildup forårsager indsnævring af karrene og reducerer blodgennemstrømningen til tarmene. Du er mere tilbøjelig til at udvikle aterosklerose, hvis du ryger, har diabetes, har højt blodtryk eller har højt kolesteroltal.

Blodpropper kan blokere de mesenteriske arterier og reducere blodgennemstrømningen til fordøjelseskanalen. En blodprop er en gruppe blodceller, der holder sammen. Blodpropper kan også øge risikoen for slagtilfælde, hvis de rejser til hjernen. P-piller og andre lægemidler indeholdende østrogen kan øge risikoen for at udvikle blodpropper.

Kokain og methamphetaminbrug kan også medføre iskæmi hos nogle mennesker. Disse lægemidler får blodkarrene til at smalle.

Blodkirurgirurgi er en anden mulig årsag til iskæmi. Kirurgi kan skabe arvæv, der indsnævrer arterierne.

Symptomer Hvad er symptomerne på Mesenterisk Arteri Iskæmi?

Mesenterisk arterie-iskæmi har to typer: akut og kronisk. Den akutte form af sygdommen optræder pludselig. Akut iskæmi har alvorlige symptomer. Den kroniske type MAI har en mere gradvis start. For de fleste mennesker forårsager blodpropper akut iskæmi. Aterosklerose er normalt årsagen til kronisk iskæmi.

Symptomer omfatter:

• mavesmerter og ømhed
• oppustethed eller følelse af fylde
• diarré
• kvalme
• opkastning
• feber

Du kan også have en pludselig trang til at have hyppige afføring under en akut tilfælde af MAI. Blod i afføringen er et almindeligt symptom.

Mavesmerter efter at have spist er også et symptom på kronisk iskæmi.Du kan udvikle en frygt for at spise på grund af forventning om smerte. Dette kan forårsage utilsigtet vægttab.

DiagnoseHvorfor er mesenterisk artritis-iskæmi diagnosticeret?

Din læge vil tage din medicinske historie og udføre en fysisk undersøgelse for at diagnosticere MAI. Imaging værktøjer kan bekræfte en indsnævring af en eller flere mesenteriske arterier. Disse omfatter:

• CT-scanning: Røntgenbilleder, der producerer tværsnitsbilleder af kropsstrukturer og organer
• ultralyd: et sonogram der bruger højfrekvente lydbølger til at skabe billeder af kropsorganer
• MRI: magnet og radiobølger, der ser på organer
• MRA: magnetisk resonansangiografi (MRA) er en MR-undersøgelse af blodkarene
• arteriogram: en procedure, der bruger røntgenstråler og et specielt farvestof til at se på indersiden af ​​blodkar

Behandling Hvad er behandlingen for mesenterisk artroseisæmi?

Akutte blokeringer i tarmene skal straks modtage behandling for at forhindre vævsdød. Normalt, i tilfælde af et akut iskæmieangreb fjerner kirurgi blot blodpropper, arvæv og dele af tarmene, der allerede er døde. Din læge kan ordinere blodfortyndende medicin for at forhindre fremtidige blodpropper.

Angioplasti er en anden behandlingsmulighed for indsnævrede arterier. Et maskerør kaldet en stent indsættes i den indsnævrede arterie for at holde den åben. I tilfælde af total blokering, undertiden er den blokerede arterie helt omgået.

Kirurgi kan behandle kronisk mesenterisk arterie-iskæmi, hvis det er nødvendigt. Kirurgi er ikke altid nødvendig, hvis intestinal iskæmi skrider langsomt. Livsstilsjusteringer kan hjælpe med at reversere aterosklerose naturligt. Livsstilsændringer kan indeholde en fedtfattig og lavnatrium kost til at reducere dit kolesterol og blodtryksniveauer. Daglig motion kan også sænke kolesterolet, regulere blodtrykket og øge hjertehelsen.

Disse lægemidler spiller også en rolle ved behandling af mesenterisk arterie-iskæmi:

• antibiotika (hvis en infektion forårsager blokering i tarmarterierne)
• blodfortyndere for at forhindre fremtidige blodpropper, såsom heparin eller warfarin
• vasodilatormedicin til at udvide dine blodkar, såsom hydralazin

OutlookWhat er langsigtet Outlook?

De fleste mennesker med kronisk mesenterisk arterie-iskæmi genvinder godt med behandling og livsstilsændringer. Akut intestinal iskæmi har større risiko for morbiditet, da behandling kan forekomme for sent efter at tarmvæv er allerede død. Hurtig behandling er afgørende for et sundt perspektiv.