Læge Diskussionsvejledning: Hvad betyder mine høje PSA-niveauer?

Prostata-specifikt antigen (PSA) er en type protein fremstillet af normale prostataceller og også af kræftceller. Det findes i en mands blod og sæd. Læger måler mængden i blodet for at finde ud af din risiko for at have prostatakræft.

Når du bliver behandlet for prostatakræft, er en måde at se, om behandlingen virker, at holde styr på PSA-niveauerne. Stigende PSA-niveauer kan betyde, at din kræft er vendt tilbage.

Men et højt PSA testresultat er ikke årsag til panik. Sporing af PSA-niveauer er ikke en eksakt videnskab. Der er mange faktorer, der går ind i, hvorfor en mands tal kan være høj, bortset fra at have kræft.

Din læge vil ikke træffe beslutninger baseret på PSA-måling alene. De skal bruge yderligere tests for at bekræfte, at kræften er vendt tilbage. Hvis dine tal kommer tilbage højt, vær ikke bange for at spørge din læge spørgsmål. At diskutere alle mulige muligheder er en god måde for jer begge at arbejde sammen for at udelukke andre årsager.

Her er nogle spørgsmål, du kan spørge om dine PSA-resultater, for at hjælpe dig med at få en bedre forståelse af, hvad de betyder.

Er der en anden betingelse, der kan få mine niveauer til at være højere?

Prostatacancer er ikke den eneste medicinske tilstand, der kan øge dine PSA niveauer.

Andre omfatter:

• Forstørret prostata: Når du bliver ældre, kan din prostata blive forstørret. Men det betyder ikke nødvendigvis, at du har kræft.
• Inflammation: En prostatakirtlen kan få en infektion, der forårsager betændelse og kan også gøre PSA gå op.
• Urinvejsinfektion: En urintest kan udføres for at udelukke enhver infektion, der kan forstyrre PSA-numre.

Er det muligt, at min test giver en falsk positiv?

En måling af høje PSA niveauer efter kræftbehandling garanterer ikke, at kræften er vendt tilbage. Det er muligt for testen at give et falsk positivt resultat. For at undgå forvirring kan din læge få dig til at lave en anden test eller sammenligne tallene fra dine andre tests, der fører op til denne.

Der er også specialtest til måling af PSA, der kan hjælpe din læge med at få flere oplysninger.

Den gratis PSA-test (fPSA) måler, hvilken procentdel af den samlede PSA der flyder i blodbanen. Hvis du har en lavere fPSA til total PSA-forhold, har du større risiko for at have prostatakræft.

Komplekseret PSA måler kun PSA knyttet til andre proteiner i dit blod.

Kunne jeg have gjort noget, før jeg testes for at hæve mine niveauer?

Nogle gange kan udenfor faktorer medføre, at dine PSA-niveauer bliver højere på tidspunktet for testen.Disse omfatter:

• ejakulering en dag eller to før testen
• tager et multivitamin eller andet supplement
• tager visse lægemidler
• har en prostataeksamen før PSA-testen

Hvis du kan tjekke alt fra denne liste, spørg din læge, om det kunne bidrage til dine resultater.

Har mine niveauer gået op over tid, eller er det den første test, der er vist til grund for bekymring?

Under din behandling for prostatakræft vil din læge sandsynligvis teste dine PSA-niveauer regelmæssigt. En del af afgørelsen af, om kræften er kommet tilbage eller spredt, er at overvåge, hvor hurtigt dine niveauer er gået op. Dette kaldes at måle hastigheden. Spørg din læge, hvordan denne PSA-test sammenligner med dine sidste par.

En vis langsom stigning, da du bliver ældre, er normal, men en hurtigere stigning over en kort periode er ikke.

Jeg har ingen andre symptomer. Betyr det, at jeg stadig skulle være bekymret?

Symptomer på prostatakræft kan omfatte problemer med urinering og vanskeligheder med at få erektion og ejakulering. Men det er også muligt at have kræft uden at bemærke nogen symptomer.

Uanset om du oplever nogen form for symptomer eller slet ingen, er det værd at kontakte din læge. Disse oplysninger kan hjælpe dem med at finde frem til fremtidige tests og behandlinger. Symptomer på prostatakræft kan også være symptomer på andre problemer som forstørrelse eller infektion.

Anbefaler du en biopsi? Hvorfor?

Læger kan ofte ikke få et klart billede baseret på PSA-numre alene, så de kan måske lave biopsi. I denne procedure tager din læge en prøve af prostatavæv for at kontrollere kræftceller. Dette er den mest nøjagtige måde at finde ud af, om kræften er vendt tilbage.

Hvis din læge anbefaler en biopsi baseret på disse tal, er der intet galt med at bede om ekstra information. Fortæl lægen, du vil gerne have dem til at forklare, hvorfor en biopsi er den bedste mulighed for din situation.