Behandler AFib: 5 trin til at tage hvis dit blodfortynder virker ikke

Ved at tage blodfortyndere som en del af din atrieflimren (AFib) behandling kan du reducere risikoen for slagtilfælde med op til 60 procent. Læger ordinerer ofte warfarin (Coumadin) som en langsigtet blodfortynder. Dette lægemiddel kan være effektivt, men det kræver hyppig overvågning og kan interagere med en række stoffer og fødevarer.

Hvad sker der, hvis din blodfortynder bare ikke virker? Læs videre for at finde ud af mere om blodfortyndere, især warfarin, og nogle trin for at diskutere med din læge, hvis din blodfortynder ikke virker.

Hvordan blodfortyndere virker

Du kan føle sig helt sund og spekulerer på, hvorfor du vil have en blodfortynder til AFib. Selvom du ikke har symptomer, kan blodet samle sig og samle sig i dit hjerte og skabe blodpropper, som kan rejse til forskellige dele af kroppen. Hvis en blodprop rejser til din hjerne, vil blodforsyningen blive afskåret, og du får et slagtilfælde.

Hvordan virker disse medicin? Blodfortyndere blokkerer vitamin K fra at fodre de forskellige koagulationsmidler i dit blod. Når du forhindrer blodpropper, forhindrer du slagtilfælde. Disse lægemidler blokkerer ikke dit blods evne til at størkne fuldstændigt.

Warfarin er den mest ordinerede blodfortynder. Det kan tages på lang sigt - for resten af ​​dit liv, hvis det er nødvendigt. For at holde dit blod i et målområde for koagulering, skal du ofte monitorere gennem en blodprøve kaldet protrombintidstest. Denne test måler hvor lang tid det tager blodet at størkne.

Din dosis kan ændre sig over tid afhængigt af dine resultater fra denne test. Warfarin er farvekodet i henhold til dosering, så du kan se forskellige farvede piller, mens du tager stoffet. Warfarin interagerer med forskellige lægemidler eller endda med fødevarer med højt indhold af K-vitamin. Det kan føre til blødning og endog overdreven blødning - internt eller eksternt - hvis det ikke tages korrekt eller hvis du bliver skadet. For at undgå komplikationer er det vigtigt at tage warfarin præcis som det er ordineret af din læge og rapportere eventuelle nedskæringer eller fald, der kan sætte dig i fare for blødning.

5 trin til at tage, hvis din blodfortynder ikke virker.

En blodfortynder som warfarin virker muligvis ikke for dig af flere grunde. Inden du stopper med at tage det, skal du tale med din læge. Det kan være nødvendigt at ændre aspekter af din livsstil for at få det til at fungere bedre. Der findes også nyere stoffer, som du måske vil kunne prøve. Hvis du vil stoppe med at tage blodfortyndere helt, kan et par alternativer holde din risiko for slagtilfælde lav.

1. Besøg din læge

Ring til din læge, hvis du har problemer med din blodfortynder.Forklar dine bivirkninger eller andre problemer, som narkotika interaktioner, og se om de har noget råd. Hvis du vælger at gå væk fra medicinen, vil din læge kunne give dig de bedste instruktioner om, hvordan du gør det sikkert.

Warfarin kræver hyppig overvågning for at se, om det fungerer godt. Inden du går ud af medicinen, kan din læge bede dig om at få en blodprøve for at se, om du har brug for en anden dosis. Hvis det ikke er problemet, kan du diskutere andre muligheder for at forhindre koagulering.

2. Undersøg din kost

Din blodfortynder fungerer muligvis ikke godt, hvis du spiser bestemte fødevarer, der indeholder store mængder vitamin K. Disse fødevarer omfatter grønne grøntsager som kale, spinat, schweizisk chard og collards.

Tilskud som omega-3 fedtsyrer kan også forårsage problemer med warfarin. Hvis du spiser disse fødevarer eller tager kosttilskud, kan det være med til at ændre din rutine.

Der er mange sunde fødevarer, du kan spise, der ikke interagerer med denne medicin. For eksempel er søde kartofler, gulerødder og squash gode valg. Din læge kan have forslag til en diæt, der vil fungere godt med din medicin. Du kan endda anmode om en henvisning til en diætist, der kan give dig ideer om, hvilke fødevarer der supplerer din behandlingsplan.

3. Diskuter nyere stoffer

Mens warfarin er den mest ordinerede blodfortynder, er der nyere stoffer på markedet. Disse lægemidler er sandsynligvis en mulighed for personer med nonvalvular AFib, selvom din læge er din bedste ressource for at finde ud af, om du er en god kandidat. De omfatter:

dabigatran (Pradaxa)

• rivaroxaban (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)
• Nyere lægemidler er lige så effektive som warfarin. Forskellen er, at de er kortere virkende. Som følge heraf behøver de ikke at overvåge så ofte. De har heller ikke så mange mad og stof interaktioner, hvilket gør dem til et sikkert valg for din livsstil.

4. Spørg om implantater

Hvis du har prøvet andre blodfortyndere og stadig ikke er tilfredse med dem, er der alternativer, du kan diskutere med din læge. Implantater som WATCHMAN kan medvirke til at reducere risikoen for blodpropper uden brug af medicin. Denne enhed blokerer for venstre atrial appendage i dit hjerte, det område, hvor blod ofte samler og samler blod, der danner blodpropper.

WATCHMAN er indsat i dit hjerte gennem et kateter, der starter i benet. Når det er på plads, tager det normalt 45 dage for et lag af væv at vokse over det og blokere den venstre atriale appendage helt ud.

Enheden er velegnet til personer, der har nonvalvular AFib, og som har en god grund til at stoppe med at tage blodfortyndere. Det anbefales ikke at folk, der allerede har en blodprop i deres hjerte, er følsomme for nikkel eller titanium eller ikke kan tage blodfortyndere. Som følge heraf skal du kontakte din læge for at se, om denne enhed er en mulighed for dig.

5. Og om andre procedurer

Ligesom WATCHMAN-implantatet forhindrer LARIAT-proceduren blod i at danne blodpropper i venstre atrial appendage. I stedet for at implantere en enhed bruger denne procedure suturer til at binde appendagen, som i sidste ende bliver til arvæv.

I løbet af proceduren vil din læge dæmpe et område på brystet og indsætte to katetre gennem punkteringer i huden. Dette betyder mindre smerte og hurtigere genopretningstid end hvad du måske oplever med mere alvorlig operation.

Spørg din læge, hvis LARIAT-proceduren kan hjælpe dig med at gå ud af blodfortyndere og reducere risikoen for slagtilfælde. Du vil måske også finde ud af, om implantater og andre alternative procedurer er dækket af din forsikring, da de kan være bekostelige ellers.

Takeaway: Diskuter dine muligheder

Før du stopper dit blodfortyndermedicin, skal du tale med din læge om alle dine muligheder. Du kan stadig ønske at ophøre med at bruge blodfortyndere efter at have diskuteret livsstilsændringer, ændringer i dosering og nyere stoffer. Den gode nyhed er, at der findes dopingfrie alternativer. Du kan muligvis forhindre blodpropper på grund af AFib og holde risikoen for slagtilfælde lav uden medicin. Nøglen er at holde kommunikationslinjen åben med dit sundhedshold.