Spørg D'Mine The Complications Clock, en Diabetes "Man Purse"

Velkommen tilbage til > Spørg D'Mine - vores ugentlige kolonne går stolt, hvor der ikke er nogen diabetes Q & A tidligere. Hvis du er bange for komplikationer, ELLER være en mand med denne dumme sygdom, vil du ikke gå glip af denne uges udgave, hostet af veteran type 1, diabetesforfatter og samfundspædagog Wil Dubois.

{

Har du brug for hjælp til at navigere i livet med diabetes? Send os en e-mail til AskDMine @ diabetesmine. com } Leticia fra Uruguay, type 1, skriver:

Jeg er 27, og jeg har været en type 1 diabetiker i 18 år nu. Jeg har aldrig været i stand til at nå passende hæmoglobin A1c niveauer, selv om jeg har kæmpet for at gøre det. Hvor længe vil det tage for langsigtede komplikationer at dukke op?

Jeg er ked af, hvis jeg savner - skrev noget ord, men jeg er lidt ude af praksis på engelsk.

Wil @ Ask D'Mine svarer:

Som det viser sig, er det et kompliceret spørgsmål (undskyld ordspillet), men jeg kender svaret. Men før jeg fortæller dig, vil jeg kvalificere det - fordi det afhænger. Det afhænger af, hvordan "upassende" din A1C er. Jo mere uhensigtsmæssigt det er, desto hurtigere kan du udvikle komplikationer.

Det afhænger af, hvor meget af det upassende A1C er drevet af altid at være meget højt vs. et gennemsnit af at være meget, meget høj og være lavere. Stenhøje blodsukker forårsager mere skade, hurtigere end stabile højt blodsukkerarter.

Det afhænger af din alder ved diagnosen. Diabetes er mere aggressiv hos yngre mennesker. At være dx'd yngre, snarere end ældre, forårsager mere skade. Du var ni, da du fik din, jeg ser.

Det afhænger også af dine gener. Og til en vis grad held.

Åh, og det afhænger sandsynligvis af, om månen er i Leo eller Cancer, og om vinden blæser fra vest eller nordvest, og om barometertrykket stiger eller falder … Kort sagt, din kilometertal kan variere.

Jeg er sikker på, at du allerede ikke kan lide, hvor dette går, men nu har jeg brug for dig til at sætte dig ned; du vil virkelig hader mit svar.

Fordi svaret er fem år.

Odds er, min unge ven, du er allerede lidt kompliceret. Men lad mig ikke glemme mig

. Jeg er ikke færdig endnu.

Nu når en type 2 diagnosticeres med diabetes, giver vi dem en meter, en T-shirt, nogle meds og en henvisning til en dilateret øjenprøve.

Når en type 1 er diagnosticeret, giver vi dem en måler, en T-shirt (eller Teddy Bear, afhængig af deres alder), nogle meds og et valium recept til mor og far.

Du vil bemærke, at en helt ny T1 ikke får henvisningen til øjenprøven. Hvorfor?

Fordi blodsukkeret ikke har været tilstrækkeligt højt nok til at have forårsaget problemer. Ikke endnu. Vi tester heller ikke mikroalbumin i de første fem år efter diagnose af en type 1.Intet behov. Det er spild af pisse (og endnu vigtigere, spild af en Clinitek-strimmel, som er dyre små bastarder). Igen har sukkeret ikke været tilstrækkeligt højt nok til at forårsage skade på nyrerne.

Men type 2 bliver sendt direkte til øjet doc (efter at have kigget i en kop selvfølgelig). Hvorfor?

Fordi de fleste type 2'er bliver diagnosticeret, har de allerede været i diabetes allerede i årevis. Den egentlige proces begynder 12 år før diagnosen i gennemsnit. Type 1 kommer på som en tyfon. Type 2 kommer på som global opvarmning. På det tidspunkt, hvor en T2 får de dårlige nyheder, er der ofte sket meget skade allerede.

Og det viser sig at fem år er det magiske nummer. Fem års højt blodsukker vil begynde at skade din krop. Begynde. Det er en langsom proces. En stabil proces. En proces, der kan stoppes kold, når som helst. En proces, som i nogle tilfælde endog kan vendes om til en vis grad.

Så lidt kompliceret er par for kurset. Det betyder ikke, at du er deaktiveret. Det betyder ikke, at din skæbne er forseglet. Men for dig, Leticia, tror jeg, at din garanti lige er udløbet. Du har haft højt blodsukker i 13 år ud over komplikationszonen. Dine gener er gode, dine stjerner er tydeligt justeret i himlen, vinden er på din ryg og du har været fortvivlet heldig. Du er stadig fri for store komplikationer. Jeg vil have, at du fornyer din kamp for at få din A1C til et passende sted, begyndende i dag.

Og Leticia, ingen bekymringer for engelsk. Du gjorde det fint. Diabetes er et universelt sprog!

John fra Californien, type 1, spørger:

Ligesom dig, jeg er en type 1, på en pumpe og CGM, og jeg er en fyr. Når du går ud, hvor lægger du alle de "ting?" Vi skal bære pumpe, CGM monitor (hvis ikke integreret), måler, strimler, lancet og glucose, som et minimum. Har du en "mand pung" eller måske bære nogle af de store New Mexico fragtbukser? Wil @ Ask D'Mine svarer:

Mit gear til en typisk dag omfatter min pumpe, min CGM-skærm, en meter med lanse og strimler, et lægemiddelarmbånd, glukosevæske, glukagon, ekstra triple-A batterier en blodketonmåler og strimler, en backup fingerstickmåler og strimler, et ekstra infusionssæt og reservoir, back up insulin og en whiskyflaske … du ved … bare i tilfælde. Og det er bare for diabetes. Moderne liv kræver også en mobiltelefon. Og jeg bruger stadig en gammeldags PDA til at holde orden, fordi min telefon er en gammeldags dum telefon. Og bilnøgler. Og et kørekort. Og forsikringskort. Og penge

(ja, ret) . Og et armbåndsur. Åh, og jeg synes at have nogle Listerine Pocket Packs til rådighed, er altid en god ide også. Du ved aldrig, hvornår en smuk pige kan kysse dig.

Det er meget skidt at bære.

Det er rigtigt, at jeg har været kendt for at bære lastebukser. Og de arbejder godt, men problemet med lastbukser er, at de ikke er ordentlige tøj, når du går til operaen. Eller når du skal ansøge om et job. Eller et banklån. Eller når du bliver indkaldt til at vidne for kongressen (hej, det kunne ske).Det andet problem med lastbukser er, at du skal fylde alle lommerne hver morgen, når du klæder dig.

Men løsningen på denne quandary er absolut ikke en mandlig taske

. Ingen måde. Lad os være meget klare over dette, jeg er waaaaay for macho og mandlig og studly at bære en mand pung. At bære en mand pung ville skade mit billede som en chic-magnet. I stedet bærer jeg en "taske". I løbet af årene har mine tasker varieret, men generelt starter deres liv som kameraposer. Jeg finder "messenger" stil fungerer bedst for mig. Dels fordi kameraposer er mere, du ved, manlig end mandposer; og dels fordi de har mange små rum til alle vores små ting, skal vi have det til rådighed.

OK.

Hvem laver jeg sjov?

Det er en mand taske.

Hvad der går i tasken og hvad der foregår på kroppen, i øjeblikket og for de fleste af

i år har jeg brugt min pumpe og min CGM side om side på mit bælte, på min venstre hofte. På højre side har jeg igen fra fotograferingsverdenen en meget lille CaseLogic-kamerapose, der holder min Presto med en OneTouch lancing enhed sikkert velcroed på den til enhånds brug og et hætteglas med strimler. Nogle dage føler jeg lidt som Storm Troopers fra Star Wars med hjælpebåndene, men de fleste dage bringer det mig ikke til skade, og ingen synes at lægge mærke til det.

Alt andet går i tasken. Tasken hænger på en krog ved hoveddøren, når jeg er hjemme. Hvis jeg forlader huset, går kassen med mig. Hvis jeg er ude og om posen, kan eller ikke blive i bilen. Hvis jeg bare springer ind i en butik, kan jeg bare få fat i en flaske glucosevæske fra den ydre pose af tasken og læg den i lommen.

Forladelse af posen bagud indebærer at veje risici og fordele. De fleste af disse ting kan du leve uden for et par timer. Som f.eks. Min dumme telefon, for eksempel.

Nu, hvis jeg skal se 50% respektabel, slipper jeg ofte posen og bærer en sportscoat. Sportscoats har nok lommer til at håndtere sukker, måler kit og mobiltelefon. Jeg forlader stadig pumpen og CGM-monitoren på min talje.

Hvis du tilfældigvis lever i et køligere klima, gør Scottevest fantastiske multi-lags jakker og veste, der nemt og smukt kan rumme dit livsforsikringssystem til diabetes.

Men da jeg skriver dette er det 102º udenfor. I skyggen. Hvis du bærer en vest i dette vejr, ville det medføre ikke blot at levere forsyninger til min diabetes, men også for det uundgåelige varmeslag.

Dette er ikke en lægehjælpskolonne. Vi er PWD'er frit og åbent deler visdommen af ​​vores samlede erfaringer - vores

været-der-gjort-den viden

fra grøfterne. Men vi er ikke MD'er, RN'er, NP'er, PA'er, CDE'er eller partridges i pæretræer. Nederste linje: Vi er kun en lille del af din samlede recept. Du har stadig brug for professionel rådgivning, behandling og pleje af en autoriseret læge.

Ansvarsfraskrivelse : Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her. Ansvarsfraskrivelse

Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund.Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.