Diamanter og Diabetes - er begge for evigt? | Spørg D'Mine

Glad lørdag! Velkommen tilbage til Ask D'Mine , vores ugentlige rådgivningskolonne hostet af veteran type 1 og diabetesforfatter Wil Dubois.

Denne uger vil Wil takle hele den vanvittige verden af ​​diabetes typer - du ved, T1 og T2 og svangerskabsbehandlinger og den stadig så almindelige-disse dage "prediabetes". Vi ved, at diamanter er for evigt, men er alle former for diabetes så varige også?

{ Fik dine egne spørgsmål? Send os en e-mail til AskDMine @ diabetesmine. com }

Cathy, skriv nada fra Kentucky, skriver: Jeg er prediabetic, eller i det mindste min BG og A1C sagde, at jeg var indtil dette sidste år. Nu har jeg det under kontrol efter at have tabt over 70 lbs siden august 2015. Min højeste A1C var 5. 7. Ved den sidste check i november 2016 var det 5. 0. I dag var min fastende BG 90. Så min A1C og BG er ikke længere i prediabeticområdet, men fordi det var, betyder det, at jeg er prediabetisk for evigt? Jeg antager, at jeg måske har lidt beta celleskader.

Jeg bad om en C-peptid test fra min endo, men han sagde, at jeg ikke havde brug for det, så jeg insisterede ikke. Han skriver ordrene. Min vægt i morgen var 164 kg og min højeste vægt var 237 l bs i august 2015. Min mor var diabetiker, selv om det er svært at vide, om hun var type 1 eller 2. Hun blev en fuldblods diabetiker, da jeg var omkring 6. Det ville have været omkring 1959, og vi boede i den lille by KY med specialpleje en to timers kørsel væk. Jeg forstår, at forskellen mellem type 1 og 2 ikke blev opdaget før 1959. Min far sagde, at hun havde svangerskabsdiabetes, da hun var gravid med mig. Jeg kan huske ture til lægen og hendes daglige insulinskud, tilbage på den dag, hvor nålen og sprøjten skulle koges på komfuret. Så i dag er jeg ikke bange for at tage insulin skud, men lige nu er det dyrt, og det ville være en masse problemer. Andet spørgsmål - var min mor type 1 eller 2?

Wil @ Ask D'Mine svarer: Tillykke, Cathy, du vendte bare tilbage til den eneste reversible form for diabetes. Pak dine ting op og flyt ud. Du er ikke længere en del af familien.

: -)

Klassificeringen af ​​prediabetes - officielt kaldet abnorm blodglukose - varer kun så længe tallene understøtter det. Når dine tal er normale, er du … godt, normalt.

Derfor er det en jammer skam Prediabetes har et så dårligt navn. "Pre" er så afvisende, at mange mennesker, i modsætning til dig, ikke tager det alvorligt. Og det er seriøst. Venstre alene bliver prediabetes altid fuldblæst diabetes, som som diamanter, er så for evigt.

Men du dodged den kugle. Du har ændret, hvordan du spiser, sikkert hvordan du bevæger dig, og du tabte mange usunde pund, som du ikke havde brug for.Og se på din belønning: Du fjernede en stor risikofaktor for diabetes og ændrede din sundhed skæbne!

Er du nu klar til evigt?

Forhåbentlig. Men på et tidspunkt giver dine gener dig mulighed for at komme til prediabetes punktet. Du har opnået en fantastisk oplevelse ved at miste så meget vægt - cirka en tredjedel af din samlede vægt - men du har ikke været i stand til at ændre dine gener. Så hvis du sætter den 70 pund tilbage på, ville du være lige tilbage til, hvor du startede fra.

Men så længe du bliver ved med at trimme, vil du forblive i det klare? Sandsynligvis, men der er ingen garanti. Når du bliver ældre, bliver alder selv en risikofaktor, så det er muligt, at vejene dine begynder at stige igen. Men jeg ville ikke spilde nogen energi for at bekymre sig om det. Holde op med din nye livsstil og bare få din doc til at kontrollere dit sukker en gang om året på din årlige fysiske.

Jeg taler om endokumenter, at en C-peptid ville være spild af tid. Crudely, testen er et mål for insulinproduktion, som kan være til hjælp ved sortering af type 1 fra type 2 diabetes tilfælde hos voksne, men da du har ingen type diabetes, er der ikke noget at rydde ud.

Du sagde, at du antog, at du havde lidt beta-celleskader. Det er en rimelig indsats, og det er godt studeret. Men det er ikke noget, vi har værktøjerne til at løse. Ingen har endnu udviklet en beta-cellegødning. Men måske har vi ikke brug for det. Nogle undersøgelser tyder på, at beta-celler begynder at komme sig over tid i mennesker som dig, og selvom de ikke gør det, er de, du har forladt, tilsyneladende gjort et skævt fint job!

Nu til historien, både din familie og ellers.

Jeg er ked af at sige, at du er misinformeret om dannelsen af ​​den medicinske forståelse af de to primære typer af diabetes, selv om jeg tror, ​​jeg ved, hvor forvirringen kom fra. Docs har længe kendt forskellen, selv før vi havde insulin. Medicinsk litteratur diskuterede de to former i midten af ​​1800'erne, og det er sandsynligt, at i årtier tidligere til de tidsskrifter, de fleste dokumenter på området havde en forståelse for, at diabetes kom i to varianter. Efter 1921's opdagelse af insulinsyntese var den tidligere altid dødelige type 1-diabetes behandles, men det var først i slutningen af ​​1950'erne, at det begyndte at blive afsløret som den autoimmune sygdom det er, så du måske har læst om det et eller andet sted og fik 1950'erne fast i hovedet.

Hvilken type har din mor haft? Det er umuligt at sige, men jeg vil lægge min indsats på, at hun var en insulinafhængig type 2. Jeg siger det, fordi i disse dage af grunde ingen kan endog risikere at gætte, var voksen starten af ​​type 1 en meget sjældnere end det er nu. Hun havde også svangerskabsdiabetes, ifølge din far, og svangerskabsdiabetes er en stærk forudsigelse for senere type 2-diabetes.

For hvad det er værd, antager jeg, at svangerskabsdiabetes også kan betragtes som "reversibel" som det ofte, men ikke altid, går "væk" efter fødslen af ​​barnet. Men lige så lidt som halvdelen af ​​kvinder med svangerskabsdiabetes fortsætter med at udvikle fuldblæst type 2 (selv om den er meget variabel baseret på etnisk gruppe), har jeg svært ved at acceptere, at den "går væk."I det mindste ikke alene. Jeg mener, at vi i det mindste bør overveje det forværrede prediabetes. Forværringen er stigningen i vægt under graviditeten, hvilket medfører, at prediabetes hurtigt fremsendes med få år. At have babyen fjerner meget af den vægt (det ser ud til, at få amerikanske kvinder er i stand til at returnere deres kroppe til deres før graviditetsvægt), men det signalerer normalt ikke niveauet for livsstilsændring, der er nødvendigt for at ændre løbet af type 2 diabetes.

Tak for at skrive ind for at dele din sejr og også din hukommelse om din mor, der koger sine sprøjter. Vi har kommet langt, når det kommer til D-care, bortset fra spørgsmålet om overkommelighed. Du har ret: Problemet med at tage insulin er det store hul, der lægges i din tegnebog, ikke det lille hul i huden.

Men det er et emne for en anden dag.

Dette er ikke en lægehjælpskolonne. Vi er PWD'er frit og åbent deler visdom af vores samlede erfaringer - vores er-der-gjort-den viden fra grøfterne. Men vi er ikke MD'er, RN'er, NP'er, PA'er, CDE'er eller partridges i pæretræer. Nederste linje: Vi er kun en lille del af din samlede recept. Du har stadig brug for professionel rådgivning, behandling og pleje af en autoriseret læge.

Ansvarsfraskrivelse : Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her.

Ansvarsfraskrivelse

Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund. Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.