Snake Pipe with Hand Ring - Motion Wellness by Xccent Fitness
Da vi hørte, at American Association of Diabetes Educators (AADE) netop gav sin nyeste treårige strategiplan, var vi spændte på at lære, hvordan de ville kortlægge deres kursus i de kommende år . Men ved at gennemgå dokumentet var vi for det meste forvirrede og mere end lidt skuffede.
Hvad der mangler glødende er det meget tålmodige perspektiv, der kunne sikre organisationens relevans og langsigtede overlevelse …
På kun otte sider og 2 000 ord påpeger vores korrespondent Wil Dubois, at planen er omtrent længden af en god dødsdom - snarere ironisk, da AADE kæmper for at forblive flod som sin medlemskabet krymper og dets pertinence til patienter forbliver spændt i bedste fald.
Men AADE fortsætter med at se og udføre sig som en strengt handelsskoleorganisation, der beskæftiger sig med at beskytte de eksisterende medlemmer, ligesom lignende org for revisorer, forsikringsagenter og landskabsarkitekter - ikke at sløse nogen af disse værdige erhverv. Men her er liv på spil. Diabetesuddannelse er mere end blot et erhverv - det er en vital livlængde for millioner af patienter! Eller det kunne og skulle være, hvis det er gjort rigtigt …
AADE udfører tilsyneladende en "selvvurdering" hvert tredje år for at bestemme dets nuværende behov og præstationer (13.000 i USA i øjeblikket) og at fungere som en "navigations- north star "for et proaktivt kørekort fremadrettet.
Til denne seneste strategiske plan brugte de mere end to år at studere branchen og opfordrede input fra medlemmer, interessenter i branchen og tankeledere … men ikke tilsyneladende fra PWD'er - du ved, personer med diabetes eller patienterne de skal i sidste ende være fokuseret på.
Bare for at sikre, at vi ikke er for hårde på organisationen, nåede vi frem til AADE for specifikt at spørge dem, om de arbejdede sammen med PWD'er på denne strategiske plan.Svaret fra kommunikationsdirektør Diana Pihos: "Ja, vi snakkede med en række mennesker, der har diabetes, men de fleste var en del af andre grupper, som vi direkte tjener som vores medlemmer."Hvad er der i planen? Crystal Ball Games mv.
Alt i alt er planen ret blank. Det bruger nogle generelle sprog til at tale om "høje niveauer, der påvirker diabetespædagoger", ligesom denne erklæring: "Nye plejemodeller og teknologi til diabetes selvforvaltning vil dukke op og støtte målrettet og personlig styring."
Så erkender de, at tider er a-changin ', og at en dybtgående reform af sundhedsydelser er på vej. Men de er bevidst vage om, hvad de skal gøre ved det - for ligesom resten af os er de helt klart ikke sikre på, hvordan det hele kommer til at ryste ud.
En tilstand af fortsat fragmenteret diabetes og kronisk sygdomsadministration og levering af marginale sundhedsydelser og betalingsreformer er repræsenteret som
- Same Song, New Verse. Et scenario, hvor der er forbedringer i omfattende diabetesbehandling på trods af et marginalt forbedret sundhedssystem, som de kalder
- Bottoms Up. Et transformeret sundhedssystem med langvarige forbedringer af kronisk sygdomsforvaltning, mærket
- Hvor er Waldos diabetesuddannelse. Og et scenario, der antager både større forbedringer i kronisk sygdom og sundhedssystemet, kaldet
- Brave New World . Uanset hvilken af disse alternative futures spiller ud, lover AADE at fokusere på disse fire hovedprioriteter. Alt dette har vi haft nogle problemer med:
- Dette punkt fokuserer primært på " refusion og betaling "-modeller og opdræt af AADE-webstedet for at blive det, det kalder" et centralt lager for diabetes selvforvaltning uddannelse viden og ressourcer. " ( Hvor mange DOC-ressourcer kan der medtages? Forhåbentlig vil nogle af de mere DOC-involverede lærere derude presse dette spørgsmål … navne som Hope Warshaw, Michelle Litchman, Iris Sanchez, Jane Dickinson kommer til at tænke på.) Forbedring af diabetespopulationens sundhed
- : Sproget her inkluderer "at demonstrere værdien af diabetesuddannelseskompetencer i forskellige sundhedsforvaltningsindstillinger" og "øge antallet af kvalificerede diabetespædagogere" ved at tilføje universitetsundervisning. Så … om, patienters ide om at fremme diabetes sundhed og AADE's ide om at fremme diabetes sundhed kan være anderledes.
- : AADE's mål for empowerment er at "øge bevidstheden" om værdien af diabetespædagoger (så det er ikke mere at kigge på din medbetaling!). Under banneret med at bemyndige PWD'er finder vi strategien nr. 1 at: "Opbygge bevidsthed om værdien af diabetesforvaltningsuddannelse blandt offentligheden, sundhedspersonale, statslige organer og tredjepartsbetalere." Hvis du ikke vidste det endnu, er en" tredjepartsbetaler "et forsikringsselskab. Det lyder igen prisværdigt på overfladen, men det ser ud til, at den sande dagsorden er at markedsføre deres eget erhverv i stedet for at gøre noget meningsfuldt for patienterne.
- udvidelse af AADE's kapacitet: Dette handler i høj grad om at få organisationens teknologi op til snus. Åh og for at "øge økonomisk afkast fra produkter og tjenester. " Hmmmmmm. Ikke så meget PWD-fokuseret, er det?
Samtidig opfordrer Aade præsident Tami Ross i teksten til den strategiske plan, hendes medlemmer til at gå op til pladen og frivillige deres tid til organisationen og sige: "Det er vigtigt, at vi alle gør alt, hvad vi kan for at fremme AADEs vigtige mission og vision." Og hvad er den mission?
AADE følte sig tilsyneladende ude af brug, så de valgte at opdatere det:
Styrk sundhedspersonalet med h viden og færdigheder til at levere exceptionel diabetesuddannelse, ledelse og support . Men ved at gennemgå den gamle erklæring er det lidt uklart, hvad der er ændret, og om det er et skridt fremad. Som det bedst kunne vi fortælle fra arkiverede webdokumenter, var den tidligere mission statement:
Kørselspraksis til fremme af sund levevis gennem selvforvaltning af diabetes og relaterede kroniske tilstande.
Hmmm … (?)Så den nye mission er at
styrke i stedet for at drive . Ja, det handler mere om sundhedstilførsel end med udfald. Og ikke mere fortaler for sund levevis. Huh. Det ser ud til at være den modsatte måde af de større tendenser i sundhedsvæsenet. Men du har måske også bemærket, at vi ikke er nævnt i AADE's missionerklæring, enten nu eller før. Igen er det klart en professionel organisation, og vi synes at være en eftertanke.
vision erklæring, som forbliver uændret for øjeblikket: Optimal sundhed og wellness for alle mennesker med diabetes og relateret kronisk betingelser. Ah! Vi går endelig ind på billedet! Men om vi er en del af at opnå denne vision, er det lidt uklart i selve dokumentet. Tall Hurdles
AADE anerkender et grundlæggende problem: at CDE'erne bliver ældre og går i pension, og falder ud i højere grad, end nye kommer ind i erhvervet. Og D-pædagogens arbejdsstyrke med den nuværende vækstrate vil ikke holde trit med PWD-befolkningens behov (er det op til den opgave i dag?).
" tilbage i 2007, og detaljerede hvordan processen med at blive en CDE er i øjeblikket "bagud" og tjener mere effektivt til at holde spirende lærere ude end at lade dem komme ind: "
"
I 2011 udstillede vi en gæstepost ved dengang-AADE præsident Donna Tomky om, hvad de har lavet for at forbedre situationen i de seneste år.
Åbn portene?!Faktisk har de for første gang nogensinde begyndt at anerkende "samfundshjælpere" og andre ikke-sundhedspersonale, der kan arbejde sammen med CDE'er i samfund. For omkring et år siden oprettede AADE et "Karrierevejscertifikat" for at hjælpe med at forberede sundhedsarbejdere i Fællesskabet, og andre kommer ind i dette erhverv. Pihos siger, at omkring 240 personer har tilmeldt certifikatprogrammet det sidste år, primært dem, der har har allerede fungeret som sundhedspersonale.
Derudover, da AADE blev udgivet en opdatering af deres nationale standarder i efteråret, en af de væsentligste ændringer var at ændre "Standard 5", som definerer "instruktionspersonale." Denne standard angiver nu specifikt, at det ikke kun er sygeplejersker og diætister, der tjener som diabetespædagoger mere, men det samfund pædagoger (som Wil) og andre på sundhedsområdet spiller en udvidet rolle.
Dette er meget positivt, og vi anbefaler de ændringer, AADE har gjort på disse fronter. Men hvorfor reflekterer ikke disse ændringer i den strategiske plan? Hvorfor ikke mere fuldt ud genkende den bredere pædagogrolog og patientperspektivet?
Tid til et nyt alternativ?Amy's artikel anbefaler en hel masse mulige løsninger, herunder mentorskab, elevundervisning og mulig gradvis certificering for at muliggøre en gradvis adgang til feltet.
Men ikke alle i vores D-fællesskab mener, at PWD'er burde have en lettere vej til den CDE-eksamen. Vores type 1 ven og kollega D-blogger Abby Bayer, som studerer for at blive en CDE selv, delte sine tanker om dette for nylig, og et par dusin kolleger DOC'ers chimed med kommentarer. Alligevel ser det ud til, at vores livserfaring med denne sygdom bedre kunne udnyttes af AADE, hvis de virkelig ønsker at øge deres rækker og gøre meningsfuldt arbejde.
Vi nåede ud til en håndfuld andre kolleger PWD'er, som er nuværende eller håbende CDE'er for at få deres indtryk, og de enstemmigt aftalt, at fuld medicinsk viden er nødvendig og ønskelig for alle, der ønsker at øve som en CDE.
Longtime CDE og type 1 Gary Scheiner noter:
"Hvad angår AADES strategiske plan, ser det ud som om der er større vægt på at integrere teknologi i diabetesuddannelse - noget der desperat er nødvendigt for at nå det stadigt voksende antal af type 2'er og bedre imødekomme læringsbehovet hos de fleste af dem med type 1. Selvfølgelig er der to meget forskellige ting, der siger noget i en strategisk plan, og som faktisk gør det til at ske. Jeg ved, at AADE-bestyrelsen består af nogle af de mest talentfulde og engagerede mennesker på marken, så der er absolut grund til optimisme. "
Hej, hvis Gary er optimistisk, skal vi heller ikke være? Men Wil, som selv arbejder i en klinik som samfundsdiabetespædagog (ikke en CDE), er uenig og påpeger, at "der er noget spyt-polsk på sproget, men det er stort set den samme gamle sang og dans. Den nye plan er den gamle plan: Hold den forvirrede dør lukket! Hvorfor? Jo jo færre mennesker der er for jobbet, jo højere lønninger. Økonomi 101. Organisationer eksisterer til gavn for deres medlemmer.
Måske er AADE også forankret i sine processer og ikke patientfokuseret nok. Måske kunne en ny enhed komme sammen og skabe et alternativ til modellen, AADE har et sådant greb på …?
Det større problem, vi tror, er manglen på fokus på faktiske patientbehov. Som en person, der lever med diabetes og desperat har brug for hjælp til tider, vil jeg gerne se en national organisation af D-lærere, hvis mission og vision handler om de virkelige bekymringer hos de mennesker, der kæmper med denne sygdom hver dag i deres liv!
Der er ikke noget som en fast plan i dagens hurtige tempo verden, og derfor vil vores fælles læringsrejse fortsætte
. "
Ikke nok kvalificerede diabetespædagoger til at levere disse nødvendige tjenester til den voksende befolkning med diabetes. Hvad betyder det? De kan snart opdage, at patienter er i centrum for deres arbejde og revidere deres prioriteter for at tale om at forbedre virkelige patientresultater? Vi kan kun håbe …
** KORREKTION: 3/19/13 **Selv om det er veldokumenteret, at der ikke er nok kvalificerede diabetespædagoger til at levere nødvendige tjenester til den voksende PWD-befolkning, er vi blevet informeret af AADE at deres medlemskab ikke krymper, som oprindeligt angivet her.
Ansvarsfraskrivelse
: Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her.
Ansvarsfraskrivelse Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund. Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.
