Type 2 Diabetes Drug Invokana: Nyttig til Type 1'er også?

En lille tisse kunne gå langt i at hjælpe type 1'erne med at få deres blodsukker i kø.

I det mindste er det, hvad forskerne tænker på den nye klasse af stoffer, der kaldes SGLT-2-hæmmere, som er designet til brug hos mennesker med type 2, men bliver også en potentiel behandling for type 1'er.

Ja, disse nye natrium-glucosetransportørhæmmere kunne give et interessant terapiforhøjelse for type 1'er, selvom vi ikke er tjæren

får publikum for dem på dette tidspunkt. Forskning i meget tidlige stadier viser løfte og kan føre til mere omfattende kliniske undersøgelser. Alt dette kommer på et tidspunkt, hvor en voksende klasse SGLT-2 hæmmere er præmiere, hvilket gør et stænk i medierne med masser af pælebaserede overskrifter.

Uanset navnet har disse lægemidler et simpelt arbejde: Blokerer glukose genabsorption i nyrerne gennem øget vandladning, hvilket fører til lavere glukoseniveauer. De har også den velkendte bivirkning af vægttab, som de fleste andre diabetes-stoffer ikke har tilbudt (med den bemærkelsesværdige undtagelse af Byetta).

I øjeblikket bliver kun den én gang daglige pille Invokana undersøgt til brug sammen med type 1 PWD'er. Dem, der har set denne forskning i aktion, siger, at der er meget at se frem til.

Dr. Richard Jackson af Joslin Diabetes Center er en af ​​nogle få nøgleforskere, der har set på denne klasse af stoffer til brug i type 1'er i det forløbne år. Han ekko hvad andre siger om muligheden for at udjævne postprandiale blodsukker og tilbyde vægttabsfordele.

Samtidig i Toronto har fellow type 1 PWD Dr. Bruce Perkins også studeret virkningerne af SGLT-2-hæmmere i type 1 diabetes og for nylig offentliggjort

første forskningsresultater i marts-udgaven af tidsskriftet

Diabetes Care . Denne pilotundersøgelse afprøvede Invokana hos 40 patienter i otte uger sammen med daglige insulindoser, og Dr. Perkins siger, at den gennemsnitlige A1C faldt fra 8,0% til 7,6%, og de så faldende fastende glukoseniveauer hos alle deltagere. "Vi testede virkningerne på nyrer og havde dem på CGM'er for at evaluere blodglukose, og det havde en smuk effekt på nyrerne og på A1C med mere stabile blodsukker og tabt vægt", sagde han. "Patienterne havde færre hypoteker, sandsynligvis fordi de brugte mindre insulin, og derfor virker denne add-on-behandling som det kunne hjælpe alle dem.Min følelse af denne proof-of-concept-undersøgelse er, at vi skal presse for, at denne forskning skal udføres ordentligt og i større randomiserede kliniske undersøgelser. "

Faktisk sagde undersøgelsesdeltagere, at de følte sig" leaner og meaner "ved hjælp af SGLT- 2-hæmmer, og de havde mindre bekymring over insulindoseringsfarer om natten, siger Perkins-rapporter.

Selvfølgelig er kendetegnet ved SGLT-2-terapi, at patienterne kan smitte af overskydende glukose ud af kroppen bare ved at kaste mere - - men ikke på den "dårlige" måde, vi mener, når vi taler om højt blodsukker og ketoner.

Så det virker som et potentielt panacea: en "nem" vej til at eliminere post-måltidspidser og tabe sig for at starte. gætte hvad? Der er også ulemper.

En af dem, der har set type 1-patienter, der anvender stoffet off-label, baseret på deres endos anbefalinger, og selv prøvede det selv

er type 1-certificeret diabetes lærer Gary Scheiner i Pennsylvania. Gary har levet med type 1 i årtier og siger, at han ville prøve Inv okana personligt sammen med sine patienter.

"Min personlige brug var ikke så god som de fleste patienter, jeg har brugt det, og jeg endte med at gå ud af det," sagde Gary. "Det gør hvad det siger, det vil, og du vil urinere meget af glukosen i dit system. Men de problemer, jeg oplevede med det, gik op til badeværelset alt for meget, til det punkt, at jeg ikke kunne få nok søvn eller endda ikke kunne holde kørsel lange afstande eller sidde hos patienter i lang tid tid. De fleste patienter ser det ikke, så måske noget om min VVS er anderledes. "

Gary sagde også, at han mistede evnen til at mærke sit blodsukker faldende og således udholdt en hel del lows, som han ikke kunne forudsige.

"Det er ligegyldigt, om du er 300 eller 50, dette stof arbejder stadig på at sænke dit blodsukker," sagde han. "Jeg har nok lavt niveau allerede med al den øvelse og aktivitet, jeg gør Jeg havde ikke brug for flere af dem. "

En stor bekymring for mulige bivirkninger fra disse SGLT-2 hæmmere er risikoen for urinvejsinfektioner, hvilket er den mest almindelige. Men dataene er ikke afgørende for det på dette tidspunkt, og hovedparten af ​​forskere siger, at de, der bruger dette stof, er mest tilfredse med fordelene ved bedre blodsukker kontrol og tabe sig.

"Det hele er meget tidligt, men (testning af det) viser, at det virker og har meget potentiale for type 1'er," sagde Gary.

Vi skal se, hvad der er på tryk for disse SGLT-2-hæmmere, når det kommer til type 1, og det er et emne, vi sandsynligvis vil høre mere om ved den kommende amerikanske diabetesforeningens videnskabelige sessioner (i San Francisco dette år) og videre.

** Okt. 2014 Opdatering:

Medscape rapporterer, at en pilotundersøgelse af AstraZeneca / Bristol-Myers Squibbs Farxiga-anvendelse i type 1-diabetespatienter viste positive resultater. Ansvarsfraskrivelse

: Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her. Ansvarsfraskrivelse

Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund.Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.