Close Inspektion af t: slank og fremtiden for D produkter

Nyheder brød den anden dag, at Tandem Diabetes havde goblet op 51 patenter tilhørende Smiths Medical ASD, de mennesker, der lavede Deltec Cozmo-pumpen, der har været ude af markedet i næsten fire år nu. Embedsmænd fra begge virksomheder er tæt på hvad det betyder, men det ser ud til at indebære, at fremtidige versioner af den glatte nye Tandem t: slanke pumpe kan udnytte nogle gamle Cozmo-teknologier …

I mellemtiden fik vi ord i begyndelsen af ​​januar, at Tandem og JDRF arbejder på en dobbeltkammeret i fu sionpumpe, og Tandem arbejder allerede til sidst Integrere sin pumpe med Dexcom CGM-sensoren, så fremtiden for dette unge selskab (est 2006) skal være interessant!

Alle disse nylige nyheder sætter os spørgsmålstegn ved: Hvor solid er førstegenerationen t: slank, som vil fungere som grundlaget for fremtidige produkter? Mange i Diabetes Online Community (DOC) er begyndt at sende daglige i m

p resourcer af denne nye D-enhed, der fik FDA godkendelse i slutningen af ​​2011 og ramte markedet sidste sommer - herunder vores kolonneforfatter og korrespondent Wil Dubois. H eres Wils oversigt over hans oplevelse hidtil:

Jeg har pumpet med Tandem t: slank, den nye Applesque touch-screen insulinpumpe i mere end en måned nu.

Tro mig, jeg ved hvad du tænker … Det er det samme, der har været på hovederne for alle, der ikke har denne nyeste gadget, men har været googly-eying og drooling over sin slanke slanke stil, så i modsætning til traditionelle knap-grænseflade insulinpumper.

Er der noget særligt om t: slank ud over det smukke ansigt? Er t: slank kun om udseendet og ikke rigtig en bedre race af insulinpumpe?

Det er de spørgsmål, jeg har lavet på det seneste, og hvad jeg håber at svare på for dig nu.

Så her går vi.

Første indtryk

Tandem gør en stor del ud af lilleheden af ​​deres pumpe og hævder at det er størrelsen på et kreditkort. På omkring to inches for tre inches er det teknisk sandt, men hvad der gør et kreditkort lille er dets tyndhed, ikke dets fodaftryk. I virkeligheden er t: slank ikke meget slankere end konkurrencen. T: slanke ure i 0. 6 inches tynde mens Animas Ping er 0. 76 inches tykt.

Er det tyndt nok til at bære pumpen i den forreste lomme i dine blå jeans, ligesom i alle Tandem PR skud? Yep. Du

sikkert kan. Det er sådan, jeg har båret mine, selvom det kun er en af ​​mange muligheder.

T: slank er dejlig at se og holde. Det føles solidt og godt lavet.Farveskærmen er yderst lydhør over for berøringen, og den bruger den farve intelligent. Pumpen har ingen funktion, der giver dig mulighed for at ændre skærmens lysstyrke, men den er godt optimeret til de fleste lysforhold: Den sorte baggrund forhindrer dig i at blinde dig om tre om morgenen, mens ikonerne og bogstaverne er lyse og kontrastfyldte nok til at gøre pumpen Let at læse selv i lys indendørs belysning. Udenfor i direkte sollys - mindst en kilometer over havets overflade, hvor jeg bor - pumpen kan være lidt vanskelig, men ikke umulig at læse.

Jeg finder "knapper" på touchpuden for at være et hår på den lille side for mig, og mine store fingre rammer nogle gange den forkerte menu eller indtaster de forkerte oplysninger. Selvfølgelig er jeg en luddite, der kun fik min første touch-screen-enhed i sidste sommer, så nogle af mine problemer her kan være mangel på erfaring.

Og der tales om berøringsskærme …

Risiko for en Butt-Bolus

Politiets landsdækkende har været plaget med en epidemi af stødopkaldte 911 opkald, falske alarmer forårsaget af folk, der sidder på deres mobiltelefoner. Ifølge New York Daily News modtager New Yorks nødcenter mere end 10.000 røvsamtaler pr. Dag. Hvis vi ikke kan holde vores telefoner fra at ringe til politiet, da vi ikke har til hensigt at, hvad skal vi forhindre os i at blive dræbt af en butt-bolus på 300 enheder?

Som en sikkerhedsfunktion skal t: slanke "låses op" ved at trykke på den eneste "rigtige" knap på enheden (øverst) og derefter trykke tre mål på berøringsskærmen i hurtig succession. Hvis skærmen berøres andetsteds i løbet af denne proces, bliver pumpens skærm mørk igen. Processen er let, og faktisk bizart-sjov. Det har den mission-umulige-elektroniske hacking føler for det. Det sænker mig ikke overhovedet, når jeg skal bruge pumpen, og det virker; min t: slim har ikke ringet til New York City politiet endnu en gang siden jeg har haft det.

Selvfølgelig har det kun været en måned.

Scrolling = Forældet

Mens Medtronic pumper kan få data fra specialbyggede versioner af den gamle BD, OneTouch eller sidst, Bayer meter; OmniPods har en indbygget FreeStyle meter; og Ping taler til sin OneTouch meter - t: slim integreres ikke med nogen BG meter overhovedet. Selv før t: tynde boks ankom, frygtede jeg tanken om at skulle indtaste BG-data manuelt for korrektioner og bekymrede for, at jeg måske kunne snyde på at gøre dette så ofte som jeg burde fordi at indtaste data manuelt, er sådan en smerte.

Men hvad jeg ikke havde fået 4-1-1 på, indtil jeg gjorde det selv, var at indtastning af data er ikke, hvad det plejede at være. T: slims touch pad fjerner behovet for endeløs rullning gennem en lang række kæder med en "op" eller "ned" -knap. I stedet indtaster du bare det nummer du har brug for. Direkte. 1-2-3. Dial-a-bolus.

Så ja, dataindtastning er manuelt, men ikke i den gamle forstand at klikke uophørligt op og ned igen og igen, indtil du kommer til det nummer, du har brug for.

On-The-Fly måltider og venlig programmering

Indtastning af kulhydrater til et måltid er lige så hurtig som at komme ind i en BG, og i en anden tidsbesparende kan du tilføje dine carbs på flugt.Skærmen, der bruges til at indtaste carbs til en måltidsbolus, er i sig selv en regnemaskine, som giver dig mulighed for at indtaste carb-tællingen for hvert enkelt fødevareelement, som du

finder ud af det. Pumpen holder en løbende sum for dig - ikke mere skriver din matematik på servietter - så nu (måske) kan du spise før din mad bliver kold.

Så er der hele menuopsætningen af ​​t: slank, der klart har sin del af opmærksomheden under designprocessen.

Der findes ikke endeløse sider med menuer, og i de fleste tilfælde vises næsten alle muligheder på en enkelt skærm. Igen, ingen scrolling.

Et banebrydende træk ved t: slank er, at basale satser, korrektionsfaktorer, carb-forhold og mål-BG'er kan ses samlet på et sted kaldet en "profil" i stedet for at være i fire separate steder. Pumpen rummer op til seks profiler, der hver kan have op til 16 tidssegmenter, og du kan kopiere en eksisterende profil med et par skærmkraner til at lave næsten duplikatprofiler i stedet for at genindtaste alt fra bunden. Puha!

Desværre, som de fleste andre pumper på markedet, skal du stadig skifte mellem profiler manuelt. For eksempel, hvis du har en weekendprofil, skal du aktivere det selv på fredag ​​aften.

Jeg var også frustreret over det ekstraordinære antal "er du virkelig sikker" slags advarselsskærme, når du tager insulin. For at dække et måltid og tage en korrektionsbolus kræver du at navigere gennem fire sådanne bekræftelsesskærme. Og når jeg indtaster et blodsukker uden for blodet i pumpen, spørger jeg mig først, om jeg vil rette det. Selvfølgelig vil jeg. Hvorfor ellers ville jeg have indtastet det i det første friggin 'sted?

All Praise IOB

CoZmo fans glæder sig over! Insulin On Board (IOB) er baaaaaaaaaack!

Den t: slanke, i modsætning til resten af ​​pumpepakken i de seneste år, sporer alt insulin givet, ikke kun insulin til måltider. Endnu bedre viser den denne information fremtrædende på startskærmen, hvor du kan tjekke den uden at låse pumpen selv op. Min uformelle undersøgelse af et halvt dusin nye t: slimere fandt dette til at være nr. 1 en ny uundværlig funktion. Vi kunne tilbringe et helt indlæg, der taler om IOB-sporing, og hvordan man bruger det, men det er nok at sige, at det er en af ​​de ting, som når du har det, er der ingen tilbage.

Power Fear

T: slim er genopladeligt. Hver anden pumpe jeg nogensinde har slidt var batteridrevne, og at bære et par ekstra kobberplader var ikke noget stort. Men en pumpe er et livsstøttesystem. Det ville ikke dræbe dig, hvis din mobiltelefon gik død-OK, for nogle mennesker ville det nok - men kan du forestille dig den terror, der ville slå dit hjerte, hvis du læser "15 minutter magt forbliver, genoplad straks" på skærmen af Din insulinpumpe? Hvad hvis der var en blackout? Hvad hvis du tabte i skoven?

Selvfølgelig er mit daglige liv fuld af genopladelige enheder: mobiltelefon, iPod, kamera, bærbar computer og barbermaskine for at nævne nogle få; som mit diabetes liv med en Dexcom CGM og et r opladeligt glucometer; og de giver mig sjældent problemer.

Tandem anbefaler, at du tæller t: slims batteri dagligt, og det skader tilsyneladende ikke batteriets levetid.Jeg sætter min i 15 minutter om dagen, når jeg er i brusebadet, og jeg tror ikke, at den nogensinde er gået under 95% siden. I teorien varer batteriet i syv dage, hvis du går tabt i skoven.

Og hvis du planlægger at være i skoven i mere end syv dage, kan du bruge en opladningspakke eller sol oplader. T: slank kan oplades fra en væg, en computer eller en bil med et USB-kabel - og det nødvendige gear til at gøre alle tre er inkluderet i pumpen.

Det er sagt, en ting, jeg ville fejl Tandem for, giver os et stik til bilen og et stik til væggen, men kun et kabel. WTF? Et hurtigt opkald til Tandem og en $ 9. 95 gebyr på mit betalingskort har løst problemet, og jeg har nu et komplet backup-opladningssystem i min handskeboks. Hvis jeg går vild i skoven, vil det sandsynligvis være i min jeep alligevel, og hvis der er en blackout jeg kan genoplade i min indkørsel.

Lav en kop kaffe, læs avisen …

Et af de værste aspekter af t: slank er dets

slooooooooooow site change. Pumpen har et 300-pose taske-lignende insulinreservoir i stedet for en sprøjte. Pumpen henter insulin fra denne taske efter behov ved hjælp af mikropumpeteknologi. Tandem touts dette som en sikkerhedsfunktion, da det lægger en fysisk barriere mellem brugeren og en potentielt dødelig overdosis insulin - men det begrænser også den hastighed, hvormed pumpen kan fylde infusionssætslangen.

Sæder du dig? Den tid det tager at prale et 43 "sæt er … seks friggin 'minutter.

Åh det giver dig i det mindste tid til at brygge din morgenkaffe, tjek vejret og din email og få et manicure. side af sideændringer, t: slim bruger industristandard Luer lock-forbindelse, hvilket betyder at ethvert mærke og sætstil kan bruges, undtagen dem med proprietære Medtronic Paradigm-forbindelser.

Mit afsluttende ord

Alt i alt tror jeg, at t: slim er en fin enhed. Det er mere end blot en havepump med et højt højteknologisk ansigt. Tandem har ført ladningen tilbage til IOB-sporing, har pioneret en ny profilbaseret metode til pumpeprogrammering, minimerede menuer, elimineret scrolling, designet en virkelig brugervenlig grænseflade og pakket det hele i en lille boks, der generelt er sjovt at bruge. Det faktum at det ser cool ud, er bare glasur på kagen .

Ja, der

mangler ting og nogle, som Tandem kunne have gjort lidt bedre. For en er computeren Er software, som den går med, bliver stadig holdt op af FDA. Dette er sandsynligvis ikke en stor ting for veteranpumpere, men vil være en reel hovedpine for nybegyndere, der forsøger at sortere deres indstillinger med intet mere end lange leveringshistorik logfiler på selve pumpen til at arbejde med. Du kan ikke forudsige, hvor længe FDA kan påtage sig noget, men Tandem kunne sikkert have taget det bedre.

Er jeg forelsket? Nej. Faktisk overvejer jeg at opgive t: slank. Det har intet at gøre med den lille hændelse, jeg havde med et reservoir, eller med den veludbredte skræmmende lave, som jeg havde, kunne eller måske ikke have haft noget med denne pumpe at gøre.

Det er det rene volumen af ​​"du er sikker" skærmbilleder, der står mellem mig og mit insulin, der begynder at gøre denne pumpe føles som mere besvær, end det er værd. Tandem-folkene fortæller mig, at nye FDA-regler har givet dette niveau en advarsel, men det er kedeligt, især når jeg er træt.

Vær venlig … Jeg vil bare have mit forbandede insulin … Disse talrige forsigtighedsskærme begynder at glatte mig.

Så jeg tænker på at gå tilbage til min insulinpenn. For ægte. Det spørger mig aldrig, om jeg er sikker på, at jeg vil have den bolus jeg netop har ringet op. Ikke en eneste gang.

Meget mindre fire gange.

Ansvarsfraskrivelse

: Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her. Ansvarsfraskrivelse

Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund. Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.