Iskæmisk kardiomyopati: Symptomer, årsager og behandling

Hvad er iskæmisk kardiomyopati?

Iskæmisk kardiomyopati (IC) opstår, når din hjertemuskel bliver svækket. Det kan skyldes et hjerteanfald eller kranspulsår. I kranspulsåret bliver arterierne, der leverer blod til din hjertemuskel, indsnævret. Dette kan forhindre blod i at nå dele af din hjertemuskel og forårsage skade. Hvis du udvikler IC, vil venstre ventrikel i dit hjerte sandsynligvis blive forstørret, dilateret og svækket. Dette hæmmer dit hjerte evne til at pumpe blod, hvilket kan føre til hjertesvigt.

Din læge er ordineret behandlingsplan vil afhænge af den underliggende årsag til din IC, samt hvor meget skade dit hjerte har opretholdt. En kombination af livsstilsændringer, medicin, kirurgi eller andre procedurer kan anbefales. Sund livsstil valg kan hjælpe med at mindske risikoen for komplikationer og reducere dine chancer for at udvikle IC i første omgang.

Symptomer Hvad er symptomerne på iskæmisk kardiomyopati?

Det er muligt at have hjertesygdom på tidligt stadium uden symptomer. Hvis blodgennemstrømningen bliver svækket på grund af kranspulsårens sygdom, kan du opleve:

• ekstrem træthed
• åndenød
• svimmelhed, lunthed eller svimmelhed
• brystsmerter og tryk, kendt som angina
• hjerte hjertebanken
• hævelse i ben og fødder, kendt som ødem
• hævelse i maven
• hoste eller trængsel, forårsaget af væske i lungerne
• vanskeligheder med at sove
• vægtstigning

Hvis du udvikler disse symptomer, skal du straks søge lægehjælp.

Årsager Hvad forårsager iskæmisk kardiomyopati?

IC er typisk forårsaget af en hjerteanfald eller kranspulsårssygdom. Risikofaktorer for disse tilstande er:

• hjertesygdomshistorie
• højt blodtryk, også kendt som hypertension
• højt kolesteroltal
• fedme
• diabetes
• nyresygdom i sluttrinnet
• amyloidose, en tilstand, hvor unormale proteiner opbygges i dit væv og organer
• stillesiddende livsstil
• rygehistorie
• alkohol- eller stofmisbrug

Du er mere tilbøjelig til at udvikle kranspulsårens sygdom, hvis du er en mand, men efter at kvinderne når overgangsalderen har afstanden mellem de to køn tendens til at lukke. Hvis du er kvinde over 35 år, der tager orale præventionsmidler og ryger, er du også i høj risiko.

DiagnoseHvordan er iskæmisk kardiomyopati diagnosticeret?

Hvis din læge har mistanke om, at du har IC, forventer du at henvise til en hjertespecialist, også kendt som kardiolog. De vil tage din medicinske historie og foretage en fysisk undersøgelse og sandsynligvis ordreforsøg for at udvikle deres diagnose.

De kan f.eks. Bestille:

• blodprøver for at måle niveauet af kolesterol og triglycerider i dine blodkilder
• billedbehandlingstest, som f.eks. En røntgen, CT-scanning eller MR til at undersøge dit indre væv < et elektrokardiogram (EKG eller EKG) til optagelse af elektrisk aktivitet i dit hjerte
• et ekkokardiogram til evaluering af din hjertefunktion ved hjælp af lydbølger
• en stresstest eller løbebåndstest for at overvåge dit hjertes aktivitet under træning
• kardial kateterisering herunder en koronar angiografi for at kontrollere indsnævring af dine arterier
• radionuklidundersøgelser for at vurdere dit hjertes pumpefunktion
• myokardbiopsi til at indsamle og analysere en lille vævsprøve fra din hjertemuskel
• Behandling Hvordan behandles iskæmisk kardiomyopati?

Din læge skal først henvende dig til den underliggende årsag til din IC for at behandle den. Oftest er synderen en kranspulsårersygdom. Læger kan anbefale en kombination af:

livsstilsændringer

• medicin
• kirurgi eller andre procedurer
• Livsstilsændringer

For at hjælpe med at behandle kranspulsår og nedsætte risikoen for komplikationer, spis en sund kost, der er lav i mættet fedt, kolesterol og natrium. Du vil også blive anbefalet at udøve på en måde, der er sikker for din tilstand. Hvis du ryger, vil din læge sandsynligvis råde dig til at afslutte. Undgå medicin og drikker mindre alkohol er også sandsynligvis i orden. Benyt ikke disse livsstilsændringer som kortsigtede rettelser. I stedet for at forpligte sig til at udvikle langsigtede sunde vaner.

Medicin

Din læge kan ordinere medicin for at lette symptomerne, forhindre komplikationer og forbedre hjertefunktionen. Afhængigt af dine omstændigheder kan de ordinere:

beta-blokkere for at reducere dit blodtryk og hjertefrekvens

• calciumkanalblokkere for at slappe af og udvide din blodårer og sænke dit blodtryk
• aldosteronhæmmere for at sænke dit blodtryk , og befri din krop af overskydende væske for at lette symptomer som hævelse og åndenød
• diuretika for at fjerne din krop af overskydende væske, sænke blodtrykket og reducere mængden af ​​arbejde, som din hjertemuskel skal gøre > medicin til at kontrollere din puls og rytme
• blodfortyndere
• Kirurgi og andre procedurer
• Din læge kan også anbefale kirurgi eller andre procedurer. For eksempel kan de anbefale:

implantation af en pacemaker, defibrillator eller begge til normalisering af din hjertefrekvens

atherektomi for at fjerne plaque fra dine arterier

• angioplastik for at åbne indsnævrede arterier
• indsættelse af en stent, en enhed designet til at holde arterier åbne
• strålebehandling for at holde din arterier fri efter angioplastik
• I meget alvorlige tilfælde kan din læge anbefale koronar bypass-operation … Under denne operation vil din kirurg fjerne en del af det sunde blodkar fra en anden del af din krop og sæt den fast i nærheden af ​​din blokerede koronararterie. Dette gør det muligt for blod at omgå den blokerede arterie, der strømmer gennem det nye blodkar i stedet.
• Hvis skaden på dit hjerte er for stor til at reparere, kan du få brug for en hjerte-transplantation.

OutlookWhat er udsigterne for iskæmisk kardiomyopati?

Hvis den ikke behandles uændret, kan IC føre til blodpropper, hjertesvigt og endda død. Det er vigtigt at behandle den bagvedliggende årsag til din IC for at forhindre komplikationer.

Dine langsigtede udsigter vil afhænge af flere faktorer, herunder:

hvor meget skade dit hjerte har opretholdt

effektiviteten af ​​din behandling

• dine livsstilsvalg
• Du er mere tilbøjelig til at udvikle komplikationer hvis du:

Gør risikoen for livsstil valg, såsom at ryge eller misbruge alkohol

Undlad at tage medicin ordentligt

• Søg ikke passende opfølgende pleje
• udvikle en infektion < har andre sundhedsmæssige forhold
• Spørg din læge for mere information om din tilstand, behandlingsplan og udsigter.
• Forebyggelse Kan iskæmisk kardiomyopati forhindres?

Du kan reducere dine chancer for at udvikle hjertesygdomme i første omgang ved at lave smarte livsstilsvalg. For eksempel:

overvåge dit blodtryk og kolesteroltal

spis en sund kost, der er lav i mættet fedt, kolesterol og natrium

træne mindst 30 minutters aerobic motion fem gange om ugen

• vedligeholde en sund vægt
• røg ikke eller misbrug narkotika
• Ved at øve hjerte-sunde vaner kan du nedsætte din risiko for at udvikle kranspulsår, iskæmisk kardiomyopati og andre kardiovaskulære tilstande. Hvis du allerede har udviklet hjertesygdomme, kan sunde livsstilsvalg hjælpe med at mildne komplikationer.