IPF vs COPD: Lær forskellen

IPF vs COPD: Lær forskellen
IPF vs COPD: Lær forskellen

How Should We Approach GERD in ILD/IPF Now? | Harold R. Collard, MD

How Should We Approach GERD in ILD/IPF Now? | Harold R. Collard, MD

Indholdsfortegnelse:

Anonim
Hvad er IPF og COPD?

Idiopatisk lungefibrose (IPF) og kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD) er både kroniske og invaliderende lungesygdomme, der forårsager åndenød. Men IPF og COPD forårsager forskellige former for fysisk skade på lungerne. I IPF bliver dine lunger arde, stive og tykke, og den progressive skade er ikke reversibel I COPD blokeres luftvejene og luftsækkene i lungerne, men du kan kontrollere symptomerne selv i fremskredne tilfælde af sygdommen. De to mest almindelige former for COPD er emfysem og kronisk bronkitis.

Både IPF og CO PD fordel ved tidlig diagnose. Samlet set har IPF en meget dårlig prognose med en gennemsnitlig overlevelsestid på kun 2 til 3 år efter diagnosen. Men nogle mennesker lever længere, og tidlig behandling kan hjælpe med at udvide dit liv. KOL kan behandles med bedre resultater, hvis du får det tidligt. Overlevelsestider varierer afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, dit generelle helbred og din historie med rygning.

PrevalencePrevalence

IPF er en sjælden sygdom, der påvirker en anslået 100.000 mennesker i USA, hvor 34.000 nye tilfælde diagnosticeres hvert år. KOL er langt mere udbredt og anses for at være et stort usædvanligt medicinsk problem. Ca. 30 millioner mennesker i USA har COPD. Ifølge nogle estimater påvirker det omkring 20 procent af voksne amerikanere.

KOL er den fjerde førende dødsårsag i USA. IPF er, selvom det er sjældent, rangeret som "syvende på en liste over dødelige maligniteter" ifølge en 2015 review artikel.

ÅrsagerKauser

Årsagen til IPF er ukendt, og sygdommens forløb er ikke forudsigelig. I modsætning hertil er omkring 85 til 90 procent af COPD-tilfælde forårsaget af rygning, og sygdomsforløbet er godt undersøgt. IPF er ofte ikke diagnosticeret, indtil permanent lungescarring er til stede. Mange mennesker med KOL har kun milde symptomer og diagnosticeres ikke, før deres sygdom er kommet videre.

IPF risikofaktorerIPF risikofaktorer

Selv om årsagen til IPF er ukendt, er flere risikofaktorer forbundet med sygdommen:

Rygning

Alder.

  • Ca. to tredjedele af patienter med IPF er mere end 60 år, når de diagnosticeres.
  • Beskæftigelser, der involverer at arbejde omkring støv, kemikalier eller dampe. Cleveland Clinic bemærker, at landmænd, ranchere, frisører og stenskærere har en "moderat øget risiko" for at udvikle IPF.
  • Sex. Flere mænd end kvinder er diagnosticeret med IPF.
  • Familiehistorie over IPF. Genetiske faktorer antages at spille en rolle.
  • Strålingsbehandlinger til brystet. Strålebehandling nær brystet, som det, der bruges til at behandle bryst- og lungecancer, kan føre til arvæv i lungen.
  • Visse medikamenter. Dette omfatter kemoterapeutiske lægemidler methotrexat, bleomycin og cyclophosphamid, samt nogle hjertemedicin og antibiotika.
  • KOLS risikofaktorerCOPD risikofaktorer Risikofaktorerne for KOL er lignende som for IPF:

Rygning.

Langvarig rygning er ansvarlig for 85 til 90 procent af COPD-tilfælde. Dette omfatter rør-, cigaret- og marihuana-rygere. Langvarig eksponering for brugte røg er også en risiko. Personer med astma, der ryger, har en endnu højere risiko.

  • Alder. De fleste mennesker er omkring 40 år, når de først mærker symptomer på KOL.
  • Beskæftigelser, der involverer at arbejde omkring støv, kemikalier eller dampe. Sex.
  • Kvinder ikke-rygere er mere tilbøjelige til at have KOL. En 2007-anmeldelse tyder på, at kvinder er mere modtagelige for fysiske skader fra røg.
  • KOLS familiehistorie. En sjælden genetisk lidelse kaldet alfa-1-antitrypsinmangel er årsagen til ca. 1 procent af COPD. Andre genetiske faktorer kan også være involveret.
  • Tegn og symptomer Tegn og symptomer IPF og COPD deler mange tegn og symptomer:

Et primært symptom på begge sygdomme er åndenød, som bliver gradvist værre.

Begge sygdomme indebærer kronisk hoste. I IPF er hosten tør og hacking, mens der i KOL er slimproduktion og hvæsen.

  • Begge sygdomme er præget af træthed. Dette skyldes sværhedsgraden af ​​at få ilt ind i blodet og kuldioxid ud af blodet.
  • Begge sygdomme kan påvirke dine fingerspidser. I IPF kan fingerspidser og negle forstørres, kaldet clubbing. I KOL kan dine læber eller fingernegle senge blive blå, kaldet cyanose.
  • Begge sygdomme gøres mere alvorlige ved åndedrætsinfektioner som influenza.
  • Når svære, kan begge sygdomme føre til utilsigtet vægttab, fordi spise bliver svært.
  • KOL kan også involvere brystets tæthed og hævelse i dine ankler, fødder eller ben.
  • Behandlinger Behandlinger
  • Der er i øjeblikket ingen kur mod IPF eller COPD. Behandling har til formål at lindre symptomer.

Et første trin i behandling for både IPF og COPD er for rygere at stoppe med at ryge. Et andet øjeblikkeligt skridt er at fjerne luftforurenende stoffer fra hjemmet eller på arbejdspladsen. Sørg også for at holde dine vaccinationer opdaterede for at undgå flare-ups og komplikationer mod infektion.

DrugsDrugs

Tidligere blev antiinflammatoriske lægemidler ordineret til IPF, fordi det fejlagtigt blev antaget, at betændelsen førte til lungescarring. Disse lægemidler var ikke effektive. Nu undersøger forskere andre potentielle årsager sammen med specifikke stoffer for at målrette disse årsager. Lungescarring i IPF kan ikke vendes.

COPD-behandling omfatter receptpligtige lægemidler, der lindrer betændelsen omkring luftvejene for at gøre vejrtrækning nemmere og for at forhindre komplikationer i at udvikle sig.

Bronchodilatorer kan hjælpe med at slappe af musklerne omkring dine luftveje.Disse lægemidler bruges sammen med en inhalator enhed og kan være kortvirkende eller længerevirkende afhængigt af dine behov. De kan også kombineres med inhalerede steroider afhængigt af symptomernes sværhedsgrad. Orale steroider er kun foreskrevet til kortvarig brug.

Oxygenbehandling Oxygenbehandling

Supplerende ilt fra en lille bærbar ilttank anvendes som behandling til både IPF og COPD. Oxygenet leveres via et rør eller en ansigtsmaske og hjælper dig med at trække vejret mere komfortabelt, mens du udfører normale daglige aktiviteter og mens du sover. Det kan også give dig mulighed for at udøve. Hvis du har KOL, behøver du måske ikke ilttilskuddet hele tiden.

Pulmonal rehabiliteringPulmonal rehabilitering

Pulmonal rehabilitering er en gruppe af programmer, der hjælper dig med at håndtere IPF eller COPD. Det indebærer øvelser i vejrtrækning og stressreduktion. Det kan også omfatte ernæringsmæssige og psykologiske rådgivning og sygdomsforvaltning. Målet er at hjælpe dig med at holde dig aktiv og holde øje med de daglige aktiviteter. Hvis din sygdom er meget alvorlig, kan du få brug for hjælp derhjemme med din daglige rutine.

LungkirurgiLungkirurgi

En lungetransplantation er en mulighed for dem med enten IPF eller COPD. Det kan forlænge din levetid, men det har også risici. Afhængig af typen af ​​lungeskader er andre operationer mulige for KOL. I en bullectomy kan forstørrede luftrum i luftsækkene, kaldet bullae, fjernes for at hjælpe dig med at trække vejret. For nogle mennesker med COPD kan lungevolumenreduktion kirurgi fjerne skadet væv fra lungerne for at forbedre vejrtrækningen.

OutlookOutlook

Både IPF og COPD er livstruende sygdomme med alvorligt ubehag og fysiske og følelsesmæssige udfordringer. Tidlig detektion er nøglen. Hvis du har nogen af ​​tegnene eller symptomerne, er det vigtigt at få screenet. Når du er diagnosticeret, hold dig til din behandlingsplan, herunder træning som foreskrevet, hvilket vil hjælpe med at udvide din levetid. Deltag i en supportgruppe, hvor du kan diskutere problemerne med IPF eller COPD og finde ressourcer til at hjælpe dig med at klare. Supportgrupper kan også advare dig om enhver ny udvikling i behandlingen. Forskning pågår for begge sygdomme for at finde nye lægemidler og mulige måder at forebygge sygdommen på.