Diagnosticere en sygdom: blodprøver for MS

Hvordan er MS normalt diagnosticeret?

Multipel sklerose (MS) er en kronisk sygdom i centralnervesystemet Symptomer varierer meget fra person til person. Problemer med syn, balance, koordinering og træthed er blandt de mest almindelige symptomer.

Ca. 2. 3 millioner mennesker over hele verden har MS. Der findes ikke noget nationalt register i USA, men Det er anslået at påvirke omkring 400.000 amerikanere.

Mange medicinske tilstande har symptomer svarende til MS. Blodprøver er ofte en effektiv måde at fjerne eller bekræfte andre diagnoser på. tests kan hjælpe med at udelukke andre tilstande, som f.eks. Lyme-sygdommen, der udløser nogle af de samme symptomer som MS.

Dette sætter din læge et skridt tættere på at foretage en nøjagtig diagnose. mptoms kan komme og gå, og der er ikke en enkelt test, der giver en afgørende diagnose, det kan tage lang tid at diagnosticere MS.

Mens venten kan være frustrerende, vil hver test hjælpe med at eliminere eller bekræfte andre mulige årsager til dine symptomer.

Lookalike conditionsRuling out lookalike betingelser

En række forhold forårsager symptomer svarende til MS. Alle bør undersøges. Nogle, som progressiv multifokal leukoencefalopati (PML) -virus og hjernetumorer, kan identificeres med en MR.

Lyme-sygdom

Sting eller følelsesløshed i arme, hænder, ben og fødder er almindelige symptomer på begge MS og Lyme sygdom. Lyme-sygdommen er en krydsbåren infektion, som kan sprede sig til centralnervesystemet. Med Lyme-sygdommen vil du sandsynligvis også have hududslæt.

Selvom ikke 100 procent nøjagtige, kan ELISA og Western-blot blodprøver registrere nærvær af Lyme-sygdomsinfektion i blodet. Selv om nogle symptomer er de samme, er behandlingerne for MS- og Lyme-sygdommen forskellige. Tidlig fase Lyme sygdom kan ofte helbredes med et kursus af orale antibiotika.

Systemisk lupus erythematosus

Lupus er en inflammatorisk autoimmun sygdom, der kan påvirke dit centralnervesystem. Symptomer, som lupus og MS-andel omfatter:

følelsesløshed

• tinning
• træthed
• synsproblemer
• Som MS er der ikke en enkelt test for lupus. En blodprøve, der er positiv for antinucleære antistoffer og andre antistoffer, kan indikere lupus eller anden autoimmun sygdom, men ikke MS. Behandling af lupus afhænger af dine symptomer.

Devic's disease

Neuromyelitis optica, bedre kendt som Devic's sygdom, er en sjælden immunologisk lidelse, der er påfaldende ligner MS. De to tilstande deler mange symptomer, herunder:

sløret eller tabt syn

• svaghed
• følelsesløshed
• blæreproblemer
• spasticitet
• En test kaldet NMO-IgG blodprøven vil være negativ hos mennesker med MS, men positivt hos 70 procent af personer med Devic's sygdom.Selv om det ligner MS, reagerer Devic's sygdom ikke på de samme sygdomsmodificerende lægemidler. Det kan behandles med steroider og andre immunsupprimerende stoffer.

Vitaminmangler

Visse vitaminmangel, som mangel på vitamin B-12, kan forårsage symptomer, der efterligner dem hos MS. MS er en demyeliniserende sygdom, og mangel på B-12 kan også forårsage demyelinering.

Demyelinering er beskadigelse af beskyttelsesdækslet (myelin), som omgiver nervefibre i centralnervesystemet. Symptomer på vitamin B-12 mangel er følelsesløshed og prikkende i hænder og fødder, svaghed og træthed.

Kobber-, zink- og vitamin E-mangler kan også forårsage neurologiske symptomer.

En simpel blodprøve kan kontrollere niveauet af essentielle vitaminer i dit blod. Du kan behandle en vitaminmangel med kosttilskud og kostændringer.

Andre tests Andre diagnostiske tests

For at nå diagnosen MS skal din læge finde:

skade på to forskellige områder af centralnervesystemet

• at skadeområderne udviklede sig på to forskellige tidspunkter
• at alle andre mulige diagnoser er udelukket.
• Generelt er der brug for en række tests for at opfylde kriterierne for diagnose. Ud over symptomhistorie og blodprøver kan din læge også bestille:

MR

Diagnostiserende MS var ekstremt vanskelig før forekomsten af ​​MR. En MR er smertefri og ikke-invasiv, og kan producere detaljerede billeder. Udført både med og uden kontrastfarvestof kan en MR identificere læsioner på hjernen og rygmarven. Billederne kan vise, om læsionerne er gamle, nye eller aktuelt aktive. Ud over diagnosen kan en MR hjælpe med at overvåge sygdomsprogression.

Spinalkran

Selv om en spinalkran (lændepinden) ikke kan udelukke eller bekræfte MS, kan den hjælpe med diagnosen. Spinalvæske opnås fra en nål indsat mellem knoglerne i den nedre rygsøjle. Hos mennesker med MS indeholder spinalvæsken nogle gange forhøjede niveauer af IgG-antistoffer eller proteiner kaldet oligoklonale bånd, som også kunne være forårsaget af nogle andre sygdomme. Ca. 5 til 10 procent af mennesker med MS har ingen afvigelser i rygmarv.

Visuelle fremkaldte potentialer

Denne test indebærer at stirre på en skærm med et skiftevis mønster. Dette hjælper med at bestemme, om der er nogen svækkelse af de optiske nerveveje.

Næste trin Hvad er næste?

Efter diagnosen er det næste skridt at diskutere behandlingsmuligheder med din læge. Der er en voksende liste over sygdomsmodificerende lægemidler, der er designet til at reducere tilbagefald og langsom sygdomsprogression i relapsing MS. Disse lægemidler er ikke blevet vist at virke for progressive typer af MS.

Disse kraftige lægemidler skal tages konsekvent for at være effektive, og de kan have alvorlige bivirkninger. Sørg for at diskutere fordele og ulemper ved hver med din læge, før du vælger en. Andre symptomer, såsom træthed og spasticitet, kan også behandles.

Lær alt hvad du kan om MS. Din læge kan henvise til lokale ressourcer. Du kan finde det nyttigt at deltage i en MS-supportgruppe, enten online eller personligt.Selvom alles oplevelser med MS er forskellige, kan det være med til at dele dine oplevelser med andre, der "får det. "

Der er ingen kur mod MS, så styring af sygdommen er et livslang engagement. Ud over din læge skal du også have en neurolog på dit sundhedsplejehold for at evaluere symptomer og overvåge sygdomsprogression.

Selv om det i nogle tilfælde kan føre til alvorlig handicap, har de fleste mennesker med MS fortsat en god livskvalitet og kan forvente en normal levetid.

Få mere at vide: Multiple sclerose (MS) behandlinger "