Behandling med hepatitis b: symptomer, vaccine & bivirkninger

Hvad er Hepatitis B-behandlinger?

• Hepatitis B er en infektion i leveren forårsaget af hepatitis B-virus (HBV). Hepatitis B kan få folk til at blive meget syge i flere uger.
• Disse patienter kan have gulsot (gul hud), dårlig appetit og andre symptomer. En livstruende hepatitis B-infektion kaldes 'fulminant', selvom dette kun forekommer i 1% af de symptomatiske tilfælde. Nogle mennesker, især børn, ser ud til at have næsten ingen symptomer, når de får hepatitis B. Hepatitis B spredes gennem udsættelse for inficeret blod eller sekretioner.
• Kroppens immunsystem er i sidste ende i stand til at udslette virussen og helbrede infektionen hos 95% af de inficerede voksne. Desværre er nogle patients immunsystem ikke i stand til at eliminere virussen, og de bliver kronisk inficeret. Børn er især udsatte for kronisk infektion, som forekommer hos 95% af de nyligt inficerede spædbørn sammenlignet med 5% af de nyligt inficerede voksne.
• Patienter med kronisk hepatitis B bærer virussen i årevis og normalt for livet, hvilket tillader den at fortsætte med at forårsage betændelse og ardannelse i leveren. Avanceret ardannelse i leveren kaldes cirrhose. Hvis skrumplever er alvorlig, kan det påvirke leverens evne til at fungere og kan føre til leversvigt eller død.
• Mennesker, der er kroniske bærere af HBV, er også i risiko for leverkræft. Af disse grunde har forskere udviklet medicin til at reducere risikoen for komplikationer hos mennesker, der er kronisk inficeret med HBV.
• Selvom de følgende afsnit vil fokusere på medicin, der bruges til hepatitis B, er det vigtigt at bemærke, at der er effektive vacciner til rådighed for at forhindre infektionen i første omgang. Vaccinen anbefales i øjeblikket til alle børn i USA og til voksne, der har en øget risiko for hepatitis B. Desværre hjælper vaccinen ikke mennesker, der allerede er inficeret.

Hvad forårsager hepatitis B?

HBV er en lille organisme, der findes i høje koncentrationer i leveren og blodet hos inficerede personer. Det overføres gennem kontakt med inficeret blod eller kontakt med sekretioner, der er forurenet med blodlegemer. For eksempel:

• intravenøse stofbrugere erhverver infektionen ved at dele beskidte nåle;
• sundhedspersonale kan erhverve hepatitis B gennem utilsigtede nålepinde fra inficerede patienter;
• fordi virussen er til stede i sæd og vaginalvæske, kan samleje også overføre infektionen;
• en af ​​de vigtigste infektionsveje er fra en inficeret mor til sit nyfødte barn. Selvom disse spædbørn måske ikke bliver meget syge, er de meget sandsynlige, at de bliver kroniske bærere af virussen og lider af komplikationer af infektionen i senere liv. Heldigvis kan hurtig vaccination af nyfødte og andre foranstaltninger give betydelig beskyttelse for spædbørn, der er i fare.

Hvad er risikoen for hepatitis B?

Voksne med et normalt immunsystem, der får hepatitis B, har cirka 95% chance for til sidst at eliminere virussen og gøre en fuldstændig bedring. I løbet af de uger, som kroppen kæmper mod virussen, kan personen være meget syg, og nogle få (<1%) kan endda dø. Patienter, der ikke renser virussen, er kronisk inficeret. De amerikanske centre for sygdomskontrol og -forebyggelse (CDC) estimerer, at mere end en million amerikanere er kronisk inficeret med HBV.

Som omtalt ovenfor kan kronisk infektion med hepatitis B forårsage skrumpelever, leversvigt eller endda død. Patienter med kronisk hepatitis B-infektion risikerer også leverkræft (hepatocellulært karcinom). Mellem 15% og 25% af mennesker med kronisk infektion dør for tidligt af komplikationer af hepatitis B. I USA blev kronisk HBV-infektion opført som årsag til 1.873 dødsfald i 2013.